麝香保心丸联合硝酸异山梨酯注射液治疗不稳定型心绞痛90例临床护理

目的探讨麝香保心丸联合硝酸异山梨酯注射液治疗不稳定型心绞痛疗效及护理方法。方法将90例不稳定型心绞痛患者随机分为治疗组和对照组各45例,治疗组静脉滴注硝酸异山梨酯注射液同时口服麝香保心丸,对照组只静脉滴注硝酸异山梨酯注射液,均连续应用14d,观察两组临床症状,心电图及血流变学变化情况。结果治疗组心绞痛改善情况,心电图改善情况,血流变学变化情况均优于对照组,两组比较有显著性差异(P<0.05,P<0.01)。结论麝香保心丸联合硝酸异山梨酯注射液治疗不稳定型心绞痛能减轻心绞痛,改善心电图及血流变学指标,配合精心护理,疗效优于静脉滴注硝酸异山梨酯注射液。     

参麦注射液与硝酸异山梨酯联合治疗稳定型心绞痛的疗效观察

目的观察参麦注射液与硝酸异山梨酯片联合治疗稳定型心绞痛的疗效。方法将60例稳定型心绞痛患者随机分为两组。治疗组30例,采用参麦注射液与硝酸异山梨酯片联合治疗。对照组30例,采用硝酸异山梨酯片治疗。检测两组治疗前后心绞痛疗效,常规心电图的变化。结果治疗组症状疗效总有效率73.7%,优于对照组60.0%（P〈0.05）。治疗组心电图疗效总有效率为66.7%,优于对照组的56.7%（P〈0.05）。结论参麦注射液与硝酸异山梨酯片联合治疗稳定型心绞痛是安全有效的。     

蚓激酶对冠心病患者血管活性物质的影响意义

目的：观察蚓激酶对冠心病的疗效及对血管活性物质和血液流变学的影响。方法：对48例冠心病心绞痛患者随机分成2组，对照组（n=23），予硝酸异山梨酯10mg,tid；治疗组（n=25)，予硝酸异山梨酯10mg＋蚓激酶胶囊400mg,tid，疗程4wk。观察治疗前后心绞痛发作次数、硝酸甘油消耗量、ECG ST－T改变、血浆血小板表面α颗粒膜蛋白140（GMP－140）、血栓烷素B2（TXB2）、5－羟色胺（5－HT）水平、血液流变学参数变化。结果：心绞痛发作时血浆GMP－140，TXB2和5－HT水平均高于健康对照组（P＜0．01），发作控制后各项值显著下降；经治疗后，2组心绞痛发作次数、硝酸甘油消耗量和血浆GMP－140，TXB2，5－HT水平、血液流变学参数均明显下降（P＜0．05－0．01），治疗组优于对照组（P＜0．01）。结论：血浆GMP－140，TXB2和5－HT水平变化在冠心病发生发展中有重要作用，硝酸异山梨酯和蚓激酶联合通过对冠心病患者的血管活性物质的调节，从而改善临床症状的作用。     

单硝酸异山梨酯对稳定性劳力型心绞痛的疗效观察

目的：评价国产单硝酸异山梨酯对稳定性劳力型心绞患的疗效及耐受性。方法：92例稳定性劳力型心绞痛患随机分为两组：单硝酸异山梨酯组和硝酸甘油组。单硝酸异山梨酯20mg加入5％葡萄糖500ml静滴qd,连用14d;硝酸甘油10mg加入5％葡萄糖500ml静滴qd,连用14d。结果：临床总有效率,单硝酸异山梨酯组91．3％,硝酸甘油组84．8％,两组疗效有显差异（P＜0．05）;心电图总有效率,单硝酸异山梨酯组87％,硝酸甘油组74％,两组也有显差异（P＜0．05）。结论：单硝酸异山梨酯对稳定性劳力型心绞痛患安全有效,易于耐受。     

单硝酸异山梨酯治疗冠心病心绞痛的临床观察

目的：观察单硝酸异山梨酯治疗冠心病心绞痛的临床疗效。方法将82例冠心病心绞痛患者随机分为观察组和对照组各41例。观察组应用单硝酸异山梨酯治疗,对照组应用硝酸异山梨醇酯治疗,观察比较2组心绞痛和心电图改善效果。结果观察组患者的心绞痛疗效和心电图疗效明显好于对照组,差异均有统计学意义（P ＜0．05）。结论单硝酸异山梨酯对冠心病心绞痛患者的心绞痛减轻作用明显,且能改善心功能,具有较高治疗价值,可作为冠心病心绞痛治疗的首选药物。     

硝酸异山梨酯注射液联合血栓通注射液治疗不稳定型心绞痛的疗效观察

目的观察硝酸异山梨酯注射液联合血栓通注射液治疗不稳定型心绞痛的临床疗效。方法将60例不稳定型心绞痛患者随机分为治疗组和对照组,每组30例。在常规治疗的基础上,治疗组给予硝酸异山梨酯注射液联合血栓通注射液治疗,对照组给予硝酸异山梨酯注射液治疗,疗程均为14d。观察2组心绞痛、心电图疗效,并检测治疗前后血液流变学变化情况。结果治疗组心绞痛症状总有效率为96.67%高于对照组的83.33%,差异有统计学意义（P〈0.05）。治疗组心电图总有效率为83.33%高于对照组的73.33%,差异有统计学意义（P〈0.05）。治疗组治疗后红细胞压积、全血黏度、血浆黏度、纤维蛋白原和红细胞变形指数均低于治疗前,差异有统计学意义（P〈0.05）;治疗组治疗后以上指标均低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论硝酸异山梨酯注射液联合血栓通注射液治疗不稳定型心绞痛有较好的临床疗效。     

联用复方丹参滴丸和硝酸异山梨酯治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病临床观察

目的探讨联用复方丹参滴丸与硝酸异山梨酯治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病（冠心病）心绞痛的临床疗效及对心功能的影响。方法以临床症状、体表心电图、等方法,观察单用硝酸异山梨酯及复方丹参滴丸与硝酸异山梨酯联用治疗冠心病心绞痛的疗效及其对心功能影响。结果①硝酸异山梨酯与复方丹参滴丸,两药合用的临床疗效（85.3%）与心电图疗效（75.0%）优于单用硝酸异山梨酯（72.3%和58.3%）,差异有统计学意义（P〈0.05或P〈0.01）。②复方丹参滴丸可改善心绞痛患者血液流变性,增加心肌血供;减慢心率,降低心肌氧耗,以稳定心绞痛。结论复方丹参滴丸对冠心病心绞痛有较好疗效;复方丹参滴丸与硝酸异山梨酯合用更适合血容量不足及对扩血管药物敏感的心绞痛老年患者     

硝酸异山梨酯治疗慢性肺心病心衰的临床观察

目的 评价硝酸异山梨酯治疗慢性肺原性心脏病心衰的疗效。方法 将64例慢性肺心病心衰患随机分为2组,治疗组32例在常规治疗的基础上加用硝酸异山梨酯静滴（25mg qd或bid,10d为1疗程）;对照组32例为常规治疗。结果 治疗组总有效率为90．6％,对照组总有效率为62．5％。两组疗效比较差异有显意义（P＜0．01）。结论 硝酸异山梨酯治疗慢性肺心病心衰疗效确定,并且可相应减少利尿剂和洋地黄的用量而减少这些药物引起的副作用。     

分析益心舒胶囊联合硝酸异山梨酯片临床治疗心绞痛的应用价值

目的分析益心舒胶囊联合硝酸异山梨酯片在临床治疗心绞痛的疗效及应用价值。方法选用2012年1月至2013年1月来我院进行治疗的80例冠心病心绞痛的患者,其中男性患者58例,女性患者22例。为了更好地进行分析,随机的将80例患者分为2组,即为甲乙组,甲乙组各为40例。甲组进行硝酸异山梨酯片治疗,乙组进行益心舒胶囊联合硝酸异山梨酯片治疗。结果经过1个月(30 d)的治疗后,乙组患者进行的益心舒胶囊联合硝酸异山梨酯片治疗疗效优于甲组进行硝酸异山梨酯片治疗,甲组的病患出现的不良反应的发病率高于乙组病患发病率。结论采用益心舒胶囊联合硝酸异山梨酯片在临床治疗心绞痛中的效果显著,能够有效的降低病患不良反应的发病率。     

静脉滴注单硝酸异山梨酯治疗冠心病心绞痛的临床疗效观察

目的：探讨静脉滴注单硝酸异山梨酯治疗冠心病心绞痛的有效性。方法选取48例冠心病心绞痛患者,随机均分为对照组（硝酸甘油静脉滴注）和观察组（单硝酸异山梨酯静脉滴注）,对两组患者经治疗后的心绞痛症状及心电图改善情况进行综合比较。结果观察组心绞痛症状改善有效率为91.7%,显著高于对照组的66.7%（P＜0.05）;观察组心电图改善有效率为87.5%,显著高于对照组的62.5%（P＜0.05）。结论静脉滴注单硝酸异山梨酯治疗冠心病心绞痛疗效确切,可减少心绞痛发作,改善患者心肌缺血症状。     

诺迪康胶囊治疗稳定型心绞痛

目的 :观察诺迪康胶囊对稳定型心绞痛的临床疗效和对血液流变学的影响。方法 :采取随机单盲对照法 ,12 0例稳定型心绞痛病人分为 2组 ,每组 60例。其中诺迪康组给予诺迪康胶囊 2粒 ,po ,tid× 4wk。硝酸异山梨酯组给予硝酸异山梨酯 10mg ,po ,tid× 4wk。结果 :诺迪康组临床总有效率93% ,心电图总有效率 73% ;硝酸异山梨酯组则依次为 90 %和 70 % (P >0 .0 5)。诺迪康胶囊还能降低血压 ,治疗前后血压为 ( 10 .5± 2 .7) /( 2 0 .2±2 .7)kPa和 ( 9.0± 2 .4 ) /( 18± 4 )kPa(P <0 .0 5)并显著地改善病人的血液流变学指标。结论 :诺迪康胶囊治疗冠心病稳定型心绞痛疗效确切     

尼可地尔治疗冠心病心绞痛31例临床观察

目的：观察尼可地尔与消心痛治疗冠心病心绞痛的疗效。方法：65例冠心病心绞痛患者随机分为2组。尼可地尔为A组31例，消心痛为B组34例，治疗2个月，观察临床症状、心电图变化。结果：治疗2个月后，两组患者心肌缺血发作时间、次数减少。心电图变化差异有显著性（P〈0．05），明显优于消心痛组。结论：尼可地尔改善冠心病稳定型心绞痛患者的心肌缺血效果优于消心痛。     

通心络联合地尔硫(艹卓)治疗冠心病心绞痛的临床观察

目的:观察通心络联合地尔硫(艹卓)治疗冠心病心绞痛的临床疗效.方法:将101例冠心病心绞痛患者随机分为治疗组51例,对照组50例.对照组给予硝酸酯类及阿司匹林等常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上加用通心络和地尔硫(艹卓)治疗.观察两组患者治疗1个月后的心绞痛分级、心电图及治疗前后动态心电图的改善情况.结果:治疗组心电图及动态心电图改变优于对照组(P＜0.05).结论:通心络联合地尔硫(艹卓)治疗冠心病心绞痛疗效确切.     

蚓激酶对冠心病患者血管活性物质的影响及意义

目的 :观察蚓激酶对冠心病的疗效及对血管活性物质和血液流变学的影响。方法 :对 48例冠心病心绞痛患者随机分成 2组 ,对照组 (n =2 3) ,予硝酸异山梨酯 10mg ,tid ;治疗组 (n =2 5 ) ,予硝酸异山梨酯 10mg 蚓激酶胶囊 40 0mg ,tid ,疗程 4wk。观察治疗前后心绞痛发作次数、硝酸甘油消耗量、ECGST T改变、血浆血小板表面α颗粒膜蛋白 140 (GMP 140 )、血栓烷素B2 (TXB2 )、5 羟色胺 (5 HT)水平、血液流变学参数变化。结果 :心绞痛发作时血浆GMP 140 ,TXB2 和 5 HT水平均高于健康对照组 (P <0 0 1) ,发作控制后各项值显著下降 ;经治疗后 ,2组心绞痛发作次数、硝酸甘油消耗量和血浆GMP 140 ,TXB2 ,5 HT水平、血液流变学参数均明显下降 (P <0 0 5～ 0 0 1) ,治疗组优于对照组 (P <0 0 1)。结论 :血浆GMP 140 ,TXB2 和 5 HT水平变化在冠心病发生发展中有重要作用 ,硝酸异山梨酯和蚓激酶联合通过对冠心病患者的血管活性物质的调节 ,从而改善临床症状的作用     

瓜蒌皮注射液治疗冠心病稳定型心绞痛合并2型糖尿病的临床观察

 目的：探讨瓜蒌皮注射液治疗冠心病稳定型心绞痛合并2型糖尿病患者的疗效。方法：冠心病稳定型心绞痛合并2型糖尿病患者226例,随机分为瓜蒌皮组（n=117）和丹参组（n=109）,分别给予瓜蒌皮注射液和复方丹参注射液静滴,qd,疗程2周。观察治疗后心绞痛症状的改善程度,并检测血液流变学指标、血浆ET和NO水平。结果:治疗后两组患者的心绞痛症状明显缓解,表现为心绞痛发作次数明显减少、发作间期延长、每次发作持续时间缩短,且伴随ST段下移程度减轻;瓜蒌皮组血浆全血黏度低切和红细胞聚集指数均较治疗前明显降低,且血浆ET水平降低,NO水平升高,P值均<0.05,差异具有统计学意义。结论:瓜蒌皮注射液明显改善冠心病稳定型心绞痛合并2型糖尿病患者的心绞痛症状和血液流变学指标。     

国产与进口硝酸异山梨酯静脉注射治疗心绞痛的比较

目的 :比较国产与进口硝硝酸异山梨酯注射液治疗冠心病心绞痛疗效。方法 :心绞痛病人 83例 ,其中 4 3例 (年龄 64.5a±s 2 .3a)以国产硝酸异山梨酯注射液 4 0mg加入 5%萄萄糖注射液 50 0mL ,静脉滴注 (静滴 ) ,qd× 10d。另外 4 0例 (年龄62a± 3a)以德国进口硝酸异山梨酯注射液 4 0mg加入 5%葡萄糖注射液 50 0mL中静滴 ,qd× 10d。结果 :国产组总有效率 95% ,心电图总有效率 37% ,进口组分别为 95%与 32 %。 2组组间比较 ,差别无显著意义 (P >0 .0 5)。结论 :国产与进口硝酸异山梨酯注射液治疗心绞痛疗效相近     

盐酸贝尼地平治疗稳定型心绞痛的疗效观察

目的:观察盐酸贝尼地平对稳定型心绞痛患者的临床疗效。方法:80例稳定型心绞痛患者随机分为治疗组和对照组。治疗组给予盐酸贝尼地平片(4mg,bidpo),对照组给予硝苯地平控释片(30mg,qdpo),4周后观察心绞痛改善情况、消心痛使用量、心肌缺血程度等,监测不良反应事件,同时进行安全评价。结果:治疗组心绞痛症状明显改善,总有效率达90%,与对照组(总有效率65%)比较有显著性差异(P<0.05);消心痛使用量明显下降,总有效率达85%,与对照组(总有效率50%)比有显著性差异(P<0.01)。在运动试验中,治疗组总运动时间、运动至ST段下降至1mm所需时间、运动至心绞痛出现时间均明显延长,与对照组比亦有显著性差异(P分别<0.05、0.01、0.01);与治疗前相比有显著性差异(P分别<0.01、0.05、0.01)。最大运动当量也有增加,与对照组相比亦有显著性差异(P<0.05),与疗前比有显著性差异(P<0.01)。最大ST段下降幅度与疗前比有显著性差异(P<0.05),与对照组比无显著性差异(P>0.05);对照组运动至心绞痛出现时间明显延长,与疗前比有显著性差异(P<0.05),其余四项指标均无明显改善,与疗前比均无显著性差异(P均>0.05)。治疗组用药后不良反应事件总发生率12.5%,与对照组相比无显著性差异(P>0.05)。结论:与硝苯地平比,盐酸贝尼地平治疗稳定型心绞痛有更好的疗效及安全性。     

地尔硫和硝酸异山梨酯静脉注射治疗不稳定性心绞痛的比较

目的 :比较地尔硫与硝酸异山梨酯注射液治疗不稳定性心绞痛疗效及安全性。方法 :心绞痛病人 90例 ,分为地尔硫组 4 2例 ,以地尔硫注射液 5 0mg加入氯化钠注射液 2 5 0mL中 ,10～ 15mg·h- 1,drip ,qd× 7d。硝酸异山梨酯组 4 8例 ,以硝酸异山梨酯 2 0mg加入氯化钠注射液 2 5 0mL ,2 .5～ 4mg·h- 1,drip ,qd× 7d。结果 :地尔硫组总有效率为 81% ,心电图总有效率为 74 % ,硝酸异山梨酯组总有效率为 74 % ,心电图总有效率为65 % ,2组间差别无显著意义 (P >0 .0 5 )。但在自发性心绞痛中 ,地尔硫组较硝酸异山梨酯组胸痛次数明显减少 ,ST段变化也有改善。随访 2mo ,2组心血管事件无显著差异。结论 :地尔硫与硝酸异山梨酯注射液治疗不稳定性心绞痛疗效相近 ,对自发性心绞痛效果可能更明显     

曲美他嗪对不稳定型心绞痛患者内皮素、一氧化氮水平的影响

目的:研究曲美他嗪对不稳定型心绞痛内皮素(ET)、一氧化氮(NO)的影响。方法:不稳定型心绞痛患者80例随机分为曲美他嗪组(40例)与常规治疗组(40例),治疗前及治疗4周后测定血浆ET、NO水平。40例健康人作为正常对照组,在静息空腹状态下采血测定血浆ET、NO水平。结果:不稳定型心绞痛患者血浆NO水平明显下降,与正常对照组比较有显著性差异(P<0.01);血浆ET水平明显升高,与正常对照组比较有显著性差异(P<0.01);曲美他嗪组与常规治疗组治疗前血浆ET、NO水平比较无显著性差异(P>0.05)。曲美他嗪组治疗后血浆NO水平明显升高,血浆ET水平明显降低,与治疗前比较有显著性差异(P<0.01),与常规治疗组治疗后比较也有显著性差异(P<0.01)。结论:曲美他嗪对不稳定型心绞痛患者具有保护内皮功能的作用。