东菱克栓酶治疗老年不稳定型心绞痛14例疗效观察

不稳定型心绞痛（UnstableAnginaUA）是介于稳定型心绞痛和急性心肌梗塞之间的一组临床综合征。如不及时处理，极易发展成急性心肌梗塞和猝死。为寻求治疗UA的有效方法，我院老年医学科自1996年4月～10月对正4例住院老年UA患者采用静脉滴注东菱克栓酶治疗取得较好效果，现报告如下。资料与方法本组14例入选老年UA患者（均符合1979年WHO的冠心病命名及诊断标准），其中恶化劳力型心绞痛5例，自发性心绞痛5例，混合型心绞痛3例，梗塞后心绞痛1例。男性13例，女性1例，年龄67～83岁（平均年龄74．6岁），最长病程8年。除入院前常规用药外…     

低分子肝素治疗不稳定型心绞痛疗效观察

不稳定型心绞痛（UA）极易发展成为急性心肌梗塞和猝死。UA曾称为“濒临心肌梗塞”和“冠脉堵塞”。据统计，UA发展为AMI占44％～70％。目前主张使用抗凝疗法来治疗UA以防止和减少病变部位血栓形成和扩展[1]。小剂量阿斯匹林有效，但肝素效果更好[2]，我们试用低分子肝素（LMWH）治疗UA20例，取得较好效果，现报告如下。1资料与方法1．1一般资料：20例患者均为我院1996年8月～1997年2月住院病人。UA诊断标准分型依据1997年世界卫生组织关于“缺血性心脏病的命名及诊断标准”的意见，将初发型心绞痛，恶化型心绞痛及各型自发性心绞痛…     

早期应用阿托伐他汀对不稳定心绞痛患者的影响

现将我们早期应用阿托伐他汀对不稳定心绞痛（UA）患者的疗效及安全性报告如下。 1对象和方法 1．1对象2004-01～2005—03收住我院的UA患者58例，均符合中华医学会心血管学分会制定的不稳定心绞痛诊断和治疗的建议诊断标准。其中恶化劳力型心绞痛32例，自发型心绞痛26例。男39例，女19例，年龄41～72岁。     

联用美多心安肝素和他巴唑治疗不稳定型心绞痛疗效观察

不稳定型心绞痛是冠心病常见类型，如不能及时有效治疗，部分病例可发展为急性心肌梗塞（AMI），甚至猝死。为寻求治疗此病有效方法，我们于1990年1月～1994年12月，在常规治疗基础上，联合应用美多心安、肝素和他巴唑治疗不稳定型心绞痛25例，取得较满意效果，报告如下。1病例与方法1．1病例选择：1990年1月～1994年12月我院心内科共收治不稳定型心绞痛患者37例，均符合世界卫生组织关于“缺血性心脏病的命名及诊断标准”。随机分为观察组和对照组。观察组25例中男19例，女6例，年龄45～76岁，平均54．7岁，其中恶化型心绞痛16例，初发型…     

高血压存在时间与其发生急性心肌梗塞间期的关系

本文通过对我院1980～1997年急诊及住院154例高血压及其后发生急性心肌梗塞（AMI）病人的临床分析，探讨高血压存在时间与其发生急性心梗的间期关系。！资料与方洁1．1一般资料：154例中，男89例，占57．8％，女65例，占42．2％，其中＜40岁9例，40～岁18例；50～岁64例，60～岁63例。1．2方法：高血压诊断标准采用WHO，急性心梗诊断综合临床症状、体征、EKG、心肌酶学等。2结果2．l高血压后急性心梗发作的平均时间：154例病例中，高血压后出现AMI的平均年限为12．4年，男13．2年，女10．1年，数据采用均数的t检验表明男性与女性存在明…     

选择性冠状动脉造影81例临床分析

一般资料：我院自2000年3月～2003年10月行选择性冠状动脉造影者81例。男46例，女35例。年龄25～83岁平均66．2岁。均有心绞痛发作史，包括急性心肌梗塞1例，其中下壁3例、前间壁6例、广泛前壁8例。合并高血压21例，高脂血症6例，糖尿病4例，其中心电图提示：下壁心肌缺血26例，侧壁心肌缺血17例，前壁心肌缺血21例。     

不稳定型心绞痛的发病机制与防治进展

不稳定型心绞痛（unstableangina，UA）是指具有进行性恶性趋势，表现为不同形式的心绞痛症状群，曾被称为"濒临心肌梗塞"和"急性冠状动脉机能不全或冠脉中间状态综合征"。UA是一种严重并具有潜在危险的重症状态，极易发展为急性心肌梗塞和辞死。近年来冠脉造影、血管内超声、血管镜和病理学的进展，使我们对UA的发病机制有了进一步认识。现对UA的发病机制、诊断和治疗作一综述。1心绞痛的分类1962年WHO提出劳累型心绞痛与急性心肌梗塞之间有"中间型综合征"，1971年Fowler提出不稳定型心绞痛一词，近20年来被临床广泛应用。国外90年代…     

不稳定型心绞痛发病时间规律的分析

不稳定型心绞痛与急性心肌梗塞有着共同的病理生理基础,病情危重。为探讨其有关发病时间规律,我们分析了1984—1993年10年间收治的不稳定型心绞痛616例,并将同期急性心肌梗塞421例作对照分析。 1 资料和方法 616例不稳定型心绞痛,均符合1979年世界卫生组织通过的诊断标准。其中恶化劳力型心绞痛166例,男89例,女77例,年龄40～76岁,平均54.2岁;初发劳力型心绞痛422例,男269例,女153例,年龄38～88岁,平均59.6岁;变异型心绞痛28例,男19例,女9例,年龄41～77岁,平均60.2岁。心绞痛发作时,均有典型症状,持续时间少于30分钟,伴有可逆ST段及/或T波改变,心肌酶活性均在正常值范围。 对照组421例,均符合急性心肌梗塞的诊断标准,男237例,女184例,年龄38～79岁,平均59.3岁。根据梗塞部位分为前壁组(包括前壁、前问壁、侧壁及高侧壁)229例;下壁组(包括下壁、下间壁、下侧壁)192例。 为便于统计分析,将一天24小时分成0～时,6～时,12～时,18～时四个时段,并比较各时段的发生率。各时段两两比较采用t检验。     

单硝酸异山梨醇酯与肝素治疗不稳定型心绞痛24例分析

不稳定型心绞痛（UAP）是介于稳定型心绞痛和急性心肌梗塞之间的一组综合症，病情重、预后差，极易发展为心肌梗塞或摔死。单硝酸异山梨醉酯（商品名：鲁南欣康）是由鲁南制药厂生产的治疗冠心病、心绞痛的药物。我院于1995年5月～1998年5月应用此药与肝素联合治疗UAP24例，疗效显著，报告如下：1临床资料1．1病例选择及给药方法以1979年WHO诊断标准，确定为UAJQ4例，其中男性20例，女性14例，年龄54～70土10．3岁。给予口服单硝酸异山梨酸酯，一日三次，共14天。用10％GS500ml十普通胰岛素8U＋10％氯化钾10ml十肝素6250U静脉滴注，…     

低分子肝素钙治疗不稳定性心绞痛疗效观察

不稳定性心绞痛 (UA)是介于稳定型心绞痛与急性心肌梗塞 (AMI)之间的一组临床心绞痛综合征 ,是属于急性冠状动脉综合征的临床表现之一。治疗不当会发展为急性心肌梗塞。我院 2 0 0 2年采用低分子肝素钙治疗 UA取得满意疗效 ,报告如下。1　对象和方法1.1　对象　我院 2 0 0 2 - 0 1～ 2 0 0 2 - 12 UA住院患者 96例 ,其中男 71例 ,女 2 5例 ,最大年龄 81岁 ,最小年龄 39岁 ,平均年龄5 7岁。全部病例的诊断均符合中华医学会心血管病分会制定的《UA诊断和治疗建议》[1 ] ,所有病例均表现为在短时间内心绞痛频繁发作 ,疼痛持续时间延长或进…     

地奥心血康治疗冠心病心绞痛54例

我院自1992年以来,用地奥心血康治疗冠心病心绞痛54例,取得了较好的疗效,现报告如下。 1 临床资料 1.1 病例选择 本组观察对象均按1980年12月全国内科学术会议建议采用世界卫生组织所定的《缺血性心脏病的命名及诊断标准》诊断的冠心病心绞痛患者。54例中劳累型心绞痛患者15例,自发型心绞痛25例,变异型心绞1例。其中男35例,女19例;年龄44～72岁,平均56.4岁。本组病例治疗前后均做静息心电图、出凝血时间及血、尿常规。另选50例心绞痛患者为对照组,平均年龄58.2岁,行常规消心痛加复方丹参片治疗。     

无痛型老年心肌梗塞124例临床分析

无痛型心肌梗塞多见于60岁以后发病，提高对无痛型或不典型急性心肌梗塞的认识，降低无痛型心肌梗塞的死亡率日益受到临床医师的重视，现将无痛型老年心肌梗塞124例分析如下：临床资料我院自1986年1月～1996年5月共收治急性心肌梗塞患者406例，其中无痛型老年心肌梗塞124例，约占30．5％，124例中男性86例，女性38例，男女发病比例为2．3：1．讨论无痛型老年心肌梗塞发病率国内报道为18．5～34．4％。大部分均在20％以上，本文发病率30．5％，与文献报道相符。本组均为60岁以上的老人，多数学者认为心肌梗塞有无胸痛与年龄有关，老年组的发…     

高龄急性心肌梗塞的临床特点

尽管总的人群急性心肌梗塞死亡率在下降，但高龄患者的死亡率仍居高不下。本文总结了本院近2年收治的急性心肌梗塞病人177例，分高龄组（≥75岁）与非高龄组（＜75岁）进行对比分析，以探讨急性心肌梗塞高龄患者的临床特点。1资料和方法1．1诊断标准：急性心肌梗塞的诊断按世界卫生组织所公布的标准。1．2研究对象：共177例，为1995年1月～1996年12月我院住院病人，全部符合上述诊断标准，分高龄组和非高龄组进行比较。高龄组：年龄≥75岁，共54例，男29例，女25例，最大年龄93岁，平均80岁。非高龄组：年龄＜75岁，共123例，男89例，女34例…     

川芎嗪针剂治疗不稳定性心绞痛的短期疗效观察

不稳定性心绞痛(UA)常为难治性心绞痛,易发展为急性心肌梗塞(AMI)或心脏性猝死,部分需冠脉搭桥或冠脉介入性治疗方能奏效。我院于1993年1月～1995年6月采用川芎嗪针剂静脉点滴治疗UA患者44例,结果报告如下。 1 对象和方法 1.1 病例选择 44例UA诊断符合WHO关于缺血性心脏病心绞痛分型诊断标准。均经常规抗心绞痛和抗血栓(阿斯匹林、肝素等)治疗10天以上,心绞痛未控制,心电图仍有ST段偏移的患者。男33例,女11例,年龄38～78岁。恶化劳累型心绞痛21例,初发型11例,自发型8例,变异型4例。 1.2 方法 采用单盲、治疗前后自身对照。应用川芎嗪(北京第四制药厂生产)每月120～160mg静脉滴注,2周1疗程。于治疗前后每周描记两份相同导联心电图、观察酶学变化除外AMI。计算治疗前后心电图ST段偏移总和(ΣST↓mm),T波倒置总和(ΣT↓mm),累计心     

血管扩张剂的临床应用

硝普钢和消心痛是两类不同的血管扩张剂，它们在用于急性心肌梗塞、急性左心功能衰竭及冠心病、心绞痛等的治疗中起着很重要的作用，但由于它们的作用机理的不同，决定了它们的不同疗效。为此，我们对48例急性心肌梗塞病人进行了对比观察，现报告如下。资料与方法共选择48例病例，年龄在48～75岁之间，平均年龄61．5岁，男性28人，女性20入，入院均为发病在1～3天以内。将48例随机分两组，每组24人。硝普钠组：男15人，女9人，年龄50～75岁，平均62．5岁。消心痛组：男13人，女11入，年龄48～70岁，平均59岁。要求：①两组病人有足够的前负…     

急性心肌梗塞后早发性心绞痛64例分析

急性心肌梗塞发生后1～15天内反复发作的典型心绞痛称为梗塞后早发性心绞痛[1]。本文分析了64例急性心肌梗塞后早期心绞痛患者，以期对今后的治疗有一定的参考价值。1材料和方法1．1对象：根据WHO缺血性心脏病的诊断标准，收住院的130例急性心肌梗塞患者中，64例在发病后两周内     

苦碟子联合硝酸脂类药物治疗冠心病心绞痛的疗效观察

为了解苦碟子注射液在治疗冠心病、心绞痛中的疗效及不良反应，对我院2005年-2006年间住院的冠心病、心绞痛患者，按1：1随机分为试验组和对照组进行对比分析，现报告如下：1资料与方法1．1一般资料本组56例患者均符合1979年WHO心绞痛诊断标准。试验组28例，男18例，女10例。年龄48～73岁，平均年龄61岁。病程1-23年。劳力性14例，自发性10例，混合性4例。     

静脉溶栓治疗不稳定性心绞痛的临床研究

不稳定性心绞痛（UAP）患者的静脉溶栓治疗一直存在争议，国外TIMIⅢB[1]试验证实溶栓治疗增加心脏事件的危险性。国内的意见尚不统一。王庸晋等[2]证实溶栓疗法优于一般综合疗法。而钱学贤等[3]和胡大一等[4]侧不主张用溶栓疗法治疗UAP。本文探讨溶栓疗法在UAP中的价值。1资料与方法1．1临床资料：两组病人均符合1979年WHO的冠心病命名和诊断标准。A组：男26例，女8例，平均年龄58．3±4．8岁，其中初发劳累型心绞痛8例，恶化劳累型心绞痛21例，自发型心绞痛5例。B组：男29例，女7例，平均年龄60．1±6．2岁，其中初发劳累型心绞痛…     

急性心肌梗塞误诊22例分析

急性心肌梗塞（AMI）是严重威胁中老年人生命的心脏内科常见急症之一。典型症状的AMI诊断并不困难，但约有20％～30％AMI病人的症状并不典型，往往造成误诊。本文就22例AMI被误诊作一分析并讨论。1临床资料1．1一般资料：本组男15例，女7例，年龄37～83岁，平均59．5岁，病人就诊至被确诊5小时～7天，平均误诊时间约2．5天。有明确诱因（劳累、情绪激动、酗酒、暴食）20例，无明确诱因2例。既往史：高脂血症7例，动脉硬化症6例，冠心病3例，高血压病3例，肺心病3例，心律失常2例，溃疡病2例，心绞痛2例，肺结核1例，陈旧性心梗1例，喉…     

小剂量肝素治疗冠心病心绞痛26例疗效观察

我们自1990年以来,用肝素治疗冠心病心绞痛26例,取得了较好的疗效,现报告如下: 1 临床资料 1.1 病例选择 本组观察对象均按1979年《冠心病诊断标准》诊断的冠心病心绞痛病人。26例中劳力型心绞痛病人9例,变异型心绞痛10例,自发型心绞痛7例。其中男16例,女10例,年龄44～71岁,平均年龄54.8岁。本组病例治疗前后均做静息心电图、凝血时间测定及血、尿常规。另选23例心绞痛患者为对照组,平均年龄57.2岁,行常规心得安治疗(每日三次,每次10mg)。 1.2 药物用法 苏州生化制药厂生产的肝素钙4000单位作皮下注射,每8小时1次,疗程为20天。