34例高血压病患者动态血压分析

为探讨高血压病患者24h动态血压特点，选取34例高血压病患者进行测试。结果如下：（1）昼夜均值：19．3／12．8kPa；（2）日间均值：19．6／12．4kPa；（3）夜间均值：18．1／11．5kPa；（4）血压负荷：日间负荷：61．68％／63．67％，夜间负荷：76．71％／53．82％；（5）夜间血压下降率7％／8％。     

盐负荷试验对高血压病人饮食的指导意义

给53例高血压病人进行口服盐水潴钠和速尿排钠的盐负荷试验，根据Sullivan标准判断有22例属于盐敏感型（SS），另外31例属于盐不敏感型（SR）。比较两组病人对限盐饮食后的血压反应，结果：限盐后SS组血压降低程度明显高于SR组（SS，23．2±1．9／14．0±1．4比21．4±1．7／13．1±1．3kPa，P＜0.01～0.05;SR，23.4±2.0／14.1±1.4比23．1±1.8／13.8±1．4kPa，P＞0．05）。结论：通过盐负荷试验检出的SS高血压病人比SR更应强调限盐饮食。     

悦宁定治疗肾性高血压的研究

目的：探讨悦宁定（马来酸依那普利，MSD）治疗肾性高血压的作用。方法：测定46名肾性高血压患者口服悦宁定前后的血压、心肾功能、蛋白尿并予以评价。结果：口服悦宁定后，高血压的症状逐渐缓解或消失，血压由24．7±1．8／14．6±1．3kPa降到17．9±1．5／11．2±1．4kPa，血尿素氮（BUN）、血肌酐（Scr）、24h尿蛋白排泄量、分别由17．8±5．6mmol／L、428．3±158．5μmol／L、3．79±0．51g／L，降到11．5±4．9mmol／L、335．7±131．8μmol／L、1．18±0．32g／L（P＜0．01），心功能改善，E／A由＜1好转到＞1。GOT、GPT、ALP、LDH、血糖、胆固醇、三酸甘油脂无变化。结论：悦宁定是安全、高效，对肾脏和代谢无明显副作用的降压药物。     

硫酸镁治疗新生儿肺动脉高压30例疗效观察

目的：探讨硫酸镁治疗新生儿持续性肺动脉高压的临床疗效。方法：在呼吸机应用下机械通气的基础上,应用硫酸镁治疗30例新生儿持续性肺动脉高压,饱和量200mg／kg,用25％硫酸镁稀释5倍后于20～30min内静脉注射,然后以每小时20～50mg／kg维持量持续静脉滴注（95．4±11．2）h,监测血氧饱和度、血气分析、呼吸、血压、血钙、血镁,使血镁维持在3．5～5．5mmol／L。结果：用药72h后动脉血氧饱和度（SaO2）,由治疗前的（72．62±6．3）％升至（93．3±6．2）％;氧分压由治疗前的（6．1±1．01）kPa升至（12．5±1．14）kPa;pH值由治疗前的（7．21±0．06）升至（7．36±0．05）;吸入气中的氧浓度分数（FiO2）由治疗前的（O．95±0．04）%降至（0．35±0．06）％。30例中25例治愈,2例好转要求出院,3例放弃治疗死亡。结论：硫酸镁在新生儿持续性肺动脉高压治疗中临床疗效较好,价格低廉。     

异常血压的范围各是多少？

答：（1）高血压，WHO规定收缩压大于21．3kPa，舒张压达到12．7kPa均列为高血压，18．7／12．0kPa为正常血压；（2）临界高血压，血压介于正常及高血压之问称为临界高血压。舒张压经常波动在12．3～13．2kPa，间歇地达到正常，且未见心、脑、肾器官损伤也属临界高血压；（3）低血压，血压低于10．7／6．67kPa称为低血压；（4）脉压差异常，脉压增高，常提示主动脉关闭不全、主动脉硬化等。脉压降低，常见于心包炎、心包积液、休克等。     

经皮穿刺二尖瓣球囊成形术900例报告

采用Inoue单球囊技术，共进行经皮穿刺二尖辩球囊成形术治疗二尖瓣狭窄900例，取得良好效果。左房平均压由2．97±1．16kPa下降为1．29±0．56kPa（P＜0．001）；二尖瓣跨瓣压差由3．01±1．39kPa下降为0．91±0．65kPa（P＜0．001）；肺功脉收缩压由7．94±3．20kPa下降为5．85±2．84kPa（P＜0．001）；心排血量由3．95±0．80L／min上升为5．60±0．80L／min（P＜0.001）；二尖瓣口面积由1．07±0．36cm2增大至2．04±0．52cm2。160例随访12～81个月（平均36个月），再狭窄为24例（17％）。本文对经皮穿刺二尖瓣球囊成形术适应症、方法、效果及并发症进行了讨论。     

肺保护性机械通气和传统机械通气治疗新生儿急性呼吸衰竭临床观察

目的观察传统机械通气和肺保护性机械通气治疗新生儿急性呼吸衰竭的临床情况。方法选择40例急性呼吸衰竭新生儿患儿，随机分为两组，A组用传统机械通气，B组用肺保护性机械通气。A组潮气量（VT）10～12ml／kg，气道峰压（PIP）〈25cmH2O，呼气末正气（PEEP）（5．0±1．5）cmH2O，呼吸频率（RR）60次／min；B组VT为5～8ml／kg，PEEP为（7．6±1．5）cmH2O，RR为40～60次／分。结果转归比较：两组所有病人均治愈。呼吸机参数比较：两组在维持SaO2在90％以上且PaCO2〈8．0kPa的呼吸机各项参数，A组的VT（10．11±1．20）ml／kg、PIP（24．01±2．10）cmH2O、PEEP（7．50±1．50）cmH2O，两组VT、PIP差异有非常显著性（P〈0．01），两组PEEP的差异无显著性（P〉0．05）。血气比较：pH值A组7．35±0．10，B组7．25±0．15；PaCO2为A组（6．90±0．72）kPa，B组（93．0±2.8）kPa；两组pH、PaCO2、SaCO2（％）值比较差异均无显著性（P均〉0．05）。两组并发症比较：A组肺损伤4例，循环系统并发症3例，B组无。结论传统策略和肺保护性策略通气均能治愈新生儿急性呼吸衰竭，但后者并发症较少。在维持PH、PaCO2、PaO2、SaO2基本相同的情况下，肺保护性通气的呼吸机参数VT和PIP较传统通气明显降低。     

论BIPAP呼吸机治疗高龄COPD合并PCP患者的护理研究

目的探讨BIPAP呼吸机治疗高龄慢性阻塞性肺炎（COPD）合并卡氏肺囊虫肺炎PCP患者的护理方法及其效果。方法回顾性分析了2007年叭月至2011年01月入住我院的4例高龄COPD合并PCP患者的临床资料,对其实施常规吸氧、解痉平喘等处理,应用激素与抗感染等治疗手段,同时给予其鼻（面）罩BIPAP机械通气治疗。主要对治疗前后患者尿液中的IgA、IgG、IgM、动脉血气变化、心率、呼吸频率及血压等进行比较分析,数据用卡方检验（检验）的方法进行检验,组间差异以P〈0．05表示具有统计学意义。结果（1）本组患者在治疗前尿液中的IgA、IgG、IgM含量分别为（1．4±0．5）mg／L、（0．8±0．3）mg／L、（0．1±0．02）mg／L,治疗后上述三个指标值分别为（0．7±0．3）mg／L、（0．3±0．2）mg／L、（0．02±0．01）mg／L,前后存在显著的统计学差异（P〈0．01）;（2）治疗前患者PO2、PCO2及SO2（％）分别为（7．56±1．62）kPa、（9．69±1．52）kPa、（83．2±5．2）,治疗后上述各值分别为（9．38±1．57）kPa、（8．13±1．29）kPa、（95．7±3．28）,上述各个指标在治疗前后存在统计学差异（P〈0．05）;（3）治疗前患者呼吸频率（R,次／分）、心率（次／分）、SBP（次／分）、DBP（次／分）分别为（29．3±5．6）、（119．3±13．2）、（143．9±11．2）、（79,3±7．4）,治疗后患者上述指标值分别为（17．1±3．2）、（83．3±8．2）、（139．5±10．8）、（78．9±7．2）,上述各指标中,治疗前后存在统计学差异的为呼吸频率、心率（P〈0．05）,后两者在治疗前后不存在统计学差异（P〉0．05）。结论运用BIPAP呼吸机治疗及护理观察高龄COPD合并PCP患者,疗效显著且安全,应该在临床上加以推广并应用。     

异基因造血干细胞移植后免疫重建临床研究

为探讨异基因外周血造血干细胞移植（allo—PBSCT）后12个月内患者免疫重建特点及其与供受者年龄、供受者间HLA相容性、移植物抗宿主病（GVHD）及病毒感染的关系，随访37例异基因造血干细胞移植患者，用流式细胞术测定移植后1、3、6及12个月的T细胞亚群（CD3^＋、CD4^＋、CD8^＋）、B细胞（CD19^＋）及NK（CD16^＋CD56^＋）细胞，用散射比浊法检测免疫球蛋白IgG、IgA及IgM水平。结果显示，移植后1个月CD3^＋细胞的百分比为（47．5±23．2）％，3个月为（75．1±6．4）％，6个月为（69．7±12）％，12个月为（71．7±4．2）％。移植后1个月CD4^＋细胞百分比为（13．3±6．4）％，3个月为（20．2±11．4）％，6个月为（18．4±9．3）％，12个月为（29．1±8．7）％；移植后1个月CD8^＋细胞百分比为（43．1±17．4）％，3个月为（42．6±16．9）％，6个月为（46．9±10．3）％，12个月为（47±5．6）％；移植后1个月CD16^＋CD56^＋细胞百分比为（14．4±8．4）％，3个月为（15．9±7．6）％，6个月为（14．7±6．6）％，12个月为（13．6±3．4）％；移植后1个月CD19^＋细胞百分比为（6．4±5．6）％；3个月为（11．7±2．4）％，6个月为（13．3±7．3）％，12个月为（16．7±5．7）％。血清免疫球蛋白检测结果显示：移植后1个月IgA为（0．37±0．14）g／L，3个月为（0．28±0．21）g／L，6个月为（0．42±0．18）g／L，12个月为（0．53±0．34）g／L；移植后1个月IgG为（12．7±3．8）g/L，3个月为（16．3±5．2）g／L，6个月为（14．3±6．2）g/L，12个月为（15．4±6．9）g／L。移植后1个月IgM为（0．56±0．24）g／L，3个月为（0．64±0．16）g／L，6个月为（1．1±0．35）g／L，12个月为（1．2±0．28）g／L。大于等于45岁的患者T细胞亚群检测和血清免疫球蛋白与小于45岁患者比较无差异。发生慢性GVHD的患者移植后12?     

拉贝洛尔治疗妊娠高血压危象疗效观察

目的：观察静脉使用拉贝洛尔治疗妊娠高血压危象的疗效。方法：妊娠高血压危象55例患者分为两组,A组（30例）使用拉贝洛尔注射液,以（0．5-1）mg／min速度静脉微泵输入,2h左右血压达安全范围,再予（70-208）ug／min静脉维持;B组（25例）采用硝苯地平10mg口服,q8h,两组同时使用硫酸镁预防子痫发生。在此期间监控血压,心电变化。结果：A组用药2h后显效23例,有效6例,显效率76．7％,总有效率96．7％。36h平均血压为（106±13）mmHg（1mmHg=0．133kPa）。B组用药2h后显效8例,有效l0例,显效率32％,总有效率72％。36h平均血压为（118．9±10．2）mmHg,出现心动过速8例。结论：拉贝洛尔治疗妊娠高血压急症疗效确切,降压平稳,未见有严重不良反应。     

高频超声观察运动对血管功能的影响

目的评价高频超声观察运动对健康成年人血管功能的影响。方法选取49例健康志愿者,分别于运动基础、运动峰值及恢复期,应用超声射频信号血管僵硬度（QAS）技术获取右侧颈动脉顺应性（CC）、扩张性（Dc）、硬度参数（α、β）及脉搏波传播速度（PWV）,应用二维斑点追踪（X-strain）技术获取右侧颈动脉内膜环向应变（EN-CS）、外膜环向应变（EP-CS）、内膜环向应变率（EN-CSR）、外膜环向应变率（EP-CSR）,分析EN-CS、EP-CS、EN42SR、EP-CSR与CC、DC、α、β、PWV的相关性。结果在运动基础、运动峰值及恢复期,CC分别为（1．436±0．448）mm^2/KPa、（1．041±0．432）mm^2/KPa、（1．191±0．467）mm^2／kPa,DC分别为（0．040±0．016）1／kPa、（0．031±0．013）1／kPa、（0．034±0．013）1／kPa,CC、DC随时间改变呈先降低后增高的趋势（F=12．99、7．65,P均〈0．01）：PwV分别为（5．037±0．798）m／s、（5．845±1．165）m／s、（5．683±1．367）m／s,α分别为2．298±0．633、3．303±1．697、3．0924±1．533,β分别为4．762±1．284、6．794±2．515、6．158±3．089,PWV、α、β随时间改变呈先增高后降低的趋势（F=9．21、13．24、12．33,P均〈0．01）。在运动基础、运动峰值及恢复期,EN．CS分别为（7．825±2．445）％、（9．105±4．234）％、（6．271±2．527）％,EN-CSR分别为（0．831±0．276）S-。、（1．219±0．556）s^-1、（0．765±0．282）S^-1,EP。CS分别为（6．894±2．465）％、（7．936±3．628）％、（5．489±2．306）％,EP．CSR分别为（0．714±0．247）s^-1、（1．019±0．414）s^-1、（0．656±0．237）s^-1,EN-CS、EN-CSR、EP-CS、EP-CSR随时间改变呈先增高后降低的趋势（F=25．92、43．76、21．22、47．98,P均〈O．01）。相关性分析表明：EN．CS、EN．CSR、EP。CS、EP．CSR与Pwv、α、β呈正相关（r=0．253～0．494,P均〈0．05）,与CC、DC呈负相关（r=-0．234- -0．562,P均〈0．05）。结论血管功能参数CC、DC、α、β、PWV、EN-CS、EN-CSR、E-CS、E-CSR均可从不同角度反映血管功能的变化,适当的运动能够改善血管弹性。     

硝苯地平控释片与联合降压治疗轻度及中度高血压疗效对比研究

目的评价单用硝苯地平控释片（拜新同）对轻度及中度维吾尔族原发性高血压的疗效。方法120例维吾尔族轻度及中度原发性高血压患者随机接受硝苯地平控释片30mg或福辛普利5mg联合氢氯噻嗪12．5mg,血压控制不满意,则福辛普利加量到10mg,1O：／d,总疗程8周。结果硝苯地平控释片组治疗前的收缩压（SBP）／舒张压（DBP）为（155．2±11．4）／（96．2±5．3）mmHg,治疗后的血压为（138．8±10．2）／（86．5±4．9）mmHg,血压下降幅度（16．6±8．0／9．6±5．1）mmHg。联合组治疗前的SBP／DBP为（156．2±12．3）／（97．5±4．9）mmHg,治疗后的血压（140．5±10．3）／（76．5±9．9）mmHg,血压下降幅度为（15．6±7．8／9．1±4．9）mmHg。2组治疗前后血压下降幅度差异均有统计学意义（P〈0．01）,2组间差异无统计学意义（P〉0．05）。硝苯地平控释片组和联合组显效率分别为65．5％和70．1％,总有效率分别为87．9％和89．3％,2组间差异无统计学意义。本实验中硝苯地平控释片组不良反应少。结论硝苯地平控释片治疗轻度及中度维吾尔族原发性高血压疗效确切,且安全可靠。     

青岛海滨疗养因子结合运动疗法对老年高血压患者心率变异性影响的研究

目的 研究青岛海滨疗养因子结合运动疗法对老年高血压患者心率变异性（HRV）的影响。方法选择50例老年原发性高血压患者给予青岛海滨疗养因子结合运动疗法5周，记录并比较此疗法治疗前后血压和HRV5项时域指标，并与40例老年健康对照组比较。结果与对照组相比，老年高血压患者治疗前HRV5项时域指标均有显著性降低（P〈0．05）。治疗后血压从（20．4±1．1）／（11．7±1．0）kPa下降至（17．7±1．0）／（10．0±1．1）kPa，和治疗前HRV5项时域指标比较均有显著性增高（P〈0．05）。结论老年高血压患者采用青岛疗养因子结合运动疗法可降低血压，同时提高心率变异指标，改善自主神经功能。     

血清对氧磷酶1活性与2型糖尿病患者颈动脉粥样硬化的关系

目的：探讨血清对氧磷酶1（paraoxonase 1,PON1）活性与2型糖尿病患者颈动脉粥样硬化的关系。方法2型糖尿病患者117例,根据颈动脉彩色多普勒超声测定结果,分为无动脉粥样硬化（AS）组38例,AS组79例;选择同期健康体检者75例（对照组）,测量血压、体质量指数（BMI）、腰臀比、空腹血糖、餐后2小时血糖、糖化血红蛋白、总胆固醇、甘油三酯（TG）、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、血尿酸等各项指标,同时测定血清 PON1活性。分析血清PON1活性与颈动脉粥样硬化的关系。结果与对照组比较,糖尿病组血清 PON1（240．0±15．6） kU／L vs （229．5±19．6）kU／L、AS发生率（44．0％ vs 67．5％）、BMI（24．3±3．6）kg／m2 vs （25．8±3．2）kg／m2、腰臀比（0．89±0．05）vs （0．93±0．06）、收缩压（131．0±8．3）mmHg（1 mmHg＝0．133 kPa）vs （134．0±8．8）mmHg、TG （1．8±0．8）mmol／L vs （2．1±1．3）mmol／L等比较差异有统计学意义（P＜0．05）;AS组血清 PON1活性明显低于非AS组（235．5±19．9）kU／L vs （226．7±18．9）kU／L（P＜0．05）;糖尿病患者血清PON1活性与年龄呈负相关（r＝－0．382,P＜0．01）,与血清TG水平呈正相关（r＝0．223,P＜0．05）。结论2型糖尿病患者血清PON1活性显著下降,PON1活性降低与颈动脉粥样硬化发生密切相关。     

纳洛酮对清醒家兔失血性休克的治疗作用

本文观察了纳洛酮对清醒家兔失血性休克的治疗作用。实验显示，纳洛酮0．1mg/kg与氢化可的松10mg／kg对血压及存活率无明显影响，去甲肾上腺素0．025mg／kg仅对血压有一过性升高。纳洛酮1．0及2．0mg／kg可使血压升高3．5－3．7kPa，持续30－60分钟，动物存活率平均提高75％，与对照组比较差别显著（P＜0．05），结果表明，纳洛酮对失血性休克低血压治疗有效，为临床应用提供了依据。     

特拉唑嗪对顽固性舒张期高血压疗效观察

顽固性舒张期高血压指规范联用三类以上降压药物治疗4周，舒张压（DBP）仍≥12．7kPa[1]。治疗颇为棘手。为有效控制DBP，降低脑、心血管并发症，我院自1995年11月～1997年10月，在原规范治疗基础上加用特拉唑嗪治疗36例，疗效满意。1资料与方法1．1病例选择筛选的36例患者均符合WHO高血压专家委员会1978年确诊高血压标准，均为混合性高血压。其中男27例，女9例；年龄31～72（54±3．7）岁。用降压药物治疗前血压20．7～30．0／13．3～18．7kPa，平均24．3±71／15．2±2.1kPa。经联合应用钙桔抗剂、转换酶抑制剂、利尿剂及β阻滞剂等…     

促甲状腺素释放激素对长时间失血性休克家兔血气改变和酸碱平衡的影响

目的：探讨促甲状腺素释放激素（TRH）抗失血性休克的作用和对血气变化及酸碱平衡紊乱的影响。方法：复制家兔长时间失血性休克模型，观察TRH治疗前后及各时相动物血压和血气各参数的变化。结果：TRH组给药后即刻至15min内血压平均升至128土1．3kPa，较生理盐水（NS）组增高71．5％（P＜0．01），休克后8hTRH组血压仍较NS组高42．7％（P＜0．05）。同时PH平均上升0．16，HCO3平均升高2．30mm01／L，BEb负值减小，平均减小5．73mmo1／L，其中I组A-pH、BEb于4h、8h，HCO3-4hA-和8hA与I组同时相比较均有显著性差异（P＜0．05，P＜0．01）；〔C（a-v）O2和［S（a-v）O2]差分别下降0．78ml／dl、8．36％；血K 平均值下降O．63mmo1／L，II组于休克后8h血K 与I组同时相比较有显著性意义（P<0．05）。BUN、Cr于休克后给予TRH治疗亦有明显下降。II组酸碱平衡紊乱发生为26次（86.7％），I组高达30次（100．0％）；混合型酸碱失衡正组为20次（76.9％），I组为27次（90．0％）。结论：TRH对升高血压，改善动物长时间失血性休克时的血气参数、血电解质、肾功能及酸碱平衡紊乱，降低[C（a-v）O2]和[S（a-v）O2］差，均有较好的效应。     

血压单位间换算的心算方法

我们正处于新旧单位共存时期．日常工作中经常遇到新旧单位间的换算问题。本文介绍自己推导的血压单位间换算的心算公式．供同行参考。1毫米汞柱（mmHg）换算成千相（kPa）方法：mmHg数A小数点向左移一位得B．B除以3加上B即得kPa数。例；120mmHg—12＋12／3一16kPa推导过程：根据压强公式：P压一P液gb10mmHg＝13·6X9．8X10＝1·3328kPanecl＋1／3kPa误差0．3333—0．3328—0．0005误差率0．0005／1．3333X100％一004％如：16kPaXO．04％一0．0064kPa120mmHg换算后误差0．0064kPa．可忽略不计。2于帕换算成毫米汞柱方法：kPa数A…     

精囊炎的彩色多普勒超声显像探讨

本文报告了对39例精囊炎及15例健康对照精囊的彩色多普勒超声显像探讨。正常组：精囊为椭圆形，壁光滑，内部回声低、细而均匀，前后径＜1．5cm，囊内均无彩色血流信号显示，3例囊壁外侧少许兰色血流信号显示，仅1例（6．7％）探及静脉频谱，V7．8cm／s。精囊炎组：精囊增大35例（89．7％），前后径1．6～2．2cm之间，39例精囊壁均粗糙或增强增厚，内部回声亦增强增粗不均匀，其中于精囊边缘显示丰富彩色血流信号30例，囊内外同时显示丰富彩色血流信号9例，于精囊边缘探及动脉频谱27例（69．3％），Vs14．2±4．6cm／s．Vd4．7±2．2cm／s，PI1．13±0．6，RI0．66±0．34，静脉频谱7例（17．9％、），V19．1±7．2cm／s，5例（1．8％）未探及频谱，考虑与精囊纤维组织增生明显有关。     

1型糖尿病大鼠心肌病变及转化生长因子β1和结缔组织生长因子表达的变化及意义

目的探讨不同病程糖尿病模型大鼠心肌的病理变化及转化生长因子β1（TCF-β1）和结缔组织生长因子（CTCF）的表达变化及意义。方法腹腔注射链尿佐菌素（65mg／kg）建立SD大鼠1型糖尿病模型，分别于4、12、24周检测心肌羟脯氨酸含量（HPC），Masson染色观察胶原纤维容积分数（CVF）及血管周围胶原面积（PVCA），用免疫组织化学法对心肌胶原蛋白（Collagen Ⅰ、Collagen Ⅲ）、TGF—β1和CTGF在心肌的分布及表达进行半定量分析，心肌光镜与透射电镜观察，并与同龄正常大鼠进行比较。结果①与对照组相比，糖尿病组大鼠心肌纤维化指标HPCI4周：（134．67±37．86）、（184．30±31．26）μg/g，12周：（151．17±21．59）、（202．80±40．06）μg／g，24周：（169．67±48．27）、（250．17±53．96）μg/g，P均〈0．05]、CVF[4周：（3．38±0．70）％、（5．68±0．93）％，12周：（4．76±1．34）％、（11．17±1．65）％，24周：（6．08±0．88）％、（13．36±0．85）％，P均〈0．05]、PVCA[4周：（26±13）％、（58±18）％，12周：（36±15）％、（93±33）％，24周：（54±44）％、（154±57）％，P均〈0．05]、Collagen Ⅰ[4周：（1．33±0．33）×10^3、（4．55±0．74）×10^3，12周：（2．16±0．11）×10^3、（6．06±0．73）×10^3，24周：（3．00±0．32）×10^3、（7．20±0.18）×10^3，P均〈0．05）、Collagen Ⅲ[4周：（1．56±0．23）×10^3、（3．42±1．40）×10^3，12周：（2．93±0．40）×10^3、（5．58±1．29）×10^3，24周：（3．25±0．26）×10^3、（4．20±0．17）×10^3，P均〈0．05]表达均明显增高。电镜发现糖尿病组心肌细胞肌丝稀疏，线粒体肿胀，间质胶原增生。②与对照组相比，糖尿病组TGF-β1[4周：（1．15±0．14）×10^3、（2．13±0．49）×10^3，12周：（2．96±0．24）×10^3、（5．28±0．24）×10^3，24周：（3．25±0．65）×10^3、（4．41±0．73）×10^3，P〈0．05]和CTGF的表达[4周：（2．28±0．86）×10^3、（5．98±1．38）×10^3，12周：（3．92±0．91）×10^3、（6．47±0．50）×10^3，24周：（4．54±1．01）×10^3、（7．85±1．45）×10^3，P均〈0．05]表达均明显增高。TGF-β13个月时达高峰，6个月时减少；CTGF随病程进展逐渐增高（F=4．06，P〈0．05）。结论早期糖尿病大鼠模型已出现心肌纤维化改变，糖尿病心肌纤维化与TGF-β1、CTGF表达增强有关。