AF治疗胸腰段骨折42例分析

我院2000—03～2006—06应用AF系统治疗胸腰段骨折42例，分析如下。 1临床资料 1．1一般资料 本组男32例，女10例，年龄19～55（平均36．8）岁。损伤节段分布为T，，2例，T1：12例，L1 20例，L2 8例。骨折类型按Amstrong分类：28例为压缩型，8例为爆裂型，4例为旋转脱位型，2例为Cnance型。所有病例于伤后7d内手术。术前脊髓功能（Frankel分级）：A级6例，B级3例，C级12例，D级6例，E级15例。随诊时问为6～32个月（平均16个月）。     

胸腰椎骨折椎管内致压物间接复位欠佳的手术治疗（附18例报告）

本院自1999年5月～2004年9月用AF系统治疗胸腰椎骨折共51例，其中18例同时行胸腰椎椎管次全环状减压术Ⅲ治疗椎管内致压物间接复位不佳，取得满意效果。报告如下。1临床资料 本组男14例，女4例。年龄25～49岁，平均36岁。T12者9例，L1者6例，L2：者3例。骨折类型：按Denis分类，屈曲压缩型5例，爆裂型11例，骨折脱位2例。神经系统损伤功能评定按Frankel分级：B级1例．C级4例，D级13例。伤后到手术时2～11d．平均7d。本组18例术前均通过CT扫描估计通过AF撑开复位后，椎管内致压物难以基本还纳。     

GSS-Ⅱ型脊柱内固定系统治疗胸腰椎骨折29例分析

我科2004—05至今采用国产GSSⅡ刭通用脊仕内固定系统治疗胸腰椎骨折29例，取得了良好的疗效，现分析如下。 1临床资料 1．1一般资料本组男16例，女13例，年龄18～52（平均25.8）岁。脊拄损伤节段：T12：（4例），L1（15例），L2（7例），L4（2例），1例为L1、L2同时骨折。Denis分类：Ⅰ型9例，Ⅱ型8例，Ⅲ型5例，Ⅳ型5例，Ⅴ型3例。所有病例均在伤后7d内实施于术，术前脊髓功能按Frankel分级：A级1例，B级4例，     

AF内固定治疗腰椎骨折患者的护理

我院2002—09～2005—07应用AF系统治疗胸腰椎骨折43例，经随访术后效果良好，护理体会如下。 1临床资料 1．1一般资料本组男32例，女11例，年龄23～45（平均32）岁。损伤节段T124例，L118例，L27例，L34例。骨折类型按Denis分类：爆裂型24例，压缩不稳定型17例，骨折脱位型2例。手术距受伤时间8～72h。38例均伴有不同程度的双下肢功能障碍，伴大小便功能异常。     

心肌梗塞后猝死37例分析

本文就我院1990～1995年随访的37例心肌梗塞后猝死的病例进行分析。报道如下。1临床资料1．1诊断标准：猝死时间按1982年我国吉林猝死专题座谈会上定为突然死亡时间不超过6小时为准。本文心梗后是指急性心肌梗塞经住院治疗病情稳定出院的患者。出院后至出现猝死的时间28天～6．5年，平均1．6年。1．2性别与年龄：男性29例，女性8例，男女之比为3．6：1。年龄47～75岁，平均59．8土5．1岁。1．3诱因：劳累12例（33％）；情绪激动5例（13％）；睡眠中5例（13％）；饱餐及进食中4例（10％）；排便3例（8％）；8例原因不明（21％）。1．4发生地…     

RF钉内固定治疗胸腰椎爆裂骨折

自1998～2001年我院应用RF钉内固定治疗胸腰椎爆裂骨折27例,取得良好效果。现报告如下。1临床资料1.1一般资料本组27例,男19例,女8例;年龄19～61岁,平均38岁;砸伤13例,坠落伤8例,车祸伤5例,其他1例;术前常规X线、CT检查,按Denis分类均属爆裂骨折,其中A型12例,B型8例,C型5例,D型1例,E型1例;骨折部位T11椎体2例,T12椎体8例,L1椎体11例,L2椎体2例,L3椎体、L4椎体1例,其中同时T12椎体、L1椎体骨折2例。均伴有脊髓神经损伤,按Frakenl分类A级7例,B级10例,C级9例,D级2例;伤后至手术时间1～7d,平均2.5d。1.2影像学观察与测量X线测量后凸畸…     

AF椎弓根内固定系统治疗胸腰段骨折

本组10例，男7例，女3例，年龄20～50岁，平均年龄36岁。骨折部位：T11 1例，T12 3例，L1 3例L2 2例，L3 1例。骨折类型：爆裂性8例，压缩性1例，骨折脱位1例．均为不稳定骨折。致伤原因：均为高处坠落伤。并发其它部位骨折2例2处。术前脊髓神经功能按Franke1分级,A级1例、B级3例、C级4例、D级2例。受伤后至手术时间3～15d，平均6d。     

胸腰椎单纯屈曲型压缩骨折的康复

胸腰椎单纯屈曲型压缩骨折经非手术整复以后常需绝对卧床3个月，待骨折临床愈合后才能下地活动，否则可能再压缩。本科自1993～1996年共收治该类患者25例，经非手术整复后7～10d，使用S－3型便携式腰椎牵引固定器（腰牵器），就可以下地活动，并未见有再压缩情况。1资料和方法1．1对象25例中，男11例，女14例。年龄17～56岁。骨折部位在T11、122例，T125例，T12～L110例，L17例，L1、21例。入院时病程1d15例，2d6例，5d3例，11d1例。1．2康复措施①持续过伸体位牵引加手法整复：患者入院以后仰卧于硬板床上，并以压缩椎体为中心胸腰部垫…     

胸腰椎骨折伴截瘫手术配合下肢功能训练的体会

从1996年开始应用椎管环状减压手术治疗胸腰椎骨骨折伴截瘫患者54例,疗效满意,现报告 如下。1 资料与方法男38例,女16例;年龄20～63岁,平均35.7岁。骨折部位：T6 1例,T11 4例,T12 10例,L1 17例,L2 13例,L3 3例,L4 5例,L5 1例。致伤原因：高处坠落伤15例,车祸伤24例,重 物击伤6例,其他9例。合并伤：合并颅脑外伤3例,胸部损伤4例,腹部外伤1例,其他部位 骨折4例。Frankel分级：A级6例,B级25例,C级20例,D级3例。伤后至手术的时间：伤后1 周内手术33例,伤后2周内手术16例,2周以后手术5例。方法(1)手术方式为后入路,…     

微创经皮钢板内固定治疗胫骨远端骨折32例分析

我科2006—02／2006-12采用微创经皮钢板内固定术治疗胫骨远端骨折32例，分析如下。 1临床资料 1．1一般资料本组男21例，女11例，年龄19～66（平均34．4）岁。骨折按AO分型：A12例，A24例，A34例，B15例，B26例，B25例，C13例，C23例。受伤至手术时间：6～13d，平均8．2d。     

应用新型椎弓根固定器治疗胸腰段骨折(附24例报告)

胸腰段脊柱骨折治疗的首要目标，是在解剖复位的基础上使神经管道获得有效减压，并保持已获得的减压。我们自1996年8月至今，采用新型推弓根固定器（张家港医疗器械厂生产），治疗胸腔段脊柱骨折伴马尾神经损伤24例。本固定器固定坚强，安装简单，操作方便，疗效满意。报告如下。1临床资料1．1一般资料本组男22例，女2例；年龄21－48岁，平均295岁。骨折部位：Till例，TI23例，LIS例，h9例，L33例。均为新鲜损伤。全瘫11例，不全瘫门例。骨折按Dents分型“’：爆裂型骨折8例，骨折脱位10例，压缩型5例，Chance骨折1例，均为不稳定型骨折…     

头孢菌素类药物致药疹76例分析

对我院1998—02～2004—12头孢菌索类药物致药疹76例分析如下。1临床资料 1．1一般资料 本组年龄5～72（平均42．3）岁，其中〈20岁5例，20～60岁53例，〉60岁18例。有药物过敏史者13例，有过敏性疾病史者27例。本组过敏药物：头孢曲松钠14例，头孢拉定11例，头孢噻肟钠10例，头孢唑啉钠8例，头孢羟氨苄6例，头孢哌酮钠5例，头孢氨苄6例，头孢他定5例。头孢克洛5例，头孢地嗪3例，头孢唑南3例。药物进入机体途径：经口服39例。经肌注或静脉滴注33例，经外用和雾化吸入4例。开始用药至出现皮疹的时间：最短0．5h，最长21d，平均8．3d。首次用药0．5～51h，再次用药5～21d。     

严重烧伤并发急性呼吸衰竭临床治疗分析

急性呼吸衰竭是严重烧伤并发症之一，死亡率高达60％－80％[1，2]。我科自1987年1月－1996年12月收治严重烧伤并发急性呼衰7例，6例存活，1例因伴发急性肾功能衰竭而死亡，回顾报告如下。1临床资料本组7例，均为男性，年龄21－46岁，平均34．28岁。烧伤面积60％－93％，平均80．86％±1250％，Ⅲ°3％－80％，平均33．21％±27．58％。致伤原因：高温水泥熟料喷窑4例，车祸致复合伤1例（烧伤面积85％，Ⅲ°15％，右锁骨骨折，右侧气胸及肺压缩30％），火焰烧伤1例，碱性热液1例（pH8－10）。入院时间：伤后2－4h2例，4－8h4例，38h外院转来…     

AF系统内固定结合植骨治疗胸腰段爆裂性骨折26例分析

我院1999-03～2006-02采用AF系统内固定结合小关节突、横突间植骨治疗胸腰段爆裂骨折26例,疗效满意,总结如下. 1 临床资料 1.1 一般资料 本组男19例,女7例,年龄18～65（平均32.5）岁.受伤原因：高处坠落伤18例,车祸伤3例,重物砸伤4伤,其他原因伤1例.损伤部位：T114例,T12 6例,L1 9例,L2 7例.合并跟骨骨折11例,多发肋骨骨折2例,其他骨折3例,颅脑损伤1例.骨折按按Denis分型均为爆裂型骨折.根据修订的ASIA标准,Frankel分级：A级5例,B级10例,C级6例,D级5例.     

妊娠期阑尾炎66例手术治疗分析

妊娠期阑尾炎是外科比较常见的疾病之一。现就我院1983年6月～1996年6月间手术治疗妊娠期阑尾炎66例分析讨论如下。1临床资料1．1一般资料：本组年龄最小19岁，最大41岁，平均年龄32．8岁。妊娠各期发病情况：早期（1～3个月）18例（27．2％），中期（4～7个月）33例（50％），晚期（8个月以上）15例（2．7％），发病至就诊时间：最短5小时，最长6天，平均32小时。阑尾炎手术后诊断：急性化脓性41例（62．1％），急性坏疽性21例（其中9例穿孔）（31．8％），慢性6例（9％），单纯性7例（10．6％），阑尾未见明显异常1例（1．5％）。1．2治疗…     

儿童直立调节障碍33例临床分析

我院儿科1990～1995年共诊治儿童直立调节障碍33例，分析如下。1临床资料1．1性别与年龄33例中男13例，女20例；年龄3～14岁，其中3～7岁11例，8～14岁22例。1．2临床表现晨起头晕、精神不振21例（63．6％），其中经常头痛16例；直立后不适20例（60．6％），其中8例严重不适，有突然晕倒史（24．2％），易疲乏或倦怠12例（36.4％）；稍活动即感胸闷、心慌15例（45．5％）；易晕车5例（15．2％）。1．3实验室检查33例于症状发作期血糖、心肌酶谱均正常；心电图直立试验均阳性；8例直立后晕倒者查脑电图正常；16例经常头痛者摄副鼻窦X线片正…     

AF内固定治疗胸腰椎骨折51例分析

我院自 2 0 0 0 - 0 1至今已开展椎弓根内固定系统治疗胸腰椎骨折 5 1例 ,疗效较好 ,分析如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组男 4 1例 ,女 10例 ,年龄 2 1～ 6 0岁 ,平均38岁。T1 椎体骨折 5例 ,L1 2 4例 ,L2 15例 ,L36例 ,L4 1例。合并神经损伤 37例。按 Frankel分级 :A级 2例、B级 6例、C级 15例、D级 11例、E级 17例。骨折分型 :爆裂型骨折 2 7例、骨折脱位 2例、压缩型骨折 2 2例 ,均为新鲜骨折。1.2　方法　在全麻下患者俯卧于脊柱手术台上 ,以病椎为中心作后正中切口 ,暴露伤椎及上下各一个椎体的椎板、关节突及横突 ,直视下…     

内固定治疗肱骨干骨折失效21例分析

对我院2001—07～2005—10收治的肱骨干骨折内固定失效21例分析如下。 1临床资料 1．1一般资料 本组男13例，女8例，年龄21～69（平均39．7）岁。原伤因：车祸伤10例，砸伤6例，坠落伤3例，其他原因伤2例。有合并伤17例。原损伤部位：中上段6例，中段12例，中下段3例。其中横段骨折3例，粉碎骨折8例，斜形骨折4例，螺旋形骨折2例，多段骨折4例。开放骨折13例。     

尺骨鹰嘴截骨入路双钢板固定治疗肱骨髁间骨折21例分析

2003—09／2007—04我院采用经尺骨鹰嘴截骨人路双钢板固定治疗肱骨髁间骨折21例，取得良好效果，现报告如下。1临床资料1．1一般资料本组男15例，女6例，年龄25～64岁，平均45．3岁。左侧8例，右侧13例。致伤原因：跌倒7例，车祸12例，高处坠落伤2例。根据AO分型标准：C1型5例，C2型10例，C3型6例。     

高血压脑出血CT定位血肿排空治疗

高血压脑出血（hypertensiveintracerebralhemor－rhage，HICH）是中老年人的常见病，其死亡率及致残率均较高。我院自1990年12月～1996年12月采用CT定位血肿排空术治疗HICH38例，疗效较好，报告如下。1临床资料1．1一般资料：男27例，女11例，年龄39～76岁，平均60．2岁，65岁以上18例，约占47％。均有明确的高血压病史3～31年，平均13年。入院时平均血压24／14kPa。发病诱因与劳累、饮酒、生气及精神紧张有关。入院时GCS评分：3～5分3例，6～8分15例，9～12分18例，13～15分2例。入院时临床分级按谢道珍方法[1]：Ⅰ级1例，Ⅱ级8例，…