手术治疗隐匿性阴茎36例

本院自1997～2006年手术治疗隐匿性阴茎36例，效果满意，现报告如下。 1 资料与方法 1．1临床资料本组36例年龄3．5～27岁，平均6．8岁。患者睾丸均发育正常，临床表现：站立时阴茎部仅见包皮或阴茎短小，牵拉阴茎头后后推阴茎根部皮肤可显露并触及基本正常大小阴茎海绵体，     

环切入路包皮阴茎皮肤成形术治疗隐匿阴茎

目的 探讨环切入路包皮阴茎皮肤成形术治疗隐匿阴茎的疗效。方法 回顾性分析2010～2013年行环切入路包皮阴茎皮肤成形术治疗29例隐匿阴茎患者的临床资料。患儿年龄3～18（9．2±2．7）岁。术前测量阴茎外露长度0．5～3．2（1．8 ± 0．6）cm ,其中重度13例,中度16例。合并包茎者23例,明显肥胖者16例。结果 环切入路包皮阴茎皮肤成形术治疗隐匿阴茎术后阴茎外露增加长度为（2．5 ± 0．3）cm ,龟头外露良好,无术后顽固性阴茎皮肤水肿现象。结论 隐匿阴茎的形成与阴茎皮肤浅筋膜发育异常有关。环切入路,包皮阴茎皮肤成形术是行之有效并能预防术后包皮顽固性水肿的简易方法。     

改良阴茎脱套固定术治疗隐匿阴茎的手术配合

目的 探讨改良阴茎脱套固定术对隐匿阴茎治疗的配合方法。方法 对109例隐匿阴茎患者采用改良阴茎脱套固定术，患者平均年龄17岁，（6～28岁）其中并发有包茎的患者89例，明显肥胖者20例。结果 在平均约6～10个月的随防中，改良的阴茎脱套固定术，术后阴茎显著外露，阴茎较术前延长3～4cm，阴茎外形矫正良好。结论 改良阴茎脱套的治疗隐匿阴茎的理想术式，术式简单，术后阴茎外观好。     

阴茎折断的诊断和治疗(附10例报告)

目的：提高阴茎折断诊治水平。方法：回顾阴茎折断10例,并结合文献对其发病机理、病理、诊断和治疗进行讨论。结果：9例采用冠状沟近侧环行切口,1例采用纵行小切口行阴茎血肿清除加白膜修补术。随访6月到5年。1例阴茎有小硬结,9例阴茎无弯曲、硬结,性功能正常。结论：阴茎折断手术疗效满意,应尽早手术治疗。     

隐匿阴茎误行包皮环切术后再手术8例分析

隐匿阴茎临床并非少见 ,由于对其认识不足 ,易被误认为是包皮过长或包茎而单纯行包皮环切术。 1 988- 0 8～ 2 0 0 0 - 1 2我院共收治 9例 ,对其中的 8例施行再手术矫治 ,效果满意 ,报告如下。1　临床资料本组 8例 ,年龄 6～ 1 6岁。包皮环切术后再手术时间为 2个月～ 3a。阴茎头外露 5例 ,内板与阴茎头粘连 3例。全组阴茎体表均显露不全。用手握住阴茎将周围皮肤后推 ,可显露发育与年龄相当的阴茎体 ,但其中 7例阴茎皮肤缺少 ,阴茎根与阴囊交界处皮肤似蹼状。本组无肥胖儿。手术方法 :先留置尿管 ,再将阴茎头缝一牵引线并固定于尿管上 ,牵…     

阴茎折断的诊断和治疗——附12例报告

目的：总结阴茎折断的临床特征、诊断要点及治疗体会,以提高阴茎折断的诊治水平。方法：对12例阴茎折断患者临床资料进行总结分析。结果与结论：12例中,有明确受伤原因11例。体格检查可见阴茎折断部位皮肤青紫色,局部肿胀,压痛明显,呈不同程度的成角偏曲。10例采用手术治疗,其中折断位置明确的6例采用阴茎纵形切口修补海绵体,余4例采用冠状沟与血肿间环形脱套式切口探查,手术均成功,术后7d切口拆线,均为Ⅰ级愈合,无发生严重并发症。2例患者拒绝手术治疗仅予保守治疗。12例的住院时间为7～14d,平均8d。随访3个月～5年,行手术治疗的10例患者,1例失访,余9例恢复良好,无出现勃起功能障碍、排尿困难及勃起疼痛等并发症;行保守治疗的2例患者,1例恢复良好,另1例的阴茎有轻微弯曲。阴茎折断的诊断主要依据是典型病史及临床表现,手术是可靠和有效的治疗方法。     

儿童隐匿阴茎65例治疗分析

目的探讨不同手术方式对65例先天性隐匿阴茎的治疗效果。方法总结洛阳市妇女儿童医疗保健中心近7 a来对65例隐匿阴茎患儿采用不同手术方法进行治疗的临床经验,其中Devine术16例,脱套式阴茎固定术29例,转移皮瓣法20例。结果平均随诊1.5 a(6个月~2.5 a),无明显肥胖者术后阴茎外形均发育良好。Devine术后5例出现顽固性水肿,且外观不甚满意。结论隐匿阴茎手术方法较多,根据患儿阴茎发育情况可采用不同的手术方式,皮瓣转移法手术阴茎外观接近包茎术后外观,并发症较少,可以作为治疗隐匿阴茎的常规术式。     

浅谈隐匿阴茎的诊治

<正>隐匿阴茎临床并非少见,本人回顾性分析我院2005年3月～2006年2月所诊治的17例患者。讨论分析隐匿阴茎的病因、分类方法、外科治疗原则及手术时机的选择等问题。1临床资料1.1一般资料本组17例患者,年龄1岁3个月～47岁,平均8岁3个月。主诉为阴茎外观短小,2例诉包茎,其中2例在外院曾行包皮环切术。肥胖者1例,16岁,体重超过同龄平均体重的20%。其中9例在我院行手术治疗。     

隐匿型阴茎的手术治疗（附35例报告）

目的 探讨隐匿型阴茎的外科治疗原则。方法 回顾分析1996年11月～2004年11月我院收治的35例隐匿型阴茎患者，年龄3～18岁，平均9岁5个月。将患者分为两组，A组13例，采用手术Ⅰ式治疗；B组22例，采用手术Ⅱ式治疗。结果 术后随访1年，A组13例中，4例发生回缩，余各例阴茎显露满意，10例包皮水肿明显；B组22例阴茎显露满意，6例包皮水肿明显，无一例回缩。结论 隐匿型阴茎手术治疗方式多样，阴茎根部被膜的复位与固定是提高手术疗效的关键。其自然病程和手术时机有待进一步研究。     

闭合性阴茎海绵体破裂七例诊治分析

目的探讨阴茎海绵体破裂原因和最佳诊治方法。方法报告7例闭合性阴茎海绵体破裂临床资料。7例均行彩色多普勒超声检查，2例加做MRI检查。手术6例，其中3例采用冠状沟近侧环形切口，3例采用阴茎血肿最明显处直切口探查，清除血肿行白膜修补；1例因拒绝手术保守治疗。结果7例治疗后恢复均顺利，手术患者无伤口感染和尿漏。随访3个月～1年，1例保守治疗患者有阴茎硬结、痛性勃起；6例手术患者无阴茎硬结、歪曲畸形，无痛性勃起，性功能正常。结论彩色多普勒超声检查是诊断阴茎海绵体破裂可靠的辅助检查，MRI为另一辅助检查，两者互补。白膜修补手术创伤小、恢复快、效果佳，应是首选的治疗方法。     

隐匿阴茎治疗的体会(附24例报告)

我科从 1992年 1月至 1999年 9月收治隐匿阴茎患儿 2 4例 ,针对其不同的个体表现 ,分别采用两种切口的手术方法治疗 ,取得满意效果。现报告如下。1　临床资料1 1　一般情况　本组 2 4例均为我科住院病儿。年龄 5～ 14岁 ,平均 8 6岁。均以阴茎短小、龟头不能外露而就诊。其中体形肥胖下腹壁脂肪较多者 16例 ,匀称体形 8例。合并单侧隐睾 4例 ,腹股沟斜疝 2例 ,精索鞘膜积液 2例 ,曾在院外误行包皮环切术 6例 ,两例术后曾有切口感染。体检外观阴茎短小 ,龟头不能外露或包皮与龟头炎性粘连 ,阴茎自然位长度介于 1～ 1 5ｃｍ者 7例 ,小于 1ｃｍ…     

正位尿道口阴囊纵隔血管蒂皮瓣修复尿道下裂

自1989年2月～1995年3月，我院应用正位尿道开口阴囊纵隔血管蒂皮瓣尿道成形法一次修复尿道下裂16例，成功率达87％，并发症发生率问％，该法简单易行，成功率高，便于在基层医院推广，现报告如下。1临床资料本组16例，年龄1．5～6岁6例，7～14岁7例，15～20岁2例，20岁以上1例。阴茎型14例，阴茎阴囊形2例。阴茎下曲度35”～75”，平均54，有4例曾在池院用其它方法手术失败，再次手术。手术方法：患者取仰卧体位，膀俄造疾后明茎送穿丝线牵引，在阴茎根部扎橡皮筋，阴茎海绵体内注水诱发勃起，测量阴茎下曲度川。距冠状沟0．scm处作包皮环…     

改良Devine术治疗先天性隐匿阴茎

目的:通过74例先天性隐匿阴茎的临床资料,探讨改良Devine术应用于先天性隐匿阴茎的诊治经验.方法:2004年11月至2009年3月,应用改良Devine术治疗先天性隐匿阴茎患儿74例,年龄3～14岁,所有病例均符合先天性隐匿阴茎的诊断.结果:平均随访1.5年(6个月～2.5年)所有患儿阴茎外观均较满意,阴茎显露好,无包皮臃肿现象.术后1例因阴茎根部皮肤附着不佳仍有回缩.2例患儿阴茎根部切口处轻度裂开.结论:改良Devine术治疗先天性隐匿阴茎,术后阴茎外观接近包茎术后外观,术后再回缩等并发症少.改良Devine术可以作为治疗先天性隐匿阴茎的手术方式之一.     

阴茎硬结症42例临床报告

阴茎硬结症,临床上并非少见,如早期给予积极治疗,可望治愈。1991年6月～1997年1月,我们采用中西医结合及手术治疗42例,疗效良好,报告如下。1临床资料1．1一般资料本组42例,年龄32～60岁,平均42．5岁。病程2～26月,平均8个月。1．2临床表现所有病例均表现为阴茎局部触痛、硬结,勃起时疼痛,影响性交快感。勃起时明茎轻度弯曲6例。出现性冷淡12例,阴茎勃起不坚4例,早泄2例。硬结均位于阴茎背侧,发生在冠状沟部6例,阴茎中部34例,阴茎根部2例。单发硬结36例,2个硬结4例,条索状硬结2例。硬结大小为0．2cm×0．5cm×0．5cm～0．8…     

阴茎疣状癌的临床诊断和治疗

目的探讨阴茎疣状癌的诊断和治疗。方法回顾性分析6例阴茎疣状癌患者的诊治资料。患者平均年龄45岁。肿瘤均为菜花状、外生型,最大径2～6cm,局限于阴茎头4例,侵犯至冠状沟近侧2例。3例在术前经病理活检确诊,另3例为术后病检证实。2例肿瘤侵犯冠状沟近侧者和2例位于阴茎头肿瘤较大者行阴茎部分切除术,1例局限于阴茎头与冠状沟之间者给予包皮环切术,1例局限于阴茎头者行肿瘤局部切除术。结果病理检查见肿瘤细胞分化好,标本切缘均阴性。6例术后随访2～4年,无肿瘤复发或转移。结论6例阴茎疣状癌以局部侵袭性生长为主,未发生区域性淋巴结转移或远处转移,选择手术方式合理,预后良好。     

应用膀胱粘膜一期修补尿道下裂35例

1986～1997年我们采用膀胱粘膜一期尿道成形术修补尿道下裂35例，一次手术成功率达91．4％，效果较好，现报道如下。1临床资料1．1一般资料：本组35例，年龄2～21岁，平均6.5岁。其中阴茎型15例，阴茎阴囊型10例，阴囊型8例，会阴型2例，全部采用膀优粘膜代尿道一期成形术。1．2手术方法：于阴茎离冠状沟约0．3～0．5cm处环形切开阴茎皮肤及筋膜，并于阴茎腹侧正中纵行切开阴茎皮肤，将阴茎皮肤筋膜层剥离至阴茎根部，将原尿道向下游离至正常尿道海绵体，切除阴茎腹侧的纤维索，使阴茎充分伸直，插入导尿管，用生理盐水打胀膀胱，于下腹部正…     

带蒂包皮内板皮管法一期修复尿道下裂11例报告

自 1995～ 1999年我们采用带蒂包皮内板皮管法 ,完成尿道下裂一期成形术 11例 ,取得满意疗效。现介绍如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组 11例 ,年龄 5～ 15岁 ,平均 8 5岁 ,其中阴茎型 6例 ,冠状沟型 5型。裁取阴茎包皮内板制作成带蒂皮管尿道 ,长度 3～ 5ｃｍ ,平均 4ｃｍ。1 2　手术方法1 2 1　阴茎伸直　距冠状沟 0 .4ｃｍ处作包皮内板环形切开 ,直达阴茎海绵体白膜 ,彻底切除阴茎腹侧纤维索带、挛缩的阴茎筋膜及尿道口周围纤维组织。尿道口向阴茎根部方向退缩 ,人工勃起方法或上推龟头使阴茎充分伸直 ,并测量尿道缺损长度。1 2 2…     

小儿隐匿阴茎的诊治体会（附50例报告）

小儿隐匿阴茎是小儿常见的一种阴茎畸形。我院自1997年至今分别采用两点式阴茎固定术(即改良Johnston手术)和脱套状阴茎松解固定术(即改良Maizels手术)治疗小儿隐匿阴茎50例疗效满意，现报告如下：     

手术治疗单纯阴茎下曲6例临床体会

先天性阴茎下曲大多并发于尿道下裂 ,也可发生于尿道开口正常的病例 ,但较少见。本院自 1994年 4月至 2 0 0 2年 12月 ,共收治单纯阴茎下曲 6例 ,现报道如下。1　资料与方法1.1　一般资料　本组 6例 ,年龄 5～ 34岁 ,其中 5～13岁 3例 ,14～ 34岁 3例。根据Devine分型 :Ⅰ型1例 ,Ⅱ型 3例 ,Ⅲ型 2例。Ⅰ型病例尿道外口位于阴茎头偏腹侧 ,包皮呈头巾状在背侧堆积。其余Ⅱ型及Ⅲ型病例尿道外口均位于阴茎头正中。1.2　手术方法　本组所有病例术前均从尿道外口插入Foley导尿管作标志 ,采用冠状沟下环形切口 ,将阴茎皮肤皮下组织呈脱套状退至阴…     

AMS三件套可膨胀型阴茎假体植入术治疗勃起功能障碍6例

目的：观察AMS三件套可膨胀型阴茎假体对勃起功能障碍（ED）患者的临床治疗效果。方法：选择阴茎阴囊交界处切口植入AMS三件套可膨胀型阴茎假体，治疗非手术疗法无效的ED患者6例，其中神经源性ED患者4例。阴茎海绵体动静脉瘘ED1例，阴茎海绵体纤维化ED1例。结果：6例ED患者，手术均取得成功。术后随访4～36个月，平均12个月。无排异反应，无假体故障，无尿道损伤，术后性生活满意。1例术中膀胱破裂，1例术后阴茎皮肤表皮坏死，2例包皮水肿，满意率达100％。结论：AMs三件套可膨胀型阴茎假体更接近人体生理，自然，隐蔽性好，使用方便，手术创伤小，成功率高，机械性能可靠，患者满意率高。