尿激酶静脉溶栓治疗急性心肌梗死疗效相关因素对比研究

急性心肌梗死（AMI）应用静脉溶栓治疗，因方便、易行、有效，已被临床广泛接受。为使静脉溶栓治疗AMI达到最佳效果和安全，本文对163例AMI患者接受尿激酶制剂天普洛欣（UKTP）静脉溶栓治疗的疗效、病死率及出血发生率，按不同溶栓时间、不同剂量、不同年龄组和不同性别进行了对比分析。1资料与方法1．1病例选择1994年10月～1997年3月湖南省14家医院住院的AMI患者163例，其中男124例，女39例，年龄35～85岁。均符合下列入选标准：①胸痛持续1／Zh以上，含硝酸甘油不缓解；②心电图相邻两个或更多导联ST段抬高≥0．ZmV（前壁AMI）…     

尿激酶静脉溶栓治疗急性心肌梗塞13例分析

溶栓治疗是近年来急性心肌梗塞辽AMI）治疗的重要进展，80年代以来AMI的溶栓疗法在国内广泛开展，现分析我院近4年来103例AMI中13例采用尿激酶（UK）静脉溶栓治疗的有效性及安全性。1对象与方法1．1对象选择：（1）胸痛持续＞30分钟，含服硝酸甘油不能缓解；（2）心电图至少两个相邻胸前导联或Ⅱ、ⅢaVF中两个导联ST段抬高分别大于0．2mV、0．1mV；（3）发病在6小时之内；（4）无溶栓禁忌证。1．2一般资料：13例均为男性，发病年龄：40～50岁3例，51～60岁4例，61～70岁6例；梗塞部位：下壁5例，广泛前壁4例，前间壁＋后壁4例；溶栓…     

急诊静脉溶栓治疗AMI疗效对比

1992年1月至1995年6月经我院急诊静脉溶栓治疗急性心肌梗死（AMI）共49例，现将几种溶栓剂疗效探讨如下。1临床资料与给药方法1.1临床资料符合下列条件病例，急查凝血时间正常，用溶栓剂溶栓。1）胸痛持续2h以上，含服硝酸甘油不缓解；2）ECG相邻两个以上导联ST抬高≥2mV；3）血清CPK较正常对照增高1－2倍以上；4）距发病时间在12h内。49例AMI中，男36例，女13例，年龄33－72（58±6．8）岁。梗死部位：前壁11例，前间壁8例，广泛前壁10例，下壁13例，下壁＋右室梗死3例，下壁＋正后壁3例。单纯右室梗死1例。1.2给药方法静脉滴注：国…     

老年急性心肌梗死早期溶栓46例观察和护理

我院2003-08～2006-06对46例老年急性心肌梗死（AMI）患者采用早期溶栓治疗，效果良好，护理和观察体会如下。 1临床资料 1．1一般资料 本组男32例，女14例；年龄61～79岁，平均71岁，发病至溶栓时间2．5～5．5h，平均4h。梗死部位：下壁11例，前间壁5例，前侧壁6例，广泛前壁14例，下侧壁6例，高侧壁5例，下壁并侧壁7例，正后壁4例，心室1例。     

国产尿激酶静脉溶栓治疗急性心肌梗死临床观察及若干问题探讨

溶栓疗法已成为治疗急性心肌梗死（AMI）重要手段之一。本文对1992～1995年收治的资料完整的102例AMI患者随机分成两组，对比观察静脉尿激酶溶栓疗法的临床效果。1临床资料与方法1．1病例选择102例AMI患者均符合WHO／ISFC规定的诊断标准喝抽入院时有心衰、休克、严重心律失常患者）。其中男62例，女4O例；平均年龄63．4岁。随机分成两组。尿激酶组48例，男32例，女16例，平均年龄60．5岁；其中下壁梗死16例，前间壁14例，广泛前壁9例，前壁7例，下壁十正后壁2例。对照组54例，男31例，女23例，平均年龄62．5岁；前间壁17例，下壁13例…     

尿激酶静脉溶栓治疗急性心肌梗死的护理

2004-08～2006～10我们对56例急性心肌梗死（AMI）患者进行尿激酶（UK）静脉溶栓治疗，收到良好疗效，总结如下。 1临床资料 1．1一般资料本组男36例，女20例，年龄38～84（58．9±8．8）岁。入选患者符合（1）缺血性胸痛≥30rain，含硝酸酯类药物不缓解；（2）ECG心前相邻2个以上导联ST抬高或Ⅱ、Ⅲ／AVF导联至少2个出现ST抬高，出现异常Q波；[第一段]     

急性心肌梗死静脉溶栓61例的护理

2006—06／2008—06我科共护理溶栓疗法治疗急性心肌梗死患者61例，取得良好效果，现对溶栓疗法的护理报道如下。 1临床资料 1．1一般资料本组男37例，女24例，年龄45～78（平均59）岁。梗死部位包括前壁、下壁、下壁＋右室、下壁＋正后壁、前间壁。本组均符合世界心脏病协会和WHO关于AMI的诊断标准并符合溶栓标准。     

天普洛欣静脉溶栓治疗急性脑梗塞的观察及护理

天普洛欣静脉溶栓治疗急性脑梗塞的观察及护理浙江省台州医院（３１７０００）卢洪敏天普洛欣（注射用尿激酶）是一种溶血栓药，它能激活体内纤维蛋白溶酶原转为纤溶酶，从而水解纤维蛋白使血栓溶解。１９９７年４月至１９９７年９月我院使用天普洛欣静脉溶栓治疗急性脑梗...     

尿激酶,低分子肝素,阿斯匹林联用治疗急性心肌梗塞临床观察

我们从1996年1月～1998年3月应用国产尿激酶，低分子肝素加小剂量阿斯匹林治疗急性心肌梗塞32例，取得满意疗效，报告如下。1材料和方法1．1病例选择：全部病人均为第1次心肌梗塞，男26例，女6例，年龄45～76岁，平均62．0岁。梗塞部位：下壁9例，前间壁6例，广泛前壁12例，下壁十广泛前壁3例，下室十右室梗塞2例。具备下列条件者选入溶栓；（1）持续胸痛≥0．5小时，含服硝酸甘油不能缓解；（2）心电图相邻部位2个或2个以上导联ST段抬高≥0．2mV并排除早期复极综合征；（3）发病时间≤6小时，少数＞6小时，但仍有严重胸痛且ST段仍升高者…     

急性心肌梗死溶栓疗法对Q-T离散度的影响

自1985年Campbell等[1]提出Q-Td的概念(Q-Tdispersion)以来,国内外学者对此众说纷纭,我们旨在探讨急性心肌梗死(AMI)静脉溶栓治疗对Q-T离散度的影响。1　资料与方法1.1　病例　选自我院1992～1997年56例AMI符合溶栓治疗适应证又无禁忌证的患者[2],采用尿激酶(150万U,南京大学制药厂生产)静脉溶栓。年龄50～73(平均62.3±5.4)岁,男∶女=39∶17。梗死部位:前壁43例(含前间壁、侧壁、广前壁),下后壁13例(含右室梗死)。1.2　方法　测定入院时、溶栓前、溶栓后90分钟、溶栓后24小时、溶栓后48小时的Q-Tcd值(Q-Tc=Q-TR-R,Q-Tcd=不同导联…     

急性心肌梗塞40例尿激酶静脉溶栓治疗的临床分析

溶栓疗法是治疗急性心肌梗塞（AMI）的重要措施之一，本文就我院近2年来收治的急性心梗病人进行尿激酶静脉溶栓治疗的情况，报告如下：资料与方法40例均为我科住院病人，其中男性28例，女性12例，年龄50～70岁。梗塞部位：下壁13例，广泛前壁8例，前间壁4例，下壁十前间壁6例，下壁十后壁9例。所有病例均符合WHO规定的AMI诊断标准。病人入院后按心肌梗塞予常规处理，然后予尿激酶（UK）（南京大学制药厂生产）50万单位于生理盐水40ml中静注（15分钟内），后继以尿激酶50万单位加入生理盐水150ml30～6D分钟滴完，给予肝素12500单位静滴7…     

溶栓治疗心肌梗死后器官再梗塞10例

急性心肌梗死（AMI）早期溶栓治疗已在临床上广泛使用,作者1990～1997年在治疗过程中,出现心肌或其它部位再梗死的患者共10例,现报告如下。1临床资料10例患者中男4例,女6例,年龄54～76岁,65岁以上者6例,病程1～14h。有高血压病史10例,糖尿病和高脂血症者各6例,房颤5例。心肌梗死者均符合1996年7月太原会议修订标准。溶栓前AMI部位：下壁3例,下壁合并前间壁2例,广泛前壁3例,前壁合并正后壁1例,下壁合并前壁及正后壁1例。溶栓治疗前胸痛含硝酸甘油30min不能缓解。心电图相邻两个或更多导联ST段抬高,在肢体导体＞0．1mV或胸…     

急诊经皮冠状动脉介入治疗急性心肌梗死56例分析

对我院心内科2001-02～2005-02急诊经皮冠状动脉介入治疗术（PCI）治疗急性心肌梗死（AMI）56例分析如下. 1 临床资料 1.1 一般资料符合WHO的AMI诊断标准：持续胸痛＞30 min和心电图至少2个相邻胸前导联或Ⅱ、Ⅲ、aVF导联中2个导联ST段抬高＞1 mm同时血清心肌酶超过正常值2倍.其中男43例,女13例,年龄30～72（平均58）岁.发病时间为30 min～23 h;心梗范围：前壁21例,前间壁12例,下壁8例,广泛前壁9例,正后壁4例,高侧壁2例.本组入院后均做急诊PCI,成功者均置入支架.     

尿激酶静脉溶栓治疗急性心肌梗死的时间与疗效的关系

本院自1998年1月至2005年7月采用国产尿激酶对急性心肌梗死(AMI)发病后不同时间点,进行静脉溶栓治疗,观察其疗效及对预后的影响,现报道如下。1资料与方法1.1一般资料本组52例患者,均在本院心内科住院治疗,诊断为急性心肌梗死,其诊断标准,溶栓治疗适应证与禁忌证均符合“急性心肌梗死诊断与治疗指南”确定的标准[1]。根据尿激酶静脉溶栓治疗的时间距AMI发病时间的早晚分为A、B、C三组。A组21例,AMI后≤6h内溶栓治疗,男17例,女4例,年龄(58.2±9.8)(40~75)岁,广泛前壁心梗8例,前间壁心梗7例,下壁心梗5例,右室心梗1例。B组17例,AMI后6~12…     

尿激酶溶栓治疗急性心肌梗死47例分析

对我院1999～2005年采用国产尿激酶溶栓治疗急性心肌梗死（AMI）分析如下. 1 临床资料 1.1 一般资料 本组男30例,女17例,年龄50～75（平均63）岁.梗死部位：前间壁18例,局限前壁5例,前侧壁3例,广泛前壁13例,下壁8例. 本组符合中华心血管病杂志编委会病例选择标准[1]。     

老年急性心肌梗塞并发多系统器官功能衰竭

本文回顾性分析了1990年1月～1996年9月我科收治的老年急性心肌梗塞（AMI）并发多系统器官功能衰竭（MSOF）9例的临床资料，并就其临床特点、病因及防治进行了讨论。1临床资料1．1一般资料：本组9例均符合Fry等提出的MSOF诊断标准'。其中男7例，女2例；年龄63～78岁，平均72．4岁。经治疗抢救后存活2例，死亡7例。1．2AMI部位及心血管并发症：广泛前壁梗塞6例，其中共下壁梗塞4例，正后壁梗塞2例，侧壁梗塞1例，右室梗塞1例。再发性梗塞3例，其中陈旧性下壁梗塞再发前间壁梗塞2例，陈旧性前间壁梗塞再发前壁十侧壁梗塞1例。动态心电…     

急性心肌梗死溶栓后不良反应26例的观察与护理

急性心肌梗死(AMI)是常见的心血管疾病之一,及时应用溶栓发能挽救一部分频死心肌,缩小梗塞面积,维护心脏功能,降低AMI患者的病死率及改善预后.但此法也有一定的危险性及不良反应.现将本人护理的26例AMI溶栓后不良反应的观察与护理报告如下.1临床资料1.1 一般资料本组男18例,女8例,年龄42～64岁.发病时间4～12 h.其中前壁心梗6例,前间壁心梗6例,广泛前壁心梗5例,下壁心梗5例,后壁心梗4例.所有病例均符合WHO关于MAI诊断标准.并具备以下条件:(1)典型缺血性胸痛时间大于30 min,舌下含化硝酸甘油不能缓解;(2)心电图显示至少两个相邻导联ST段抬高≥0.2 mV或Ⅱ、Ⅲ、aVF导联中至少两个导联ST段抬高≥0.1 mV;(3)起病12 h以内;(4)无溶栓禁忌证.     

急性心肌梗塞再灌注早期心功能变化的临床研究

本文旨在研究6小时内急性心肌梗塞（AMI）获再灌注后其早期的心功能变化，具体如下。资料与方法将符合条件的AMI患者46例随机分成A、B两组。A组（溶栓组）24例，其中男15例．女9例，年龄42～69岁，平均年龄52．4土10．2岁，其中前间壁8例，前壁7例，下壁9例。B组(非溶栓组）22例，其中男14例，女8例，年龄33～68岁，平均年龄50．2土10．8岁，其中前间壁6例，前壁7例、下壁9例。给药方法A组首先静点硝酸甘油1．5～sing／h，以解除由冠状动脉痉挛所致的血管闭塞；然后尿激酶（UK，南京大学制药厂生产），150万单位，首欢静注75～100万单…     

心电图指标在估计急性心肌梗塞早期室性心律失常中的价值

为了更准确、更及时地应用利多卡因预防急性心肌梗塞（AMI）早期室性心律失常（VA），降低AMI近期死亡率，我们观察了158例AMI患者心电监护和常规心电图（EKG），并将EKG与VA的关系进行探讨。1资料与方法1．1病例选择：按WHOAMI诊断标准作出诊断，并剔除有心室肥大，预激综合征，心脏传导阻滞和非透壁AMI患者。1．2一般资料：158例中男112例，女46例，年龄最大85岁，最小21岁，平均62．6岁。单纯前间壁梗塞13例，高侧壁19例，广泛前壁45例，广泛前壁＋高侧壁36例，广泛前壁＋下壁14例，前壁＋下壁5例．前间壁＋高侧壁6例，下壁…     

21例AMI不同时限静脉溶栓疗效结果分析

溶栓疗法,目前在许多医院已广泛开展,通过溶栓使AMI患者在6小时内冠脉血栓溶解,恢复再通,尽早恢复心肌血供,挽救濒死的心肌。我院1989年10月开始静脉溶栓疗法,并获得较佳效果。临床实践证明:溶栓时间愈早疗效愈佳,心源性休克早期病人亦可进行溶栓治疗。 1 资料与方法 21例AMI患者,男13例,女8例。年龄34～84岁,平均年龄60.4岁。21例梗塞部位如下:下壁4例,下壁+右室1例,前间壁广泛前壁4例,高侧壁2例前壁5例,下壁+正后壁1例。诊断标准:(1)凡是AMI发作3～6小时内。(2)相邻两个或更多导联ST段抬高>0.2mv或下壁导联>0.1mv,含硝酸甘油片