801例垂体泌乳素检测结果分析

目的 了解单纯性溢乳、闭经溢乳综合症和月经紊乱等患者血清中垂体泌乳素(PRL)水平及高泌乳素血症比例,从而有效预防和治疗高泌乳素血症,控制垂体病变的发生.方法 采用放射免疫分析方法检测患者血清中垂体泌乳素水平.结果 单纯性溢乳症患者血中高泌乳素血症占16.20%,闭经溢乳综合症患者血中高泌乳素血症占50.65%,月经紊乱、闭经等患者血中高泌乳素血症占10.48%.结论 对PRL水平增高的患者,应定期监测PRL水平,根据PRL水平找到最佳溴隐亭治疗量,观察治疗效果,防止垂体病变.     

血清泌乳素单克隆抗体放射免疫测定法

应用小剂量人垂体泌乳素（hPRL)，多次免疫BALB／c小鼠，制备了抗hPRL单克隆抗体（MAB），用以建立了人血清hPRL放射免疫测定法。所制备单抗与LH、FSH、TSH、hCG均无交叉反应。与hGH的交叉反应率仅为0．01％。免疫印迹试验结果hPRL-MAB与人垂体抽提物呈现免疫反应色区，分子量约为24KDa。本法最小可测济剂量为1ng/ml。批内和批间变异系数分别为2．8％和7．8％，回收试验回收率为0．972±0．057；标本稀释试验呈线性关系。本法与多克隆抗血清放免药盒在测定中相关性良好（r=0.946)。用本法检测了一组闭经、泌乳和伴垂体泌乳素瘤患者，结果与临床符合。     

垂体腺瘤血清泌乳素在临床中的应用

泌乳素是垂体前叶分泌的多肽激素,调节人类的生殖功能。血清泌乳素水平不仅在垂体腺瘤的诊断和治疗效果的评价中有重要作用,而且对确定腺瘤病变的大小也提供了准确的生化依据[1]。但由于泌乳素呈脉冲式分泌,应激状态和各种刺激均可导致泌乳素升高,我们也发现,血清泌乳素水平存在周期性变化规律,应参照月经周期的采血时相[2]。因此,控制患者和采血因素对测定结果的误差影响具有重要的临床意义。本文作者对垂体腺瘤患者采血过程中应用综合护理法,并进行对照观察,现将护理体会报告如下。1　资料与方法11　对象　经ＣＴ或ＭＲＩ确诊的垂体腺瘤23…     

高泌乳素血症中泌乳素成分分析及其临床价值

目的探讨巨泌乳素测定在高泌乳素血症诊断中的价值。方法对160例高泌乳素血症患者和110名健康体检者的皿清进行泌乳素值测定,然后用聚乙二醇（PEG）处理,再次测定其泌乳素水平,根据其回收率来区分真高泌乳素血症和巨泌乳素血症。结果高泌乳素血症患者中巨泌乳素血症检出率[22．50％（36／160）]明显高于健康体检者中巨泌乳素血症的检出率[0．91％（1／110）]（P〈0．01）。真高泌乳素患者经溴隐亭治疗后,泌乳素水平有所下降,临床症状有好转。结论用PEG沉淀法区分真高泌乳素血症和巨泌乳素血症对其治疗有重要意义。     

垂体泌乳素微腺瘤的MRI诊断

ＭＲＩ诊断脑垂体微腺瘤是影像检查的首选方法已为共识,并有文献报告,笔者结合临床表现、内分泌（泌乳素）检测,应用ＭＲＩＴ１ＷＩ冠状位扫描及Ｇｄ－ＤＴＰＡ增强,对垂体泌乳素微腺瘤２０例ＭＲＩ表现进行分析,旨在提出垂体泌乳素微腺瘤诊断依据及探讨增强扫描的价...     

高泌乳素血症28例临床分析

高泌乳素血症２８例临床分析李煌，童南伟，梁荩忠，於祖龙华西医大附一院内分泌科高泌乳素血症（ＨＰ）系多种原因所致的血清泌乳素（ＰＲＬ）浓度超过正常高限。ＨＰ可概括为生理性和病理性二大类，病理性ＨＰ的临床表现可有溢乳，闭经，性功能低下，也可无症状。本文将...     

高泌乳素血症患者筛查巨泌乳素的临床意义

目的探讨高泌乳素血症患者中巨泌乳素（M-PRL）血症的检出率,比较M-PRL血症患者和高单体泌乳素血症患者的临床表现和激素水平。方法使用Architect i2000免疫分析仪测定185例泌乳素（PRL）超过35μg/L的女性患者血清PRL、黄体生成素（LH）、卵泡刺激素（FSH）、雌二醇（E2）和经聚乙二醇（PEG）6000沉淀后的PRL水平。记录临床症状用作回顾性分析。结果 M-PRL检出率为21%,月经过少、闭经和溢乳等症状在高单体泌乳素血症患者中的出现率（88%）高于M-PRL血症患者（47%）（P〈0.05）。M-PRL血症患者E2、LH水平和LH/FSH比值明显高于高单体泌乳素血症患者（P〈0.05）。结论 M-PRL在高泌乳素血症患者中经常发生,但仅部分患者有相关症状,建议所有高泌乳素血症患者筛查M-PRL。     

56例高泌乳素血症临床分析

高泌乳素(HPRL)血症主要是由于泌乳素(PRL)过高,干扰性腺功能。由于促性腺激素释放激素(GnRH)抑制程度不同而表现为各种内分泌功能紊乱,其临床表现亦不同,现将我院诊治的56例高泌乳素血症报道如下:     

用聚乙二醇沉淀法筛查高泌乳素血症的应用评价

目的探讨用聚乙二醇（PEG）沉淀法去除假性高泌乳素（PRL）血症的临床应用评价。方法测定232例高值PRL患者及52名正常体检者血清PRL,血清经PEG沉淀后再次测定其PRL,同时用缓冲液沉淀做对照,并对二者结果进行比较。结果高值PRL组中巨PRL检出率为25．4％,正常对照组中巨PRL的检出率为0．0％,2组差异有统计学意义（P〈0．01）。单体PRL组PEG处理前后血清PRL差异无统计学意义（P〉0．05）,而巨PRL组和可疑巨PRL组PEG处理前后PRL差异有统计学意义（P〈0．01）。3组经缓冲液处理前后PRL差异无统计学意义（P〉0．05）。结论高值PRL部分是假性升高,用PEG沉淀法筛查高值PRL对提高临床诊断的准确性有一定的价值,能减少对高PRL血症的误诊。     

Kisspeptin在高泌乳素血症诱导的下丘脑-垂体-性腺轴功能受抑中的潜在作用

高泌乳素血症(hyperprolactinemia,HPRL)会导致内分泌功能紊乱,以下丘脑-垂体-性腺轴(hypothalamic-pituitary-gonad axis,HPG轴)功能受抑制为重要表现。迄今为止,HPRL诱导的HPG轴功能受抑机制仍未阐明。Kisspeptin是由KiSS-1基因编码的神经肽家族,被视为GnRH神经元的关键上游调节因子,参与大脑性别分化、青春期启动、性激素的正负反馈调节和能量信号转导等。HPRL可能通过下丘脑KiSS-1神经元实现对HPG轴的调控,即Kisspeptin在HPRL诱导的HPG轴功能受抑中可能起重要的作用。     

高泌乳素患者不同时间段泌乳素水平研究

目的 探讨高泌乳素血症患者泌乳素水平在不同时间段的变化。方法 使用电化学发光法、罗氏E170全自动免疫分析仪测定124例高泌乳素(PRL>880 uIU/ml),女性患者在7:30AM,10:00AM及4:00PM不同时间段血浆泌乳素(PRL)水平,并根据经聚乙二醇(PEG)6000沉淀巨泌乳素后的PRL回收率分成巨泌乳素组(回收率≤40%)、单泌乳素组(回收率>60%)、可疑泌乳素组(40%<回收率≤60%),同时检测45例正常对照组的PRL水平。结果 高泌乳素组巨泌乳素阳性率(33.1%)与正常对照组中巨泌乳素阳性率(0.0%)比较,差异有统计学意义(χ2=17.886 7,P<0.05),巨泌乳素组及单体泌乳素组经PEG处理前在10:00AM时间段的泌乳素浓度(1160±714 uIU/ml,885±801 uIU/ml)与7:30AM时间段的泌乳素浓度(1 521±914 uIU/ml,1 497±845 uIU/ml)差异均有统计学意义(t=1.993,4.46,P<0.05),巨泌乳素组及单体泌乳素组经PEG处理后在10:00AM时间段的泌乳素浓度(316±231 uIU/ml,766±611 uIU/ml)与7:30AM时间段的泌乳素浓度(488±394 uIU/ml,1235±912 uIU/ml)差异均有统计学意义(t=2.411 4,3.625 2,P<0.05),单泌乳素组4:00PM时间段处理前的泌乳素浓度(1 033±911 uIU/ml)与7:30AM时间段处理前的泌乳素浓度(1 497±845 uIU/ml)差异也有统计学意义(t=3.168 6,P<0.05)。结论 不同时间段泌乳素水平有变化,确定正确的采血时间,有助于临床对高泌乳素血症的诊断。     

巨泌乳素筛查在高泌乳素血症诊断中的临床意义

目的比较不同类型高泌乳素血症(HPRL)的激素水平及临床表现,探讨筛查巨泌乳素在HPRL诊断中的意义。方法将2011年5月至2013年5月就诊的HPRL女性患者124例纳入HPRL组,另选取同期体检健康的育龄妇女45例纳入健康对照组;使用罗氏E170全自动电化学发光免疫分析仪测定124例HPRL患者血浆卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)及经聚乙二醇(PEG)6000沉淀前后的泌乳素水平,并根据泌乳素回收率分成巨泌乳素、单泌乳素及可疑泌乳素型,记录相关临床症状;同时检测健康对照组的泌乳素水平。结果 HPRL患者巨泌乳素检出率(33.1%)高于健康对照组,组间比较差异有统计学意义(P0.05);经PEG沉淀前后,巨泌乳素型HPRL血浆泌乳素水平比较差异有统计学意义(P0.05);经PEG沉淀前,不同类型HPRL血浆FSH、LH、E2水平及LH/FSH比值比较,差异均无统计学意义(P0.05);巨泌乳素型HPRL常见临床症状的发生率为44%,单体泌乳素型为81%,组间比较差异有统计学意义(P0.05)。结论通过巨泌乳素筛查可区分HPRL的类型,指导HPRL临床用药并避免不必要的检查和误诊。     

用聚乙二醇沉淀法筛查高泌乳素血症的应用评价

目的探讨用聚乙二醇(PEG)沉淀法去除假性高泌乳素(PRL)血症的临床应用评价。方法测定232例高值PRL患者及52名正常体检者血清PRL,血清经PEG沉淀后再次测定其PRL,同时用缓冲液沉淀做对照,并对二者结果进行比较。结果高值PRL组中巨PRL检出率为25.4%,正常对照组中巨PRL的检出率为0.0%,2组差异有统计学意义(P<0.01)。单体PRL组PEG处理前后血清PRL差异无统计学意义(P>0.05),而巨PRL组和可疑巨PRL组PEG处理前后PRL差异有统计学意义(P<0.01)。3组经缓冲液处理前后PRL差异无统计学意义(P>0.05)。结论高值PRL部分是假性升高,用PEG沉淀法筛查高值PRL对提高临床诊断的准确性有一定的价值,能减少对高PRL血症的误诊。     

检测原发性不孕症血清垂体泌乳素的临床应用

核医学科开展放射免疫至今已有25年，随着核医学的不断发展及免疫技术不断，生殖内分泌激素的测定出现了新的突破，现作者对52例原发性不孕症进行了垂体泌乳素的放免测定报道如下。     

李国安治疗垂体泌乳素腺瘤经验介绍

李国安医师是上海针灸名家，善于治疗神经内分泌系统疑难杂症。垂体泌乳素腺瘤是常见的颅内良性肿瘤，李国安医师以针刺治疗为主，补益肝肾，行气活血，疏经通络，穴取足三里、三阴交、阴陵泉、地机、合谷、偏历，迎香透鼻通，收到良好疗效，部分患者肿瘤完全消失。     

妊娠合并高泌乳素血症的临床护理

选取2010年1月~2013年12月我院收治的5例妊娠合并高泌乳素血症患者,对患者采取针对性的个性化临床护理,比较护理前后患者生活质量和情绪变化和患者满意度。护理后患者各项生活质量评分得分均得到显著提高,汉密尔顿焦虑量表得分则显著下降,差异有统计学意义(P0.05)。所有患者均对护理效果感到满意,患者满意度为100%。针对性的个性化临床护理可提高妊娠合并高泌乳素血症患者的生活质量、缓解患者的焦虑情绪,患者满意度高,值得临床推广使用。     

影响泌乳素浓度的原因分析

目的探讨影响泌乳素浓度的原因。方法用电化学发光法:(1)同时检测两个不同采血时间段所得标本的泌乳素含量;(2)检测经聚乙二醇处理前后的泌乳素含量。结果两个不同时间段的泌乳素含量间差异有统计学意义(P0.05);53例高泌乳素血清中检出含巨泌乳素有13例,含巨泌乳素的标本经聚乙二醇处理前后泌乳素含量差异有统计学意义(P0.05)。结论确定采血时间,去除巨泌乳素的干扰,有助于高泌乳素血症的判断和确诊。     

无泌乳素瘤的高泌乳素血症30例临床分析

由于泌乳素（PRL）测定技术及CT、MRI检查的广泛应用，高泌乳素血症（HPL）已成为妇科、神经外科、内分泌科的常见病，现将我科2年来诊治的30例无泌乳素瘤的HPL报告如下。     

系统性红斑狼疮的高泌乳素血症

连续测定７０例风湿性疾病患者ＰＲＬ基础水平，并与４０例健康者作对照。结果：３２例ＳＬＥ中９例高泌乳素血症，且血ＰＲＬ与ＳＬＥ活动指数相关。同时测定ＰＲＬ和ＡＮＡ表明，高泌乳素血症患者的ＡＮＡ阳性率高。以上结果提示ＰＲＬ作为免疫调节激素在ＳＬＥ发病中有一定作用。