甲基强的松龙冲击疗法后即刻肾功能变化的观察

为了观察甲基强的松龙冲击疗法后对小儿肾功能的即刻影响及相关因素。前瞻性观察了34例原发性肾病综合征患儿在甲基强的松龙冲击疗法后的肾功能状态，分别测定了冲击前后患IL的血肌酐、血清白蛋白、尿量及体重的变化。结果表明，34例患儿中29例对甲基强的松龙冲击耐受性良好，冲击后即刻肾功能稳定。另5例冲击前有严重低蛋白血症、血肌酐偏高或原具有肾功能损害、水肿严重的患儿，冲击后出现了一过性肾功能恶化。经统计学分析，5例冲击后出现一过性肾功能恶化者，冲击前血肌酐、体重均明显高于全组冲击前均值，血清白蛋白则明显低于全组均值。甲基强的松龙冲击后血肌酐的改变与冲击前血肌酐、体重成正相关，与冲击前血清白蛋白、尿量成负相关。研究表明，甲基强的松龙冲击后即刻对小儿肾功能的影响，主要取决于患儿的肾病状态，即肾功能的损害多发生于有严重低蛋白血症、血清肌酐偏高或原具有肾功能损害的患儿。     

甲基强的松龙冲击治疗原发性肾病综合征临床观察

目的 探讨甲基强的松龙(MP)冲击治疗原发性肾病综合征的疗效及安全性.方法 15例原发性肾病综合征患者均采用MP冲击疗法,MP 0.5～1.0 g加入5%葡萄糖250 ml内静脉滴注,连续3天,第4～7天口服强的松.结果 冲击治疗后,血浆白蛋白和尿量有不同程度的升高,24小时尿蛋白、血胆固醇、血肌酐(Cr)、尿素氮(BUN)明显降低(P<0.01).结论 MP冲击疗法可以使原发性肾病综合征达到稳定的缓解,对保护患者肾功能及减少激素不良反应起到良好作用.     

大剂量甲基强的松龙在与脑干相关肿瘤的术后应用及护理

目的：探讨大剂量甲基强的松龙在与脑干相关肿瘤术后的应用及护理。方法：回顾性分析35例与脑干相关肿瘤术后应用大剂量甲基强的松龙冲击疗法的护理及临床资料。结果：本组35例应用大剂量甲基强的松龙冲击疗法中有20例患者出现呕吐,2例患者血糖过高,对症处理后症状消失。结论：大剂量甲基强的松龙冲击疗法副作用大,在治疗过程中护理是关键,护理要做到药物护理、病情观察、预防并发症等。     

小儿腹型过敏性紫癜21例诊治体会

目的 探讨小儿过敏性紫癜的早期诊断和治疗。方法 对拟诊腹型过敏性紫癜患儿早期进行内镜检查，确诊后予甲基强的松龙冲击疗法及综合治疗。结果 早期内镜诊断率达100％，冲击治疗后症状缓解快。结论 过敏性紫癜患儿以腹痛为首发症状者应早期行内镜检查，尽早确诊，及时予甲基强的松龙治疗效果好，且无并发症。     

大剂量甲基强的松龙在手足口病中的应用与护理

回顾性分析200例手足口病应用大剂量甲基强的松龙冲击疗法的护理及临床资料.本组应用大剂量甲基强的松龙冲击疗法中有20例患者出现呕吐,26例发生血糖代谢紊乱,2例患者血糖过高,对症处理后症状消失.提示大剂量甲基强的松龙冲击疗法副作用大,在治疗中护理是关键,护理要做到药物护理、病情观察、预防并发症等.     

大剂量甲基强的松龙在手足口病中的应用与护理

回顾性分析200例手足口病应用大剂量甲基强的松龙冲击疗法的护理及临床资料。本组应用大剂量甲基强的松龙冲击疗法中有20例患者出现呕吐,26例发生血糖代谢紊乱,2例患者血糖过高,对症处理后症状消失。提示大剂量甲基强的松龙冲击疗法副作用大,在治疗中护理是关键,护理要做到药物护理、病情观察、预防并发症等。     

大剂量甲基强的松龙冲击疗法治疗重症系统性红斑狼疮的疗效观察与护理

目的:总结大剂量甲基强的松龙冲击疗法治疗重症系统性红斑狼疮的疗效及护理要点。方法:回顾性分析2010年5月～2011年3月用大剂量甲基强的松龙治疗重症系统性红斑狼疮50例的临床资料。结果:50例患者经甲基强的松龙冲击治疗后,45例患者面部红斑变淡,关节及肌肉疼痛缓解,白细胞、血小板升高,尿蛋白降低,血清补体升高或恢复正常。4例精神行为得到控制,1例因肺部感染自动出院。结论:有效的观察及护理措施对大剂量甲基强的松龙冲击治疗存在的或可能出现的不良反应及并发症的预防和处理具有至关重要的作用,保证了患者顺利完成冲击治疗,有利于改善患者预后。     

甲基强的松龙冲击疗法治疗儿童肾病综合征的护理

目的:总结甲基强的松龙冲击疗法治疗儿童肾病综合征的护理体会。方法:回顾性分析小儿肾病综合征46例患儿的临床资料,患儿细致的护理内容包括:口腔护理、饮食护理、泌尿系毒性反应预防护理、药液外渗护理等。结果:冲击疗法治疗1周不良反应发生有血压升高2例,感染4例,消化道反应4例。患儿临床疗效结果显示:完全缓解28例,部分缓解12例,无效6例。结论:细致的观察护理与甲基强的松龙冲击疗法疗效密切相关。     

丹参注射液在肾移植后急慢性排斥反应中的作用

背景:临床观察,肾移植后发生急、慢性排斥反应时单用甲基强的松龙针冲击,尿蛋白、血肌酐值改善不明显,若加用丹参注射液静脉滴注,可使移植肾功能恢复更迅速。目的:观察丹参注射液对肾移植后急慢性排斥反应肾功能恢复的影响。方法:肾移植后发生急性排斥反应患者180例,慢性排斥反应患者140例,分别随机分成两组,对照组单纯应用常规甲基强的松龙冲击治疗3d,治疗组在此基础上加用丹参注射液静脉滴注15d。结果与结论:与治疗前相比,急慢性排斥反应两组肾功能恢复指标均有明显改善,差异有显著性意义(P<0.05);治疗组比对照组肾功能指标改善更明显(P<0.05)。且治疗组延长了凝血酶原时间和活化部分凝血活酶时间(P<0.05)。结果证实了肾移植患者发生急慢性排斥反应后在常规处理基础上加用丹参注射液能明显改善移植肾功能。     

两种方案治疗急性特发性血小板减少性紫癜疗效对比与护理

目的 探讨急性特发性血小板减少性紫癜的治疗及护理。方法 对98例急性特发性血小板减少性紫癜患儿随机分成两组，分别采用甲基强的松龙冲击或甲基强的松龙冲击＋人血丙种球蛋白（IVIG）两种方案治疗，对比治疗反应。结果 两种治疗方案疗效肯定，甲基强的松龙冲击＋IVIG治疗提升血小板计数达安全范围（〉30×10^9／L）的平均时间、血小板计数达正常的平均时间、血小板计数达峰值时间优于单用甲基强的松龙冲击治疗。结论 甲基强的松龙冲击＋IVIG治疗急性特发性血小板减少性紫癜疗效显著，全面细致的护理与病情观察有利于急性特发性血小板减少性紫癜患儿的治疗和康复，减少并发症。     

丹参注射液在肾移植后急慢性排斥反应中的作用

背景：临床观察,肾移植后发生急、慢性排斥反应时单用甲基强的松龙针冲击,尿蛋白、血肌酐值改善不明显,若加用丹参注射液静脉滴注,可使移植肾功能恢复更迅速。目的：观察丹参注射液对肾移植后急慢性排斥反应肾功能恢复的影响。方法：肾移植后发生急性排斥反应患者180例,慢性排斥反应患者140例,分别随机分成两组,对照组单纯应用常规甲基强的松龙冲击治疗3d,治疗组在此基础上加用丹参注射液静脉滴注15d。结果与结论：与治疗前相比,急慢性排斥反应两组肾功能恢复指标均有明显改善,差异有显著性意义（P〈0.05）;治疗组比对照组肾功能指标改善更明显（P〈0.05）。且治疗组延长了凝血酶原时间和活化部分凝血活酶时间（P〈0.05）。结果证实了肾移植患者发生急慢性排斥反应后在常规处理基础上加用丹参注射液能明显改善移植肾功能。     

甲基强的松龙冲击治疗新月体型IgA肾病11例分析

目的：探讨新月体型IgA肾病的治疗方法。方法：采用甲基强的松龙冲击治疗，甲基强的松龙0．5～1g加入5％葡萄糖水250ml中缓慢静滴，1次／d，3d为1个疗程，观察如无不良反应等，第2周后再使用1个疗程，冲击完毕口服泼尼松0．5～1mg／（kg·d）。结果：经治疗后11例中10例各项指标好转，蛋白尿、血尿减轻，肾功能不同程度恢复。结论：甲基强的松龙冲击治疗，有助于控制新月体型IgA肾病患者病情活动，一定程度上保护患者肾功能，改善预后。     

大剂量甲基强的松龙与地塞米松治疗重症毛细支气管炎的临床观察

【目的】评价大剂量甲基强的松龙与地塞米松治疗重症毛细支气管炎的疗效。【方法】选择毛细支气管炎120例，随机分为甲基强的松龙（A）组及地塞米松（B）组各60例。A组采用大剂量甲基强的松龙冲击疗法，B组以地塞米松治疗，疗程3～5d，两组并使用抗感染、解痉、输氧等常规治疗。临床观察喘息、气促、紫绀、咳嗽、肺部喘鸣音好转情况，血气分析动态检测及比较住院日.【结果】A组患儿在喘息、气促、咳嗽及肺部体征、血气分析明显优于B组，住院日缩短（P〈0．01）。【结论】大剂量甲基强的松龙治疗重症毛细支气管炎疗效显著。     

动态心电图与心肌酶谱监测甲基强的松冲击疗法治疗神经免疫性疾病的安全性评估

目的评估甲基强的松龙冲击疗法治疗神经免疫性疾病的安全性.方法利用动态心电图及心肌酶监测甲基强的松龙冲击治疗神经免疫性疾病前与治疗中心率变异性改变、24 h平均心率室性心律失常的发生及心肌酶的浓度变化.结果15例神经免疫性疾病的患者在甲基强的松龙冲击治疗中与治疗前的心率变异SDNN、rMS-DD、PNN50指标经统计分析差异无显著意义(P＞0.05),24 h平均心率经统计分析差异无显著性意义(P＞0.05).室性心律失常统计分析差异无显著意义(P＞0.05).结论甲基强的松龙冲击疗法(缓慢静脉给药)同时配合补钾治疗是相对安全的.     

甲基强的松龙冲击疗法治疗急性视神经炎

近年来,国内外采用大剂量甲基强的松龙冲击疗法治疗重症神经系统自家免疫疾病获得较好的疗效,以疗效迅速、疗程短、总剂量少及副作用轻等优点在临床应用日益广泛。为了评估甲基强的松龙冲击疗法治疗对急性神经炎的疗效,我们于1994年～1996年采用大剂量甲基强的松龙冲击疗法治疗急性视神经炎20例,取得良好效果,并与常量地塞米松疗法进行了临床病例对照研究,报道如下。 1 资料与方法 1.1 大剂量甲基强的松龙冲击疗法组(简称治疗组):病例为急性视神经炎患者共20例,男性12     

甲基强的松龙冲击疗法抢救严重急性视神经炎的疗效分析

目的 :评价甲基强的松龙疗法对严重急性视神经炎的疗效。方法 :30例 (5 0眼 )严重急性视神经炎经一般治疗无效后 ,采用静脉大剂量甲基强的松龙冲击疗法。结果 :30例总有效率为 96 %。随访 6个月无复发。结论 :甲基强的松龙冲击疗法疗效高、作用快、副作用少、无复发。     

甲基强的松龙冲击治疗儿童肾病综合征的护理体会

总结26例肾病综合征患儿应用甲基强的松龙冲击治疗的护理经险.采用甲基强的松龙冲击治疗前、中、后进行护理干预.认为心理护理是冲击治疗前的基础,而治疗中的病情观察和护理又是防止并发症的关键.同时也证明了该治疗方法的安全性和有效性.     

动态心电图与心肌酶谱监测甲基强的松龙冲击疗法治疗神经免疫性疾病的安全性评估

目的 :评估甲基强的松龙冲击疗法治疗神经免疫性疾病的安全性。方法 :利用动态心电图及心肌酶监测甲基强的松龙冲击治疗神经免疫性疾病前与治疗中心率变异性改变、2 4h平均心率室性心律失常的发生及心肌酶的浓度变化。结果 :15例神经免疫性疾病的患者在甲基强的松龙冲击治疗中与治疗前的心率变异SDNN、rMS DD、PNN5 0指标经统计分析差异无显著意义 (P >0 0 5 ) ,2 4h平均心率经统计分析差异无显著性意义 (P >0 0 5 )。室性心律失常统计分析差异无显著意义 (P >0 0 5 )。结论 :甲基强的松龙冲击疗法 (缓慢静脉给药 )同时配合补钾治疗是相对安全的。     

甲基强的松龙联合环磷酰胺冲击治疗系统性红斑狼疮的护理

对30例重症系统性红斑狼疮(SLE)患者采用大剂量甲基强的松龙联合环磷酰胺(CTX)冲击疗法,加强用药期间对病情的严密观察,制定护理计划及相应的护理措施,患者均顺利完成冲击治疗,病情得到缓解,并减少了并发症的发生.     

甲基强的松龙与环磷酰胺联合冲击疗法治疗狼疮脑病的疗效观察及护理

目的 观察甲基强的松龙和环磷酰胺联合冲击疗法治疗狼疮脑病的疗效及探讨治疗期间的有效护理措施.方法 40例狼疮脑病的患者在标准强的松治疗的基础上予甲基强的松龙和环磷酰胺联合冲击疗法,并观察其血清学指标变化、疗效及不良反应.结果 血清学指标明显改善,疗效达85%,不良反应主要有胃肠道症状,外周血白细胞减少,感染,肝功能异常.结论 联合冲击疗法是治疗狼疮脑病的有效方法,治疗期间应注意观察病情,做好药物不良反应的防护,预防感染.