牙周牙髓联合病变的综合治疗效果观察

目的研究牙周牙髓综合治疗对下前牙牙周牙髓联合病变的疗效,以期为临床治疗提供依据。 方法收集2017年1月至2018年2月至广州市海珠区口腔医院就诊的31例下颌重度牙周炎伴牙髓病变前牙,给予牙周治疗（龈上洁治、龈下刮治及根面平整术）,根管治疗和松牙固定的综合治疗。记录患者基线、治疗后3个月、6个月、12个月的牙石指数（CI）、龈沟出血指数（SBI）、探诊深度（PD）、附着水平（AL）值,采用单因素重复测量资料方差分析统计数据（检验水准α = 0.05）,比较患牙治疗前、后差异,评价临床疗效。 结果31例患牙中,牙周牙髓联合治疗有效率为96.8%。患牙在术后3、6、12个月较基线相比,其CI、SBI、PD、AL值均显著下降,差异均有统计学意义（P<0.001）。术后6个月与3个月相比,PD、AL值继续下降,差异有统计学意义（F_PD = 112.51,P_PD<0.001;F_AL = 117.64,P_AL<0.001）;术后12个月较6个月仍持续降低,但差异无统计学意义（F_PD = 0.04,P_PD = 0.815;F_AL = 0.09,P_AL = 0.786）。 结论对于下前牙牙周牙髓联合病变,综合治疗效果显著。     

牙髓牙周联合病变的治疗

目的：观察牙髓牙周联合病变治疗的临床疗效。方法：117例162个牙髓牙周联合病变患牙，分析病因并对症施治，进行牙髓牙周病的综合治疗。结果：经1-3年观察，136个患牙（83.9％）得到保留。结论：临床医生的对症施治和患者的良好配合，可取得良好的治疗效果，保存更多的患牙。     

牙髓牙周联合病变综合治疗的临床疗效

目的探讨牙髓牙周联合病变综合治疗的临床疗效。方法选择牙髓牙周联合病变120例182颗患牙,采用牙髓牙周综合治疗,观察疗效。结果经2年随访,182颗患牙综合治疗的有效率为84．62％。结论对牙髓牙周联合病变采用综合治疗,可以取得良好的临床疗效。     

20例牙髓牙周联合病变的临床治疗

本文总结了自1995年以来20例牙髓牙周联合病变的临床治疗,对其所产生的病因、治疗方法和治疗过程中出现的一些问题进行了分析。　　作者单位:067000河北省承德市口腔医院　　一、材料和方法1.病例选择标准:①牙周炎病史在5年以上;②牙周病的程度为中、重度牙周病;③全口无牙齿缺失;④均有逆行性牙髓炎,患牙无龋;⑤全身无系统性疾病。20例病例均选自本院牙周科,男性10例,女性10例,年龄37岁～55岁。全部病例牙周袋深5ｍｍ以上,牙齿松动Ⅱ以上,牙龈指数(ＧＩ)2～3,牙周指数(ＰＩ)6～8,牙周治疗需要指数(ＣＰＴＮＩ)4。20例患者共有87颗牙患有逆…     

牙周牙髓联合病变治疗探讨

目的:探讨慢性牙周炎及其引起的牙髓根尖周病变治疗方法.方法:将118位病人的166个患牙进行牙髓活力测试、评价.根据临床症状进行牙周基础治疗和根管治疗术,随访6个月,观察疗效.结果:前磨牙冷诊阳性率77.55%,电活力阳性率85.71%,开髓后发现有67.34%牙髓部分或全部坏死;磨牙冷诊阳性率75.22%,电活力阳性率72.57%,开髓后发现有56.63%牙髓部分或全部坏死.根管治疗术6个月后复查所有患牙症状明显改善,咬合功能基本恢复正常,松动度、探诊深度都有明显改善(P<0.05).结论:牙髓状态应根据病史和症状进行综合判断.慢性牙周炎引起的牙髓刺激症状经过牙周基础治疗以及脱敏或楔形缺损充填治疗症状明显减轻者,可不做牙髓处理.经上述治疗后症状仍未消失,应行根管治疗术.如有牙髓坏死,并由此加重骨破坏者,应尽早进行根管治疗术.     

牙周治疗在牙周-牙髓联合病变中的应用效果评价

目的 评价牙周治疗在牙周-牙髓联合病变中的疗效。方法 选择109例牙周-牙髓病变患者（120颗患牙）,所有患牙均经完善的根管治疗,分为A、B 2组。A组为牙周治疗组（60颗患牙）,根管治疗完成2周后行牙周基础治疗;6周后仍有5 mm以上牙周袋且探诊后出血者,进行翻瓣术治疗。B组为非牙周治疗组（60颗患牙）,单纯行根管治疗和龈上洁治术。术后3、6、12、24个月进行随访,观察2组患者牙周探诊深度（PD）、牙槽骨吸收程度、牙松动度（TM）等的变化。采用SPSS 22.0软件包对数据进行统计学分析。结果 A组术前、术后2年PD分别为（5.966±1.877）mm、（5.133±1.935)mm,牙周探诊深度减轻,有统计学差异。B组术前、术后2年PD分别为（5.533±1.856）mm、( 6.167±1.927)mm,牙周探诊深度显著增加。2组术前TM无统计学差异（P>0.05）。术后2年,A组TM显著低于B组（P<0.05）。X线表现,A组术后2年牙槽骨吸收较术前无显著变化（P>0.05）;B组术后2年,牙槽骨吸收较术前显著减轻（P<0.05）。结论 根管治疗结合牙周治疗用于牙周-牙髓联合病变能取得较好的疗效,值得推广应用。     

200例牙周牙髓联合病变的临床诊疗观察

目的 研究牙周牙髓联合病变的治疗方法,探讨最佳的治疗方案。方法 牙周牙髓联合病变患者200例。根据病因分别行根管治疗、牙周治疗和综合治疗,并观察疗效。结果 治疗结束12个月后观察,单纯的病因治疗和综合治疗2组间比较有显著性差异(P<0.05)。结论 牙周牙髓联合病变者采取综合治疗,能够取得良好的效果。?     

碘酚治疗牙髓牙周联合病变的疗效观察

口腔门诊常见到牙髓牙周联合病变 ,若缺乏正确认识 ,就会给治疗带来麻烦 ,错过治疗机会。　　作者单位 :5 2 40 0 2湛江 ,广东农垦中心医院口腔科　　 1.临床资料 :本文 97例 97颗患牙 ,男性 5 6例 ,女性 41例。年龄 15～ 6 0岁。根据原病灶 ,临床可分三类型 :①原发性牙髓病和继发性牙周病感染 :有明显牙体和牙髓症状 ,通过牙髓活力测验或开髓证实为牙髓坏死 ,伴有牙龈反复肿胀及经久不愈的龈瘘 ,牙齿松动 ,根尖区脓液渗出 ,其牙周袋一般较狭窄。Ｘ线摄片可见骨质稀疏 ,根尖及根侧有阴影。②原发性牙周病和继发性牙髓病感染 :有深的牙周袋…     

306颗牙周-牙髓联合病变的治疗观察

目的 探讨治疗牙周-牙髓联合病变的有效方法 。方法 对306颗牙周-牙髓联合病变患牙采用牙周病-牙髓病联合治疗的方式进行治疗;行洁治术、刮治术,牙周袋内放入碘甘油甲硝唑棒、盐酸米诺环素软膏进行牙周给药,及牙体牙髓治疗。结果 牙周-牙髓联合病变患牙306颗,经2年随访,痊愈207颗,好转90,失败9颗。总有效率达90.8%。结论 对牙周-牙髓联合病变患牙进行牙周牙髓联合治疗,效果良好。?     

牙周牙髓联合病变牙周治疗时机选择研究

目的:探索牙周牙髓联合病变牙周治疗的时机。方法:收集2013年10月~2015年10月就诊于我院的138例牙周牙髓联合病变患牙,随机分为对照组(A组)和实验组(B组),A组于根管治疗完成后1周行全口龈下刮治及根面平整术,B组于根管治疗完成后4~6周行全口龈下刮治及根面平整术。分别记录2组患者在牙髓治疗前、牙周治疗前、牙周治疗后2个月、维护期3、6、12个月的SBI、PD、AL、PLI,TM并进行统计学分析。结果:牙髓治疗前,A组与B组各观察指标的组间比较,差异无统计学意义。牙周治疗前2组SBI、PD、TM值相比(P<0.05),差异有统计学意义。牙周治疗后2个月,2组分别与治疗前基线相比,各项指标比较差异有统计学意义。2组维护期3、6、12个月时各项指标与治疗后2个月相比差异无统计学意义。牙周治疗后各时间点,2组各项指标组间比较,差异无统计学意义。结论:对于牙周源性的牙周牙髓联合病变及"真正"的联合病变,根管治疗后1周即可行根面平整。     

比塔派克斯糊剂治疗牙周牙髓联合病变的临床疗效观察

目的：观察比塔派克斯糊剂作为根管充填糊剂治疗牙周牙髓联合病变时的疗效。方法：将牙周牙髓联合病变的病人189个牙随机分为两组,试验组用比塔派克斯糊剂加牙胶尖充填根管,对照组用氧化锌甘油糊剂加牙胶尖充填根管,同时,两组均完成牙周基础治疗,观察临床疗效。结果：随访2年后成功率,比塔派克斯组为94.8%,对照组为70.7%,临床疗效有统计学差异（P〈0.01）。结论：应用比塔派克斯糊剂治疗牙周牙髓联合病变能有效促进根尖周及牙周组织的愈合,与氧化锌甘油糊剂比较,近期疗效显著。     

牙髓牙周联合病变的临床疗效分析

目的　观察并分析不同类型的牙髓牙周联合病变的病因和临床疗效。方法　对112例15 2颗牙髓牙周联合病变患牙分析病因,并针对病因采取不同的方法,进行牙髓牙周的联合治疗。结果　经1～4年观察,原发性牙髓病继发牙周病组有效率为6 8.4 % ,原发性牙周病继发牙髓病组有效率为4 7.2 % ,合并性病变组有效率为33.9% ,每两组之间经卡方检验均有显著性差异(P <0 .0 1)。结论　不同类型的牙髓牙周联合病变应根据病因采取不同的治疗措施,且临床疗效差别也较大。     

140例牙周-牙髓联合病变的治疗效果分析

目的观察综合治疗牙周-牙髓联合病变的治疗效果。方法将140例160颗牙周-牙髓联合病变患牙分成3组,A组在进行根管治疗的同时行牙周治疗,B组在进行根管治疗后2～3个月再行牙周治疗,C组只进行根管治疗。观察治疗后1年的临床疗效。结果治疗1年后,A组的临床疗效好于B组,但差异没有显著性(P>0.05);A、B组临床疗效均好于C组,差异有显著性(P<0.05)。结论完善的根管治疗和及时的牙周系统治疗是牙周-牙髓联合病变治疗成功的有效手段,可以提高患牙的保存率。     

牙周来源的牙周牙髓联合病变和牙周牙髓共存病变患牙牙周治疗时机的系统评价

目的 评估牙周来源的牙周牙髓联合病变以及真正联合病变（牙周病变和牙髓病变共存）患牙的牙周治疗时机,从而指导临床治疗。方法 在PubMed、EMbase、Cochrane、Web of Science、CNKI、CBM、万方数据库中搜索1980年至2017年3月间关于牙周牙髓联合病变治疗的相关文章,并对其进行分析。结果 最终纳入2篇随机对照研究、2篇前瞻性病例系列研究和8篇病例报告。所有研究病例均采用根管治疗和牙周非手术治疗或牙周手术治疗,且根管治疗是综合治疗的第一步;观察指标包括牙周探诊深度及附着丧失等。结论 对于牙周来源的牙周牙髓联合病变和真正的联合病变患牙,牙髓治疗和牙周非手术治疗间可能不需要观察期,但此结论还需大样本前瞻性随机对照临床研究来验证。     

引导组织再生术治疗牙周牙髓联合病变的观察

目的观察应用Bio-Oss骨胶原与Bio-Gide胶原膜联合进行引导组织再生术,对牙周牙髓联合病变治疗后3年疗效。方法对16例患者20颗牙周牙髓联合病变患牙,先行根管治疗,牙周基础治疗后4周,联合使用Bio-Oss骨胶原与Bio-Gide胶原膜进行引导组织再生术,术后定期维护。术前和术后6、12、18、24、30、36个月,观测记录临床牙周指标,包括探诊深度（probing depth,PD）、附着丧失（attachment loss,AL）、牙龈退缩（gingivalrecession,GR）,拍X线片,对所得数据进行统计学分析。结果患牙行引导组织再生术术前PD、AL、GR分别为（4.81±1.37）mm、（5.48±1.76）mm、（0.64±0.62）mm,术后36个月PD、AL、GR分别为（2.09±0.66）mm、（3.90±1.11）mm、（1.86±0.83）mm。术后6、12、18、24、30、36个月PD、AL均较术前减少,差异有统计学意义（P〈0.05）;术后6、12、18、24、30、36个月GR较术前有所增加,差异有统计学意义（P〈0.05）。X线片显示治疗后随时间的延长,患牙周围骨密度不断增高,骨形成量不断增加。结论 Bio-Oss骨胶原与Bio-Gide胶原膜联合进行引导组织再生术,治疗牙周牙髓联合病变可获得良好稳定的临床疗效。     

中老年牙髓牙周联合病变的综合治疗

作者在临床接诊牙髓、牙周组织的联合病变病例224例248颗牙,经1～3年复查,192个患牙(77.42%)得到保留。现报道如下:1临床资料和方法1.1临床资料2003-06～2005-06来我科就诊为牙髓牙周联合病变的患者224例248牙,其中男133例142牙,女91例106牙。年龄35～72岁,50岁以上171例(76.3%)。前磨牙84个(37.5%),磨牙164个(73.21%)。原发性牙髓病继发牙周病48例52牙(21.42%),其中前磨牙22个,磨牙30个。原发性牙周病继发牙髓病86例92牙(38.39%),其中前磨牙34个,磨牙58个。合并性病变90例104牙(40.17%),前磨牙28个,磨牙76个。治疗前后进行X线片拍摄及牙髓…     

97例老年人牙周-牙髓联合病变的治疗观察

老年人群牙周一牙髓联合病变的发病率有所增加,本文报告了9r7例老年人牙周一牙髓联合病变的治疗观察结果.     

牙周牙髓联合病变的研究进展

牙周炎主要破坏邻近牙根的牙周组织,牙髓炎主要影响牙髓及根尖周组织,这两种不同的组织在胚胎起源、解剖结构及功能等方面存在密切的联系,研究由来已久。本文就牙周牙髓联合病变的发病机制、诊治及预后进行综述。     

165例牙周牙髓联合病变的临床分析

目的探讨牙周牙髓联合病变的临床特点及治疗方法,为临床选择合理的治疗方法提供依据。方法对165例183颗牙周牙髓联合病变患牙进行分析,根据病情进行相应的治疗,随访1年,观察其临床疗效。结果 165例183颗牙周牙髓联合病变患牙,经过治疗,1年后随访,显效112颗,好转42颗,无效29颗,总有效率为84.15%。其中牙髓根尖周病引起牙周病变52颗牙中有39颗显效、9颗好转,有效率92.31%;牙周病变引起牙髓病变85颗牙中有49颗显效、23颗好转,有效率84.71%;牙周病变与牙髓病变共存46颗牙中有24颗显效、10颗好转,有效率73.91%。结论对牙周牙髓联合病变的治疗,应针对不同类型采取不同的治疗方法,综合考虑多方面因素,其中,全面的检查,正确的诊断,恰当的治疗及患者良好的依从性都对治疗成功起着至关重要的作用。     

牙髓牙周联合病变2588例的临床疗效

1983～1990年对2588例牙髓牙周病患牙进行了复查,其中前牙912个,前磨牙435个,磨牙1241个,患者年龄16～80岁。 病变分类和诊断标准根据1983年高志荣、史俊南的报道,分为原发性牙髓病继发性牙周病、原发性牙周病继发性牙髓病和真正的合并性病变3类。