二壳公英芍药汤治疗痢疾96例临床观察

笔者根据地方名老中医李保漳（1923～．中医副主任医师，曾任林县卫校副校长等）50余年的临床用药经验，结合自己临证体会、在1995年6月至9月，以二壳公英芍药汤为主．结合西医常现疗法．冶疗痢疾96例．效果满意，简介如下：l临床资料1．l一般资料96例中．男55例．女41例；O～IO岁23例．11～20岁26例，ZI～SO岁42例·51～72岁5例。1·2西医资料1．2．1本组病例均在夏秋季发病；具有生、冷、不洁净食史者86例．占89．6％。1·土2临床均有发热、腹痛、军急后重、腹泄、大使脓血，次数每日小于3次者5例，占5．2％；3～5次者ZI例·占ZI．8…     

原发性痛风的临床特点及诊断作会

原发性痛风是瞟吟代谢紊乱所致的代谢性疾病。尤其在寒冷地区多见。现将我们近几年收治的35例原发性痛风的临床特点及诊断体会报告如下。1临床资料男性30例，女性5例。平均发病年龄39～62岁，最小者18岁，最大者72岁，病程l～35年，有家族史者3例。2临床特点2·l关节疼痛。多为夜间骤然发病，疼痛剧烈难忍，局部红肿伴功能障碍，部分患者尚有低热及全身不适等症状，多在一周左右自行缓解。关节疼痛多反复发作。2·2痛风石。35例中有痛风石6例（l％），分别位于耳廓、第一路趾关节、膝关节及手指关节。23痛风肾病。35例中7例尿蛋白阳性（2％…     

早期推拿治疗小儿先天性肌性斜颈27例报告

笔者在临床中，对27例小儿先天性肌性斜须进行推拿治疗，疗效满意，而且以半岁以内患儿疗效最佳，疗程短，痊愈率高．还发现陈传统认为小儿先天性肌性斜须是购销乳实肌受累以外，有相当一部分患儿是因为肩卿提以、斜角风单独或合并购锁乳实肌的病变所致．以下称两种风向病变者为混合型肌性斜颈．1临床资料本组27例患此均排除其它颈部疾患、。其中奥18例，女9例，年龄最小者23d，最大者2岁．6月以内看13例，平均疗程27d；7月～1岁者8例，平均疗程41．5d1岁以上～2岁考6例，平均疗程68d．本组小儿先天性肌性斜颈27例中，购销现实风冷变】18例…     

42例气胸急诊抢救回顾

气胸是临床急症，严重者可以引起肺功能不全呼吸衰竭。本文收集门诊急诊自1978年至1993年42例临床表现不典型者作回顾性分析。1·临床资料1·1一般资料42例均为内科急诊病人，其中男3O例，女12例，就诊时病程最长2天，最短IO小时，最大年龄65岁，最小年龄22岁，平均年龄SO岁。闭合胜气胸Ic例，开放性气胸ZO例．张力吐气胸IZ例，单侧37例，双侧2；例。肺野受压分别为45％14例，65％ZO例，SO％以i8例，部份病人在急诊室作短期治疗观察，门诊抢救时间平均IO小时，无死亡病例。l·2抢救过程l·2·l气胸病人发病急、气促、紫组明显，急诊…     

蜡油样骨质增生症（附12例X线分析）

蜡油样骨质增生症（Melorheostois）是一种少见的骨质硬化性疾病，本病原因不明，X线表现极为特殊。至今国内外报道甚少[12]，本文收集12例。着重就本病的X钱表现提出讨论。资料与分析资料：木组12例中男性7例，女性5例；年龄12～54岁，其中12～20岁4例，21～29岁3例，33～54岁5例；病程最短者4个月，最长者23年，平均5．7年，其中1年以下1例，2～10年5例，11～20年5例，23年1例；临床表现为软组织肿胀者7例，疼痛8例，关节活动受限9例．肢体发育畸形3例，病变区可抱及硬块者5例，出现静脉怒张者2例，单肢单骨发病1例，单肢多骨发病11例。…     

颈部4种位置试验检查颈肩痛患者的意义探讨

慢性颈肩痛病例在临床上常见 ,患者多因长期处于某种或几种颈部姿势诱发或加重症状。目前 ,有关颈部姿式与颈肩痛的关系研究鲜有报道。作者于 1999年 5月～ 2 0 0 0年 10月 ,在门诊随机选取 6 9例颈肩痛患者 ,采用 4种颈部位置试验 ,以探讨颈部姿势对颈肩痛的影响及其相关机制。1　临床资料1.1　一般资料　 6 9例均无外伤史 ,颈肩痛反复发作 3次以上 ,每次持续不少于 3ｄ ,来诊时 12ｈ内未服用缓解疼痛药物者。患者男 39例 ,女 30例 ;年龄 32岁～ 6 8岁 ,平均 4 8.9岁。诱因 :驾车后 16例 ,微机操作后 13例 ,打麻将 17例 ,钓鱼 6例 ,卧床阅…     

甲状腺癌误诊教训分析

甲状腺癌的发病率并不低，国内普查报道约11．44／Ic万，其中男性5．98／10万，女性14．56／10万h」。由于甲状腺癌发病缓慢，早期缺乏典型的临床表现，与甲状腺的一些良性病变不易鉴别，容易误诊。我院近20年间收治的54例甲状腺癌中术前确诊的14例，高度怀疑甲状腺癌的匕例，误诊为其他疾病的25例，误诊率为46．3％，本文就误诊原因分析如下。1临床资料工．l本组54例中男厂例，女37例。年龄对～64a，平均43a，其中50a以下42例，占77．7％。病程4d～20a不等，病程Za以上者18例。1．2临床症状体征均以颈部包块就诊，伴吞咽困难者1例，伴声嘶…     

高低位颈椎前半脱位早期诊断的体会

高低位颈椎前半脱位的早期诊断,偶有误诊．故现将我院骨科自1980～1996年治疗的3例高位颈椎前半脱位与13例低位前半脱位报道如下。if＄床资料1·I一般资料。本组16例中,男性9例,女性7例。最小年龄26岁,最大年龄48岁,多见于25～48岁间。受伤原因：跌落伤12例,压砸伤4例。半脱位部位：颈l～2半脱位1例,颈2～3半脱位2例,颈5～6前半脱位13例。1．2早期症状体征。单纯颈部轻微症状。即颈部外伤后．仅有局部酸痛不适感者2例,局部轻压痛,颈部活动尚可,各活动范围有受限表现;单纯颈损伤,颈部持续酸痛,运动受限4例。体征：颈部压痛明…     

非典型蛛网膜下腔出血19例临床分析

<正>1临床资料1.1一般资料本组19例非典型蛛网膜下腔出血患者,男性13例,女性6例;发病至就诊时间18～92h,平均55h;年龄28～68岁,平均57岁,其中50岁以上者17例。1.2临床表现全部病例发病前均无明显诱因,首发症状以头晕起病者8例,以颈部不适起病者4例,以腰腿痛起病者     

多发性硬化30例临床分析

<正> 临床资料 1 一般资料 30例中男7例,女23例。年龄最小17岁,最大56岁,平均发病年龄30岁,以21～40岁发病最多,共19例(63.3％)。职业以农民最多,为22例(73.3％),其次是工人4例,学生3例,干部1例。发病季节,一年四季均可发病,以6～11月份最多,为18例(60.0％)。 2 临床表现 2.1 起病形式 急性起病(发病10d内症状达到高峰)18例;亚急性发病(发病在1个月内症状始达到高峰)16例,缓慢进展型(发病缓慢,逐渐进展在1个月后症状达到高峰)6例,其中4例半年后才达高峰。本组30例以急性起病者最多,占60.0％。 2.2 发病原因 病前感冒者10例,腹泻者2例,精神波动者2例,无诱因者16例(53.3％)。     

环枢关节旋转半脱位漏诊9例分析

环枢关节旋转半脱位系指由外伤或头颈部感染等所致的颈椎环枢关节单侧或双侧半脱位，因发病后临床表现不典型，极易漏诊。我院1990年3月～1996年8月收治环枢关节旋转半脱位19例，其中9例曾被漏诊，漏诊率47．4％。现浅析9例漏诊原因，探讨防止漏诊对策，以期降低漏诊率。1临床资料1．1一般资料9例患者中男5例，女4例；年龄3～48（平均21．2）岁；初诊时间：8h内2例，1～6d3例，1～10周4例；本院非骨科专业医师漏诊3例，外院基层医疗单位漏诊6例。1．2漏诊时间1～4d3例，7～21d3例，1～4个月3例。1．3环枢关节半脱位原因颈部轻微外伤4例，交…     

动脉瘤样骨囊肿误诊原因分析

我院近10年来共收治动脉瘤样骨囊肿14例，现结合文献复习，对该病的临床与病理、诊断与治疗讨论如下。1·临床资料1．1性别与年龄本组男8例、女6例，年龄最小5岁，最大37岁，平均19岁。1．2发病部住胜骨上段《例，股骨上段3例，股骨下段1例、肽骨上段2例，腕头状骨1例、手第H掌骨1例、颅顶骨1例，胸椎椎体1例。1．3发病时间起病时间最短H周、最长9年、平均2年5个月。1．4临床表现患病部位有包块者10例，有疼痛13例，功能受限者8例，有外伤史6例，发生病理性骨折者2例。1·SX线现象表现为向外膨胀性骨质破坏区，破坏区内常有粗细不一排列不…     

上颈段脊髓肿瘤手术25例

上颈段脊髓肿瘤既往报道不多，随着核磁共振成像（magneticresonanceimaging，MRI）的应用，本病的诊断较为容易，但治疗仍显困难。笔者总结经手术治疗的上颈段脊髓肿瘤25例，现报道如下。1临床资料1．1一般资料25例中男14例，女11例。年龄21～67（平均42．2）岁。发病1年内就诊者8例，1～3年15例，3年以上2例，平均1年9个月。1．2临床表现首发症状为颈枕部疼痛12例，单侧或双侧肢体麻木、无力11例。二便障碍9例，束带感6例，肩部放射痛5例，胸闷、呼吸困难和行走不稳各4例，颈部活动受限及单侧上肢疼痛各3例，枕颈部肿块2例，头晕、手肌…     

食管义齿异物11例治疗体会

1990年 5月至 1 997年 4月 ,我科采用不同方法成功取出食管义齿异物 1 1例 ,现将这组病例结合我们的治疗体会报告如下。资料与方法1　临床资料　 1 1例中 ,男 8例 ,女 3例 ,年龄 2 0～ 65岁 ,平均年龄 42 .5岁 ,病程 1～ 7d ,平均 1 .6d,1 0例发生于进食时 ,1例系癫痫发作时误咽 ,症状均为颈部或胸骨后梗阻、疼痛感及咽下困难 ;其中 1例病程较长的老年患者还出现脱水、电解质紊乱等全身症状及呕血、呼吸骤停 ;1 1例患者全部根据其临床表现选择行颈部或胸部正侧位 X光拍片检查 ,其中义齿位于食管颈段者 9例 ,位于食管胸段者 2例。 1 1例有 3…     

颞窝硬膜外血肿锥颅置管引流32例疗效分析

我院近期应用锥颅置管引流的办法治疗颞窝单纯硬膜外血肿32例，效果良好，现介绍如下： 1资料与方法 本组男24例，女8例，最大年龄70岁，最小22岁．平均42岁。受伤到手术时间最短1．5d，最长6d，平均2．8d。临床表现：神志清23例，嗜睡9例；剧烈疼痛18例，反应迟钝14例。颅脑CT显示颞窝硬膜外血肿15～20ml，无或轻挫裂伤。     

老年入医院内肺炎54例临床分析

我科自 2 0 0 0年 7月至 2 0 0 2年 6月收治 6 5岁以上老年患者 4 92例 5 97次 ,其中有 5 4例共发生 79次医院内肺炎 (NP) ,现结合临床资料分析如下。1　临床资料1 .1　一般资料本组男 32例 ,女 2 2例。年龄 6 5～ 90岁 ,平均 (72 .3±4 .1 )岁。诊断依据照 1 990年全国第二次肺部感染学术会议所订标准第 1和第 2或第 3条。1 .2　住院天数平均 2 6～ 1 1 2 d(再入院但与前次出院间隔不满 5 d者 ,住院日予连续计算 )。1 .3　发病时间和发病次数住院后 3～ 7d发病 1 6例次 ,8～ 1 4 d发病 2 5例次 ,1 5 d以上 38例次 ;累计发病 1次者 2 1例 ,…     

颅底海绵状血管瘤的影像学特征及诊断价值

颅底海绵状血管瘤临床罕见，术前常易误诊。为了提高对本病的认识，我们总结分析13例颅底海绵状血管瘤的影像学特征，现报告如下。l临床资料1．1一般资料本组13例，占同期颅内海绵状血管瘤手术患者的5．2％。男5例，女8例；年龄20～62岁，平均44．9岁；病程20d～14年，平均5．4年。1．2发病部位及临床表现血管瘤位于中颅底5例，眶内球后5例，鞍区1例，桥小脑角1例．斜坡1例。位于中颅底的主要症状为：面部麻本、复视、视力下降及眼球活动受限。位于眶内球后的症状为：视力下降、失明、眶痛及眼球突出。位于其他部位者，症状与相应部位颅底良…     

“逐水饮”治疗肝硬化腹水50例疗效观察

肝硬化腹水属于祖国医学“鼓胀”范畴。自1992年以来·我们根据祖国医学治“鼓胀”以行气、利气、活血的理论·运用自拟复方中药“逐水饮”加减治疗肝硬化腹水．取得了较好的效果．现报告如下：1一般资料本组病人5（）例·其中男29例·女21例；年龄12～65岁·其中小于ZO岁者3例，ZO～39岁者15例．40～SO岁者17例·大于50岁者15例。2症状和体征全部病例临床诊断符合199O年全国病毒性肝炎会议标准．中医诊断标准参考全国中医高校教材《中医内科学》第5版。其中大三阳者（IIBSAg、抗～HB、IIBeAe均阳性）．且乙肝病毒DNA（HBV一DNA…     

老年人慢性硬膜下血肿误诊35例原因分析

老年人慢性硬膜下血肿（CSDH）因缺乏特征性的临床表现，误诊率很高。我们于1993年～1996年共收入CSDH病人103例，其中老年人78例，误诊为其它病者35例。报告如下。1临床资料1．1一般资料男30人，女5人，年龄60一81岁，平均67．6岁，出现症状至确诊时间4～6d，平均为32．sd；有外伤史者20人，病程22～120d，平均547d。临床表现：头痛21例，呕吐9例，视物不清4例，精神症状8例，偏瘫周例，双侧锥体束征8例，意识障碍4例，视神经乳头水肿9例，颈部抵抗7例，双瞳孔散大1例。误诊为：脑梗塞15例，脑动脉硬化8例，血管神经性头痛5例，蛛网膜…     

颅内静脉窦血栓形成的诊断与治疗

1　临床资料　①一般资料 :患者 2 2 (男 2 ,女 2 0 )例 ,年龄2 2～ 35 (平均 2 8± 6 )岁 .于发病后 1～ 5d天入院 .1 4例为产褥期发病 ,2例为腰麻术后发病 ,2例为肾病综合征急性期发病 ,2例为明显出现劳累后发病 ,2例为腹泻后发病 .②临床表现 :2 2例有不同程度的头痛、恶心 ,其中呕吐 1 6例 ,喷射性呕吐 1 0例 ,癫痫发作 1 3例 ,精神症状 1 1例 ,发热 6例 ,视物不清 3例 ,视乳头水肿 1 5例 ,颈部有抵抗 1 8例 ,昏迷 8例 ,不同程度的肢体瘫痪 1 2例 .入院后能配合检查者立即进行头颅CT检查 ,对于有癫痫、精神症状、昏迷患者 ,立即应用抗…