蓝-黄视野结合视觉电生理检查在原发性开角型青光眼早期诊断中的意义

目的 探讨蓝—黄视野结合视觉电生理检查对原发性开角型青光眼早期诊断的临床应用价值,为临床青光眼早期诊断提供较为客观敏感的检测方法.方法 选择53例53眼标准自动视野检查正常的可疑开角型青光眼患者及30例60眼正常人进行蓝—黄视野检查结合图形视网膜电图及多焦视网膜电图,并对其结果进行对比研究.结果 在可疑青光眼患者中,B/Y视野检查31眼视野出现异常,与正常人比较差异有显著性.P-ERG检查眼的N95波潜伏期延长有明显差异,mf-ERG检查眼的N1P1N2波潜伏期有明显差异.结论 对于原发性青光眼早期发生,在眼底及普通视野未出现明显异常的患者,B/Y视野检查联合P-ERG,mf-ERG检查无疑是一种敏感性较高的检查手段.     

短波长自动视野检查在青光眼早期诊断中的应用

大量研究表明 ,青光眼对色觉的损害以短波长为早为重 ,因此 ,近年来有人设计了蓝色光标、黄色背景视野检查 ,即短波长自动视野检查或称蓝黄视野检查。这种检查方法采用黄色背景来中和感受中 -长波长视野细胞的敏感性 ,从而得以单独检查感受短波长 (<4 75 nm )视锥细胞的功能 ,同时 ,黄色背景也可中和视杆细胞的敏感性 ,以减少它们的参与效应。　　常规的白色视野检查在青光眼早期诊断方面有其局限性。 Quigley等研究证实视网膜神经节细胞丧失 2 0 %时 ,常规视野检查视网膜光敏感性就下降 5 d B;节细胞丧失 4 0 %时 ,视网膜光敏感性就下降 1…     

蓝/黄视野与白/白视野检查在慢性青光眼视野缺损诊断检查中的对比分析

目的：探讨蓝／黄视野检查（blue-on-yellow perimetry，BYP）在青光眼视野缺损诊断检查中的准确性。方法：对30例53眼可疑青光眼患者、82例110眼慢性青光跟患者（早期32例46眼、中期26例33眼、晚期24例31眼）分别行BYP和白／白视野检查（White-on-White perimetry，wwP）。将两种检查的视野阈值结果进行对比相关分析。结果：30例53眼可疑青光眼患者中，BYP检查轻度早期视野缺损共6眼（11．32％）；慢性青光眼患者中，BYP检查视野缺损面积较wwP检查扩大者早期31眼（67．39％）、中期11眼（33．33％），晚期青光眼两种检查方法视野缺损范围基本一致；WWP检查视野缺损面积较BYP检查扩大者早期4眼（8．7％）。可疑青光眼及早、中、晚期青光眼患者在中心30&#176;视野59个检查点中，具有统计学意义的相关点所占比例分别为：（11／59）8．64％、（13／59）22．03％、（33／59）55．93％、（48／59）81．36％。结论：蓝／黄视野检查在青光眼视野缺损诊断检查中具有较好的准确性。     

蓝黄视野检查在青光眼早期诊断中的应用

青光眼是一类严重的致盲性疾病，其防治的关键是早期诊断。近年来，青光眼的诊断已逐步向针对性视功能检查和高敏感形态学检测水平过渡。蓝黄视野检查(SWAP或B／Y PM)针对性的分离检测视觉系统中短波视路的敏感性，是将色觉检查和视野检查结合起来而形成的一种新的视野检查方法。本文旨在对蓝黄视野检查在青光眼早期诊断中的应用进展做一综述。     

可疑视野缺损眼的蓝/黄视野检查

目的：探讨蓝／黄视野检查法(B／YP)在可疑视野缺损眼中的应用价值。方法：对42例(42眼)白／白视野检查法(W／WP)有可疑视野缺损的患者进行B／YP检查，并对两种视野检查法的视野指数和阈值点对点进行相关分析。结果：42只眼中3只眼(7．14％)B／YP检查视野正常，39只眼(92．86％)显示有B／YP视野异常。B／YP与W／WP检查的视野指数(平均敏感度、平均缺损和偏离缺失)之间无明显相关性，两种视野检查法半数以上的阈值点间有一定的相关性。结论：B／YP检查视野的敏感性高于W／WP检查法。对B／YP检查视野异常且异常部位与W／WP检查可疑视野异常部位一致的患者应密切随访观察。     

可疑视野缺损眼的蓝/黄视野检查

目的探讨蓝/黄视野检查法(B/YP)在可疑视野缺损眼中的应用价值.方法对42例(42眼)白/白视野检查法(W/WP)有可疑视野缺损的患者进行B/YP检查,并对两种视野检查法的视野指数和阈值点对点进行相关分析.结果42只眼中3只眼(7.14%)B/YP检查视野正常,39只眼(92.86%)显示有B/YP视野异常.B/YP与W/WP检查的视野指数(平均敏感度、平均缺损和偏离缺失)之间无明显相关性,两种视野检查法半数以上的阈值点间有一定的相关性.结论B/YP检查视野的敏感性高于W/WP检查法.对B/YP检查视野异常且异常部位与W/WP检查可疑视野异常部位一致的患者应密切随访观察.     

QZS－Ⅲ型自动视野计早期诊断青光眼

用ＱＺＳ－Ⅲ型自动视野计阈值检查法与投影视野计检查法检查可疑青光眼５２例（１０４眼），并就其检出效果作对照分析。自动视野计检出８６眼有视野改变，其中青光眼早期视野改变７５眼，非青光眼视野改变（生理盲点扩大）１１眼，未查出视野改变为１８眼；投影视野计检查仅３２眼查出青光眼早期视野改变，未查出视野改变７２眼。根据临床观察并结合患者眼压、房角、激发试验和视乳头的情况，自动视野计检查组有３４眼诊断为青光眼，而投影视野计检查组有１４眼诊断为青光眼，两者比较有显著性差异。说明自动视野计敏锐度强，可及时为可疑青光眼和早期青光眼的诊断提供重要依据。     

QZS—Ⅲ型自动视野计早期诊断青光眼

用QZS-Ⅲ型自动视野计阈值检查法与投影视野计检查法检查可疑青光眼52例（104眼），并就其检出效果作对照分析。自动视野计检出86眼有视野改变，其中青光眼早期视野改变75眼，非青光眼视野改变（生理盲点扩大）11眼，未查出视野改变为18眼；投影视野计检查仅32眼查出青光眼早期视野改变，未查出视野改变72眼。根据临床观察并结合患眼压、房角、激发试验和视乳头的情况，自动视野计检查组有34眼诊断为青光眼，而投影视野计检查组有14眼诊断为青光眼，两比较有显性差异。说明自动视野计敏锐度强，可及时为可疑青光眼和早期青光眼的诊断提供重要依据。     

弧形视野计和Humphrey视野计在早期青光眼视野检查中的比较

目的 :评价弧形视野计和Humphrey视野计对早期开角型青光眼诊断的敏感性。 方法 :采用弧行视野计和Humphrey视野计对早期开角型青光眼 2 4例 (32只眼 )、对照组 1 0例 (2 0只眼 )进行检测 ,其中用Humphrey视野计比较两组人群对 30 视野的全视网膜与各象限光敏感度均值dB的差别。结果 :弧行视野计检测早期开角型青光眼 32只眼 ,其中 2 2只眼表现正常或基本正常。Humphrey视野计检测早期开角型青光眼 32只眼较正常人 2 0只眼全视网膜光敏感度均值低 ,两者相差 6 .2 4dB ,差异有统计学意义 (P <0 .0 0 1 ) ,对应各象限视网膜光敏感度均低 ,差异有统计学意义 (P <0 .0 0 1 )。两种视野计检测早期青光眼视野结果的阳性率有统计学意义 (P <0 .0 0 1 )。结论 :Humphrey视野计对早期开角型青光眼视野改变的敏感性较弧型视野计高 ,联合应用能提高检查效果     

自动视野计对可疑青光眼检查浅析

可疑青光眼就是高度怀疑患有青光眼,临床上仅有青光眼部分症状,而眼压在正常范围或在临界上,早期诊断较困难。自动视野被认为对早期青光眼诊断是有效的手段[1],我们应用OCTOPUS101全自动视野计G2程序检测84例可疑青光眼的中心30°阈值视野,获得良好结果,现报道如下。1资料与方法1·1对象选择我院2006年7月~2007年6月可疑早期青光眼患者84例(160只眼);男性36例,女性48例;年龄9~55岁,平均40岁。早期青光眼选择条件采用中华眼科学会青光眼学组制定的标准[2]。①矫正视力0·6以上,多次测定眼压高于21mmHg;②眼底检查杯盘比(C/D)d>0·6,可见…     

蓝/黄自动化视野检测原发性开角型青光眼

目的 :探讨蓝 /黄 (B/ Y)自动化视野在早期开角型青光眼 (POAG)患者视敏度检测中的敏感性和应用价值。方法 :以 Humphry- 75 0视野机对 31例 (4 5眼 )早期 POAG患者作常规白色 (W/ W)视野和蓝 /黄视野 (B/ Y)检测。结果 :B/ Y视野出现的光敏度异常下降点数较 W/ W视野多 (B/ Y视野为 11.5 778± 5 .4 334,W/ W视野为10 .86 6 7± 5 .332 6 ,t=2 .973,P<0 .0 1)。B/ Y视野的 GHT指标的异常程度比 W/ W视野明显 (χ2 =7.111,P<0 .0 1) ,其中两种视野 GHT均为临界或异常者 30例 ,均正常者 6例 ,B/ Y视野 GHT临界或异常而 W/ W视野正常者 9例 ,W/ W视野 GHT临界或异常的病例 B/ Y视野 GHT均有异常。W/ W和 B/ Y视野的 MD指标两组间差异无显著性 (χ2 =3.2 73,P>0 .0 5 )。结论 :B/ Y视野检查在检测早期 POAG中较 W/ W视野灵敏度高。     

早期青光眼49例中心视野的检查分析

应用阈上值静态单点自动定量微机中心视野仪（ＴＢＣ－ＩＡ型）检查早期慢性开角型青光眼的中心视野４９例（７１只眼）中心视野异常４６例６６中眼（９３．０％）表现为小的孤立性旁中心暗点３９只眼（５４．９％）及散在性多暗点，鼻侧阶梯，弓形缺损等，总灰度值〈６０者１０只眼，６０～８５者３８只眼，≥８６者２３只眼，此仪器可灵敏地检出视野变化，分析仍以形态学变化为主。     

OCTOPUS 101全自动视野计在青光眼早期诊断中的临床应用

目的:探讨OCTOPUS 101全自动视野计在青光眼早期诊断中的应用价值。方法:采用OCTOPUS 101全自动视野计G2程序,对60例100眼疑似青光眼临床前期患者进行视野检查,并对视野检查结果进行比较分析。结果:本组60例100眼疑似青光眼临床前期病的患者,按传统检查方法,仅有35眼可确诊为青光眼临床前期,而根据OCTOPUS 101全自动视野计检查结果分析以及与传统检查方法相结合,有76眼可作出青光眼临床前期明确诊断,占76％。结论:在检测早期青光眼中,OCTOPUS 101全自动视野计的应用可明显提高早期青光眼确诊率,同时对于探索青光眼临床前期的发病机理,研究异常视野的 形态变化以及提高药物或手术治疗效果具有重要的临床价值。     

蓝黄视野在早期青光眼诊断中的意义

目的 :探讨蓝黄视野检测在早期原发开角型青光眼诊断中的应用价值。方法 :采用瑞士产Octo pus10 1型全自动视野计 ,对早期原发性开角型青光眼 3 6例 3 6眼 ,对照组正常人 3 6例 3 6眼进行B/Y及W/W检测 ,两组的年龄及性别相匹配 ,应用tG2 测试程序 ,将中心 3 0°视野内全视网膜光敏感度均值 (dB)进行比较和分析。结果 :两种视野计检测正常人B/Y较W /W检测全视网膜光敏感度均值低 ,二者差值 5 5 1dB ,差异有显著意义 (t =17 13 ,P <0 0 0 1)。早期开角型青光眼B/Y较W/W检测全视网膜光敏感度均值差为6 91dB ,差异有显著意义 (t=12 19,P <0 0 0 1)。按矫正偏差图 (correvtedprobabity)计算P <2以上缺损点数 ,显示B/Y检测总缺损点数为W /W的 2 18倍 ,差异有显著意义 (u =11.46,P <0 0 0 1)。早期青光眼组 3 6只眼B/Y检测视野阳性者 3 1眼 ,阳性率 86 1% ,W /W检测视野阳性者 19眼 ,阳性率 5 2 8%。两种视野计检测结果的异常率有显著差异 ( χ2 =9 43 ,P <0 0 0 1)。结论 :B/Y与W /W检测结果有良好的相符性 ,在早期原发开角型青光眼视野检测中 ,B/Y比W /W敏感 ,以B/Y检测出的缺损面积大而且深 ,可提高早期青光眼诊断的阳性率 ,有一定的应用价值。     

OCTOPUS 101全自动视野计在青光眼早期诊断中的临床应用

目的：探讨OCTOPUS 101全自动视野计在青光眼早期诊断中的应用价值。方法：采用OCTOPUS 101全自动视野计G2程序，对60例100眼疑似青光眼临床前期患者进行视野检查，并时视野检查结果进行比较分析。结果：本组60例100眼疑似青光眼临床前期病的患者，按传统检查方法，仅有35眼可确诊为青光眼临床前期，而根据OCTOPUS 101全自动视野计检查结果分析以及与传统检查方法相结合，有76眼可作出青光眼临床前期明确诊断，占76％。结论：在检测早期青光眼中，OCTOPUS 101全自动视野计的应用可明显提高早期青光眼确诊率，同时对于探索青光眼临床前期的发病机理，研究异常视野的形态变化以及提高药物或手术治疗效果具有重要的临床价值。     

开角型青光眼的早期诊断--P-VEP与Octopus自动视野计联合检测研究

目的：用眼压、P-VEP、Octopus-123视野计检测原发性开角型青光眼，讨论他们之间的关系及对原发性开角型青光眼早期诊断的临床价值；通过改变空间频率选择青光眼电生理学诊断最佳刺激参数。方法：对22例(32只眼)原发性开角型青光眼，正常对照组30例(60只眼)进行眼压、P-VEP静态视野检测，分析眼压、静态视野与P-VEP P100波潜伏期关系，检测结果进行统计分析。结果：眼压、定量静态视野缺损程度与P-VEP P100波潜伏期变化呈正相关，高空间频率刺激在青光眼电生理诊断中异常检出率较高。静态视野捡出异常率高于P-VEP。结论：眼压、静态视野、P-VEP等检查方法从不同侧面揭示开角型青光眼视神经损害的程度，三种检查结果显著相关。联合检测有助于早期诊断青光眼，对预后及疗效具有明显临床意义。     

青光眼多焦视诱发电位和SITA标准视野检查的测试-再测试变异性研究

目的:研究青光眼多焦视诱发电位(m fVEP)和阈值视野计测试-再测试的变异性,并探讨两种检查方法的关系。方法:采用A ccuM ap m fV EP和H um phrey视野分析仪的SITA标准程序记录数据,74例不同程度视野缺损的青光眼患者的双眼在4周内行两次检查。用嵌入数据库的工具软件计算m fVEP和SITA程序下的测试区域病变数量(即落在表示正常的概率值之外区域)。并记录检查的可信度、检测次数及哪种检查患者更愿意接受。结果:两种方法检测的测试区域病变数存在高度的测试-再测试变异性(m fVEP和SITA一致度的95%CI分别为13.39和9.88)。m fV EP…     

Humphrey视野计阈值检查程序对早期青光眼的诊断

目的 :评价Humphrey视野计阈值检测程序检测早期青光眼的敏感性。 方法 :用美国Humphrey视野计对确诊为开角型青光眼 2 8例 ( 5 0只眼 )和正常人 13例 ( 2 6只眼 )采用阈值测试程序进行检测 ,对中心 3 0°视野视网膜敏感度均值(MS)及各象限敏感度均值 ,平均缺损 (MD) ,模式标准差 (PSD)进行比较分析。结果 :两组视野概率分析图均正常 ,而MS青光眼组低于正常对照组 ,两者相差 1.93 ,有统计学意义 (P <0 .0 1) ,各象限敏感度均低于正常 ,有统计学意义 (P <0 0 1) ,MD青光眼组低于正常对照组 ,两者相差 1.14 ,有统计学意义 (P <0 .0 1)。PSD两者相差 0 .3 3 ,有统计学意义 (P <0 0 1)。结论 :用阈值检测程序检测早期青光眼 ,能提供定量数据 ,敏感性高。适合早期青光眼的诊断     

OCT及视野极性分析图检测对早期慢性青光眼诊断价值

目的 应用光学相干断层扫描技术（OCT）及视野极性分析图,检测慢性青光眼视网膜神经纤维层（RNFL）厚度和视野缺损情况,分析两者的相关性及其在早期慢性青光眼诊断中的价值。方法 采用海德堡Spectralis OCT对42例（62只眼）青光眼（包括15例原发性开角型青光眼和27例慢性闭角型青光眼）病人颞上方、鼻上方、颞侧、鼻侧、颞下方、鼻下方RNFL厚度进行测量,计算RNFL出现缺损的阳性率,OCTOPUS 900全自动视野计进行视野检查,采用极性分析图观察相应区域有无视野缺损,并计算其阳性率。结果 OCT检测早期慢性青光眼病人颞上方、鼻上方、颞侧、鼻侧、颞下方、鼻下方RNFL损伤阳性率分别为54.8%、29.0%、30.6%、29.0%、54.8%、30.6%,其中颞上方和颞下方RNFL缺损的阳性率较高（χ^2=21.96,P〈0.001）;而极性分析图检测各象限视野缺损阳性率分别为96.8%、64.5%、91.9%、30.1%、98.3%、61.2%,颞上方和颞下方阳性率较高（χ^2=28.35,P〈0.001）,与OCT检查结果具有较好的一致性,两种检测方法颞上方、鼻上方、颞侧、颞下方及鼻下方阳性率比较差异有显著性（χ^2=14.08～26.10,P〈0.001）。OCT及视野极性分析图均表现出鼻侧阳性率较低,且两者的阳性率相比差异无显著性（P＞0.05）。结论 视野极性分析图检测视野缺损与OCT检测RNFL变化具有较好的一致性,极性分析图是评估与随访青光眼病人RNFL结构与功能的桥梁,可能为临床早期诊断青光眼提供更多的信息。     

Humphrey视野分析仪中心30-2程序在青光眼早期诊断中的应用

目的：评价Humphrey视野分析仪中心30-2检查程序在青光眼早期诊断中的应用。方法：应用Humphrey 750型视野分析仪对120例(157眼)青光眼,200例(250眼)可疑青光眼进行检查并分析。结果：青光眼组视野异常率100％,可疑青光眼组视野异常率83．35％。结论：视野缺损中以鼻侧阶梯和颗侧扇形缺损多见,管状视野及颞侧视岛次之。因此,鼻侧阶梯及颞侧扇形缺损可作为青光眼早期诊断指标。