救治口服有机磷农药中毒的体会

经口服有机磷农药中毒是基层医院经常碰到的急诊,治疗不当易致死。我院自1992年～2005年共救治有机磷农药中毒50例,现将抢救体会报告如下:1早期彻底洗胃洗胃是抢救有机磷农药中毒成功的关键,应早期彻底。洗胃时插入胃管后,应先抽吸胃内容物,后灌入2～5%碳酸氢钠(敌百虫除外)。不受洗胃液量限制,以洗出的胃液是无味为标准,服毒时间超过24h,也应洗胃。洗胃后,口服(经胃管注入)5%硫酸镁60～100ml。2早期、足量、反复、持续和快速阿托品化是应用阿托品抢救的原则我们在救治危重有机磷农药中毒患者时,在洗胃前或者洗胃的同时,即静脉注射阿托品10…     

有机磷中毒的抢救与护理

我院1995～2003年共收治有机磷中毒患者49例，其中皮肤吸收中毒31例，口服中毒18例，死亡5例。现总结护理体会如下。 资料与方法 例1：患者，女，45岁，吞服乐果120ml，速来我院，立即行清水20L洗胃，后用5％碳酸氢钠溶液反复洗胃，建立静脉通道，补液，利尿，应用阿托品及解磷药物，经抢救40余天，痊愈出院。     

有机磷农药中毒洗胃后接触接触性皮炎的原因分析及护理防治

目的：探究和分析有机磷农药中毒洗胃后接触性皮炎患者的原因及临床有效护理措施。方法：对我院收治的4例有机磷农药中毒洗胃后接触性皮炎患者的临床资料进行分析，探究其接触性皮炎产生原因以及护理防止措施。结果：对患者进行有效的护理防治措施后，均恢复良好且出院。结论：有机磷农药中毒洗胃后应及时清洁呕吐物可以有效的预防接触性皮炎，即使不慎发生接触性皮炎时，应及时换药及调整补液，减少渗出，适量运用敏感抗生素防治感染等措施，使皮肤损伤能有效治疗。     

1例重度有机磷农药中毒患者的护理

1病例介绍患者,女,28岁。因个人感情原因,自服有机磷农药250ml,昏迷5 h于2005年3月3日早上5:00由家人送至我院急诊科。经洗胃、气管插管后拟诊重度有机磷农药中毒,由急诊科送入我科,入院时查体:昏迷,双侧瞳孔不等大,左侧直径3.5 mm、右侧直径1.0 mm、对光反射消失,体温36℃,脉搏110次/min,呼吸5次/min BP 152/8·0 kPa全身散发着浓烈的农药味,立即给气管插管接呼吸机辅助呼吸、应用阿托品、解磷定治疗及血液灌注治疗,11 d后病人康复出院。2护理2.1防止毒物吸收的护理2.1.1洗胃,插胃管,给病人用温开水反复洗胃,每次灌洗量约250ml,直至洗出…     

52例中毒病人洗胃护理的体会

我科自 1996年 7月～ 2 0 0 0年 3月共收治口服急性中毒患者 5 2例 ,现将洗胃护理体会报道如下。1　临床资料本组男性 2 0例 ,女性 32例 ,年龄 18～ 6 8岁 ,就诊时间 6小时内 5 0例 ;6～ 10小时 2例。进食毒物依次为安眠药32例 ,酒精 16例 ,有机磷 4例。 5 2例患者经过积极彻底的洗胃 ,迅速清除胃内毒物 ,减少毒物吸收 ,为实施其它救治措施赢得时间 ,患者洗胃后 ,经综合支持治疗均康复。2　护理体会2 1　洗胃液的准备及选择 :根据中毒物类别配制相应的洗胃液。毒物不明 ,可用温开水、生理盐水。安眠药类中毒选用 1∶5 0 0 0高锰酸钾溶液 ,…     

口服有机磷农药中毒的救治体会(摘要)

我院于1987年1月～1990年12月共救治口服有机磷农药中毒患者36例,其中服乐果者31例,服敌敌畏者5例,服药量为40～300ml,服药后20min～8h 就诊。36例中治愈31例,救治无效死亡4例,反跳死亡1例。主要救治体会如下:①反复洗胃,即使是服药6h 以上者,也不应放弃洗胃,并给导泻药,以彻底清除胃肠道残留毒物。重度中毒病人由于有不同程度的意识     

急性有机磷农药中毒肺水肿的治疗体会

我院近几年来抢救有机磷农药中毒肺水肿6例，现将治疗体会报道如下。1临床资料11病例：男1例，女5例，年龄28－50岁。均为口服有机磷农药30－80ml中毒所致，其中甲胺磷3例，氯胺磷2例，乐果1例。病程30min－2h。肺水肿原因：有机磷农药中毒4例，洗胃不当1例，阿托品用量不当1例     

浅谈洗胃治疗急性有机磷农药中毒的体会

我院与民航总医院于1989～1999年抢救经消化道急性有机磷农药中毒资料完整83例，经彻底洗胃及综合治疗(包括阿托品与解磷定的应用)后，治愈82例，抢救成功率96.8％，通过实践，对洗胃治疗急性有机磷农药中毒体会到：(1)洗胃是抢救经口中毒者成败的关键。服毒时间即使超过12h或更长时间，也应进行洗胃；(2)对不同种类的有机磷农药中毒应选择不同的洗胃液，疗效更好。如DDV中毒一般用2％碳酸氢钠液，敌百虫中毒一般要用1:5000高锰酸钾液(不能用2％碳酸氢钠液洗)，1605农药中毒不能用1:5000高锰酸钾液洗胃。如在紧急情况下，毒物性质难以肯定时，碱性溶液和高锰酸钾液均不宜使用，可选用生理盐水或清水洗胃；(3)洗胃方式以插胃管洗胃方法最佳，胃管成人最好用16-18号乳胶管，长度在60cm左右为宜，胃管顶端及侧旁均应有孔，以防胃内容物堵塞；(4)应用洗胃机应注意操作方法和压力，负压不超过250mmHg，正压不超过400mmHg；(5)洗胃时注意胃管插入后不要轻易拔出，洗胃中不要轻易推进和拉出，以免损伤胃粘膜。洗胃务求彻底。洗胃液的温度一般以37℃左右为宜。洗胃时应先吸尽胃内容物，然后再进行灌洗，注入量由小量开始，逐渐增至300-400ml／次，洗胃时患者的头保持偏向一侧，以防呕吐物误吸入气管内。另外要严密观察病情变化。     

百草枯中毒救治成功1例并文献复习

患者，女，23岁。主因自服百草枯20ml后4h于2007年9月26日收入院。患者4h前自服百草枯20ml后感恶心，呕吐胃内容物2次，为绿色药液，并觉头晕、头痛、乏力。20min后由家人送当地卫生院以清水约3000ml洗胃，补液治疗后送至我院急诊，予20％甘露醇250ml导泻和活性炭口服后收入我科。     

血液灌流抢救重度苯妥英钠中毒2例

1 病历报告。例1，患者，男36岁，住院号9596134，有癫痫病史2年。5h前自服苯妥英钠500片，30min后出现恶心、呕吐，继神志不清，经当地洗胃后转入本院。查体：T36、7℃P74次／min，BP14．63／9.31kPa呼吸表浅，时有停顿，深昏迷，瞳孔0.5cm等大，对光反射消失，全身发绀，肢体冷及不自主抽搐，心音低钝，心前区闻及早搏4～8次／min，两肺闻及水泡音，     

46例小儿有机磷中毒的护理体会

我院自 1996年 9月至 12月共收住有机磷中毒患儿 4 6例 ,现收护理体会报告如下 :1　临床资料本组 4 6例中 ,男性 34例 ,女性 12例 ;年龄 1～ 13岁 ;误食 4 0例 ,接触中毒 3例 ,自服 2例 ,原因不明 1例 ;治愈 4 0例 ,转院 2例 ,死亡 3例 ,自动出院 1例 ;合并肾脏损害 2例 ,合并心肌损害 6例 ;出现反跳现象 2例。2　护理体会2 .1　及时彻底清除毒物是抢救有机磷农药中毒成败的关键。阻止毒物继续吸收 ,避免病情反跳。 1洗胃 :要把握好时机 ,应越早越好。用碱性液或清水洗胃 ,但敌百虫与碱性液接触可变为毒性更大的敌敌畏 ,应注意。对进食后胃…     

急性药物中毒洗胃的护理体会

我科自1990～1992共急诊抢救经口限各种药物急性中毒性病人134例，均经抢救治疗治愈。现将洗胃的护理体会总结如下。1一般资料本组134例患者中，男性33例，女性101例。年龄：17岁～56岁。其中，来苏儿中毒4例，鼠药中毒16例，镇静安眠药中毒71例，乐果中毒8例，酒精中毒2例，敌敌畏中毒26例，其它药物中毒7例。中毒到人院时间：最短10min，最长6h。2护理体会ZI洗胃时间：洗胃主要目的是清除胃内毒物，避免吸收，从而减少或消除毒物对机体的危害。因此，洗胃应尽早进行。2．2下冒管应注意的几个问题：洗胃的用物要经常检查备齐，定位存放，…     

有机磷农药中毒的观察及护理体会

我院 1999～ 2 0 0 1年抢救有机磷农药中毒患者 4 9例。现将护理体会总结如下。1　临床资料1 1　一般资料1999～ 2 0 0 1年 ,我院收治有机磷农药中毒患者 4 9例 ,男19例 ,女 30例。年龄 14～ 70岁。其中 ,轻度中毒 4例 ,中度中毒 17例 ,重度中毒 2 8例。1 2　中毒种类敌敌畏、乐果、敌百虫、混合农药 ,均为口服或使用防护不当所致。病例符合有机磷农药中毒诊断标准。2　护理体会2 1　洗胃首先 ,洗胃越早越好。胃管的粗细按中毒者的年龄而选择。使用洗胃液时 ,先问清中毒药的种类 ,一般用 2 %碳酸钠(敌百虫农药中毒者禁用 ) ,或 1∶5 0 0 0…     

急性碘中毒并急性肾功能衰竭1例

患者女性，32岁，1994－05-26入院，患者于入院前1周与家人生气后自服结晶碘约1．5克，服后1h进当地医院洗胃处合，第2天出现恶心，呕吐胃内容物及间断黑便三次，第3天出现少尿，每日尿量不足100ml，并逐渐出现颜面及双下肢浮肿，经口服双氢克尿噻，静注速尿等治疗，病情无好转，故来我院。体检：生命指征平稳、颜面及球结膜水肿，腹平软、无压痛、肝脾未触及、双肾区叩癌明显、双下肢中度凹陷性浮肿、B超示双肾炎性肿大，血红蛋白1009八，，尿蛋白（＊），白细胞（＋），脓细胞（H），红细胞3—4YIc“／1。血钾4．smmol／L，血尿素氮is．…     

重症急性有机磷农药中毒38例抢救治疗及护理体会

目的探讨急性有机磷农药中毒的抢救体会。方法分析近年来收治的38例急性有机磷农药中毒患者的抢救治疗及护理经验。结果本组病例按上述抢救措施治疗和精心护理后34例痊愈出院，1例自动出院，3例入院后经抢救无效死亡。结论彻底洗胃是抢救成功与否的一个重要治疗措施，阿托品及胆碱酯酶复能剂的使用是抢救该类患者的关键，适量反复输鲜血为抢救有机磷中毒的有效措施。     

抢救雷米封中毒3例体会

近年来抢救雷米封中毒5冽，其中1例抢救失败，4例成功。现将体会介绍如下。1病例摘要倒1．女53岁、自服雷米封约25克，1小时后出现抽搐，神志不清，面色青紫，立即送医院抢救。检查：患者神志不清，呼吸心跳存在，频繁抽搐。立即洗胃，胃管未插入前，患者突然心跳呼吸停止，立即给氧，人工呼吸，心外技压，心内注射三联针，由于频繁抽搐，终因抢救无效死亡。例2，女20岁，空腹自服雷米封20克，1小时后呕吐1次，随之发生频自抽搐，患者神志不清，瞳孔中等大，阵发性抽搐，发组，血压100／50mmHg，心率100次／分。立即洗胃，用温开水洗净为止…     

高排量胃瘘的治疗体会

胃肠瘘是胃肠道外科最严重的并发症,高排量瘘更属危重,死亡率极高,我们成功治疗1例,现谈谈教训和体会。 一、病历摘要 患者,男性,17岁。入院前37天因服有机磷农药入某医院,胃管无法插入行切开洗胃,胃造瘘。2周后拔除造瘘管,次日出现腹痛及高热,体温持续在38～40℃,伤口流黄绿色液不止,每     

急性有机磷农药中毒的急救及护理体会

目的：探讨急性有机磷农药中毒的急救及护理体会。方法：回顾分析我院2012年1月至2013年12月间收治的100例急性有机磷农药中毒患者的抢救和护理措施等相关临床资料。结果：通过对有机磷农药中毒患者的急救和细心的护理之后,共有94例患者成功治愈后出院,2例患者经过抢救治疗后无效死亡,4例患者自动出院,抢救成功率达到95％。结论：对急性有机磷农药中毒患者抢救及时、彻底洗胃进而清除毒物,同时在早期正确合理使用阿托品和胆碱酯酶复能剂,维持循环和呼吸功能,认真做好病情的观察和护理成为急性有机磷农药中毒抢救成功的重要关键性措施。     

口服有机磷农药中毒患者应用盐水洗胃的效果观察

目的：观察应用简易配制盐水洗胃对急性有机磷农药中毒患者发生低钠血症的影响及效果。方法：将88例口服有机磷农药中毒患者按入院时间先后顺序分为观察组（44例）和对照组（44例），对照组以清水洗胃，观察组以简易配制盐水洗胃。比较两组接诊时及洗胃后1h血清胆碱酯酶、血清钠浓度。结果：洗胃后两组血清胆碱酯酶比较，差异无统计学意义（P〉0．05），而血清钠浓度比较，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：简易配制盐水洗胃可避免有机磷农药中毒患者洗胃后出现的低钠血症。     

对急性重度有机磷中毒气管插管和洗胃的急救护理的探讨

目的：研究急救护理措施应用于急性重度有机磷中毒气管插管以及洗胃工作中发挥的作用。方法：选择32例急性重度有机磷中毒,借助紧急气管插管方法以及插管洗胃措施进行联合治疗和护理。结果：结束治疗和护理工作后,有28例患者病情痊愈并顺利出院,其余4例患者出现多脏器功能衰竭现象。结论：针对急性重度有机磷中毒患者,选择紧急气管插管以及插管洗胃方法进行联合抢救,能够提高临床抢救成功率。