供血者HIV抗体初筛阳性结果分析

艾滋病 (ＡＩＤＳ)是由人类免疫缺陷病毒 (ＨＩＶ)引起的 ,以其选择性恶性变为临床症状的一种致死性疾病。我国自 1985年报告首例艾滋病病人以来 ,其ＨＩＶ感染人数呈逐年上升趋势。近几年来 ,贵州省已发现多例供血者ＨＩＶ抗体阳性感染者〔1 ,2〕,对供血者进行严格的ＨＩＶ检测必不可少。为此 ,我们对 11913名供血者进行了ＨＩＶ抗体检测。1　材料和方法1 1　标本　为贵州省血液中心 2 0 0 0年1月至 6月的供血者 ,共计 11913人 ,其中无偿献血者 112 0 7人 ,个体供血者 70 6人 ,年龄 18～ 5 5岁。1 2　试剂　检测试剂由厦门新创科技公司、上…     

三种初筛方法检测HIV抗体的结果比较及评估

目的比较酶联免疫吸附试验（ELISA）、明胶颗粒凝集试验（PA）、胶体硒免疫层析法（ICA）检测人类免疫缺陷病毒抗体的结果，了解这三种方法的优劣，探讨临床实验室初筛诊断HIV方法的灵敏性和准确性。方法用卫生部HIV质控血清和免疫印迹法（WB）确认的HIV抗体阳性标本和阴性标本。分别用ELISA法、PA法及ICA法检测；用免疫印迹法确认的HIV阳性的标本作倍比稀释后，再分别用PA法、ELISA法及ICA法检测。结果80例经免疫印迹法确认的HIV阳性患者，ELISA法、PA法、ICA法的检出符合率分别为100％、98．8％、97．5％；经稀释法检测。ELISA法较PA法和ICA法敏感。其检测的准确性分别为97．5％、97．5％、92．5％。结论筛查HIV抗体方法最好选用ELISA法或PA法。以防漏检。     

浅谈HIV抗体初筛检测质量控制

随着市场经济的建立和物质文化生活水平的提高,人们的质量意识也在增强。质量不仅仅关系医院的生存和效益,而且也直接影响人类的健康和安全。作为医学的重要组成部分,检验医学的进步极大地改变了临床诊断手段,提高了治疗水平,在疾病的预防、诊断和治疗等方面发挥着越来越重要的     

新生儿血小板抗体阳性结果分析

目的 :探讨新生婴儿的血小板抗体阳性是否与临床患者有关系。方法 :用简易致敏红细胞血小板血清学检测技术(SEPSA)对 2 6 6例住院的年龄为 1- 2 0 d的新生儿进行了血小板抗体检测 ,并与同期的 2 782例围产孕妇血小板抗体检测结果进行了对比研究。结果 :显示患病新生儿的血小板抗体阳性率为 11.3% ,显著高于同期围产孕妇的阳性率 (2 .6 % ) ,进而推测高于正常新生儿。新生儿血小板抗体免疫球蛋白类型为 Ig G型。抗体阳性率分布为 :黄疸儿10 .3% ,感染等 16 .7% ,有出血症状的 30 % ,而早产儿是 5 .4 %。结论 :调查的新生婴儿血小板抗体的发生率高与患病有关系孕妇产期作血小板检测具有优生意义 ,能有效地帮助产前诊治 ,减少引发新生儿血小板减少性紫癜及新生儿患病率。     

2008年北京友谊医院HIV初筛实验室检测结果情况分析

目的 据北京友谊医院本院艾滋病初筛实验室2008年检测结果,经过计数分析,以评估艾滋病的发病趋势,为今后早发现阳性病例,从而有效控制艾滋病的传播.方法 所有血清标本均用ELISA法初筛,初筛阳性标本用明胶凝集快速法(PA)复检,两种方法均为阳性或一阴一阳者送北京市疾病预防控制中心性病艾滋病防治所进行免疫蛋白印记法(Western Blot)确认.结果 2008年度累计检测人数21 467人,初筛结果阳性29份,确认结果阳性7份,确认可疑阳性12例,初筛阳性率13.5%0,确认阳性检出率24.1%(7/29),可疑阳性率41.4%(12/29).并对标本来源,年龄和性别进行一定的流行病学分析.结论 应用ELISA法进行艾滋病初筛检测具有实际意义,具有准确性高、判断结果较准确,便于记录结果,适合艾滋病的初筛检测.     

30例高尔基体抗体阳性结果分析

高尔基体抗体（GAA）为间接免疫荧光法（IIF）检测抗核抗体（ANA）时较常见的胞浆抗体,其临床意义尚不明确,有认为与风湿性疾病或小脑疾患相关。我们总结了近两年来较高滴度（〉1：320）的GAA的病例,通过分析其与生化指标的关系及临床经过,发现大多数病例有球蛋白增高的现象,     

游离肉碱初筛阳性新生儿及其母亲的复查结果分析

目的通过分析游离肉碱初筛阳性儿和母亲体内肉碱水平,为诊断原发性肉碱缺乏症提供依据。方法对初筛游离肉碱减低的92例新生儿及其母亲予以召回,一起再进行串联质谱检测,并选取同期92例健康查体儿的质谱结果作为对照分析。结果游离肉碱减低的母亲组有3例,乙酰肉碱减低的母亲组和初筛阳性儿组均有22例,确诊1例母亲原发性肉碱缺乏症,新生儿未有确诊。初筛阳性儿组、母亲组和健康查体儿组的整体肉碱水平分别为C0(22.97±6.66)μmol/L,C2(9.21±2.84)μmol/L;C0(19.36±6.62)μmol/L,C2(9.98±3.92)μmol/L;C0(33.58±11.76)μmol/L,C2(14.02±6.61)μmol/L。初筛阳性儿组及母亲组的游离肉碱和乙酰肉碱水平均明显低于健康查体儿组(P值均=0.000,0.05)。结论同时检测母亲肉碱水平可为新生儿是否确诊原发性肉碱缺乏症提供依据,并可检测出成人母亲患者,新生儿初筛阳性需进行母亲肉碱的测定。     

307例HIV抗体阳性标本复检与确认分析

目的探讨黔南州12县（市）医院、血浆站HIV筛查实验室送检的阳性标本与确证实验室复检及确认结果的符合性规律。方法采用酶联免疫吸附试验（ECISA）,用两种酶联试剂复检,对仍为阳性者,黔南州疾病预防控制中心再用免疫印迹法（WB）确认,结果307例送检 HIV抗体阳性标本,复检阳性297例,阴性1例,一阴一阳9例,阳性符合率为96.74％.确认阳性276例,阴性9例,不确定21例。确认阳性符合率为90.20％。结论黔南州12县（市）医院、血浆站HIV筛查实验室送检的阳性检标本检测结果与确认实验检测结果符合性存在一定差异,各HIV初筛实验室应采取综合措施,严格按照全国艾滋病检测技术规范（2009版）提高HIV初筛实验室检测水平。     

40047例住院病人抗HIV抗体检测结果分析

艾滋病自1985年国内首例报道至今,历经20多年的传入期和扩散期,目前已进入快速增长期,所以早期发现HIV感染是防控艾滋病传播的重要措施。我们对2005年1月～2009年10月40047例住院病人抗HIV抗体检测结果进行统计分析,以期引起人们对艾滋病的关注及医疗行为上的决策,现报告如下。     

HIV抗体筛查与确证试验结果对比分析

目的 分析2020年至2021年北京市海淀区HIV抗体筛查试验结果与确证试验结果的相关性,为提高实验室的检测能力提供技术支持。方法 对筛查实验室送检的1 420例HIV抗体筛查有反应样本采用免疫印迹法(WB)进行确证试验,将筛查试验结果按不同的人群、检测方法、S/CO值与确证结果进行对比分析。结果 1 420例HIV抗体筛查有反应样本的确证阳性率为34.72%,其中男性(49.58%)确证阳性率明显高于女性(3.90%),21～40岁年龄组确证阳性率最高(39.95%),来自海淀区疾病预防控制中心仁爱社区送检样本的确证阳性率最高(97.58%),最低为血液中心(23.09%)。不同筛查方法之间的确证阳性率差异有统计学意义(P<0.05),快速检测法最高(94.81%),ELISA法最低(32.17%)。当ELISA法S/CO>10或CLIA法S/CO>50或ECLIA法S/CO>50时,确证阳性率能达到较高的水平。结论 应加强对筛查实验室的质量控制,提高HIV抗体检测水平。筛查试验的S/CO值与确证试验结果具有一定的相关性,可在一定程度上通过S/CO比值预测确证...     

HIV抗体阳性个体的B细胞在体外可产生受HIV诱导的HIV特异性抗体

最近的研究表明从 HIV 感染的病人体内分离出的 B 细胞可以在体外分泌抗 HIV 的抗体,这种抗体大约占 B 细胞在体内分泌的免疫球蛋白的20%—40%。本文作者的研究是要阐明 HIV 在体外诱导抗体产生的确切作用。设计与方法:B 细胞分别取自 HIV 感染的病人[无症状者 n=28,有症状者(艾滋病病人)n=     

2017～2019年北京地坛医院HIV抗体检测结果分析

目的 了解HIV抗体3年来在临床的流行趋势,发现和临床流行趋势相关的因素.方法 总结2017年至2019年HIV抗体检测的结果,观察筛查阳性率有无变化,并结合性别年龄等因素分析流行变化趋势,同时对确证实验结果与筛查有反应的进行确证数据分析.结果 检测总量逐年上升,但阳性率呈现下降趋势,2017年为3.12％,2018年为3.0％,2019年为2.49％.筛查有反应人群以皮肤性病和感染科为主,外科次之.以21到50岁青壮年人群为主,50岁以上中老年人群次之.感染者80％为男性,女性接近20％.筛查有反应做确证的比例逐年上升,从46％上升到62％.但确证阳性率呈下降趋势,从94％下降到了81％.确证试验阳性的筛查OD值94％以上在1.0以上,不确定和阴性的OD值以小于1.0为主,确证阳性和不确定的结果中都存在筛查实验单独P24抗原阳性的样本.结论 随着我们国家对HIV感染防控力度的不断加大,不仅到医疗机构来做抗体筛查的人数在增加,而且筛查有反应的患者也能及时进行确证实验,筛查试验的结果值和确证的最终结果具有相关性.筛查有反应的患者分布科室较广,临床医生应强化意识,增加职业敏感性.除了对一般高危人群的青壮年男性加强防控之外,也应对老年男性人群和女性人群给予关注.     

北京市某医院献血者不规则抗体筛查阳性结果分析

目的 通过交叉配血次侧不合发现不规则抗体筛查阳性的献血者并鉴定不规则抗体特异性,保障输血安全。方法通过交叉配血次侧均不相合且复查血型发现不规则抗体筛查阳性的献血者,并鉴定抗体特异性;将其中4袋不规则抗体筛查阳性的悬浮红细胞制备为洗涤红细胞,并跟踪其输注效果。结果 2016年11月至2017年12月期间,34297例献血者中发现11例为不规则抗体筛查阳性,其中抗-E5例、抗-M4例、自身抗体1例、非特异性抗体1例。两名患者输注抗筛阳性洗涤红细胞后,输注有效,无不良输血反应发生。结论 常规开展献血者不规则抗体筛查项目具有重要的临床意义,将抗筛阳性的悬浮红细胞制备为洗涤红细胞,可以保障输血安全,节约血液资源。     

自贡市富顺县2007～2009年HIV抗体检测结果分析

目的 分析富顺县不同人群HIV监测结果,为防止HIV的传播制定有效的防控措施.方法 2007～2009年对富顺县自愿咨询检测者、公共娱乐场所从业人员、孕产妇、吸毒及监管人员、健康体检人员等重点人群进行HIV.抗体初筛检测.对HIV初筛呈阳性的样品,再次复检并送血到自贡市疾控中心艾滋病确认实验室进行确认.结果 2214人中检测出HIV阳性人数48人.富顺县重点人群HIV感染率为2.17%(48/2214);自愿咨询检测者感染率为:6.82%(21/308);吸毒及监管人员HIV感染率为:4.72%(22/466);孕产妇HIV感染率为:0.56%(4/718);公共娱乐场所从业人员HIV感染率为:0.75%(1/133).结论 富顺县处于艾滋病高流行期,感染者已由重点人群向一般人群扩散.自愿咨询检测者、吸毒及监管人员和公共娱乐场所从业人员感染率较高,是防控工作的重点.     

自贡市富顺县2007～2009年HIV抗体检测结果分析

目的分析富顺县不同人群HIV监测结果 ,为防止HIV的传播制定有效的防控措施。方法 2007～2009年对富顺县自愿咨询检测者、公共娱乐场所从业人员、孕产妇、吸毒及监管人员、健康体检人员等重点人群进行HIV抗体初筛检测。对HIV初筛呈阳性的样品,再次复检并送血到自贡市疾控中心艾滋病确认实验室进行确认。结果 2214人中检测出HIV阳性人数48人。富顺县重点人群HIV感染率为2.17%（48/2214）;自愿咨询检测者感染率为：6.82%（21/308）;吸毒及监管人员HIV感染率为：4.72%（22/466）;孕产妇HIV感染率为：0.56%（4/718）;公共娱乐场所从业人员HIV感染率为：0.75%（1/133）。结论富顺县处于艾滋病高流行期,感染者已由重点人群向一般人群扩散。自愿咨询检测者、吸毒及监管人员和公共娱乐场所从业人员感染率较高,是防控工作的重点。     

老年患者梅毒螺旋体特异性抗体生物学假阳性结果分析

目的 分析我院老年患者梅毒螺旋体特异性抗体筛查情况,同时探讨其生物学假阳性的原因及临床意义.方法选取2016年1月至2016年12月我院8741例60岁以上老年患者,利用化学发光微粒子免疫检测法(CMIA)检测梅毒螺旋体特异性抗体,梅毒甲苯胺红不加热血清试验(TRUST)检测梅毒螺旋体非特异性抗体,同时采用免疫印迹法(Western Blot)进行梅毒确证.根据老年患者年龄将其分为60～69岁、70～79岁和80岁以上三个年龄组进行统计学分析.结果8741例60岁以上老年患者中有354例患者梅毒螺旋体特异性抗体阳性,60～69岁、70～79岁和80岁以上三个年龄组的梅毒螺旋体特异性抗体阳性率分别为3.42%、6.30%和6.02%,差异具有统计学意义(x2=31.236,P<0.001);同时,60~69岁与70~79岁年龄组比较,差异具有统计学意义(x2=28.932,P<0.001).240例老年患者CMIA筛查梅毒抗体阳性标本经TRUST和Western Blot检测都为阴性,且无临床症状和体征、无相关病史,结果判为假阳性.老年患者梅毒抗体假阳性人群主要分布在60~69岁.但随着老年患者年龄的增加,梅毒螺旋体抗体假阳性率也呈上升趋势,60~69岁、70~79岁和80岁以上三个年龄组的梅毒抗体假阳性率分别64.81%、71.43%和87.50%.老年患者梅毒螺旋体抗体生物学假阳性伴有的其他临床症状及指标异常主要包括癌症(55.36%)、溶栓剂或抗凝剂治疗(35.71%)、糖尿病(28.57%)、肝硬化(25.00%)、严重感染(25.00%)、肾病(17.86%)、自身抗体阳性(16.07%)、手术(14.29%)、肝炎(12.50%)和代谢紊乱(8.93%),各类原因相互影响,梅毒抗体检测假阳性S/CO值最高可达10.29.而梅毒螺旋体特异性抗体真阳性老年患者伴有的其他临床症状及指标异常百分比情况明显低于生物学假阳性患者.结论 对于CMIA梅毒筛查阳性而TRUST检测阴性的老年患者,需进行Western Blot检测并结合临床症状、体征和病史,作出最后诊断.老年患者随着年龄的增高,梅毒抗体的假阳性率也呈上升趋势,需注意癌症、自身免疫病、严重感染、代谢紊乱等可能会导致老年患者梅毒抗体检测生物学假阳性的因素,有助于临床医生分析检测结果并向患者作出合理解释.     

丙型肝炎病毒抗体阳性患者HCV- RNA与ALT结果分析

目的 研究丙型肝炎病毒抗体阳性患者丙型肝炎病毒抗体(HCV-Ab)、丙型肝炎病毒核糖核酸(HCV-RNA)及丙氨酸氨基转移酶(ALT)检测结果分布特点及相关性。方法 收集北京同仁医院2018年1月至2021年6月HCV-Ab阳性患者HCV-Ab、HCV-RNA、ALT检测数据,运用统计学方法分析三者数据分布特点及相关性,以及HCV-RNA阳性患者与HCV-RNA阴性患者HCV-Ab检测值与ALT水平分布特点。结果 患者个体HCV-Ab检测值、HCV-RNA与ALT水平三者之间不存在明显的相关性,但将三者实验数据按检测值的高低、阴阳性以及异常率进行分组仍然存在一定的规律。HCV-RNA阳性患者的HCV-Ab检测值高于阴性患者,预测HCV-RNA阳性的最佳HCV-Ab阈值为10.34(S/CO)。患者ALT异常率、HCV-RNA阳性率随HCV-Ab检测值分组的升高有升高的趋势。ALT异常率与患者HCV-RNA阴阳性有关,但与HCV-RNA水平分组无关。结论 患者HCV-Ab检测值对预测HCV-RNA阴阳性有较大的应用价值,HCV-Ab检测值升高和HCV-RNA阳性的患者发生ALT异常的可能...     

HIV初筛试验室的工作体会

艾滋病全称为获得性免疫缺陷综合征(A ID S),是由一种“人类免疫缺陷病毒”(H IV)所导致的疾病。其传播途径包括性接触、血液和母婴垂直传播三种。艾滋病病毒(H IV)是一种能生存于人的血液中并攻击人体免疫系统的病毒,使整个人体免疫系统遭到破坏,最终人体丧失对各种疾病的抵抗能力而导致死亡。由于历史原因,95年以前河南采血问题为艾滋病在河南留下隐患,作为一名H IV初筛试验室的检验工作人员更有义务把好H IV检测的第一关,及早发现A ID S以减少艾滋病的传播具有重要意义,下面我就H IV初筛相关工作谈一下个人经验。1采样抽血1.1…     

影响蛋白印迹法检测HIV抗体结果的生物学因素分析

目的探寻导致蛋白印迹法（western blotting,WB）检测结果呈＂HIV抗体不确定＂可能的生物学因素。方法检测经WB确证后结果为＂HIV抗体不确定＂病例乙型肝炎（type B hepatitis,HBV）、丙型肝炎（type Chepatitis,HCV）、梅毒螺旋体（treponemiasis,TP）、HTLV-I/II（human T cell leukemia virus I/II,HTLV-I/II）的感染状况及癌胚抗原（carcino-embryonic antigen,CEA）、抗核抗体（antinuclear antibody,ANA）、甲胎蛋白（α-fetoprotein,AFP）、β2微球蛋白（β2-microglobulin,β2-MG）在血液中的含量,并与文献资料报道的普通人群/健康人比较。结果＂HIV抗体不确定＂病例HCV抗体初筛阳性率、TP抗体阳性率和HTLV-I/II抗体的初筛阳性率均高于普通人群;22.22%的＂HIV抗体不确定＂病例血液中ANA含量高于普通人群,呈阳性或可疑;9.27%的＂HIV抗体不确定＂非孕产妇病例血液中AFP含量高于普通人群。结论＂HIV抗体不确定＂的产生可能与病例感染HCV、TP、HTLV-I/II,病例体内ANA、AFP水平升高有关。     

HIV阳性与HIV阴性患者血透治疗对比分析

目的：探讨HIV阳性与HIV阴性患者血液透析的治疗效果及临床应用价值。方法选取70例我院住院的临床症状与检验指标确诊为急性肾功能衰竭的患者,随机将研究对象分为两组：HIV阳性组35例和HIV阴性组35例,分别给予血液透析(HD)、血液透析过滤(HDF)及连续性血液净化(CBP)三种治疗方式,观察不同患者在不同治疗措施后尿素氮及肌酐的变化情况。结果 HIV阴性组患者尿素氮指数、肌酐指数与HIV阳性组相比,差异有统计学意义(<0.05)。结论 HIV阴性患者的血液透析效果要比HIV阳性患者的透析效果显著。