通心络胶囊联合贝那普利治疗2型糖尿病肾病临床观察

目的 观察通心络联合贝那普利治疗2型糖尿病肾病的临床疗效.方法 将94例2型糖尿病肾病随机分为治疗组、对照组,治疗组应用通心络胶囊联合贝那普利治疗,对照组单用贝那普利治疗,总疗程4个月.结果 治疗组降低尿蛋白、改善肾功能作用明显优于对照组(P＜0.05),且血压和血糖控制情况优于对照组(P＜0.05).结论 应用通心络胶囊联合贝那普利治疗,对糖尿病肾病有较好的保护作用,且对2型糖尿病患者血压和血糖控制具有明显效果,值得临床推广使用.     

缬沙坦联合通心络治疗糖尿病肾病的临床观察

目的 探讨缬沙坦联合通心络治疗糖尿病肾病的疗效.方法 85例糖尿病肾病患者服用缬沙坦胶囊80 mg,每日1次口服,通心络胶囊3粒,每日3次口服,24周为一疗程.治疗前后观察血压、血糖及肾功能的指标改变.结果 联合用药后血压、血糖、尿蛋白排泄量,24 h尿蛋白(g/L),血、尿β2-微球蛋白均较治疗前显著下降,总有效率达97.7%.结论 缬沙坦联用通心络治疗能明显改善患者肾功能,平稳降低血压、稳定血糖,保护肾功能,疗效高,不良反应少.     

津力达颗粒联合通心络胶囊治疗糖尿病肾病的疗效观察

目的观察津力达颗粒联合通心络胶囊治疗Ⅳ期糖尿病肾病(DN)的疗效。方法将120例Ⅳ期DN患者随机分为治疗组和对照组,每组各60例。2组均给予基础治疗,经1个月准备期,血糖、血压、血脂等达标后,对照组给予厄贝沙坦,治疗组给予津力达颗粒联合通心络胶囊。均治疗12周,观察治疗前后2组肾功能、24 h尿蛋白及血液流变学等指标的变化。结果除对照组低切黏度与纤维蛋白原外,2组肾功能、尿蛋白定量、血流变学指标治疗前后比较差异均有统计学意义(P<0.01或P<0.05);与对照组比较,治疗组除血尿素氮与低切黏度差异无统计学意义(P>0.05)外,肾功能及血液流变学等各指标均有改善,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。结论津力达颗粒联合通心络胶囊能有效降低DN患者尿蛋白、改善肾功能,具有良好的临床疗效。     

丹参酮ⅡA磺酸钠联合贝那普利治疗糖尿病肾病临床观察

目的观察丹参酮Ⅱ_A磺酸钠注射液联合贝那普利治疗2型糖尿病肾病的临床疗效。方法 2型糖尿病肾病患者94例随机分为2组,治疗组(47例)应用丹参酮Ⅱ_A磺酸钠注射液联合贝那普利治疗;对照组(47例)仅用贝那普利治疗,疗程均12个月。结果治疗组降低血压、改善血糖、调脂等方面明显优于对照组(P<0.05),且降低尿蛋白、改善肾功能作用亦明显优于对照组(P<0.05)。结论丹参酮Ⅱ_A磺酸钠注射液联合贝那普利治疗2型糖尿病肾病有较好的改善及保护肾功能作用。     

替米沙坦联合阿托伐他汀治疗高血压肾病临床观察

目的 研究替米沙坦联合阿托伐他汀治疗高血压肾病临床疗效.方法 将72例高血压肾病随机分为治疗组(37例)、对照组(35例),治疗组应用替米沙坦联合阿托伐他汀治疗,疗程4月;对照组仅用替米沙坦.结果 治疗组降低尿蛋白、改善肾功能作用明显优于对照组(P＜0.05),且在降血压、改善血糖、调脂等方面的作用亦明显优于对照组(P＜0.05).结论 治疗高血压肾病应用替米沙坦联合阿托伐他汀有较好的改善及保护肾功能,减少尿蛋白作用,且对2型糖尿病患者的血压、血糖、血脂均有良好的作用,值得临床使用.     

疏血通注射液联合福辛普利治疗Ⅱ型糖尿病肾病临床观察

目的 观察疏血通注射液联合福辛普利对Ⅱ型糖尿病肾病的疗效。方法 将63例Ⅱ型糖尿病肾病患者采用对比研究方法随机分为治疗组、对照组，观察治疗前后尿蛋白、肾功能、血糖、血脂血流变学变化。结果 治疗10周后，治疗组与对照组比较，尿蛋白减少，肾功能好转，P〈0．01，血糖下降，血液流变学指标显著下降P〈0．01。结论 疏血通注射液联合福辛普利治疗Ⅱ型糖尿病肾病疗效显著，能有效降低血糖，尿蛋白，改善微循环，改善肾功能，改善糖尿病脂质紊乱。     

通心络胶囊治疗老年2型糖尿病100例临床分析

目的探讨通心络胶囊治疗老年2型糖尿病血糖、血脂、肾功能的效果。方法选择100例住院2型糖尿病患者，随机分为两组，对照组（50例），采用一般治疗，治疗组（50例）除一般治疗外，加服通心络胶囊每次3粒，每日3次，4周为一疗程，观察其对患者血糖、血脂、肾功能的影响。结果治疗组Cr、BUN、TC、TG、FBG明显下降，差异有统计学意义（P〈0．05），两组治疗后比较，Cr、BUN、TC、TG差异亦有统计学意义（P〈0.05），但FBG治疗后比较两组差异无统计学意义（P〉0.05）。结论通心络可控制2型糖尿病患者的血脂，改善其肾功能，因此对老年2型糖尿病及并发症的发生、发展有积极的防治作用。     

通心络胶囊对早期糖尿病肾病患者胱抑素C的影响

目的 通过观察通心络胶囊对早期糖尿病肾病患者血浆胱抑素C水平的影响,了解其对糖尿病肾病的疗效。方法 60例早期糖尿病肾病患者按随机数字表法分为治疗组和对照组,两组均给予医学营养治疗指导,采用降糖药物控制血糖,血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)或血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂(ARB)控制血压,在血糖、血压达标的基础上,治疗组加服通心络胶囊;检测治疗前后空腹血糖(FBG)、血肌酐(Scr) 、尿白蛋白排泄率(UAER)、C-反应蛋白(CRP)、胱抑素C(Cys-C)等指标。两组均随访12周。结果 治疗后两组Scr 、UAER、CRP和Cys-C均有改善,治疗组起效快且降低UAER、Cys-C的效果优于对照组(P<0.05) 。结论 通心络胶囊治疗早期糖尿病肾病能有效改善肾脏的微循环,降低Cys-C、UAER等指标,延缓肾功能损害的进展。     

滋膵益肾方治疗肾虚络瘀型糖尿病肾病Ⅳ期临床研究

目的 观察滋膵益肾方治疗肾虚络瘀型糖尿病肾病的临床疗效。 方法 将120例肾虚络瘀型糖尿病肾病（Ⅳ期）患者随机分为治疗组与对照组,每组各60例（对照组和治疗组分别脱落3例和1例）,两组患者均接受西医基础治疗,对照组患者加服胰激肽原酶肠溶片,治疗组患者加服滋膵益肾方。治疗4周后,比较两组中医证候疗效,观察两组肾功能、24 h尿蛋白、血液流变学指标变化情况。 结果 治疗组中医证候疗效明显优于对照组（P＜0.05）;在降低血清肌酐、尿素氮、餐后2 h血糖、24 h尿蛋白、全血黏度和血浆黏度方面,治疗组明显优于对照组（P＜0.05）。结论 滋膵益肾方能够改善糖尿病肾病Ⅳ期临床症状,改善肾功能,其作用机制可能与改善肾脏微循环,降低血黏度有关     

保肾康联合厄贝沙坦治疗糖尿病肾病疗效观察

目的：观察保肾康联合厄贝沙坦治疗2型糖尿病肾病的疗效。方法：120例2型糖尿病肾病患者随机分为治疗组和对照组,每组各60例。在常规治疗的基础上,对照组应用厄贝沙坦治疗,治疗组应用保肾康与厄贝沙坦联合治疗,疗程均为12周。分别于治疗前、治疗后检测患者的血压、血糖、血脂和肾功能。结果：治疗组治疗后控制血糖、降低血压、调节血脂、降低尿蛋白和改善肾功能的情况明显优于对照组,治疗后各指标检测结果组间比较差异具有统计学意义（P＜0.01,P＜0.05）。结论：保肾康联合厄贝沙坦治疗糖尿病肾病能较好地改善和保护肾功能,且对糖尿病肾病患者血压、血糖、血脂也有良好的改善作用。     

ACEI联合ARB治疗Ⅳ期糖尿病肾病的临床观察

目的观察比较血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)和血管紧张素受体拮抗剂(ARB)联合应用与单用ACEI或ARB治疗Ⅳ期糖尿病肾病的疗效。方法将60名确诊为Ⅳ期糖尿病肾病患者随机分3组为ACEI组20例、ARB组20例、ACEI+ARB联合用药组20例。比较观察治疗8周后3组患者血压、血肌酐、24小时尿蛋白定量、钾离子浓度的变化。结果各治疗组治疗后血压及24小时尿蛋白定量均明显下降,比较差异有统计学意义(P<0.05)。联合用药组疗效明显优于ACEI组和ARB组,比较差异有统计学意义(P<0.05)。但在血肌酐、钾离子浓度三组治疗前后比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 ACEI与ARB联合治疗Ⅳ期糖尿痛肾病可提高降压效果并明显降低蛋白尿,优于单用ACEI和ARB,且用药安全,副作用少,故联合应用ACEI与ARB是安全有效的治疗方法。     

通心络对糖尿病肾病尿白蛋白排泄率的影响

目的观察通心络对糖尿病肾病(diabitic nephropathy,DN)尿白蛋白排泄率(UAER)的影响.方法选择72例Ⅲ～Ⅳ期DN患者,随机分为两组,各36例.在常规降糖,降压药治疗的基础上,治疗组加用通心络胶囊,每日6粒分3次口服,连用8周,观察治疗前后UAER,D-D聚体,糖化血红蛋白(HbA1C),血尿素氮(BUN),血肌酐(SCr),总胆固醇(TC),甘油三酯(TG)的变化.结果治疗组BUN,SCr,TC,TG治疗后UAER,D-D聚体,BUN,SCr,TC,TG明显下降,治疗前后比较差异有显著性(P<0.05),与对照组比较差异有显著性(P<0.05);两组治疗前后HbA1C差异无显著性(P>0.05).结论通心络可明显降低糖尿病肾病患者的UAER及D-D聚体,并有改善肾功能及降低血脂的作用.     

五子固肾胶囊合肾元胶囊治疗糖尿病肾病的临床观察

目的观察五子固肾胶囊合肾元胶囊治疗糖尿病肾病的临床疗效。方法将58例患者随机分为对照组28例和治疗组30例,对照组采用基础治疗,如糖尿病优质低蛋白饮食、控制血糖、降血压、调血脂、抗凝等治疗,治疗组在上述治疗的基础上加用五子固肾胶囊合肾元胶囊治疗。结果对照组治疗后总有效率为57.1%,治疗组治疗后总有效率为83.3%,两组病例治疗后总有效率比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论五子固肾胶囊合肾元胶囊可明显减少蛋白尿,对糖尿病肾病有较好的临床疗效。     

氯沙坦联合通心络对2型糖尿病患者肾功能的影响

目的探讨通心络联合氯沙坦对糖尿病患者肾功能的影响。方法100例2型糖尿病患者随机分成两组,每组50例。氯沙坦组(A组):氯沙坦50mg,每日晨1次口服;氯沙坦联用通心络组(B组):氯沙坦50mg,每日晨1次口服;通心络胶囊3粒,每日3次口服。疗程均为24周。治疗前、后观察血压、血糖及肾功能指标变化。结果(1)A组和B组均有明显的降压作用(P<0.01),B组降压作用较A组显著(P<0.01);(2)尿蛋白排泄量:Alb(mg/24h)分别由106±10、107±10降至88±9、70±9(P<0.01);24h尿蛋白(g/L)分别由0.250±0.063、0.250±0.083降至0.213±0.043、0.170±0.025(P<0.01);2组血、尿β2-微球蛋白(β2-MG)较治疗前均有显著性降低(P<0.01),B组较A组更具显著意义(P<0.01)。(3)BUN、Cr治疗前、后比较无显著差异(P>0.05);(4)2组治疗后血糖水平均降低(P<0.01)。结论氯沙坦联合通心络具有明显降血压、稳定血糖的作用;明显降低尿蛋白的排泄,保护肾功能。     

前列地尔治疗糖尿病肾病84例临床观察

目的观察前列腺素E1脂质微球载体制剂（LipoPGE1,商品名凯时）对不同时期糖尿病肾病患者肾功能及尿蛋白的影响。方法糖尿病肾病患者84例,随机分为试验组（42例）和对照组（42例）。两组患者均根据尿蛋白和肾功能的不同情况再分别分为临床期肾功能正常组和临床期肾功能不全组2个亚组,每组21例。对照组给予保肾排毒中成药及控制血压、血糖等治疗方法,试验组给予LipoPGE1静滴10μg,每日一次,连续4周,余治疗同对照组。观察治疗前及治疗4周后肾功能改善情况。结果与治疗前相比,治疗组24h尿蛋白定量、血清肌酐、尿素氮较治疗前下降,对照组上述指标亦较治疗前下降,但与治疗前相比差异无统计学意义。结论LipoPGEl可进一步改善不同时期糖尿病肾病患者肾功能及尿蛋白情况,具有临床应用价值。     

大剂量缬沙坦对糖尿病肾病患者尿蛋白排泄量和肾功能的影响

目的对大剂量缬沙坦在治疗糖尿病肾病中对患者尿蛋白排泄量和肾功能的影响进行评价。方法选取2011—2012年我院收治的60例糖尿病肾病患者作为研究对象,在糖尿病治疗措施的基础上,加用口服大剂量缬沙坦f162mg／d）,对治疗前、后患者的血压、24h尿蛋白、24h尿清蛋白、24h尿β2微球蛋白、24h尿IgG、血尿素氮、血肌酐、血β2微球蛋白、血钾、空腹血糖进行观察。结果患者24h尿总蛋白、24h尿清蛋白、24h尿β2微球蛋白和24h尿IgG与治疗前相比均显著降低（P〈0．05）,收缩压、舒张压与治疗前相比也显著降低（P〈0．05）;血β2微球蛋白、血尿素氮、血肌酐、血钾及空腹血糖与治疗前差异均无统计学意义（P〉0．05）。结论应用大剂量缬沙坦治疗糖尿病肾病,可明显改善患者的蛋白尿症状和血压,对患者的肾脏有保护作用。     

通心络对2型糖尿病患者血清IL-1β、TNF-α的影响

目的探讨通心络对2型糖尿病患者血清白介素-1β（IL-1β）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）的影响。方法66名2型糖尿病患者随机分为2组,对照组给予控制血糖、控制血压等常规治疗,实验组在此基础上加用通心络,干预14周,测定两组治疗前后的空腹血糖、糖化血红蛋白、血脂、血清IL-1β、TNF-α水平。结果实验组干预后的血清IL-1β、TNF-α水平较对照组显著下降（P〈0.05）,糖化血红蛋白、血脂在两组间无显著差异。结论通心络能显著降低2型糖尿病患者的血清IL-1β、TNF-α水平,提示其可减轻2型糖尿病患者的血管炎症反应。