大连地区军队离退休老干部营养状况调查

大连地区现有军队干休所 2 0余所 ,住有离退休老干部 2 0 0 0余人 ,是军队离退休老干部较多的地区。为了解他们的营养状况及与疾病的关系 ,我院于 1 996年4月利用疗养淡季 ,采取“派出去搞调查 ,请进来做体检”的方法 ,对大连地区 4所军队干休所的 3 84名老干部进行了膳食调查、体格检查和化验检查 ,现将有关资料报告如下。调查方法1 .1 .调查对象　现住在大连地区军队干休所的离退休老干部 3 84人 ,均为男性 ,其中军职以上的 65人 ,师职的 2 3 4人 ,团职的 75人。年龄 60～ 69岁 67人 ,70～ 79岁 2 81人 ,80岁以上 3 6人 ,平均年龄 74 .6±…     

1～14岁正常小儿血清瘦素水平测定

目的　研究 1～ 14岁正常小儿血清瘦素水平及其与性别、年龄、体质量指数 (BMI)的关系。方法　用免疫放射分析法测定 138例 1～ 14岁正常小儿的血清瘦素水平 ,分析其与性别、年龄的变化趋势 ,以及与BMI的相关性。结果　①不同年龄组小儿血清瘦素水平测定值 ,1～ 5岁、>5～ 10岁、>10～ 14岁 3个年龄组男童分别为 (1.4 9± 0 .4 8) μg/L、(4.87± 3.5 1) μg/L、(3.34± 0 .85 ) μg/L ,女童分别为 (2 .12± 0 .4 7) μg/L、(7.6 9± 5 .84 ) μg/L、(12 .7± 5 .2 2 ) μg/L ,女童的血清瘦素水平随年龄增大而升高 ,男童 1～ 10岁 ,血清瘦素水平随年龄增大呈升高趋势 ,11～ 14岁 ,瘦素水平呈相反变化 ,即随年龄增大而降低 ;②相同年龄组女童的血清瘦素水平明显高于男童 (P <0 .0 1) ;③不论男童、女童 ,血清瘦素水平均与BMI呈显著正相关 (男r =0 .73,P <0 .0 0 1;女r =0 .81,P <0 .0 0 1)。结论　性别、年龄、BMI是影响小儿血清瘦素水平的 3个重要因素。     

甲状腺功能亢进症患者尿脱氧吡啶啉的变化

目的　研究甲状腺功能亢进症 (甲亢 )患者新的骨代谢指标的变化。方法　测定 44例甲亢患者及 3 8例健康对照者的血清钙、磷、总碱性磷酸酶 (ALP)、骨钙素 (OC)、尿脱氧吡啶啉 (DPD)的水平。结果　甲亢组除血钙 (2 .40 3± 0 .189vs 2 .40 0± 0 .12 9,P =0 .0 7)与对照组无明显差别外 ,血磷 (1.2 5± 0 .0 9vs 1.12± 0 .0 6,P <0 .0 1)、ALP(10 0 .2 5± 12 .64vs 5 3 .5 5± 8.5 8,P <0 .0 1)、OC(13 .0 7± 3 .0 9vs 6.2 4± 1.5 7,P <0 .0 1)和尿DPD(3 1.62 3± 4.87vs 4.63 4± 0 .945 ,P <0 .0 1)均较对照组有明显增高。骨形成指标OC、ALP分别增高 110 %、87% ,而骨吸收指标尿DPD增高 62 8% ,以尿DPD活性增高更为显著 ,尿DPD与患者年龄、病程不相关。血ALP与T4呈正相关 ,尿DPD、血OC与T3 呈正相关。结论　甲亢患者由于高水平甲状腺激素的作用骨代谢增强 ,骨吸收大于骨形成 ;尿DPD是反映骨吸收的一项敏感而特异的指标     

阻塞性睡眠呼吸暂停患者主观睡眠质量分析

目的　探讨阻塞性睡眠呼吸暂停综合征 (OSAS)患者的主观睡眠质量及特点。方法　对 2 17例经多导睡眠图 (PSG)检查确诊的OSAS患者进行Pittsburgh睡眠质量指数 (PSQI)调查。结果　根据PSQI评估结果 ,睡眠较差和睡眠很差的病例数均为 88例 (各占 40 .5 % )。PSQI各成分 (I～VII)的计分分别为 1.6± 0 .9,1.1± 1.1,1.1± 1.1,1.4± 1.2 ,0 .8± 0 .6,0 .3± 0 .9,1.9± 1.1分 (P <0 .0 1)。AHI与PSQI及其各成分 (I～VII)间的相关系数分别为 -0 .2 7(P <0 .0 1) ,-0 .15 (P <0 .0 5 ) ,-0 .42 (P <0 .0 1) ,-0 .2 8(P <0 .0 1) ,-0 .17(P <0 .0 5 ) ,-0 .0 8(P >0 .0 5 ) ,-0 .2 1(P <0 .0 1) ,0 .0 8(P >0 .0 5 )。轻、中、重度OSAS3组患者的年龄差异无显著性 ;各组PSQI分别为 9.6± 5 .3 ,8.0± 4.2 ,6.8± 3 .3 (P <0 .0 1) ;各组PSQI的成分II、III、VI计分差异有非常显著性 (P <0 .0 1) ,其它成分计分差异无显著性。结论　OSAS患者睡眠质量差 ,主要表现为白天功能障碍、主观睡眠质量差以及睡眠效率低 ,但患者主观睡眠质量差的程度与OSAS严重程度反而呈弱负相关 ,提示睡眠呼吸暂停本身并不是影响患者主观睡眠质量的主要因素。     

网织红细胞四项检测指标的正常参考值调查

CoulterMAXM型全自动血液分析仪 ,兼有采用VCS原理检测网织红细胞的功能。本文报道 ,5 2例健康成人 (男女各占一半 ,男 2 2～ 39岁 ;女 2 0～ 40岁 )的网织红四项指标的参考值调查结果 :(1)RET % ,男 1 82± 0 5 6 (x±s) ;女 1 75± 0 5 9,二组无显著性差异 ,合计 5 2例的RET %为 1 78± 0 5 7(0 6 4～ 2 92 % ) ;(2 )RET # (× 10 9/L) :男 90 3± 2 9 4(31 5～ 149 1) ;女74 1± 2 4 7(2 4 7～ 12 3 5 ) ,二组有显著性差异 (t=2 15 4,P <0 .0 5 ) ;(3)MRV(fl) :男 10 6 9± 8 5 ;女 10 8 3± 7 3,二组无显著性差异 ,合计 5 2例的MRV为 10 7 6± 7 8(92 0～ 12 3 2 ) ;(4 )MI(% ) ;男 2 7 1± 4 9,女 2 5 7± 4 6 ,二组无显著性差异 ,合计 5 2例的MI为 2 6 4± 4 7(16 9～ 35 9)。     

普罗布考对高脂饮食兔胸主动脉内皮功能作用及其机制研究

目的 :探讨普罗布考 (Probucol)对高胆固醇饮食兔动脉粥样硬化模型内皮功能的作用及可能作用机制。方法 :成年新西兰白兔 2 6只 (1.5～ 2 .5kg/只 )随机分为 3组 :正常饮食组 (普通饮食 ,n =6 )、高脂饮食组 (高脂饮食 ,n =10 )和普罗布考治疗组(高脂饮食 +普罗布考 2 0 0mg/kg ,n =10 )。在高脂饲养前和饲养后第 12周 ,测血清总胆固醇浓度。第 12周后处死动物 ,检测离体胸主动脉环对乙酰胆碱 (Ach)与硝普钠 (SNP)的反应 ,并测定胸主动脉丙二醛 (MDA)、谷胱甘肽过氧化物酶 (GSH -PX)、总NOS活性。结果 :普罗布考对血脂有明显降低作用 ;和正常饮食组比较 ,高脂饮食组胸主动脉对Ach引起的最大的内皮依赖性舒张 (EDR)反应明显减弱 (0 .16± 0 .0 4vs 0 .6 5± 0 .14 ,P <0 .0 5 ) ,GSH -PX和NOS活性明显降低 (GSH -PX :4 7.5± 2 6 .6vs86 .7± 4 7.6 ,P <0 .0 5 ;NOS :1.0± 0 .2vs 2 .6± 0 .9,P <0 .0 5 ) ,MDA显著增加 (12 .1± 5 .5vs 3.8± 1.9,P <0 .0 5 ) ;而普罗布考组EDR反应较高脂饮食组显著改善 (0 .6 0± 0 .10vs 0 .16± 0 .0 4 ,P <0 .0 5 ) ;GSH -PX和NOS活性明显增加 (GSH -PX :95 .2± 32 .3vs 4 7.5± 2 6 .6 ,P <0 .0 5 ;NOS :2 .8± 1.3vs 1.0± 0 .2 ,P <0 .0 5 ) ,MDA显著增加 (12     

景观疗养护理对军队离退休老干部睡眠质量的影响

[目的]探讨景观疗养护理对军队离退休老干部睡眠质量的影响。[方法]对109例60岁以上的军队离退休老干部实施景观疗养护理,并以中国军人睡眠质量量表测评干预前后的睡眠质量。[结果]干预前后老干部的测评总均分、睡眠效果、睡眠潜伏期和睡眠可持续性评分比较差异有统计学意义(P<0.05)。[结论]景观疗养护理能提高军队离退休老干部的睡眠质量,促进其身心健康,进而提高生活质量。     

糖尿病视网膜病变与血浆内皮素的关系

目的　探讨糖尿病视网膜病变与血浆内皮素的关系。方法　以 5 9例住院糖尿病患者为研究对象 ,平均年龄 (5 2 .2 7± 11.93)岁 ,男 33例 ,女 2 6例 ;1型糖尿病 10例 ,2型糖尿病 4 9例。 2 9例健康体检者为对照 ,年龄 (5 5 .5 7±11.6 1)岁 ,男 18例 ,女 11例。结果　糖尿病患者血浆内皮素水平 (12 2 .16± 38.2 9)ng/L明显高于对照组 (4 8.93±9.91)ng/L ,P <0 .0 0 1。将糖尿病患者分为有视网膜病变组 (30例 )和无视网膜病变组 (2 9例 ) ,结果发现前者血浆内皮素水平 (14 3.6 4± 5 2 .38)ng/L ,明显高于后者 (10 0 .6 8± 2 4 .10 )ng/L ,P <0 .0 0 1。同时发现糖尿病视网膜病变组平均动脉压 (10 5 .5 2± 2 1.5 4 )mmHg高于无视网膜病变组 (94 .2 2± 15 .0 0 )mmHg ,P <0 .0 5 ,两组空腹血糖无明显差异 ,分别为 (13.6 3± 6 .5 7)mmol/L和 (13.72± 6 .5 8)mmol/L ,P >0 .0 5 ;糖化血红蛋白 (HbA1c)无明显差异 ,分别为(9.2 8± 1.5 1) %和 (9.13± 2 .12 ) % ,P >0 .0 5。结论　糖尿病患者血浆内皮素水平升高与糖尿病的微血管病变有密切关系 ,内皮素可能在糖尿病视网膜病变的发病机制中有重要意义     

非瓣膜性心脏病患者心房颤动发作持续时间不同对P波离散度的影响

目的　分析非瓣膜性心脏病患者心房颤动发作持续时间不同对P波离散度的影响。方法　根据房颤发作持续时间不同将 6 7例非瓣膜性心脏病患者分为两组 :短时房颤组 (≤ 4 8小时 ) 35例和长时房颤组 (>4 8小时 ,<3个月 ) 32例。同步体表 12导联心电图 ,计算P波最大时限和P波离散度 ;超声心动图测定左心房内径 ;分析P波最大时限和P波离散度与临床、超声参数之间的相关关系。结果　两组在年龄、性别和基础疾病组成方面无差别。长时房颤组左心房内径显著高于短时房颤组 [(40 .5 9± 2 .5 8)mmvs (38.6 0± 3.4 3)mm ,t =2 .70 4 ,P =0 .0 0 9]、P波最大时限长 [(12 2 .91± 11.74 )msvs(114 .6 9± 9.2 2 )ms,t =3.16 8,P =0 .0 0 2 ]、P波离散度大 [(6 0 .5 3± 11.14 )msvs(5 1.6 6± 10 .6 1)ms ,t =3.331,P =0 .0 0 1]。相关分析显示P波最大时限和P波离散度均与房颤发作持续时间 (r值分别为 0 .6 88,0 .5 4 6 ;P 均 <0 .0 0 1)和左心房内径相关 (r值分别为 0 .716 ,0 .6 0 3;P 均 <0 .0 0 1) ,与年龄无关。结论　长时房颤组较短时房颤组P波最大时限长和P波离散度大 ,与左心房扩大有关。     

军队老干部抑郁问题初探

军队老干部是老年社会中的一个特殊群体 ,由于经历、地位、待遇的差别 ,使他们有别于地方老干部 ,近年来老年抑郁症逐渐被重视。为了探讨军队老干部老年抑郁症的问题 ,加强医疗保健中的内容 ,我们在疗养院休养的老干部中进行老年抑郁症问题的调查 ,报告如下。资料与方法1 1　一般资料均为来院疗养的离退休干部 ,其中 5 5～ 5 9岁 5 2例 ,60～ 69岁 1 0 5例 ,70岁以上 93例 ,共 2 5 0例 ,均无老年痴呆症病史。1 2　方法一般情况调查问卷 ,包括年龄、性别、婚姻状况、职业、身体情况、残疾情况。1 3　采用老年抑郁量表 (ＧＤＳ 3 0 ) ,评分…     

1000名青少年学生生活满意度和生活事件的关联分析

目的研究青少年在校学生生活满意度和生活事件之间的关联,为青少年在校学生心理健康教育提供依据。方法运用青少年学生生活满意度和生活事件量表对1000名学生进行测查。结果青少年学生生活满意度呈较高水平（5．478±0．999）,家庭满意度得分最高;生活事件中学习压力对青少年的影响最大（2．101±0．702）。生活满意度和生活事件各因子间比较虽有差异,但无统计学意义。Pearson相关系数显示两种量表各因子之间有关联;多元逐步回归显示其他生活事件对青少年学生评价其生活满意度的预测力为12．2％。结论青少年生活事件的各方面对其生活满意度有影响。     

潍坊市老年人生活满意度及影响因素的调查分析

[目的]了解老年人生活满意度及影响因素。[方法]采用老年人生活满意度量表(LSIA)以及自行设计的一般情况调查表,对潍坊市某社区98名老年人进行问卷调查。[结果]该社区老人生活满意度得分为27.92分±6.94分,逐步回归分析显示躯体健康状况、经济状况、家庭关系、精神状况、业余爱好、医疗费支付情况和社会支持对生活满意度的影响有统计学意义(P0.05)。[结论]潍坊市老年人生活满意度总体水平较高,影响老年人生活满意度的因素主要有躯体健康状况、经济状况、家庭关系、精神状况、业余爱好、医疗费支付情况和社会支持。应从影响老年人生活满意度的多个因素着手,有针对性地逐步提高老年人的生活满意度。     

Perceptions of Basic,Advanced, and Pediatric Life Support Training In a United States Medical School

Background

Basic Life Support (BLS), Advanced Cardiac Life Support (ACLS), and Pediatric Advanced Life Support (PALS) are integral parts of emergency resuscitative care. Although this training is usually reserved for residents, introducing the training in the medical student curriculum may enhance acquisition and retention of these skills.

Objectives

We developed a survey to characterize the perceptions and needs of graduating medical students regarding BLS, ACLS, and PALS training.

Methods

This was a study of graduating 4^th-year medical students at a U.S. medical school. The students were surveyed prior to participating in an ACLS course in March of their final year.

Results

Of 152 students, 109 (71.7%) completed the survey; 48.6% of students entered medical school without any prior training and 47.7% started clinics without training; 83.4% of students reported witnessing an average of 3.0 in-hospital cardiac arrests during training (range of 0–20). Overall, students rated their preparedness 2.0 (SD 1.0) for adult resuscitations and 1.7 (SD 0.9) for pediatric resuscitations on a 1–5 Likert scale, with 1 being unprepared. A total of 36.8% of students avoided participating in resuscitations due to lack of training; 98.2%, 91.7%, and 64.2% of students believe that BLS, ACLS, and PALS, respectively, should be included in the medical student curriculum.

Conclusions

As per previous studies that have examined this topic, students feel unprepared to respond to cardiac arrests and resuscitations. They feel that training is needed in their curriculum and would possibly enhance perceived comfort levels and willingness to participate in resuscitations.     

Analysis of the Concept of Quality of Life

ABSTRACT. Nurses provide the constant human care that can make the difference between a life that is valuable to the last and a life that ends in humiliation, deprivation and suffering. Nurses, therefore, more than other health professionals, need a deep and reflective view of patients' value and quality of life. In this paper the concept of quality of life is analysed from a philosophical and scientific perspective. Quality of life in connection with treatment of a disease has its roots in the philosophical conception of the value of human life in general. Characteristics such as happiness, physical activity and interpersonal relations are what give life value and meaning. From the scientific viewpoint, it seems difficult to define the concept, given its multidimensional characteristics. However, the analysis indicates a growing interest among health-professionals to develop scientific intersubjectivity of the concept in terms of measurable parameters.     

生存质量及其相关观念

本文介绍了生存质量的含义和主要内容,并对其相关概念作了详细的阐述,它们包括健康、健康状态、健康相关生存质量、功能状态、情绪、症状等.了解这些概念有助于加深我们对生存质量的理解,并更好地在临床工作中加以运用.     

Maintaining Cognitive Health in Older Adults: Australians’ Experience of Targeted Computer-Based Training,using the Brain Fitness Program

ABSTRACT

Aims: This study explores the experience of older Australians completing the Brain Fitness Program (BFP). The BFP is computer-based training, of 40 hours duration, designed to address cognitive decline in healthy older individuals. Methods: Ten Australians participated in an exploratory concurrent mixed method study. Cognitive outcome measures and participant-reported quality of life were used to examine the effect of the training. Pre-intervention measures were taken immediately prior to training and post-intervention scores were measured within one week of completing the training. The lived experience of completing the BFP was explored via interviews. Results: All participants made statistically significant improvement in measures of attention and concentration. Six reported improvements in thinking or communication skills in everyday life, while four could not identify any changes to their lives. Universally, participants found the BFP easy to use, although eight participants found it arduous to complete, requiring strong motivation and persistence to finish the program. Most found the repetitive nature of the instructions frustrating, and all participants found the American presentation style and American-English culturally inappropriate in the Australian setting. Conclusions: Our results concur with the literature, such that the BFP positively affects the attributes of attention and concentration. However, our findings suggest that not all older Australians will report transfer of trained skills to everyday function and that older Australians may find the BFP arduous and culturally inappropriate. Our findings add to the debate on the usefulness of brain training software, although, to be fully conclusive, further investigation with greater participant numbers is required.