穴位注射对重症脑卒中患者胃残留量的影响

目的探讨穴位注射维生素B12对重症脑卒中患者胃残留量的影响。方法选取重症脑卒中患者64例,按照随机数字表法分组。对照组按照常规鼻胃管肠内营养护理,实验组在常规护理的基础上予内关及足三里注射维生素B12。结果 2组第1天胃残留量比较差异无统计学意义,第4天与第7天比较,实验组胃残留量均少于对照组。结论穴位注射维生素B12能减少胃残留量。     

果胶加间断输注肠内营养剂在脑卒中伴吞咽障碍患者的应用

目的 探讨果胶加间断输注肠内营养制剂对脑卒中伴吞咽障碍患者的早期肠内营养的耐受性及热量达标率影响。方法 选取我院2017年10月—2018年11月入住神经内科且需要留置胃管行肠内营养的卒中伴吞咽障碍患者。按照随机对照的原则分为观察组和对照组各64例。观察组采用鼻饲蕊福平果胶加间断输注肠内营养制剂,对照组给予肠内营养制剂持续输注。比较2组患者1周内肠内营养不耐受发生率（包括呕吐、腹泻、便秘、腹胀、误吸、胃潴留的发生率差异,比较肠内营养实施第3天、第7天2组患者热量达标率差异。结果 观察组肠内营养期间呕吐、腹泻、误吸、腹胀的发生率低于对照组（P<0.05,但在胃潴留、便秘的发生率与对照组差异无统计学意义（P>0.05。干预第3天、第7天,观察组的肠内营养热量达标率高于对照组（P<0.05。结论 给予果胶加间断输注肠内营养制剂与连续输注肠内营养制剂相比,可以降低脑卒中患者早期肠内营养过程中腹泻、误吸、腹胀、呕吐的发生率,同时提高患者早期热量达标率。     

重症脑卒中患者肠内营养不耐受63例的特点分析与护理

回顾性总结63例重症脑卒中患者肠内营养不耐受发生特点及护理方法。重症脑卒中患者肠内营养不耐受发生特点为早期且发生率高。护理措施为早期辨识肠内营养不耐受,加强肠内营养前的评估,制定鼻饲行为规范,加强体位管理,实施个性化的营养输注方式,做好营养监测,可以使患者顺利得到营养支持,获得早期康复。     

复方硫酸亚铁叶酸片治疗妊娠期贫血孕妇的临床观察

目的：评价妊娠期贫血孕妇采用复方硫酸亚铁叶酸片治疗的效果及对血清叶酸、维生素B₁₂、铁蛋白水平的影响。方法：按照随机数字表法将2020年2月至2022年3月于信阳市平桥区妇幼保健院产检的90例妊娠期缺铁性贫血孕妇分为两组,对照组(45例)、研究组(45例)分别接受琥珀酸亚铁片、复方硫酸亚铁叶酸片治疗。统计两组治疗总有效率、不良反应发生率,并观察患者治疗前后贫血相关血常规指标、血清叶酸、维生素B₁₂水平、免疫功能指标的变化。结果：研究组治疗总有效率比对照组高(P<0.05);研究组治疗后血清铁蛋白、红细胞计数、红细胞平均体积、血红蛋白、叶酸、维生素B₁₂水平与CD3⁺、CD4⁺、CD4⁺/CD8⁺均比对照组高,CD8⁺比对照组低(P<0.05);研究组不良反应发生率低于对照组,但差异不显著(P>0.05)。结论：妊娠期贫血孕妇采用复方硫酸亚铁叶酸片治疗效果明显,可减轻贫血程度,提高血清叶酸、维生素...     

益生菌联合肠内营养对胃癌术后患者胃肠功能和营养状况影响的效果研究

目的 观察益生菌联合肠内营养对胃癌术后患者胃肠道功能及营养状态的影响.方法 将80例胃癌术后患者按照随机数字表法分为实验组与对照组各40例.对照组术后给予单纯早期肠内营养治疗,实验组术后给予益生菌联合早期肠内营养治疗,比较两组患者的胃肠功能和营养状况的相关指标.结果 实验组术后消化道不适症状(腹胀、腹泻、恶心、呕吐、便秘)总发生率明显低于对照组,其中实验组腹泻发生率明显低于对照组,术后第七天实验组血清前白蛋白水平明显优于对照组,实验组患者术后肛门初次排气时间明显短于对照组(P均<0.05).结论 益生菌联合早期肠内营养可显著改善胃癌患者术后胃肠道不适症状和营养状况,加快胃癌术后患者康复进程.     

专科护士主导的肠内营养管理在急性胰腺炎患者中的应用

目的 探讨营养专科护士主导的肠内营养管理对急性胰腺炎患者的应用效果。方法 选取70例急性胰腺炎行肠内营养治疗的患者为研究对象,采用随机数字表法将其分为观察组及对照组,各35例。对照组行常规的肠内营养护理,观察组行临床营养专科护士主导的肠内营养管理。比较2组患者血红蛋白、白蛋白、总蛋白、肠内营养不耐受症状发生率、住院时间及患者满意度。结果 干预后,观察组血红蛋白、白蛋白、总蛋白均明显高于对照组(t=7.773,P<0.001;t=4.168,P<0.001;t=2.157,P=0.035),肠内营养不耐受发生率低于对照组(χ² =22.876,P<0.001),患者住院时间短于对照组,满意度高于对照组(t=10.484,P<0.001;t=10.803,P<0.001)。结论 临床营养支持专科护士主导的肠内营养管理使患者的营养状况得以改善,肠内营养期间耐受能力有效提升,住院时间明显缩短,提高了患者满意度。     

穴位按压在食管癌术后肠内营养所致胃肠道反应中的疗效观察

目的探讨穴位按压对食管癌根治术后减轻肠内营养的胃肠道反应的疗效观察。方法本科食管癌术后患者89例随机分成对照组(44例)和实验组(45例),2组均采用肠内营养常规护理措施,实验组加用手法按压中脘、下脘、天枢、气海、足三里穴位方法,观察2组首次排气、排例时间以及使用肠内营养后腹痛、腹胀及耐受度。结果实验组的首次排气、排便平均时间短于对照组(P0.05),使用肠内营养后腹胀、腹痛率少于对照组(P0.05),对肠内营养的耐受度明显高于对照组(P0.05)。结论穴位按压可减轻食管癌根治术后肠内营养的胃肠道反应,提高患者对肠内营养的耐受度。     

循证护理在重症急性胰腺炎患者早期肠内营养不耐受预防及管理中的应用

目的探讨循证护理在重症急性胰腺炎患者早期肠内营养不耐受预防及管理中的应用效果。方法选取医院2018年1月—2020年1月重症急性胰腺炎患者118例为研究对象,按照基线资料组间匹配的原则均分为对照组和观察组。对照组给予常规护理,观察组在对照组基础上实施循证护理,比较两组干预后的免疫指标、营养指标及肠内营养不耐受发生率。结果干预后,观察组Ig A、Ig M、Ig G及CD4+/CD8+等免疫指标优于对照组,观察组总蛋白(TP)、白蛋白(ALB)、前白蛋白(PA)及血红蛋白(Hb)等营养指标优于对照组,观察组肠内营养不耐受发生率低于对照组,组间比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论循证护理可改善重症胰腺炎患者营养指标,提高机体免疫功能,降低早期肠内营养不耐受发生率,有利于促进疾病的快速康复。     

上海地区部分中老年糖尿病患者体内维生素水平分析

目的：调查上海地区部分中老年糖尿病患者体内的维生素水平变化情况。方法：收集2016年1月1日至2016年11月30日本院门诊1 100名中老年体检者的资料,将其中264例糖尿病患者纳入糖尿病组,836例非糖尿病体检者纳入非糖尿病对照组。所有观察对象均检测了维生素（A、B₁、B₆、B₁₂、叶酸、C、E）及糖化血红蛋白（hemoglobin A1c,HbA1c）。研究分析糖尿病组与对照组间的维生素水平的异同情况;并将糖尿病患者进一步以HbA1c≥7.0%为切点,分为血糖控制达标组（HbA1c<7.0%,192例）与未达标组（HbA1c≥7.0%,72例）,进行亚组分析,观察HbA1c与其体内维生素水平间的相关性。结果：与非糖尿病组相比,糖尿病组的维生素B₁₂水平偏低[（408.82±163.53） pg/mL 比（437.49±206.82） pg/mL],差异有统计学意义(P<0.05);而其余维生素（A、B₁、B₂、B₆、叶酸、C、E）在2组间差异无统计学意义（P均>0.05）。以HbA1c≥7.0%为切点,糖尿病患者中,血糖控制达标组与未达标组间的维生素B₁₂水平差异有统计学意义[(422.30±172.92 pg/mL 比（372.89±129.68） pg/mL, P<0.05)。线性相关分析显示,HbA1c与各种维生素水平间无统计学相关性（P值均>0.05）。结论：糖尿病患者体内的维生素B₁₂水平较非糖尿病患者偏低,而且其中血糖控制欠佳者的维生素B₁₂水平更低。额外补充维生素B₁₂可能对糖代谢紊乱患者有益。     

重症脑卒中患者早期滋养型肠内营养流程的制订与应用

目的 制订重症脑卒中患者早期滋养型肠内营养流程并评价其应用效果。 方法 通过文献检索、最佳证据总结、专家咨询及临床试运行制订重症脑卒中患者早期滋养型肠内营养流程。采取便利抽样法,连续选取2020年1月—2021年12月于苏州市某三级甲等医院神经内科病房收治的重症脑卒中患者作为研究对象,其中,2021年1月—12月收治的49例作为试验组,2020年1月—12月收治的50例作为对照组。试验组实施早期滋养型肠内营养流程,对照组实施常规肠内营养支持治疗,比较两组喂养不耐受的发生情况及营养指标。 结果 试验组腹泻、便秘、喂养中断发生率低于对照组（P<0.05）;试验组住院7 d后血红蛋白值与入院时基本一致,差异无统计学意义（P>0.05）,对照组住院7 d后血红蛋白值较入院时下降（P<0.05）;两组住院7 d后血浆白蛋白水平较入院时均降低（P<0.05）,但试验组下降幅度低于对照组（P=0.046）。结论 早期滋养型肠内营养流程可降低重症脑卒中患者腹泻、便秘及喂养中断的发生率,并促进其血红蛋白的恢复,减缓白蛋白水平的下降。