肾移植术后肾肿瘤2例

例１女,３９岁。慢性肾小球肾炎导致尿毒症,同种异体肾移植术后１３个月,因血尿２周于１９９９年６月２８日入院。尿呈深红色,有多量不规则血凝块,排尿血凝块梗阻时有尿痛症状．曾按泌尿系感染治疗５ｄ无效。血生化检查：肌酐９０μｍｏｌ／Ｌ。Ｂ超检查移植肾未见异常,左肾萎缩,体积为４ｃｍ×３ｃｍ×２ｃｍ,有肾体积为６ｃｍ×５ｃｍ×３ｃｍ,右肾盂及输尿管上段积水,有不规则高回声区,疑为血凝块,不能明确有占位性病变。膀胱镜检查见右输尿管口喷血,逆行肾盂造影示右肾盂及输尿管上段积水,右肾下盏轻度受压变形,左侧正常…     

腺性囊性肾盂输尿管炎合并腺性膀胱炎1例报告

患者,男,５５岁。因右腰部酸痛伴反复肉眼血尿３年于１９９８年１１月５日入院。疼痛不向它处放散,不伴恶心、呕吐。体检除右肾区有轻度叩击痛外无异常发现。实验室检查：尿蛋白１．５ｇ／Ｌ,镜检红细胞满视野,白细胞１～３个／ＨＰ。尿细胞学检查见少量细胞有轻至中度核异型。Ｂ超示右肾明显增大,约１５．０ｃｍ×７．５ｃｍ,形态失常,中央集合系统见１０．２ｃｍ×６．２ｃｍ无回声区,周边有小无回声区与之相通。右输尿管上段增粗,直径约１ｃｍ。膀胱右下后壁约７点处见０．５ｃｍ中强回声,边缘不整齐。左肾未见异常。拟诊为右…     

儿童型肾髓质囊性病一例

患儿，男，９月龄，因发热、咳嗽到某医院就诊时发现贫血、血小板减少、血肌配、尿素氮升高而转入我院诊疗。患儿自出生后无特殊症状及体征。 体检体温３７．３℃、脉搏１２０次／ｍｉｎ、呼吸 ４８ 次／ｍｉｎ、体重 １２ ｋｇ，贫血貌，前囱门１．５ ｃｍ×１．５ ｃｍ，未长牙，呼吸急促，呈腹式呼吸。心肺听诊及腹部检查未有异常。右侧腹股沟斜疝和鞘膜积液。 辅助检查 Ｈｂ ５．４－ ６．２ ｇ／Ｌ，白细胞（４．４－６．０） × １０９／Ｌ。血小板（６２－９６）×１０９／Ｌ，发病初尿常规、尿免疫化学、大便常规、２４ｈ尿蛋白定量…     

腹膜后嗜铬性副神经节瘤1例报告

患者，女，３０岁。阵发性头痛、腹痛、高血压、心慌１年，症状多在上楼或剧烈活动时出现，休息后可缓解。体检：一般情况尚好，偏瘦。血压１５８／１２０ｍｍＨｇ（１ｍｍＨｇ＝０．１３３ｋＰａ）。发作时血压可达２１８／１６６ｍｍＨｇ，心律９０次／ｍｉｎ。未触及腹部包块。血糖及心电图正常。３甲氧４羟苦杏仁酸１０５μｍｏｌ／２４ｈ。Ｂ超示左肾下极内侧有５ｃｍ×４ｃｍ实质性肿块。ＥＣＴ诊断左肾下极内侧腹主动脉旁嗜铬细胞瘤。经充分术前准备后在全身麻醉下经腰部切口施行肿瘤切除１随州市第一人民医院泌尿外科（湖北随州…     

原发性女性尿道恶性黑色素瘤2例报告

原发性女性尿道恶性黑色素瘤２例报告吴天麟例１７０岁，以尿道口肿块１年伴出血２个月入院。体检：无异常发现，皮肤无黑痣，尿道外口有一紫黑色肿块，约４ｃｍ×４ｃｍ×３ｃｍ，向内延伸１．５ｃｍ至中段尿道，表面糜烂坏死，右侧腹股沟淋巴结增大，约５ｃｍ×３ｃｍ×...     

多发性甲状腺腺瘤伴局部恶变一例

患者,男,４９岁。发现颈部肿块３个月入院。检查：双侧甲状腺不对称肿大,左右侧均触及多个大小不等圆形光滑肿块,随吞咽上下移动,颈部未触及肿大淋巴结,血清Ｔ３、Ｔ４水平正常。Ｂ超：右甲状腺下极探及３ｃｍ×３ｃｍ×４ｃｍ大小囊性肿块,上极探及２ｃｍ×１ｃｍ×１ｃｍ囊性肿块。左甲状腺上下极及中部探及三个囊性肿块,分别为２ｃｍ×２ｃｍ×２ｃｍ、１．５ｃｍ×１．５ｃｍ×１．５ｃｍ、１ｃｍ×１ｃｍ×１ｃｍ大小。手术所见：右侧甲状腺上下极及深部组织中有大小不等囊性或实性肿块９个,最大直径３ｃｍ,最小直径作者单位…     

肾盂包虫病1例报告

患者,男,５６岁。因左腹胀满６个月,尿内含有白色囊状物１ｄ就诊,当时患者携带有一罐头瓶尿液,内含１个直径２．０ｃｍ白色囊状物。体检：上腹部稍隆起,左肾可触及,质中等硬度,有触痛及叩痛。血常规：Ｈｂ：１１８ｇ／Ｌ,ＷＢＣ：１１．０×１０９／Ｌ,中性粒细胞０．８０,淋巴细胞０．２０。尿常规：尿蛋白,白细胞。肝、肾功能生化检查正常,Ｃａｓｏｎｉ试验阳性。Ｂ超检查：左肾呈囊状,约１５ｃｍ×９ｃｍ,内有分隔,肾皮质１酒泉钢铁公司医院外三科（甘肃嘉峪关,７３５１００）２酒泉钢铁公司医院彩超室薄约０．５ｃ…     

睾丸纤维性假瘤3例报告

例１　３６岁。左侧睾丸进行性增大７年入院。否认有外伤及结核病史。检查：左侧睾丸明显增大,５．０ｃｍ×３．５ｃｍ×２．５ｃｍ,表面不光整,质硬,与附睾界限不清,无触痛,精索稍增粗。右侧睾丸、附睾及精索正常。诊断为左侧睾丸肿瘤,行左侧睾丸切除术。术中见左侧睾丸有多个２．０ｃｍ×１．５ｃｍ×１．０ｃｍ结节状新生物,白色,表面不光滑。术后病理诊断：左侧睾丸纤维性假瘤。例２　５１岁。阴囊右侧包块１年余,无明显感染史,否认外伤史。检查：阴囊右侧肿块３．０ｃｍ×２．０ｃｍ×２．０ｃｍ,与右侧睾丸相连,肿块表面…     

局限性Wegener肉芽肿2例

局限性Ｗｅｇｅｎｅｒ肉芽肿２例刘敬辉，李翔九，张宏，段国辰，任迎春例１男，３５岁。咳嗽、低热、咳血痰３个月。查体和化验室检查除体温３７．７℃和血沉１４０ｍｍ／１ｈ外，无明显异常。Ｘ线胸片示左肺中下野有２个球形阴影分别为３ｃｍ×２ｃｍ、２ｃｍ×１．５ｃ...     

前列腺摘除术后冲洗液进入腹腔致死1例

前列腺摘除术后冲洗液进入腹腔致死１例朱波患者，７９岁，因排尿困难１０年余入院。有多年慢性支气管炎、肺气肿病史。检查：前列腺Ⅱ°增生，中央沟消失。Ｂ超示前列腺３．２ｃｍ×４．５ｃｍ×３．６ｃｍ，质均，残余尿３７０ｍｌ，胸透示肺气肿征象。１９９０年４月２...     

胆总管下端乳头状腺瘤2例报告

例１　女,６０岁,因反复右上腹疼痛４年,加重伴间断性发热,皮肤巩膜黄染３个月入院。查体：Ｔ３７．３℃,Ｐ９０次／分,Ｒ２３次／分,ＢＰ１６／８ｋＰａ。皮肤巩膜无黄染,上腹剑突下轻压痛,无反跳痛及肌紧张。ＷＢＣ１．９×１０９／Ｌ,Ｎ０．８,白蛋白３４．５ｇ／Ｌ,球蛋白２４．１ｇ／Ｌ,谷丙转氨酶１４．０ｕ,总胆红质４０．３μｍｏｌ／Ｌ,直接胆红质２９．１μｍｏｌ／Ｌ,谷氨酰转肽酶２２９．０ｕ,碱性磷酸酶６１１．０ｕ。Ｂ超检查示胆囊结石、胆总管扩张,其内径为２ｃｍ,内有０．４～０．８ｃｍ增强光斑多个、…     

肾结石伴骨化形成三例报告

含骨性组织的肾结石少见,我院收治３例。报告如下。例１,男性,４５岁。因左肾多发结石于４年前曾先后ＥＳＷＬ治疗７次,虽有碎石排出,但左肾区致密影始终存在,于１９９３年２月２３日入院。体检：左脊肋角处触痛并叩击痛,ＫＵＢ及ＩＶＵ显示左肾盂区致密影１．２ｃｍ×１．０ｃｍ,密度不均,边缘不整,下盏“砂粒”样致密影多枚伴肾盏型中度积水,尿ＲＢＣ少许。术前诊断：左肾多发结石伴肾盏型积水。于同年２月２５日行左肾盂切开取石术。术中见肾盂周围粘连紧密,分离后切开肾盂取出类骨样结石一枚,约１．１ｃｍ×０．８ｃｍ×０…     

一水草酸钙与二水草酸钙结石形成机理的研究

目的　探讨一水草酸钙（ＣＯＭ） 与二水草酸钙（ＣＯＤ） 结石形成的机制。　方法　应用红外光谱仪对２５８ 块尿结石成分进行检测,同时检测３０ 例患者２４ｈ 尿液生化指标,对测定结果利用ＳＰＳＳ软件进行ｔ 检验。　结果　（１） 尿钙：ＣＯＭ 组（４．８３ ±１ ．９８）ｍ ｍｏｌ／２４ｈ,ＣＯＤ 组（９．８８ ±４ ．２８）ｍｍｏｌ／２４ｈ,Ｐ＜ ０ ．０１ ;（２） 尿磷：ＣＯＭ 组（１９ ．４０ ±９．６９）ｍ ｍｏｌ／２４ｈ,ＣＯＤ 组（２９．２０ ±１２．００）ｍ ｍｏｌ／２４ｈ,Ｐ＜ ０．０５,两组尿钙、尿磷差异有显著性。　结论　二水草酸钙结石患者尿钙、尿磷高于一水草酸钙结石患者,表明二水草酸钙的形成与高钙尿及磷酸盐异质成核有关,而一水草酸钙的形成可能与尿中抑制物缺乏有关。     

肾上腺炎性假瘤二例报告

１９８９～１９９０年收治肾上腺炎性假瘤２例,报告如下。例１,男,６０岁。因腰背部酸痛１个月余,曾以“胃炎”治疗无效于１９８９年１１月２４日转入泌尿外科。经Ｂ超检查发现左后腹膜实性低回声肿块,约８０ｃｍ×３．５ｃｍ×３．４ｃｍ,位于腹主动脉左侧,左肾...     

多发性嗜铬细胞瘤1例报告

患者,男,３６岁。１９８６年７月因阵发性头痛、头晕、胸闷、心悸伴阵发性血压升高入院。３ｈ尿儿茶酚胺分别为１６２５．３ｎｍｏｌ／３ｈ和５３６６．３ｎｍｏｌ／３ｈ。Ｂ超见第一肝门内侧胆囊下方一实质性不均质回声,直径８３ｍｍ,提示右肾上腺外嗜铬细胞瘤。经常规术前准备后,于同年９月２３日行剖腹探查术,术中见肿瘤位于右肾血管平面的腹主动脉和下腔静脉表面,包膜完整,游离十二指肠后切除约１２．０ｃｍ×１４．０ｃｍ×８．０ｃｍ实质性肿瘤,重３６０ｇ,术中血压波动大,平均动脉压波动在９０～２４０ｍｍＨｇ间（１ｍｍ…     

膀胱透明细胞癌一例报告

患者，女，６３岁。主诉尿频及间断性无痛性肉眼血尿４月余。至入院前共出现肉眼血尿４次，无血块，无发热史。曾在外院诊断为膀胱炎而服用消炎药。Ｂ超检查发现膀胱内４．８ｃｍ×４．９ｃｍ×５．５ｃｍ及３．８ｃｍ×４．４ｃｍ×２．２ｃｍ两处实质性占位病变，紧密相连，形态欠规则。膀胱镜检查发现肿瘤围绕膀胱颈部环状分布，表面易出血。肿瘤组织活检病理学报告为瘤细胞呈弥漫分布，细胞浆呈空泡状。核异型深染，可见核分裂象。ＰＡＳ染色阳性。病理诊断为膀胱颈部透明细胞癌。ＣＴ平扫见膀胱内软组织影，约４．０ｃｍ×５．０ｃｍ×…     

巨大囊性肾母细胞瘤1例报告

患者,男,１．５岁。因发现右上腹包块２个月于１９９８年５月２０日入院。２个月前偶然发现右上腹包块,未予重视,肿块迅速增大。体检：发育正常,右上腹明显隆起,触诊包块质地硬,边界不清,约１０ｃｍ×１５ｃｍ大小,轻压痛,肾区无叩痛。实验室检查：尿常规脓细胞３～５个／ＨＰ,血红蛋白８３ｇ／Ｌ,尿素氮及肌酐均在正常范围。Ｘ线胸片未见心、肺、膈异常。Ｂ超显示腹部巨大囊性占位性病变呈多房性,其中有实性团块突入。静脉尿路造影示左肾、输尿管及膀胱正常,右肾及输尿管不显影。ＣＴ显示右肾有巨大囊性占位性病变,其中尚可…     

肾移植患者的自体肾肿瘤二例

1999年我院收治2例肾移植术后的肾肿瘤患者,现将病例报告如下。例1为女性,39岁,肾移植术后13个月,发生血尿2周,尿呈深红色,含有血凝块,曾按泌尿系感染治疗5ｄ无效。入院后查血肌酐为90μｍｏｌ/Ｌ,行Ｂ型超声波检查,移植肾未见异常,患者自身的左肾萎缩,大小为4ｃｍ×3ｃｍ×2ｃｍ,右肾盂及输尿管上段积水,有不规则高回声区,疑为血凝块,不能明确有占位性病变,右肾大小为6ｃｍ×5ｃｍ×3ｃｍ。膀胱镜检查见右肾输尿管口喷血,逆行肾盂造影示右肾盂及输尿管上段积水,右肾下盏轻度受压变形,左侧正常。ＣＴ检查提示右肾呈囊状,皮质薄,厚约0.5ｃｍ,…     

阴茎假体置入术治愈阴茎硬结症1例报告

患者男，５６岁，因发现阴茎背侧硬结，勃起疼痛、弯曲８个月，近２个月阳萎，于１９９６年１２月１６日住院。体检：阴茎发育正常，疲软，测量长８ｃｍ，周径７ｃｍ，冠状沟以下直径２ｃｍ。阴茎近根部及冠状沟以下部分别可触及３ｃｍ×１ｃｍ×０．４ｃｍ和１．５ｃｍ×...     

肾上腺假性囊肿一例

肾上腺假性囊肿一例王延春，张奇夫患者，男，３５岁。因右睾丸及附睾炎于１９９２年５月６日入院。常规行Ｂ超检查偶然发现右肾上腺区有一不规则囊性肿物。ＣＴ检查证实右肾上腺区有一低密度肿物，壁薄，密度均匀，大小８．０ｃｍ×６．２ｃｍ×７．３ｃｍ，ＣＴ值－１～...