慢性阻塞性肺病居家护理探讨

资料与方法 1研究对象 在我院六病区1999年10月-2001年9月住院确诊为慢性阻塞性肺病(COPD)的患者中,随机抽取22例进行调查.其中男15例,女7例;年龄55～86岁,平均71.2岁;2年中22例患者中有13例住院6次,3例住院5次,2例住院4次,3例住院3次,1例住院2次.     

机械通气治疗慢性阻塞性肺病并急性呼吸衰竭

慢性阻塞性肺病 (chronicobstructivepulmonarydisease,COPD)并发急性呼吸衰竭 (actuerespirationfailure ,ARF)是临床危重症之一。我院ICU于 1998年 1月～ 2 0 0 2年 1月收治 32例机械通气治疗的COPD并ARF患者 ,报告如下。一、资料与方法1.一般资料 :本组 32例均为ICU患者 ,男 2 3例 ,女 9例 ,年龄 6 4～ 93岁 ,平均 72岁 ,其中 70岁以上 2 5例。COPD病史 10～ 5 0年 ,平均 2 7年。患者入院时均有明显的低氧血症和二氧化碳潴留 ,其中 18例处于昏米状态。2 .人工气道种类 :经鼻插管 2 2例 ,插管加气管切开 10例 ,人工气道留置时间…     

机械通气治疗慢性阻塞性肺疾病并发急性呼吸衰竭

慢性阻塞性肺疾病 (COPD)常并发急性呼吸衰竭 ,如不能及时治疗 ,病死率较高。机械通气是抢救呼吸衰竭的重要手段之一 ,我们应用机械通气治疗COPD合并急性呼吸衰竭 5 8例 ,疗效满意 ,现报告如下。1　资料与方法1.1　一般资料　 1997年 3月至 2 0 0 1年 12月入住我院治疗的COPD呼吸衰竭患者 5 8例 ,男性 4 2例 ,女性 16例 ,年龄 4 1～ 71岁 ,平均年龄 (5 4± 6 .3)岁。患者均有明显的低氧血症和高碳酸血症 ,昏迷患者 2 3例 ,神志恍惚 35例。1.2　诊断标准　氧分压 (PaO2 ) <6 0mmHg(1mmHg =0 .133kPa) ,二氧化碳分压 (PaCO2 ) >5 0mm…     

健脾补肺纳肾法治疗慢性阻塞性肺病缓解期的临床疗效

正本研究探讨健脾补肺纳肾汤治疗慢性阻塞性肺病缓解期的效果,现将结果报告如下。1资料与方法1.1一般资料选取2014年8月—2015年8月本院呼吸内科住院后经对症处理缓解出院的患者共60例,分为治疗组与对照组各30例。参照中华医学会呼吸病分会2013年制定的《慢性阻塞性肺疾病诊治指南》的诊断标准[1],确诊为COPD并且处于缓解期。中医辨证符合肺、脾、肾虚证者即可纳     

醒脑合剂治疗肺性脑病37例疗效观察

肺性脑病是慢性阻塞性肺病 (COPD)的重要并发症。虽近几年住院病死率明显下降 [1 ] (P3 2 5) ,但在缺少机械通气条件的基层医院病死率仍较高。自 1999年 12月至 2 0 0 1年 3月我科对轻型肺性脑病在常规综合治疗的基础上同时加用醒脑合剂 ,取得了较好的疗效 ,现报道如下。1　临床资料1.1　一般资料　所选患者均有 COPD病史 ,临床符合慢性肺心病及轻型肺性脑病的诊断标准 [1 ] (P3 84)。治疗组 37例 ,男18例 ,女 19例 ,最小年龄 31岁 ,最大年龄 72岁 ,平均年龄5 8.1岁。对照组 32例 ,男 16例 ,女 16例。最小年龄 32岁 ,最大年龄 71岁 ,平…     

432例慢性阻塞性肺病治疗与护理体会

本文将我院近5年多来收治的432例慢性阻塞性肺病(COPD)患者的资料,作一对比分析,浅谈一些我们治疗与护理的体会。     

慢性阻塞性肺病患者自我保健状况的调查分析

目的 确定对慢性阻塞性肺病(cOPD)缓解期患者进行健康教育的重点对象和内容。方法 采用自行设计的问卷,对病程在12年以上,处于病情缓解期的90例COPD患者进行调查。结果 COPD患者对疾病的认识程度、治疗信心、功能锻炼知识与住院次数、文化程度及年龄有关;COPD患者缺乏自我保健和呼吸功能锻炼知识。结论 健康教育的重点对象为住院次数低于2次、文化程度较低及年龄较大患者及其家属,重点内容应为预防保健和功能锻炼(包括呼吸肌和全身功能锻炼)方面。     

慢性阻塞性肺疾病500例血液流变学检测与分析

目的探讨慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者的血液流变学变化情况。方法回顾性分析我院2003年12月至2008年12月收治的500例慢性阻塞性肺疾病住院患者的临床资料,通过与健康对照组人群对比,总结慢性阻塞性肺病患者的血液流变学变化情况。结果COPD患者血液流变指标中有多项指标均明显高于健康对照组,有显著性差异。结论针对慢性阻塞性肺病的治疗,除给予抗感染、止咳、祛痰、平喘等措施外,可以从改善慢性阻塞性肺病患者的血流变学指标出发,合理加用活血化瘀、抗凝、降低血黏度的药物,将对COPD的治疗及预防COPD发展为慢性肺源性心脏病及其并发症有着十分重要的意义。     

慢性阻塞性肺病患者血清白细胞介素—8的测定及临床意义

目的　探讨白细胞介素 8(IL 8)检测在慢性阻塞性肺病 (COPD)病情监测和疗效判断中的临床意义。方法　用双抗体夹心ELISA检测 45例COPD急性期和缓解期血清IL 8的含量 ,并与正常对照组进行比较。结果　 40份正常人血清IL 8的含量为 ( 95 .5± 74.7)ng/L。 45例患者急性加重期的含量为 ( 110 4.5±716.3 )ng/L。经治疗进入缓解期的含量为 ( 494.6± 680 .3 )ng/L。 结论　COPD患者治疗前后其血清IL 8浓度差异有极显著性 (P <0 .0 0 1) ,提示血清IL 8检测是COPD病情监测和疗效判断的较好指标     

康复治疗对32例老年慢性阻塞性肺疾病缓解期患者生存质量的影响

慢性阻塞性肺疾病(Chronicobstruc-tivepulmonarydisease,COPD)是当今严重威胁老年人生命及影响生存质量的常见病之一,缓解期COPD的康复治疗目前正受到重视。文章报道康复治疗对老年缓解期COPD32例疗效观察。1对象与方法1.l对象对象为2000年10月～2001年10月住院疗养的军队老年人32例。全部病例诊断均符合我国《慢性阻塞性肺疾病诊治草案》中制定的诊断标准犤1犦,患者接受康复治疗时均为临床缓解期COPD。其中男27例,女5例,平均年龄(71±3)岁;身高(166±6)cm;体重(63±12)kg。32例中25例有吸烟史。1.2方法(1)温泉地区疗养因子治疗:矿…     

经面罩压力支持辅助通过对COPD慢性呼吸衰竭性加重期的治疗

经面罩机械通气治疗慢性阻塞性肺病 (COPD)轻中度呼吸衰竭疗效肯定[1] ,对重度患者也有较好的效果[2 ] 。我们总结了1 996年 9月至 1 999年 9月收住在呼吸监护室的 COPD合并慢性呼吸衰竭急性加重患者 ,经密闭面罩压力支持辅助通气治疗1 6例 ,取得了一定疗效 ,现报道如下。1　资料和方法1 .1　一般资料　本组 1 6例患者中男 1 2例 ,女 4例 ,年龄 55～78岁 ,平均 (58.4± 1 2 .5)岁。均为 COPD慢性呼吸衰竭急性加重住院患者 ,并符合 1 977年全国肺心病会议制订的诊断标准 ,呼吸衰竭的诊断符合动脉血气分析值 :Pa O2 ≤ 60 mm Hg和 (或 )…     

普米克令舒和博利康尼联合雾化吸入治疗慢性阻塞性肺病急性加重期的疗效观察

目的:观察普米克令舒和博利康尼联合氧气驱动雾化吸入治疗慢性阻塞性肺病(COPD)急性加重期的临床疗效。方法:将40例慢性阻塞性肺病(COPD)急性加重期住院患者随机分为治疗组和对照组,治疗组予普米克令舒1 mg和博利康尼5 mg氧气驱动雾化吸入,2次/d;对照组常规予地塞米松10 mg静滴,1次/d,观察两组患者治疗后第1、3、7天的呼吸困难评分、动脉血气和治疗前后肺功能变化及副作用情况。结果:治疗后第1天两组患者的呼吸困难评分、动脉血气比较差异有显著性(P<0.05),此外两组间各指标比较差异无显著性,而治疗组的副作用明显少于对照组。结论:普米克令舒和博利康尼氧气雾化吸入能快速缓解病情,是慢性阻塞性肺病急性加重期治疗的有效选择。     

益欣康泰胶囊治疗慢性阻塞性肺病临床观察

<正> 我院自2001年5月～2003年1月,用益欣康泰胶囊对慢性阻塞性肺病(COPD)60例进行治疗,现报告如下:1 资料与方法1.1 临床资料 60例患者来自我院2001年5月～2003年     

老年慢性阻塞性肺病的综合康复效果观察

目的观察综合康复对慢性阻塞性肺病(COPD)患者复发情况和生活能力的影响。方法对10例有活动能力、反复发作的COPD患者每周3次给予COPD专项康复治疗方案,包括家庭氧疗、呼吸训练、身体锻炼和健康教育等。6个月后,与治疗前的复发情况和生活能力进行对比分析。结果干预前平均每人在半年内住院2-5次,每次15 d;干预后平均每人在半年内住院1-3次,每次9 d。干预前0～1级0例,2～3级2例,4～5级8例;干预后0～1级5例,2～3级1例, 4～5级4例。两者相比有非常显著性差异(P<0-01)。结论综合康复能降低COPD的复发率,改善患者生活质量。     

心理干预在COPD伴焦虑患者中的临床观察

目的:了解慢性阻塞性肺病(COPD)患者焦虑心理状态,为及时进行心理干预提供科学依据.方法:采用焦虑症状自评量表(SAS)对114例在我院住院的慢性阻塞性肺病患者于入院第1天内进行问卷调查,将筛查出焦虑障碍的患者分为干预组和对照组,对干预组除正常药物治疗外,再进行心理干预.结果:114例慢性阻塞性肺病患者有焦虑障碍的患者68例(59.6%),有焦虑障碍的两组患者在实施不同治疗后的减分程度存在显著差异(P<0.01).结论:通过临床观察,心理干预对COPD伴焦虑患者有重要的意义.     

氧疗对慢性阻塞性肺疾病康复治疗的临床疗效分析

慢性阻塞性肺疾病 (COPD)患者在缓解期存在着不同程度的膈肌疲劳、低氧血症 ,持续的慢性缺氧使肺动脉血管痉挛和收缩 ,可促使肺动脉高压的发生发展。长期氧疗 (longtermoxygentherapy ,LTOT)能改善缺氧症状 ,控制病情发展 ,被认为是能影响COPD预后的主要因素之一[1 ] 。我们对COPD患者给予家庭长程氧疗 ,观察LTOT对康复治疗的临床意义。1　资料与方法1 .1　病例选择　COPD患者 4 0例 ,男性 2 3例 ,女性 1 7例 ,平均年龄 6 6岁 ,均为COPD临床缓解期患者[2 ] ;均符合LTOT的指征[3 ,4] :静息状态吸入室内空气动脉血氧分压(PaO2 )…     

无创双水平正压通气对缓解期COPD患者气道阻力的影响

目的 :研究无创双水平正压通气 (BiPAP)对缓解期COPD患者气道阻力的影响。方法 :5 1例缓解期慢性阻塞性肺病(COPD)随机分为治疗组和对照组 ,治疗组应用无创双水平正压通气治疗 ,每日 1次 ,每次 4h ,连续 3周。治疗前、后及治疗后两周随访FVC、FEV1,R5、R2 0、X5。对照组给予爱喘乐气雾剂吸入、喘乐宁气雾剂吸入、缓释茶碱口服治疗。结果 :治疗组患者治疗后FVC、FEV1增加 (FVC :2 .76± 0 .5 2vs 1.98± 0 .38,FEV1:1.78± 0 .4 4vs1.15± 0 .2 1)、R5 -R2 0明显减小 (0 .17±0 .12vs 0 .2 9± 0 .0 8)、X5负值减小 (- 0 .37± 0 .18vs - 0 .5 3± 0 .2 1) ,前后比较差异显著 (P <0 .0 5 )。R5亦有下降的趋势但无显著差异 (P >0 .0 5 ) ,而R2 0无明显改变 (P >0 .0 5 )。治疗后 2周各项指标与治疗结束的当日无明显差异 (P >0 .0 5 )。对照组FEV1较前明显改善 (1.35± 0 .2 3vs 1.17± 0 .2 8) (P <0 .0 5 ) ,其余各项指标均无明显差异 (P >0 .0 5 )。两组比较差异显著 (P <0 .0 5 )。结论 :无创双水平正压通气治疗可以明显改善缓解期COPD患者外周气道阻力 ,改善患者的通气功能。其治疗效果至少在短期内可以保持。我们可以对缓解期COPD患者间歇使用无创双水平正压通气来改善其小气道功能     

CCU患者嗜麦芽窄食单胞菌肺部感染的耐药性

近年来 ,嗜麦芽窄食单胞菌 (StenitrophomonasmaltophiliaSm)引起医院感染日益增多 ,已受到临床的广泛重视。嗜麦芽窄食单胞菌是一种条件致病菌 ,通常在患各种基础疾病和使用广谱抗生素的患者中产生细菌移生 ,尤其在 ICU、CCU病房表现更为突出。1　对象和方法1 .1　对象　 1 998- 0 5～ 2 0 0 4 - 0 2我院 CCU住院患者 3 6例 ,男2 1例 ,女 1 5例 ,年龄 3 9～ 78岁 ,平均 6 6 .5岁。均患有基础疾病 ,其中慢性阻塞性肺病 (COPD)合并呼吸衰竭 2 3例(6 3 .8%) ,急性肺损伤 (AL I)和急性呼吸窘迫综合征 (ARDS) 8例 (2 2 .2 %) ,气管插管…     

老年慢性阻塞性肺病急性期的营养治疗

目的 :探讨营养支持治疗对老年慢性阻塞性肺病 (COPD)急性期的疗效。方法 :76例老年COPD急性期住院患者随机分为 2组 ,均按常规治疗 ,营养组同时配合营养治疗。观察 2组营养状况、免疫功能和呼吸功能变化、平均住院天数及二重感染数。结果 :治疗后营养组营养状况、免疫功能、呼吸功能明显改善 (P <0 .0 5 ) ,住院时间缩短 ,二重感染机率低。结论 :合理的营养支持治疗有利于老年COPD患者的康复 ,是降低呼吸衰竭发生率和死亡率的重要手段之一。     

运动并家庭氧疗对缓解期慢性阻塞性肺病患者的疗效分析

慢性阻塞性肺病(COPD)是一种常见的呼吸系统疾病, 患者常因肺功能受损引起呼吸困难和活动耐力的下降,在缓解期仍有低氧血症,影响患者的活动能力和生活质量.目前认为缓解期的康复治疗能明显影响COPD预后的治疗,但国内对具体的治疗措施及长期观察的数据尚较为缺乏,4年来我所对COPD缓解期患者进行运动并家庭氧疗,取得了明显的疗效,现报告如下.