儿童肱骨外髁骨不连的治疗进展

儿童肱骨外髁骨不连是肱骨外髁骨折后的并发症之一,其发病后可引起肘部骨发育异常、肘关节对应关系丧失、肢体外观畸形及肘关节功能障碍,给患儿的身心健康带来严重的负担。深入了解其发病原因、解剖结构及治疗方式有助于规范肱骨外髁骨折的临床治疗及并发症的预防。该文针对儿童肱骨外髁骨不连的病因、解剖及手术治疗等的研究进展进行综述。     

肱骨小头骨折(附20例报告)

肱骨小头是肱骨下端前外侧一个半球状隆起,与桡骨小头构成肱桡关节。肱骨小头骨折是成年人较少见的一种肘关节内骨折。其骨折范围限于全部肱骨小头或软骨与软骨下的部分骨质,有时骨折亦可包括小头内侧的部分肱骨滑车。这种骨折与儿童肱骨外髁     

肱骨髁上骨折远端外旋转移位对复位后侧方移位稳定性的影响

目的探讨肱骨髁上骨折远端外旋转移位对复位后侧方移位稳定性的影响。方法63例肱骨髁上骨折患者随机分成两组，观察组复位后保留远端5°～15°外旋移位，对照组复位后不保留旋转移位，比较两组骨折端的稳定性。结果两组复位后侧方移位发生率无显著差异。结论肱骨髁上骨折复位后肱骨远端可保留一定的外旋移位。     

肱骨内、外髁骨折

在小儿肘部骨折中较常见,好发于5～10岁儿童,占肱骨远端骨折的16．9％。骨折块常包括肱骨小头肱骨滑车桡侧半、肱骨下端桡侧于骺端骨折片及肱骨外上髁骨骺,而X线片上仅显示肱骨外髁骨骺的骨化中心和于骺端骨折片。因此,在临床上容易漏诊而延误治疗。     

闭合穿针固定治疗小儿肱骨髁上骨折57例报告

肱骨髁上骨折是指肱骨干与肱骨髁交界处的骨折,以小儿多见.单纯外固定难以维持对位,而切开复位内固定又加重组织与骨骺损伤,留有手术切口疤痕.     

针灸治疗肱骨外上髁炎63例疗效观察

肱骨外上髁炎又叫网球肘,是前臂伸肌群起始点的慢性损伤,属于劳损性、退行性病变和无菌性炎症变化.近年来,笔者采用齐刺加温针灸方法治疗肱骨外上髁炎患者37例,疗效满意.现报告如下.     

小儿肘部其他骨折

约占小儿肘部骨折的10％,仅次于肱骨髁上骨折与肱骨外髁骨折。根据内上髁(骨骺)移位的程度分为：①Ⅰ度损伤：内上髁(骨骺)分离,移位较小。②Ⅱ度损伤：撕脱的内上髁(骨骺)向下、向前旋转移位,可达关节水平。③Ⅲ度损伤：撕脱的内上髁(骨骺)嵌夹在内侧关节间隙,肘关节处于半脱位状态。④Ⅳ度损伤：肘关节向后或外后侧脱位,撕脱的内上髁(骨骺)嵌夹在关节内。肱骨内上髁骨折后肘关节处于部分屈曲位,     

手法整复外固定加经皮克氏针内固定治疗儿童肱骨髁上骨折20例分析

目的探讨手法整复外固定+经皮克氏针内固定治疗儿童肱骨髁上骨折的临床疗效。方法在C臂机透视下,采用手法整复外固定+经皮克氏针内固定治疗儿童肱骨髁上骨折20例。结果随访时间3～6个月,骨折全部愈合,无并发症发生。20例中治愈18例,好转2例。结论采用手法整复外固定+经皮克氏针内固定治疗儿童肱骨髁上骨折,具有创伤小、并发症少等特点,适合临床开展。     

两种方法治疗儿童肱骨髁上骨折的效果比较

儿童肱骨髁上骨折的治疗方法较多。1991～2000年,我们收治262例儿童肱骨髁上骨折,其中176例采用尺骨鹰嘴骨牵引加手法复位小夹板外固定治疗,86例采用切开复位交叉克氏针内固定 石膏外固定治疗。现作回顾性分析,并对两种疗法的效果进行比较。     

针刀治疗复发性肱骨外上髁炎疗效观察

肱骨外上髁炎是临床上常见的肘部疾病 ,多以非手术治疗为主 ,但疗效不确切 ,复发率高。1998～ 2 0 0 0年 ,我院采用针刀治疗复发性肱骨外上髁炎 5 3例 ,效果满意 ,现报告如下。一般资料 :本组男 3 2例 ,女 2 1例 ;年龄 2 7～ 62岁 ,平均 42 .2岁。左侧 14例 ,右侧 3 9例。病程 6～ 3 2个月 ,平均 18个月。全部病例均曾采用封闭治疗 3 9次 ,平均 4.5次 ,采用针灸、理疗、药物外敷等方法治疗者 2 2例。临床表现 :患者患肘外侧疼痛 ,用力握拳、伸腕时加重 ,不能持物。肱骨外上髁处局限性压痛 ,Mill征 ( )。肘关节 X线检查多无明显改变。治疗…     

屈腕肌、前臂旋前肌能量技术对肱骨内上髁炎患者的疗效

<正>肱骨内上髁炎是临床老年患者常见的运动损伤性疾病,高尔夫球运动时肘关节存在明显的外展应力,而肘内侧有牵拉应力,加之腕屈肌的突然收缩而致前臂屈肌止点劳损,故又称为高尔夫球肘。工作中凡是能使前臂外旋和屈腕运动的工种都易发生此病。对于肱骨内上髁炎的临床治疗目标是使屈腕肌、前臂旋前肌达到比受伤前更大的力量。临床上对于需要保守治疗的患者,多采用休息、药物、手法治疗、超声波、电刺激等治疗方法,临床上短期效果虽好,但长期疗效均不满意〔1〕。本文观察常规治疗中结合肌肉能量技术(MET)治疗肱骨内上髁炎     

小针刀治疗肱骨外上髁炎60例分析

小针刀治疗肱骨外上髁炎６０例分析山东财政学院医院（２５００１４）范德禄近年来，我们采用小针刀疗法治疗肱骨外上髁炎６０例，疗效满意。现报告如下。临床资料：本组男２２例，女３８例；年龄在２１～５６岁。左侧１２例，右侧４３例，双侧５例。病程３个月至３６个月...     

解痉拈痛针法治疗肱骨外上髁炎的疗效

肱骨外上髁炎,俗称网球肘,以肘关节外侧疼痛为主,当用力握拳及前臂作旋前伸肘动作(如绞毛巾、炒菜、扫地等)时加重,在肘外侧存在明显压痛点,但外观却无异常改变。肱骨外上髁炎属中医筋痹、伤筋范畴,中医认为该病由肘部外伤或长期劳损、或外感风寒湿邪致使局部气血凝滞、络脉瘀阻而发病。     

单侧外固定支架用于关节处骨折43例体会

1996年 10月～ 1998年 12月 ,我们应用仲嘉单侧外固定支架治疗关节处骨折 4 3例 ,效果满意。现报告如下。一般资料 :本组男 2 8例 ,女 15例 ;年龄 12～ 80岁。创伤原因 :车祸 18例 ,爆炸伤 1例 ,跌伤 15例 ,重物压砸伤 5例 ,高处坠落伤 4例。髋关节处骨折 ,股骨粗隆间、粗隆下骨折 ,股骨颈骨折 9例 ;肩关节处骨折 ,陈旧性肱骨头及肱骨外科颈骨折 2例 ;膝关节处骨折 ,股骨髁、胫骨平台粉碎性骨折 14例 ;肘关节处骨折 ,肱骨髁粉碎性骨折、肱骨下段粉碎性骨折波及肱骨髁 7例 ;腕关节处骨折 ,陈旧性克雷氏骨折及巴通氏骨折 6例 ;踝关节处骨折 ,…     

舒筋洗方治疗肱骨外上髁炎、腱鞘炎45例

舒筋洗方为笔者自拟方，１年来在临床中单以此方治疗肱骨外上髁炎、狭窄性腱鞘炎４５例，收效良好，介绍如下。临床资料：４５例中，男２１例，女２４例；其中肱骨外上髁炎１９例，桡骨茎突狭窄性腱鞘炎２６例；病程最长者２个月，最短者７天。方药组成及用法：伸筋草、透...     

MRI在网球肘诊断中的应用

网球肘亦称肱骨外上髁炎,其诊断以临床症状为主要依据。本研究对2008～2009年我院收治的符合网球肘临床诊断标准的25例(29侧)患者进行了MRI检查。现分析其检查结果,并探讨MRI在网球肘诊断中的应用价值。临床资料:25例拟诊网球肘的患者中,男6例,女19例;年龄13～70岁;病程3 d～3 a。临床主要表现为肱骨外上髁     

肘关节镜下闭合复位内固定治疗儿童JacobⅡ型肱骨外髁骨折3例报告

目的 探讨肘关节镜下治疗JacobⅡ型肱骨外髁骨折的可行性。方法 JacobⅡ型肱骨外髁骨折患儿3例,均给予肘关节镜下经皮穿针内固定治疗。术中,先空针抽吸关节囊内积血,注射盐水充盈关节囊,置入关节镜及操作器械。清除骨折间隙软组织后,复位远端骨折块,X线透视下置入克氏针,交叉固定。结果 术中患儿均获得满意复位,无一例转为切开复位;平均手术时间75 min,平均住院时间6 d。出院后规律复查、换药,1个月后均恢复良好,骨折断端对位满意,未出现感染等短期并发症。顺利拔除克氏针,规律功能锻炼,1年后复查未出现骨不愈合、畸形愈合与神经麻痹等远期并发症。结论 肘关节镜下治疗JacobⅡ型肱骨外髁骨折术中操作视野良好,便于清除骨折间隙软组织,实现骨折解剖复位,手术创伤小、术后并发症少。     

小针刀配合康宁克通局封治疗肱骨外上髁为78例

自 1992年以来 ,我们采用小针刀配合康宁克通注射液局部封闭治疗肱骨外上髁炎 78例 ,获得满意疗效。现总结如下。临床资料 :本组 78例中 ,男 5 7例 ,女 2 1例 ;年龄 18～ 6 7岁 ;病程 2个月～ 6年。病变位于右肘 6 6例 ,左肘 12例 ,78例均经 X线检查排除骨质增生及骨折。治疗方法 :1小针刀疗法 (汉章针刀 ) :患者端坐 ,将肘关节屈曲 90°平放于治疗桌面上。常规消毒肱骨外上髁处 ,使小针刀刀口线和伸腕肌纤维走向平行 ,刺入肱骨外上髁皮下 ,使针体和桌面垂直 ,先用纵行疏通剥离法后再用切开剥离法 ,觉得锐边已刮平 ,然后使针身与桌面呈 45…     

阻滞加小针刀治疗肱骨外上髁炎52例报告

1999年～2001年，笔者应用镇痛液阻滞加小针刀剥离治疗肱骨外上髁炎52例，疗效满意。现报告如下。     

软固定治疗四肢骨折62例报告

１９９４年４月至１９９７年４月,我们采用软固定治疗四肢骨折患者６２例,疗效满意。临床资料：本组男３７例,女２５例;年龄７～７０岁。骨折部位为内踝１２例,外踝２例,髌骨１０例,膝交叉韧带附丽点１０例,掌骨７例,肱骨内髁４例,肱骨外髁１３例,尺骨鹰嘴２例...