碘伏用于手术室洗手消毒6年回顾性调查

碘酊是一种传统的皮肤消毒剂 ,具有广谱、强力、速效的杀菌作用。但因其对组织有强烈的刺激性 ,在手术中的应用范围受到限制[1] 。碘伏作为皮肤消毒剂升级换代产品 ,既保持了碘酊的强大杀菌能力 ,对皮肤的刺激也明显降低 ,是一种新型含碘杀菌剂。它是碘与表面活性剂相结合的产物 ,气味小 ,对粘膜无刺激 ,储存稳定 ,腐蚀性小 ,具有广谱杀菌作用 ,能杀灭细菌芽胞 ,对乙型肝炎病毒有灭活作用。我院从 1993年 8月至今应用碘伏作为手术室洗手消毒液以来 ,收到了很好的消毒效果。在此作一回顾性调查。1　调查对象和方法1.1　调查对象　为 1992年 8…     

0.5%典伏消毒液洗手效果观察

目的：观察０．５％碘伏消毒液的消毒效果；方法：用０．５％碘伏消毒液手臂消毒后，做皮肤细菌培养；结果：术者洗手后，术野皮肤，术者脱手套后，三组均无细菌生长；结论：该消毒液配制简单，无毒，无刺激，灭菌迅速。     

洁芙柔洗手消毒法在手术室的应用效果观察

目的探讨洁芙柔洗手消毒法在手术室的应用效果。方法将参加手术的医生、护士按参加手术顺序的单双号随机分成2组,各100例。单数组选择洁芙柔洗手消毒,配合规范的“六步洗手法”进行术前外科洗手消毒为洁芙柔组。双数组采用传统无菌刷先刷洗后用诗乐氏消毒手臂法为传统组。结果2组人员消毒后手的消毒效果均达到国家卫生部《消毒技术规范》标准。结论洁芙柔外科洗手消毒法流程简便,经济实惠,对皮肤刺激小,消毒效果好,宜在基层医院应用推广。     

基层医院手术室洗手衣管理浅淡

基层医院手术室由于管理人员有限，对于洗手衣的管理，无专人24小时发放、回收，使用起来比较随意，流失现象很严重，直接影响了参加手术人员的正常使用，这一问题困扰着许多基层医院手术室护士长，本人在基层手术室工作多年，担任手术室护士长工作后，针对这一现象，采取了一系列措施，制定了一套洗手衣管理办法，运用三年来，效果良好，     

外科洗手消毒方法新进展

外科严格的无菌操作技术是保证手术成功的基本措施。而术前刷洗手消毒又是防止手术感染的重要环节。近年来，随着消毒技术的发展，传统的洗手消毒剂乙醇、新洁尔灭等已被其它消毒剂所替代，清毒剂的种类也越来越多，现将外科洗手消毒方法的新进展报道如下：     

手术室实习护生洗手依从性的护理干预

目的探讨对手术室实习护生洗手行为的有效护理干预措施,从准职业期提高洗手的依从性。方法以来自不同一院校的56名实习护生作为调查对象,对洗手行为进行为期3周的教育干预,干预前后根据观察量表进行观察和记录洗手情况,并将结果进行统计学分析。结果通过采取有针对性的教育干预措施,手术室实习护生洗手的执行率显著提高（P〈0.01）,洗手技术合格率显著提高（P〈0.01）。结论行为教育干预可有效提高手术室护生洗手的依从性。     

外科手术洗手碘伏浓度与时间探讨

外科手术洗手碘伏浓度与时间探讨湖南医科大学附属湘雅医院手术室（４１０００８）李思，夏青，刘正良，王玉华碘伏具有有效碘溶液溶解度高、刺激性小，杀菌作用持久，并有去污作用等特点，现已广泛应用于临床。目前国内外多采用碘伏溶液作为手术洗手的消毒剂。为了探讨碘...     

比较四种不同洗手方法的除菌率

目的 我院经过近3年全院采取 "卫生学全面普遍性监测",结果显示:手卫生达标率仅为60%左右.为了提高手卫生的依从率,寻求切实可行、经济实惠、方便快捷的洗手方法,设计了四种不同的洗手方法,进行临床取样,统计学的分析.方法 我科于10年第二、第三、第四季度分别设计了四种洗手(或手消毒)的方法,对全院不同岗位人员的工作中的污染手的洗手(或手消毒)结果进行卫生学取样.结果 1、一次取皂洗手与三次取皂洗手做对比样本的t=0.03;2、一次取皂洗手与快干手消毒对比样本的t=15**;3、快干手消毒洗手与碘伏洗手对比样本的t=1.62.结论 1、一次取皂与三次取皂洗手的除菌率无差异性.故选择一次取皂洗手,其操作便捷、省水、省皂、对手表皮损害小.2、一次取皂与快干手消毒液洗手的除菌率有显著差异性.故认为:终末洗手、离开污染区的洗手,建议;一定要流水肥皂洗手.3、快干手消毒液洗手与碘伏涂抹手除菌率无差异性.     

手术室医务人员洗手依从性影响因素及管理对策

目的：探讨手术室医务人员洗手依从性的影响因素及管理对策。方法对124名手术室医务人员的洗手行为进行调查分析,研究其依从性的主要影响因素,分析管理对策。结果管理前后,各阶段洗手依从率均有明显提高。结论对于手术室医务人员洗手依从性的影响因素分析,意义深远。     

医务人员卫生洗手效果监测及分析

目的 了解医务工作卫生洗手效果及其影响因素。方法 对临床科室工作人员的卫生洗手进行抽样检测及调查。结果 1999年-2000年两年，共检测卫生洗手832人次，平均合格率54.2%；护士洗手合格率为75.4%，医生洗手合格率为56.3%，卫生员洗手合格率为26.0%；外科组洗手合格率明显高于内科组；2000年卫生洗手合格率较1999年明显提高。结论 加强监测力度改善洗手设备、增加洗手次数是提高卫生洗手质量的基本保证。     

PDCA循环法在手术室低年资洗手护士教学中的应用

目的 通过实施PDCA循环法,全面提高手术室低年资洗手护士对各种手术的配合能力.方法 对35名低年资护士进行评估,实施一对一的专人带教,采用讲解、示范、指导操作、记录手术程序与再实践、再修正相结合的教学方法,使其在短时间内熟练掌握各种常见手术的配合方法.结果 35位低年资护士均获好评,医生及同行的满意率得到很大提高.结论 通过应用PDCA循环法对低年资护士实施培训,不仅调动了低年资护士的学习积极性,还提高了带教老师水平和教学质量.     

两种外科洗手方法消毒效果的临床研究

目的 比较揉搓清洁洗手法与刷洗清洁洗手法的消毒效果,手掌面与手背面采样培养效果,为规范外科洗手方法提供依据.方法 选取2015年3-5月四川医科大学附属第一医院门急诊手术室医护人员共100人,按照随机数字表法分为揉搓清洁洗手组(A组)和刷洗清洁洗手组(B组),每组50人.所有人员使用相同手清洁剂和外科手消毒剂,洗手消毒后对手掌面与手背面进行采样培养,检测细菌菌落数,并调查医护人员对两种洗手方法的满意度.结果 所有采样培养细菌菌落数≤5 CFU/cm2,共有10个样本培养出菌落数,A组9个(手掌面4个,手背面5个),B组1个(手背面),A组菌落培养阳性例数多于B组,差异有统计学意义(P＜0.05),手掌面与手背面采样培养阳性例数比较,差异无统计学意义(P＞0.05).揉搓清洁洗手法满意度显著高于刷洗清洁洗手法,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 揉搓清洁洗手法与刷洗清洁洗手均可达到消毒效果,但前者培养菌落阳性例数多于后者;手掌面与手背面均可作为外科洗手细菌培养的采样部位.     

手术室器械二种清洗方法的效果分析

手术室再生器械的清洗可以基本除去器械上的微生物,是器械灭菌消毒的第一步,也是保证消毒质量的关键.根据有关消毒技术规范的要求,我院近年采用超声波配合多酶洗剂清洗手术器械,明显提高了清洗的质量和效率.为了探讨其和使用的传统手工清洗的效果,2007年1～5月我室对2种清洗方法进行对比分析.现介绍如下.     

医院感染与洗手

在医疗护理工作中,每一项操作都是由医护人员的手具体进行的。医护人员的手完成了各种简单与复杂、琐碎与精细的医疗护理活动,因此,医护人员手含菌量比其他人群为高。资料证明,医护人员的手是造成医院感染最直接的传播途径,而手的保洁意识并不是每一位医护人员都具有的。笔者就医院感染与洗手的关系综述如下:1　医护人员手带菌情况在进行医疗护理操作时,工作人员往往只注意穿隔离衣、戴隔离帽、口罩等,却忽视了手的病原传播作用[1]。很多学者认为,医护人员手上的ＧＮＢ(革兰氏阴性杆菌)是病人口咽部定植和ＮＰ(医院内肺炎)病原体的重要来源…     

临床外科洗手消毒法的进展

临床上严格的无菌技术操作防止感染,是保证手术成功的基本手段.而术前刷洗手和消毒又是防止手术感染的重要环节.近几年来,随着消毒技术的进展,传统的洗手消毒剂乙醇、新洁尔灭等已被其它的消毒剂所替代,消毒剂的种类也越来越多.现笔者就临床外科洗手消毒方法的新进展报告如下,供同道们商榷.     

两种物体表面消毒方法在手术室消毒效果中的比较

目的:比较季铵盐类和含氯消毒剂在手术室物体表面消毒的效果。方法:将常规含氯消毒剂(对照组)与季铵盐类消毒剂(试验组)均消毒30 min、1 h、6 h后进行采样监测,比较两组消毒剂的杀菌率和菌落数。结果:消毒30 min、1 h、6 h后采样,两组消毒剂消毒后的菌落数及杀菌率均无统计学差异(P>0.05)。结论:采用季铵盐类消毒剂对手术室物表进行消毒,其效果与含氯消毒剂相似。     

三种消毒方法应用于无层流设备接台手术室空气消毒效果分析

目的：探讨无层流设备接台手术室空气消毒中应用三种消毒方法的效果。方法：选择该中心无层流设备接台手术室接诊的120台手术作为研究对象,随机分为三组,命名为紫外线组、空气消毒组、联合组,分别采取紫外线消毒、动态空气消毒器消毒及动态空气消毒器联合含氯消毒剂消毒处理,比较三组消毒前与消毒后及术中空气中的细菌菌落数。结果：三组消毒前细菌菌落数比较差异无统计学意义（P＞0.05）,消毒后均有明显下降（P＜0.05）,但组间比较差异无统计学意义（P＞0.05）,术中组间比较差异有统计学意义（P＜0.05）,联合组最低（P＜0.05）。结论：紫外线消毒、动态空气消毒器消毒及动态空气消毒器联合含氯消毒剂消毒处理无层流设备接台手术室空气消毒均有不错效果,但对于术中细菌菌落数的控制效果而言,动态空气消毒器联合含氯消毒剂消毒更佳,值得借鉴。     

洗手是控制院内感染的重要措施

随着医疗水平的进步，各种新的现代诊疗技术和侵入性操作的不断增多，抗生素的大量应用导致耐药菌群日益增加，使院内感染日趋严重，不仅造成病人住院日延长．经济支出增加，而且也直接威胁着病人的生命和健康，影响医疗质量。在美国，院内感染每年直接或间接导致80000人死亡。我国每年因医院感染造成的损失为10亿元。     

无层流Ⅱ类手术室3种不同方法的空气消毒效果对比

目的研究无层流Ⅱ类手术室空气消毒的最佳方法。方法采用过氧乙酸喷雾法、紫外线照射、空气消毒机对接台手术间空气消毒的静态监测及效果比较,且三组均在彻底清扫手术间后开始消毒。结果在保证接台手术合理间隔时间的前提下,三种空气消毒方法对手术室空气均有显著灭菌效果,且都小于卫生部颁布的手术室空气细菌量≤200cfu/m^3,无统计学意义（P〉0．05）。空气消毒机的灭菌效果最佳,细菌杀灭率〉（98．87±0．64）％;紫外线照射细菌杀灭率〉（93．11±1．76）％;过氧乙酸喷雾法杀灭率〉（89．44±0．67）％,但对人体呼吸道、眼睛等有很强刺激。结论基层医院可以使用适当品牌的空气消毒机为无层流Ⅱ类手术室提供有效的空气消毒,且消毒效果强于其他空气消毒方式,为降低院内感染提供可靠的保障。