老年人返流性食管炎169例内镜分析

目的：探讨老年人返充性食管炎特点。方法：将１０年内镜诊断的９７３例返充性食 患者分为老年组和非老年组,对两组的检出率、男女比例、临床症状、内镜分级、并存上消化道疾病进行了比较。结果：老年组检出率为７．４７％,非老年组５．０４％（Ｐ〈０．０１）;老年组临床症状、内镜分级均经非老年组严重,并存病以重度胃炎、十二指肠球部溃主食管裂孔疝多见。结论：返流性食管老年人的常见病,其临床与内镜病变程度比非老年人严     

急诊内镜对诊断和治疗上消化道出血的价值

该文对２３７例上消化道出血的患者进行急诊内镜检查，并给予在内镜下止血治疗，明确诊断２１例，占９３．２％，对各种病因在内镜下见活动性出血者２１６例给予局部出血喷洒药物，总有效率达９１．８％，提示急诊内镜对于明确出血原因，内镜下止血治疗是一项安全，可靠，疗效成功率高的诊疗措施。     

内镜下紧急止血治疗上消化道出血

目的：探讨内镜下治疗上消化道出血的临床疗效。方法：2000年3月至2002年5月人院的36例非门脉高压上消化道大出血患者，人院后24h行紧急内镜下止血。结果：36例上消化道出血患者中，首次出血者10例(27．8％)，多次反复出血者26例(72．2％)。15例采用内镜直视下局部喷射5％碱性硫酸铁溶液(Monseli液)止血，21例采用内镜直视下注射复方硬化剂止血。20例(55．6％)患者在上述处理后即时止血，另15例加用止血剂后在3天内止血。本组胃镜均顺利完成．无严重并发症。结论：内镜下紧急止血治疗是上消化道大出血非常有效的诊断与治疗手段，值得在基层医院推广使用。     

内镜诊治非静脉曲张性上消化道出血的配合与护理

目的探讨经内镜诊治非静脉曲张性上消化道出血的效果及配合和护理方法。方法对206例非静脉曲张性上消化道出血病人行急诊内镜检查及治疗，术中给予相应的配合及护理。结果206例病人有200例明确诊断，189例内镜下止血成功。结论急诊内镜是诊断和治疗非静脉曲张性上消化道出血的首选方法，护士在非静脉曲张性上消化道出血急诊内镜诊断和治疗中的配合与护理起到重要的作用。     

上消化道出血急诊胃镜检查53例临床体会

目的 本文通过对53例上消化道出血病人行急诊胃镜检查临床体会进行总结分析，探讨急诊胃镜检查对上消化道出血病人的作用。方法 对诊断上消化道出血的病人，在生命体征稳定且无胃镜检查禁忌证的情况下，24h内行急诊胃镜检查。对血压不稳定的病人在积极扩容升压后进行；对有明显呕吐的病人予去甲肾上腺素生理盐水洗胃后进行急诊胃镜检查。结果 胃镜检查时视野清晰度：清晰8例；一般43例；差2例。明确出血部位与原因诊断45例，出血部位与原因不明8例。活动出血9例，其中7例镜下成功止血，2例转手术。8例原因不明者，6例经保守治疗出血停止；2例转院。结论 急诊胃镜检查对急性上消化道出血的诊断治疗及预后有重要的作用。     

内镜下治疗上消化道出血62例临床护理

目的：探讨内镜下治疗上消化道出血的临床护理措施。方法：对62例上消化道出血患者于入院12～48h内行内镜下止血治疗，介入前后给予严密的护理配合。结果：61例患者经内镜治疗止血成功，1例静脉曲张破裂出血患者转外科手术止血，内镜止血成功率达98．4％，再出血率为3．22％。所有患者介入后均未见穿孔、狭窄、脾栓塞等严重并发症。结论：介入前针对性的心理护理与全面的准备工作、介入中治疗的密切配合与仔细观察生命体征、介入后严格的生活护理与饮食管理等全过程护理措施，是上消化道出血内镜治疗成功的重要保证。     

上消化道出血急诊胃镜检查及转归98例分析

目的探讨急诊胃镜检查对上消化道出血患者病因诊断及内镜下治疗措施对疾病转归的影响。方法对98例上消化道出血患者急诊胃镜检查及治疗结果进行回顾性分析。结果98例急诊胃镜检查病变检出率100％，出血主要病因依次为消化性溃疡、食管胃底静脉曲张、急性胃炎、贲门及胃恶性肿瘤、食管黏膜剥离伤、Mallory-Weiss综合征、十二指肠癌，其他原因不明。内镜治疗的总有效率为92．00％（23／25），止血率96．94％（95／98），病死率2．04％（2／98）。结论上消化道出血患者，应尽早行急诊胃镜检查明确病因，有活动性出血者用镜下止血是安全而有效的治疗措施，可增加止血率，降低病死率。服用NSAID的患者，应重视对胃黏膜的保护性治疗。     

内镜下止血治疗上消化道出血的护理及再思考

[目的]探讨急诊内镜下止血治疗非静脉曲张性上消化道出血护理的规范性,重视术后预防性健康指导的临床作用。[方法]对32例非静脉曲张性上消化道出血病人行急诊内镜止血治疗的规范护理,同时重视术后预防性指导。[结果]32例病人经过治疗成功止血28例,无效4例(胃癌),随诊2年仅复发1例。[结论]在非静脉曲张性上消化道出血急诊内镜治疗中不仅应规范临床护理,还应重视术后预防性指导。     

内镜直视下多点注射1:10 000肾上腺素治疗非静脉曲张性上消化道出血(附32例报告)

目的：评价内镜直视下注射1：10000肾上腺素治疗非静脉曲张性上消化道出血的临床疗效。方法：对32例上消化道出血患者均行急诊内镜检查，充分暴露出血部位后在病灶周围或溃疡基底部多点注射1：10000肾上腺素，所有病例注射后停镜观察5min，镜下治疗后，均进行内科溃疡病标准治疗。结果：32例中只有1例治疗失败；首次止血成功30例(96．8％)，另有1例在治疗2d后因再出血转外科手术治疗，余30例内科治疗7d无再出血，止血率为93．7％。结论：1：10000肾上腺素注射治疗，操作比较简单、控制出血迅速有效，并发征发生率低，且成本低廉。     

1144例急性上消化道出血的内镜诊断与治疗

上消化道出血是最常见的内科急诊之一,近年来由于广泛开展急诊内镜检查,并在镜下进行止血治疗,使上消化道出血诊断正确率提高至80～96%,减低了本病的死亡率,现就我院1978.4～1985.21七年间对1144例急性上消化道出血的内镜诊断与治疗作一分析,以进一步分析内镜处理的临床意义。     

内镜微波术治疗溃疡病出血21例报告

内镜微波术治疗溃疡病出血２１例报告刘铁夫，朱权，孙丽萍，商瑞杰，李丽华，王玉琴，杨永太我们对急诊胃镜检查确诊的２１例胃或十二指肠溃疡出血病进行内镜下微波止血治疗，取得较满意疗效。临床资料２１例均在对上消化道出血行急诊胃镜检查时确诊的胃或十二指肠溃疡出...     

结肠血管畸形出血的急诊肠镜下射频治疗

目的探讨内镜下射频治疗对结肠血管畸形出血的止血疗效。方法应用射频治疗12例结肠血管畸形出血的患者。结果首次治疗12例患者均止血成功，3例复发出血者，2例再次治疗止血成功。1例多发病灶手术治疗。随访1～12个月均无再出血。全部病例治疗中均未发生严重并发症。结论内镜下射频治疗结肠血管畸形出血安全，效果好，尤其适用年老不能耐受手术者，并可反复进行治疗。     

42例老年上消化道出血内镜检查分析

４２例老年上消化道出血内镜检查分析郭儒才上消化道出血是老年人常见的疾病之一。笔者对１４６例上消化道出血患者作了紧急纤维胃镜（下称内镜）检查，将其分为老年组（≥６０岁）与非老年组（５９岁以下）进行对比，探讨老年人上消化道出血的原因，以利早期诊断，及时治...     

上消化道Dieulafoy病诊断治疗13例分析

目的　探讨上消化道 Dieulafoy病的诊断和治疗方法。方法　回顾性分析自 1993- 0 1～ 2 0 0 2 - 0 1收治的 13例 Dieulafoy病的临床资料。结果　 Dieulafoy病发生于胃底 7例 ,胃体近贲门小弯侧 3例 ,大弯侧 1例 ,十二指肠球部 1例 ,十二指肠降部 1例。主要表现为突发间歇性大量呕血、黑便和休克。 13例均通过急诊胃镜检查确诊 ,其中术后病理证实 2例。13例均行内镜下止血治疗 ,止血 11例 ,2例胃底 Dieulafoy病镜下止血失败转外科手术。结论　出血后尽快急诊胃镜检查是确诊本病的首选方法。治疗上可先行内镜下止血治疗 ,内镜止血后仍反复出血 ,特别是病灶位于胃底者 ,应及时转外科手术     

急诊胃镜在上消化道急症的临床应用

目的 评估急诊胃镜在上消化道急症中的临床应用。方法对587例上消化道急症分4组进行急诊胃镜检查，并用相应的器械及方法进行镜下治疗。结果上消化道异物组155例全部病例诊断明确，镜下一次去除成功148例，成功率为95．5％。食管静脉曲张出血(EVB)69例，其中并胃底静脉曲张11例，急诊止血率为loo％，2例再出血死亡。非静脉曲张性上消化道出血组(NVB)256例，诊断明确24l例(94．1％)，无结论者15例(5．9％)，镜下治疗197例，止血成功率为94．9％，术后7天内再出血14例，近期再出血率7．1％。24例胆道蛔虫，23例成功取出虫体，l例断裂。结论急诊胃镜在上消化道急症的应用安全有效。     

急性非静脉曲张性上消化道出血的内镜治疗

目的 探讨急诊胃镜治疗非静脉曲张性上消化道出血的临床应用价值.方法 对上消化道出血病例48 h内作急诊内镜检查,并用相应的器械及方法进行镜下治疗.对照组采用药物止血.结果 治疗组急诊内镜止血成功率(97.8%)明显高于对照组(89.2%),出血停止时间及平均住院时间也明显短于对照组.结论 急诊内镜下采用联合方法治疗非静脉曲张性上消化道出血提高了急诊止血成功率,且方法安全可靠易行.     

胃粘膜下恒径脉破裂出血急诊内镜诊治报告

总结了我院１２ａ间急诊内镜检查中发现的胃粘膜下恒径动脉破裂出血患者１３例。临床症状以突然呕血、黑便为首发症状，半数有出血性休克表现，病情凶险。急诊内镜特点：可见有贲射状出血，病灶为局限性降起样糜烂或溃疡，胃底多见，上消化道各部位也可发生。治疗可行镜下喷洒止血药物或注射硬化剂、激光、电凝及微波止血，外科手术方能治愈。     

胃镜治疗上消化道大出血的护理体会

目的：探讨急诊内镜下治疗上消化道大出血效果。方法：对43例上消化道大出血的急诊状态下紧急止血。结果：急诊止血成功率96．8％。结论：紧急内镜止血安全、有效、快捷。     

高原急性上消化道出血362例急诊内镜诊治结果分析

急诊内镜作为上消化道大出血早期诊断和治疗的有效手段和方法，已经得到内镜医师的普遍重视和广泛应用，本文对我院内镜室1997年6月～2005年4月362例上消化道大出血患者行急诊内镜检查和简单镜下止血的资料进行回顾性分析，旨在评价急诊内镜的诊治价值。现报告如下：     

上消化道出血急诊内镜检查和治疗

该文对２６８例上消化道出血的患者进行急诊内镜检查，并给予内镜下止血治疗。其中明确诊断２５０例。对活动性出血２２７例给予喷洒药物及微波治疗，总有效率达９２．０７％。提示急诊内镜检查对于明确出血原因有重要意义。内镜止血治疗安全有效。