烧伤患者的睡眠质量及护理对策

资料与方法 本组烧伤患者158例,男103例,女55例,年龄3—83岁,平均43岁;其中火焰烧伤20例,热液烫伤77例,电弧伤3例,化学烧伤3例,入院时面积均在5％-80％,创面深浅不等,多伴有Ⅱ°-Ⅲ°烧伤。     

小儿烧伤手术围术期的护理

小儿烧伤的发生率约占烧伤病人的35%左右。加强小儿围手术期的护理,是手术成功的关键。我院2001—2005年手术治愈小儿烧伤160例,现将护理体会介绍如下。1临床资料本组病例160例,其中男性82例,女性78例,年龄最大6岁,最小仅4个月。以1～3岁患儿居多。原因:烫伤、火焰烧伤和电烧伤。其中86例烧伤面积达20%以上,Ⅲ°。2护理(1)心理护理:术前访视患儿,了解患儿烧伤情况。并向家长交待有关手术注意事项,如术前应禁食禁水6～8小时,以防麻醉和手术过程中呕吐误吸而发生意外。以取得患儿家长的配合。要与患儿建立感情,取得患儿信赖,以减轻患儿的恐惧…     

特重烧伤118例救治体会

1979年1月～1995年3月我科收治特重烧伤(青壮年烧伤总面积50％以上或Ⅲ°烧伤20％以上,小儿和老年人烧伤总面积30％以上或Ⅲ°烧伤10％以上)118例,占同期我科住院烧伤病人的3.5％。治愈106例,治愈率89.83％死亡12例,死亡率10.17％。现报告如下。一、临床资料 1.一般资料:118例中,男84例(71.19％),女34例(28.81％)。年龄最小者2个月,最大者78岁;青壮年76例(64.41％),小儿29例(24.58％)。伤后入院时间最早者2小时,最晚者40天,平均20天。     

成功抢救6例危重烧伤合并ARDS患者的护理

严重烧伤患者合并ARDS常是由于严重烧伤后大量有害的血管活性物质释放进入肺毛细血管,血管通透性增加,导致肺间质与肺泡水肿,肺通气和换气受阻。一旦发生ARDS病情危重,治疗与护理难度大,我科自1998年2月至2005年12月,成功抢救6例危重烧伤合并ARDS患者,现将护理体会报告如下。1临床资料:本组6例,男5例,女1例。年龄20岁~50岁,平均38岁。致伤原因:铁路高压电烧伤4例,汽油火焰烧伤2例。烧伤总面积12%~90%,Ⅲ度烧伤面积12%~50%。所有患者均伴有中、重度吸入性损伤。1例12%Ⅲ度烧伤患者复合血气胸、多发性肋骨骨折、肝脾包膜下破裂。分别于伤…     

儿童头面部深度烧伤的护理

儿童头面部烧伤较为常见 ,与治疗配合良好的护理对提高治愈率、减少并发症具有十分重要的意义。我院1 996年 1 0月～ 2 0 0 0年 1 0月共收治头作者单位 :3 15 0 10　宁波市第二医院面部深度烧伤患儿 2 4例 ,现将护理体会报告如下。1　临床资料2 4例患者男 1 5例 ,女 9例 ;年龄 5～ 1 2岁。入院时间为伤后 3 0ｍｉｎ～2 4ｈ ,致伤原因有 :化纤材料火焰烧伤1 1例 ,汽油火焰伤 4例 ,热液烫伤 7例。烧伤面积和深度 :全头面部烧伤 ,面积 6%～ 1 1 % 9例 (深Ⅱ度 6例 ,Ⅲ度3例 ) ;部分头或面部烧伤 ,面积 2 %～5 % 1 5例 (Ⅲ度 1例 ,深Ⅱ度 1 4例 …     

治愈特大面积烧伤22例体会

我院2000年至2004年共收治烧伤总面积80%以上,同时Ⅲ度面积50%以上患者37例,治愈22例。治愈22例中烧伤面积最大96%TBSA,Ⅲ度90%TBSA,现将体会总结如下。1临床资料本组男19例,女3例。年龄13岁47岁。致伤原因为汽油烧伤、火焰烧伤、火药烧伤、锅炉爆炸致伤。烧伤总面积为80%90%TBSA,Ⅲ度面积50%90%TBSA。入院时处于休克状态18例;伴有吸入性损伤12例。治疗期间并发化脓性关节炎1例;股骨头骨质疏松伴髋关节脱位1例;消化道出血5例;肝功能损害12例,败血症11例。2治疗方法入院后立即建立静脉通道快速输液抗休克,晶、胶比例为1∶(0.5~1),根据…     

25例小儿特重烧伤后抽搐的观察与护理

小儿烧伤后抽搐是病情恶化的一种征兆。发生的原因很多。我科自 1994年 8月～ 2 0 0 0年 12月共收治小儿特重烧伤5 8例 ,其中伴有不同程度抽搐 2 5例 ,现对其观察与护理报告如下。1　临床资料　　男 15例 ,女 10例。年龄 1～ 4岁 6例 ,5～ 9岁 11例 ,9～ 12岁 8例。火焰烧伤 6例。热液烫伤 10例 ,石灰烧伤 5例 ,火药烧伤 4例。平均烧伤面积 TBSA / 为 6 6 .5 % / 30 .2 %。创面主要分布在头面、躯干和会阴部。 2 5例患儿均出现不同程度的肢体抽搐 ,其中抽搐发生在伤后 1周内 5例 ,1周至10天 15例 ,10天后 3例 ;伴有高热 18例 ,血细菌培养…     

自体上皮微粒皮移植术治愈大面积深度烧伤10例

20 0 0年 1月至 2 0 0 1年 12月 ,我院采用自体上皮微粒皮移植术用于 10例大面积烧伤创面上 ,效果良好 ,现报告如下 :1　对象与方法1.1　临床资料 :病人 10例 ,男 7例 ,女 3例 ,年龄 10- 5 7岁 ,烧伤总面积为 2 2 % - 83% ,平均为 4 3.5 %。其中深Ⅱ° -Ⅲ°烧伤面积达 2 0 % -     

刮痂术治疗深Ⅱ度烧伤70例治疗体会

我科自2004年5月至2006年10月采用刮痂术治疗深Ⅱ度烧伤病人70例,取得了比较满意的疗效,报告如下。1临床资料1.1一般资料本组病人70例,其中,男49例,女21例;年龄16～62岁,平均37岁;热液烧伤36例,火焰烧伤20例,电弧烧伤9例,其他原因烧伤5例;烧伤面积4%～25%TSBA,平均11%TSBA;伤后     

对烧伤患儿家长实施健康教育的护理体会

自 1 999年 4月以来 ,我科开始推行整体护理模式 ,并始终将健康教育作为其中一个重要环节。特别是小儿烧伤对家长实施健康教育尤其重要 ,精心护理能促使创面早日愈合。 2 0 0 1年 1月至 2 0 0 2年 1 2月 ,我科共收治小儿烧伤 6 8例 ,年龄 3个月～ 1 2岁 ,平均3.8岁 ,烧伤面积 3%～ 6 0 %。其中浅Ⅱ度烧伤 2 8例 ,深Ⅱ度 36例 ,Ⅲ度 4例。烫伤 4 2例 ,火焰烧伤 2 1例 ,化学烧伤 3例 ,电烧伤 2例。我们对其家长实施健康教育 ,取得较好效果 ,现将护理体会总结如下 :1　受伤初期及休克期患儿表现为对环境的陌生、恐惧 ;因创面处理、输液不顺及功…     

烧伤创面用药不当32例治疗体会

我院于1998～2000年共收治烧伤患者314例,其中32例烧伤创面在入院前均使用了湿润烧伤膏或民间中草药制剂,占同期收治烧伤患者的10.2%.本组治愈27例,死亡5例,病死率15.6%,现报告如下. 1 临床资料 1.1 一般资料 本组32例,男21例,女11例,年龄3～65岁,平均21.4岁.致伤原因:热液烫伤19例,火焰烧伤7例,沥青烧伤4例,高压电烧伤2例.烧伤总面积0.5%～72%,平均37.4%,最大Ⅲ度面积35%.伤后到入院时间最短5d,最长29d,平均12d.本组烧伤病例入院前使用湿润烧伤膏17例,入院时创面污秽、恶臭,肉芽组织苍白凹陷,创缘红肿,炎症反应明显,其中3例创面有坏死斑的患者,伴腹胀、食欲不振,烦躁不安,入院后3d不治死亡,合并消化道出血2例,支气管肺炎1例.创面使用民间中草药制剂15例,入院时创面干燥,痂下积脓,肉芽组织苍白并有脓性分泌物,创缘炎症浸润.合并多脏器衰竭1例入院2d死亡,1例合并肺部霉菌感染入院3d死亡,合并破伤风2例,消化道出血1例,由于采取了相应治疗措施而治愈.     

28例学龄前儿童烧伤死亡原因分析

1990年 1月至 2 0 0 2年 1月我院烧伤整形外科共收治 7岁以下 (含 7岁 )学龄前儿童病员 81 2例 ,死亡 2 8例 ,病死率为 3.4 5 % ,现对死亡病例进行回顾性分析。1　临床资料1 .1　一般资料 :本组 2 8例中 ,男 1 9例 ,女 9例 ,男女比率为2 .1 1∶ 1 ;年龄最小 9个月 ;伤后 4 8h内入院 1 2例 ,3～ 1 0 d入院 9例 ,1 1～ 30 d入院 7例。1 .2　致伤原因 :将致伤原因分为热液烫伤、火焰烧伤、电烧伤和化学烧伤四类。在 81 2例中 ,绝大部分为热液烫伤(71 .86 % )。本组 2 8例中 ,热液烫伤 1 8例 (6 4 .2 9% ) ,火焰烧伤 5例 (1 7.85 % ) ,石灰烧伤 …     

中西医结合治疗烧伤216例

1979年 5月～ 2 0 0 3年 12月我院采用中西医结合的方法治疗湿性烧伤 2 16例 ,现报道如下。1　资料与方法1 1　一般资料　本组 2 16例患者中男115例 ,女 10 1例 ;年龄 7个月～ 79岁 ,平均 (2 3± 5 )岁。火焰烧伤者 6 2例 ,热水 (饭 )烫伤者 75例 ,鞭炮药烧伤者 38例 ,热油烫伤者 2 5例 ,电烧伤者 11例 ,化学烧伤者 5例。烧伤面积 <9%者 6 1例 ,10 %～ 19%者 84例 ,2 0 %～ 2 9%者5 4例 ,30 %～ 35 %者 17例 ;单纯浅Ⅱ度烧伤 91例 ,兼深Ⅱ度烧伤 79例 ,深Ⅱ度烧伤兼Ⅲ度烧伤 4 6例 ,其中Ⅲ度烧伤面积均为 1%～ 8%。1 2　方法1 2 1　取中药…     

颜面部Ⅱ度烧伤的护理

1998-06～2004．06我科共收治颜面部烧伤患者123例，其中男80例、女43例，年龄最大70岁。最小6个月，平均年龄32岁。火焰烧伤73例，热液烫伤30例，电弧烧伤15例。化学烧伤5例，受伤至入院时间最长2d，最短30min。其中合并呼吸道中度烧伤20例。     

烧伤瘢痕癌—文献回顾和病例报告

烧伤瘢痕癌是指烧伤后瘢痕组织的恶性变 ,早在 1 82 8年汉国人Ｍａｒｊｏｌｉｎ就描述了由烧伤瘢痕形成慢性溃疡后发生癌变的报导 ,以后人们将发生于烧伤瘢痕的恶性肿瘤命名为Ｍａｒｊｏｌｉｎ′ｓ溃疡 ,国内有关本病的最早报告可追踪到 1 963年[1 ] 。本文报告一例起源于烧伤瘢痕的高分化鳞状细胞癌的患者 ,并对本病的国内外文献进行回顾性分析。1　病例介绍男性 ,3 4岁 ,藏族 ,4岁时因火焰烧伤右下肢在家中自行治疗 ,2个月后大部分创面愈合 ,但月国窝中心部有一 6ｃｍ× 5ｃｍ大小的创面未愈合直至入院。 1 5年前曾行手术植皮但未成功。 2…     

新生儿烧伤16例的护理

1 临床资料本组患儿男9例,女7例. 致伤时间:出生后1 h 1例,3 h 3例,1～3 d 6例,4～28 d 6例. 致伤原因:热水袋保暖烫伤7例,洗澡时被热水烫伤4例,火焰烧伤3例,电热毯烧伤2例. 烧伤部位:头面部2例,上肢3例,胸背部5例,下肢3例,臀部1例,足部2例. 烧伤总面积3%～20% TBSA,5例患儿有Ⅲ度创面.     

70例小儿颜面烧伤的早期处理

我科自 1 993年 1月～ 2 0 0 1年 1 2月 8年间共收治颜面烧伤患儿 70例 ,在早期处理中结合我科实际及本地特点 ,收到良好的治疗效果。报道如下。1　临床资料1 .1　一般资料 :本组共 70例 ,其中男性 45例 ,女性 2 5例 ,男女比例 9∶ 5。单纯面部烧伤患儿 1 6例 ,面部烧伤合并其它部位烧伤患儿 5 4例。 0～ 1岁 1 3例 ,占 1 8.6% ;2～ 7岁 47例 ,占 67.7% ;8～ 1 2岁1 0例 ,占 1 4.3 % [1 ]。1 .2　烧伤原因 :主要以家庭中开水、热汤等热液烧伤为主 ,其中 ,热液烧伤 43例 ,占 61 .4% ;其次是火焰烧伤 2 1例 ,占 3 0 .0 % ;其它烧伤 6例 ,占8.6…     

湿润疗法治疗烧伤感染性创面265例体会

烧伤合并创面感染令很多烧伤科医生棘手。我院近 10a来 ,采用湿润疗法治疗烧伤感染性创面2 6 5例 ,疗效满意 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组 2 6 5例 ,男 142例 ,女 12 3例 ,年龄最大 84岁 ,最小 7个月。致伤原因 :热液烫伤189例 ,火焰烧伤 6 8例 ,电击伤筋骨外露 8例。入院时面积最大 86 %,最小 2 %。1.2　创面情况　创面表层多有脓苔或脓痂 ,部分伴痂下积脓 ;肉芽创面多色暗 ,肉芽萎陷生长不良或硬化 ,4 2例为植皮成活不良 ,2 8例为Ⅲ度烧伤残余创面 ,并发有水泡形成或破溃。1.3　创面感染菌种　根据创面培养或血培养结果示…     

儿童烧伤早期并发抽搐47例分析

我院自 1 982年后 1月至 2 0 0 2年 1月收住 1 0岁以下儿童各类烧伤共 967例 ,其中早期发生抽搐 47例 ,发生率 4.82 % ,现分析如下。1　临床资料1 .1　一般资料　全组 47例 ,其中男 2 6例 ,女 2 1例 ,年龄 <1岁 7例 ,1～ 3岁 2 6例 ,4～ 6岁 8例 ,7～ 1 0岁 6例。烧伤总面积 1 1 %～ 62 % TBSA。烧伤程度浅 °～ °。致伤原因是热液烫伤 37例 ,火焰烧伤 1 8例。全组病例均于伤后 8～ 48小时入院。其中 1 6例在院外发生抽搐。1 .2　抽搐情况　 47例中除 1 6例在院外发生抽搐外 ,其余 31例在入院后 1～ 48小时发生。其临床表现为突发性意识…     

大面积烧伤1例的心理护理

严重烧伤是个体遭受最强烈的创伤之一,可导致患者身心后遗症与严重的身体畸形。我科于2005年4月收治1例大面积烧伤病人,其头面部、躯干、四肢等多处被高温和火焰烧伤,经过4个月的治疗和心理护理,病情痊愈。现将心理护理体会报告如下。1临床资料1·1一般情况患者男,41岁。因在开启配电柜时,电源短路遭遇强大的电弧光,瞬间高温将其衣裤大部分引燃和烧焦,导致颜面部、躯干、四肢等多处被高温或火焰烧伤,烧伤总面积达80%,其中浅Ⅱ度10%,深Ⅱ度20%,Ⅲ度50%。患者在外科治疗15 d后转入我科,经积极治疗与精心护理122 d痊愈出院。1·2心理护理1·2·…