临床病理讨论：第73例—左肺下叶右肺上叶实变

病历摘要患者女性 ,6 7岁 ,因咳嗽、咳痰近 2年于 1999年 3月 4日收入院。患者于 1997年 5月初 (2 2个月前 ) ,无明显诱因出现轻咳、咳少量白色粘痰。当时无发热、盗汗、胸闷、胸痛、咯血或气短。 10ｄ后胸透示“双侧肺炎” ,予“青霉素”静脉滴注约 10ｄ ,咳嗽、咳痰症状有所减轻 ,随后继以“丁胺卡那霉素、环丙沙星”治疗 10余天 ,但症状无改善 ,“胸片阴影无明显改变”。此后 ,咳嗽、咳痰时轻时重 ,间断使用抗生素、中药等 ,但疗效不明显。 4个月后于 1997年 9月就诊 ,胸片及肺ＣＴ示“左肺下叶、右肺上叶前段及中叶内段密度增高阴影 ,部…     

临床病理讨论：第99例——反复发热、肺部阴影5年余

临床资料 患者男性，43岁。因反复发热，盗汗，乏力5年余，肺部阴影原因不明于2004年2月25日入院。患者1999年6月无明确诱因感觉乏力，发热，自测体温40℃，无皮疹，无咳嗽，咳痰，咯血，呼吸困难，胸痛，腹痛，腹泻。曾于当地医院就诊，予以退热消炎治疗2d后体温正常。不久又出现发热（37-38℃,以下午发热为主），盗汗症状明显，     

临床病理讨论第226例——咳嗽,呼吸困难,痰中带血伴低热

临床病理讨论第２２６例——咳嗽、呼吸困难、痰中带血伴低热徐作军郑文洁病历摘要患者男，５１岁。因咳嗽、呼吸困难、痰中带血伴低热一年半，于１９９６年１月１１日入院。既往有慢性支气管炎病史１０年，乙型肝炎病史２０余年，否认有毒气、粉尘吸入史。对青霉素过敏。...     

42例急性感染后原发肾小球肾炎患者的临床与病理分析

４２例成人急性感染后肾小球肾炎综合征和肾病综合征表现者分别为５９．５３％，４０．４７％，一过性氮质血症４２．８５％。肾活检病理类型：ＭＳｐｇｎ２８．１５％，ＭＬ２３．０％，ＥｎＰＧＮ和系膜ＩｇＡＮ均１６．６６％，ＭＣＤ，ＭＰＧＮ和ＣＧＮ各为４．７６％。经治疗半年内治愈率为８０．４８％。     

90例成人IgA肾病临床病理分析

IgA肾病（IgAN）是我国最常见的原发性肾小球肾炎，临床表现多样。2003年2月～2007年2月，我院共收治90例IgAN患者，现回顾分析其临床及病理资料。     

临床病理讨论：第262例——腹痛,腹泻,消瘦

病历摘要患者男性 ,48岁。因腹痛 2个月 ,加重伴腹泻、消瘦 1个月于 1999年 7月 2 6日入院。 2个月前无明显诱因出现上腹痛 ,为胀痛及灼痛 ,以剑突下为著 ,餐后加重。按胃窦炎给予治疗 ,服药后症状略有缓解。近 1个月来腹痛加剧 ,部位扩展至脐周 ,呈持续性胀痛 ,并向背部放射 ,屈曲位时疼痛可减轻。伴有腹泻 ,大便 2～ 3次 /ｄ ,黄色稀便 ,无黏液脓血。体重减轻 8ｋｇ。行胃镜检查示胃窦炎、十二指肠球部溃疡收入院。体检 :Ｔ 36 8℃ ,Ｐ 80次 /ｄ ,Ｒ 2 0次 /ｄ ,Ｂｐ 10 0 / 80ｍｍＨｇ(1ｍｍＨｇ =0 133ｋＰａ)。发育正常 ,营养中等 ,…     

临床病理讨论：第245例—哮喘伴皮疹,发热,肌肉关节痛

病历摘要患者男，５０岁。因发作性哮喘２个月，伴皮疹、发热，肌肉疼痛１月余，于１９９８年７月２８日收入我院。２个月前，在外院治疗哮喘，服中药一包后约１５分钟突然出现喘憋、咳嗽，立即自服激素、氨茶碱、息斯敏等，约１０小时症状逐渐好转。一个月前无诱因发热，...     

临床病理讨论：第316例——发热、反复口腔溃疡、皮疹、腹泻

患者男，22岁。主因不规则发热伴反复口腔溃疡8个月，腹泻1个月，一过性皮疹1周，于2003年3月28日以发热待查收住入院。患者于2002年8月中旬无诱因出现间断发热，体温最高39℃，以晚间高热为主，经常自服维C银翘片病情好转，同年8月底再次发热，体温波动在38～39℃，静脉滴注青霉素治疗，体温正常数日后又出现间歇不规则发热。同年10月初体温逐渐降至正常。     

临床病理讨论第81例—咳嗽、痰中带血

病例摘要患者男性 ,2 3岁 ,因“阵发性咳嗽、咳痰 2年 ,加重伴痰中带血 0 .5年”收入院。患者于入院前 2年无明显诱因出现咳嗽、咳痰 ,以晨起为著 ,痰量较多 ,为白色粘液痰 ,曾于当地医院就诊 ,摄胸片示 :未见明显异常 ,间断服用甘草片等药物治疗。入院前 0 .5年咳嗽、咳痰症状加重 ,并于咳嗽严重时出现痰中带血 ,呈鲜红色 ,自觉活动后气促 ,无胸痛、低热、盗汗、乏力 ,无体重减轻 ,再次摄胸片示 :未发现异常 ,未做任何治疗。 3个月前患者因咳出小块肉样物质 ,再次到当地医院就诊 ,胸部ＣＴ检查示 :气管狭窄 ,行支气管镜检查示 :气管内肿物 …     

临床病理讨论 第84例——咳嗽、气急、呼吸困难

病历摘要患者女性 ,3 9岁 ,“因反复干咳、气急 5年余 ,近来病情加重”于 2 0 0 1年 12月 2 1日入院。患者 5年来反复出现干咳、气急 ,多于“感冒”后加重 ,痰少 ,多为白色泡沫状。但无咯血史。气急严重时不能平卧 ,吸气困难 ,尤其是平卧时出现吸气困难而被迫坐起后才逐渐缓解。每次发作时患者自服消炎、感冒等药对症治疗后好转。平时活动后亦有气急症状。当地就诊曾诊断为“哮喘” ,予以支气管解痉剂 ,但用后未能得到完全缓解。半个月前因感冒再次出现“哮喘”发作 ,当地予以青霉素、激素但无明显好转。 2 0 0 0年 3月 8日胸片示 :“左上肺…