229例新生儿脐血清T3、T4、TSH的RIA

测定脐血清甲状腺激素(T3、T4)、促甲状腺素(TSH）对婴幼儿甲状腺功能的诊断具有重要价值。为此，我们对229例新生儿脐血清作了T3、T4，TSH的测定，并对所获结果进行了分析，现报道如下。     

磁性滤纸干血法TSH IRMA对新生儿甲减筛查的临床意义

本文采用磁性滤纸干血法TSH IRMA法测定了558例新生儿脐血,对筛查新生儿先天性甲状腺功能低下有重要的价值,现将结果报道如下。 对象和方法 一、对象:新生儿脐血558例均系本院妇产科1998年1～10月份出生的足月产新生儿,出生断脐时将脐血滴于采血滤纸片上。血样编号装袋     

新生儿高胆红素血症甲状腺功能改变及意义

目的探讨新生儿高胆红素血症(简称高胆)对甲状腺功能的影响。方法对162例高胆新生儿采用竞争性放射免疫法进行血清甲状腺功能即三碘甲腺原氨酸(triiodothyronine,T3)、甲状腺素(thyroxine,T4)、游离三碘甲腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)、促甲状腺激素(thyroid-stimulating hormone,TSH)测定,对照组参照文献结果。按黄疸程度分为轻度、中度、重度三组比较。结果轻、中度高胆组T4、FT3低于对照组(P<0.01),T3、FT4、TSH与对照组比较差异无显著性(P>0.05);重度组FT3、FT4、TSH低于对照组(P<0.05～0.01),T3、T4与对照组比较差异无统计学意义(P均>0.05)。高胆新生儿甲状腺功能T3、T4、FT3、FT4、TSH与TSB水平无明显相关性(P均>0.05)。结论新生儿高胆可引起甲状腺功能降低,T4和FT3降低可能是高胆新生儿甲状腺损害的敏感指标,FT4降低对预警病情严重有意义。     

新疆地区45499例新生儿先天性甲状腺功能低下筛查分析

目的探讨新疆地区新生儿先天性甲状腺功能低下症(CH)的发病情况,以便做到早确诊、早治疗。方法新生儿出生后72h,采足跟血,制成干血滤纸片,用时间荧光分辨法检测干血片中促甲状腺素(TSH)的水平,TSH≥9μU/ml为阳性,阳性病人召回采静脉血,用化学发光法测甲功五项(TSH、FT3、FT4、T3、T4浓度)而确诊。确诊患儿立即口服甲状腺素片或优甲乐进行治疗并定期监测其体格和智力发育情况。结果自2003年1月至2010年12月共筛查45499例新生儿,确诊31例,检出率为1/1468,明显高于全国平均水平。结论新生儿促甲状腺功能低下症的筛查和治疗,是减少出生缺陷,提高人口素质的重要措施。     

新生儿先天性甲状腺功能低下诊断及临床观察

先天性甲状腺功能低下是常见的先天性内分泌疾病,病因是由于先天性甲状腺发育障碍或甲状腺素合成障碍导致甲状腺素分泌减少,从而使患儿神经系统发育障碍、生长发育迟滞、智能落后。中心于2000年开始对出生的新生儿进行苯丙酮尿症和甲状腺功能低下的筛查及治疗,以达到提高人口素质的目的。先天性甲状腺功能低下的筛查是应用免疫荧光法检测新生儿的滤纸干血片的TSH(促甲状腺激素)浓度,中心负责召回超过临界值的新生儿进行复查,再次阳性的患儿则需做静脉血T3(二碘甲状腺原氨酸)、T4(甲状腺素)、TSH检测,对于阳性患儿给予确认及治疗。     

酶免疫荧光法检测血清TSH、T3和T4的水平在诊断甲亢、甲减中的应用

正常情况下，由垂体细胞分泌的促甲状腺刺激激素(TSH)刺激和调节甲状腺的功能。在TSH的刺激下，可释放出与甲状腺球蛋白相结合的甲状腺激素T3和T4，并通过细胞基膜进入血液。TSH又受TSH释放激素(TRH)的调节。血清T3、T4 的含量过高时，也可直接抑制甲状腺内的腺苷酸环化酶，阻滞甲状腺对TSH的反应性[1]。因此，测定血中TSH、T3和T4的含量可反映甲状腺的功能。我们采用法国梅里埃公司的试剂，进行酶免疫荧光(ELFA)染色法，测定了血中TSH、T3和T4的含量，并与国内常用的酶联免疫吸附法(ELISA)进行了比较。1 材料和方法1.…     

窒息新生儿甲状腺激素测定及临床意义

为观察窒息对新生儿甲状腺功能的影响及其临床意义,本文对21例窒息后新生儿血清促甲状腺激素(TSH)、三碘甲状腺素(T3)、甲状腺素(T4)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)进行了测定,现报告如下.     

新生儿先天性甲状腺功能低下症诊断及临床观察

先天性甲状腺功能低下症是常见先天性内分泌性疾病,病因是由于先天性甲状腺发育障碍或甲状腺素合成障碍导致甲状腺素分泌减少,从而使患儿神经系统发育障碍、生长发育迟滞、智能落后.中心于1999年7月开始对出生的新生儿进行笨丙酮尿症和甲状腺功能低下症的筛查及治疗,以达到提高人口素质的目的.先天性甲状腺功能低下症的筛查是应用时间分辨荧光免疫法检测新生儿的滤纸干血片的TSH(促甲状腺激素)浓度,中心负责召回超过临界值的新生儿的血片进行复查,再次超过-临界值的患儿召回再次取足跟血进行测定,如仍高,召回做甲状腺功能测定(包括T3、T、TSH、rT3、rT4),确诊阳性患儿并给予积极治疗.     

血清T3、T4 RIA在新生儿感染性疾病中的初步观察

据文献报道，应用T3、T4、TSH测定已列为新生儿甲状腺功能测定的常规项目。这对及时了解新生儿甲状腺生理功能状态具有十分重要的意义。本文报道59例新生儿感染性疾病的甲状腺素水平，现总结如下。     

大庆市先天性甲状腺功能减低症筛查

目的探讨大庆地区新生儿先天性甲状腺功能减低症的发病率,是为了早发现早治疗,减少儿童致残率,提高本地区人口素质。方法以大庆地区出生的新生儿为筛查对象,于出生后48~72h,充分哺乳后采取足跟血,应用酶联免疫法(ELISA)检测标本中促甲状腺素(TSH)含量,TSH≥10m IU/L为初筛临界值,以血清TSH、血清游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)和血清游离甲状腺素(FT4)浓度确诊。结果2004年1月至2005年12月2年期间共筛查32524例,确诊先天性甲状腺功能减低症患儿10例,结果(x-±s)纸片法TSH 69.89±23.79,血清TSH 85.18±15.62,FT37.32±2.69,FT44.25±1.34。其中男2例、女8例,发病率为万分之3.07(5/16262)。结论大庆市测得甲状腺功能减低症发病率为万分之3.07,高于国、内外其他地区报道。早发现早治疗可避免患儿的智力障碍,对提高我国人口素质有着十分重要的意义。     

先天性甲状腺机能低下新生儿筛查29520例结果初报

本文报道天津市儿童保健所自1989年7月—1990年9月间用自己制备的~(125)I—TSH纸片法放射免疫试剂盒,对天津市区及郊县29520例新生儿筛查的结果。市区筛查人数22800人,以测定足血TSH为主,复查率0.34％,郊县筛查人数6720人,均测定脐血TSH,复查率1.5％。通过15个月的筛查,共发现患儿4例,按市区(非缺碘地区)和郊县(缺碘地区)分别计算发病率,前者为1/7820,后者为1/2927。文中详细介绍了筛查的程序和存在的问题,并对足血、脐血标本在筛查中的利弊及以TSH或T作为筛查指标的可靠程度进行了讨论。     

新生儿先天性甲状腺功能低下症筛查分析

目的分析和总结2002年新生儿先天性甲状腺功能低下症(CH)筛查状况.方法泉州市2002年活产的新生儿出生后72小时足跟采血,滴在特殊的滤纸(美国S＆S 903滤纸)片上,用时间分辨荧光免疫分析法(TRFIA)测定促甲状腺素(TSH)浓度.对TSH超过切割值者召回复查,取静脉血采用直接化学发光免疫分析法(CLIA)测定T3、T4、FT3、FT4及TSH浓度.结果全年共筛查新生儿38 600例,疑似CH 568例,确诊CH 16例.CH发病率1/2412,甲状腺发育异常是先天性甲状腺功能低下症的首要病因.结论新生儿筛查是CH患儿早期诊断的有效方法,是开展CH早期治疗,防治智力低下残疾儿发生的有效手段.     

甲功五项联合TPOAb、TRAb检测在妊娠期妇女中的应用价值

目的 探究甲功五项联合甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)、促甲状腺素受体抗体(TRAb)检测在妊娠期妇女中的应用价值.方法 选择2019年7月至2021年2月于我院孕检并分娩的104例孕妇,均进行甲状腺功能筛查,检测甲功五项血清三碘甲状腺氨酸(T3)、甲状腺素(T4)、游离T3(FT3)、游离T4(FT4)、促甲状腺素(TSH)和TPOAb、TRAb水平,分析检测结果及孕妇妊娠结局.结果 104例孕妇存在甲状腺功能异常的发生率为17.31％,TPOAb阳性率和TRAb阳性分别为15.38％、2.88％,妊娠早期、中期、晚期甲状腺功能异常发生率分别为11.54％、5.77％和0.00％,且妊娠早期甲状腺功能异常以TPOAb阳性、临床亚甲减和低T4血症为主,妊娠中期以TPOAb阳性、临床亚甲减为主;妊娠早期,TPOAb阳性、TRAb阳性孕妇TSH异常率均高于对应的阴性孕妇(P<0.05);妊娠中期TSH异常率比较差异无统计学意义(P>0.05);甲状腺功能异常孕妇的妊娠高血压、妊娠期糖尿病、妊娠期贫血、剖宫产、产后出血、胎盘早剥、胎膜早破、流产的概率及其娩出新生儿出现早产、新生儿窒息、胎儿窘迫、低体重、畸胎的概率均显著高于甲状腺功能正常孕妇(P<0.05).结论 妊娠期妇女甲状腺功能异常对其妊娠结局及新生儿结局均存在不良影响,临床联合检测甲功五项及TPOAb、TRAb水平评价妊娠期妇女甲状腺功能状态对母婴健康具有重要意义.     

四君子汤对家兔下丘脑神经递质-甲状腺轴的调节作用及机理研究

目的:研究家兔衰老增龄过程中下丘脑-甲状腺轴功能的变化及四君子汤的调节作用。方法:采用放 射免疫分析测定甲状腺素(T3、T4),促甲状腺释放激素(TRH),促甲状腺素(TSH),β-内啡肽(β-EP),P物质 (SP),去甲肾上腺素(NE),多巴按(DA),5羟色胺(5-HT)的水平。结果:四君子汤组家兔下丘脑中NE、DA、5- HT、β-EP、SP、TRH、TSH和血清中T3、T4含量明显高于老龄对照组,有显著性差异(P<0.01)。而上述指标老龄 对照组与成年对照组相比,明显低于成年对照组(P<0.01)。结论:老龄家兔组下丘脑机能减退是甲状腺机能减 退的重要原因,四君子汤可能改善老龄家兔的下丘脑调控机能,延缓甲状腺轴机能的老年性变化。     

原子力显微镜在细胞生物学研究中的应用

下丘脑分泌的促甲状腺激素释放激素 (Thyrotropin- releasing hormone,TRH)促进垂体促甲状腺激素(Thyrotropin,TSH)的合成和释放 ,而多巴胺 (Dopam ine,DA)和生长抑素 (Som atostatin,SST)抑制 TSH的合成和释放 ,甲状腺激素也对 TSH产生反馈抑制作用。甲状腺功能减退患者 ,伴随多巴胺能神经元功能 (Dopam inergictone)的降低和 TSH基础水平升高。胃复安 (Metoclopramide,MCP)是多巴胺第二受体拮抗剂 ,能加速提高甲低患者血 TSH水平 ,特别是当运用于分化型甲癌 (Differentiated thyroid carcinom a,DTC)病人时 ,能缩短停用左旋甲状腺素 (L- thyroxine,L- T4 )的时间和减轻甲状腺机能减退所致的症状和体征 ,有助于对 DTC病灶的 1 31 I显像诊断和 1 31 I治疗     

血清FT3,FT4和TSH在甲亢及甲减诊断中的意义

血清FT_3和FT_4较TT_3、TT_4更能反映甲状晾的机能状况在临床上用于诊断甲状腺机能亢进(简称甲亢),甲状腺机能减退(简称甲减)。本文总结厂86例正常人,586例甲状腺机能亢进和165例甲状腺机能低下的患者血清联合测定了TSH、FT_3、FT_4、TT_3、TT_4,并对FT_3、FT_4、TSH在诊断甲状腺功能状态中的价值分析如下。 对象和方法一、对象:(一)正常对照组86例(男36,女50),年龄     

新生儿脐血及不同孕期妇女血液中甲状腺激素综合测定在妇幼保健中的作用

目的 :探讨我区正常孕妇妊娠期间及新生儿血液中的甲状腺激素的水平和碘缺乏状态 ,为我区消灭新生儿碘缺乏症提供依据。方法 :利用放射免疫(或免疫放射)分析方法 ,对沂蒙山区300例正常孕妇不同孕期血液和2000例新生儿脐血中TT3、TT4、FT3、FT4、rT3、TSH进行综合检测和相关性研究。结果 :孕妇血清中TT3、TT4、FT3、FT4、rT3、TSH值均发生变化 ,以TT3、TT4、rT3、TSH变化较为显著(与孕前比较p<0.05或p<0.01),FT3、FT4 二者在妊娠期间变化较小 ,其值均在正常范围内。男女两性新生儿脐血中的甲状腺激素和促甲状腺激素无显著性差异 ,山区居民新生儿脐血中TT3、TT4、FT3、FT4、rT3 均低于、TSH高于城镇居民新生儿 ,TT3、TT4 之间存在显著性差异 (p<0.05);有6例(0.30 %)新生儿存在缺碘状况。山区居民孕妇血清中的甲状腺激素普遍较城镇居民偏低 ,未发现碘营养缺乏者。结论 :检测孕妇血清和新生儿脐血中FT3、FT4、TSH ,是判断孕妇、胎儿及新生儿是否存在碘缺乏重要依据。在孕期、婴幼儿期及时给予补碘治疗能有效地改善胎儿和新生儿缺碘状况。     

胃复安与下丘脑-垂体-甲状腺轴的关系及临床意义

下丘脑分泌的促甲状腺激素释放激素(Thyrotropin—releasing hormone，TRH)促进垂体促甲状腺激素(Thyrotropin，TSH)的合成和释放，而多巴胺(Dopamine，DA)和生长抑素(Somatostatin，SST)抑制TSH的合成和释放，甲状腺激素也对TSH产生反馈抑制作用。甲状腺功能减退患者，伴随多巴胺能神经元功能(Dopaminergietone)的降低和TSH基础水平升高。胃复安(Metoclopramide，MCP)是多巴胺第二受体拮抗剂，能加速提高甲低患者血TSH水平，特别是当运用于分化型甲癌(Differentiated thyroid carcinoma，DTC)病人时，能缩短停用左旋甲状腺素(L—thyroxine，L—T4)的时间和减轻甲状腺机能减退所致的症状和体征，有助于对DTC病灶的^131I显像诊断和^131I治疗。     

正常足月新生儿脐血甲状腺激素水平的研究

目的探讨正常足月新生儿脐血甲状腺激素的水平,为临床尽早诊断和治疗新生儿甲状腺功能异常疾病提供依据。方法随机选择在复旦大学附属妇产科医院分娩的193例母亲孕期甲状腺功能正常足月新生儿,断脐后采集脐血,通过化学发光免疫分析法测定各项甲状腺激素水平,并同时采集新生儿3天动脉血检测其甲状腺功能,分析新生儿脐血代替3天动脉血甲状腺激素可行性,从而研究脐血甲状腺激素的参考范围。结果（1）脐血甲状腺激素各项指标参考范围：脐血甲状腺激素为正态分布,TSH（5．375±1．572）、TT3（36．576±8．595）、TT4（8．122±1．019）、FT3（1．657±0．271）、FT4（0．960±0．117）。（2）脐血代替新生儿3天动脉血甲状腺激素具有可行性：脐血和新生儿3天动脉血甲状腺激素五指项标（TSH、TT3、TT4、FT3、FT4）均成正态性分布,新生儿3天动脉血与脐血甲状腺激素均为正相关（P〈O．05）,TSH、TT3、TT4、FT3、FT4的回归方程分别为Y=84．215＋0．067X（P〈0．05）、Y=8．765＋0．457X（P〈0．05）、Y=1．021＋1．245X（P〈0．05）、Y=1．856＋0．272X（P〈0．05）、Y=8．765＋0．457X（P〈0．05）,可以用脐血推算新生儿3天动脉血中的甲状腺激素水平。结论用脐血代替具有创伤性的动脉穿刺血分析甲状腺激素水平,既能为患儿家长所接受,也能尽早发现及干预新生儿甲状腺功能异常疾病。     

189例T3综合征患者血清TH和TSH检测的临床分析

一般而言,低T3综合征是指那些rT3增加、T3降低,其他甲状腺激素正常,而无甲状腺机能减退的征候群.我们测定了心力衰竭、糖尿病和慢性肾功能衰竭患者血清甲状腺激素(TH)和TSH进行临床分析,现报道如下.