聚维酮碘的不良反应

1　喉头水肿患者 ,女 ,37岁 ,因滴虫性阴道炎给予聚维酮碘栓 ,阴道深部给药 ,每晚 1粒 (2 0 0ｍｇ) ,用药后出现全身痤疮样皮疹、喉头水肿、失声、呼吸急促 ,伴头痛、腹痛 ,即停药 ,给予 50 %葡萄糖溶液 2 0 0ｍＬ加 1 0 %葡萄糖酸钙注射液 1 0ｍＬ静脉滴注 ,氯苯那敏片 4ｍｇ,ｔｉｄ ,ｐｏ。 0 .5ｈ后喉头水肿明显减轻 ,3ｄ后症状消失[2 ] 。2　输液反应7例使用聚维酮碘致输液反应病例 (男 2例 ,女 5例 ,年龄31～ 56岁 ) ,按医嘱静脉输液 ,聚维酮碘棉签消毒胶塞后取 1 2号针头加入所需药品 ,再将输液器插入密封瓶内 ,常规输入 ,滴速50～ 8 …     

头孢噻肟钠致急性过敏反应1例

患者 ,男 ,41岁 ,因耳廓脓肿来院就诊 ,行切开引流术。术后用头孢噻肟钠 (中外合资通化茂祥制药有限公司生产 ) ,皮试阴性后 ,用 2 .0ｇ加入 5 %葡萄糖注射液 2 5 0ｍＬ中静脉滴注。 15ｍｉｎ后患者出现言语不清 ,说话困难 ,瘙痒。体检 :严重喉头水肿 ,眼睑水肿。全身出现风团。即给予地塞米松 (10ｍｇ加入 2 5 %葡萄糖液 2 0ｍＬ中 )静脉推注 ,继用葡萄糖酸钙 (10ｍＬ)加入 2 %葡萄糖液 2 0ｍＬ ,缓慢推注 ,约 5ｍｉｎ患者水肿症状减轻 ,继续予5 %葡萄糖液 2 5 0ｍＬ加地塞米松 5ｍｇ ,静脉滴注 ,5 0ｍｉｎ后患者症状完全消失。既往患者无…     

奈替米星引起急性肾功能衰竭1例

患者 ,男 ,5 8岁 ,因下呼吸道感染在当地卫生院就诊 ,给予奈替米星注射液 (浙江震元制药有限公司生产 ,批号 :0 10 3 0 3 )0 .2ｇ ,静脉滴注 ,ｂｉｄ ;青霉素 480万Ｕ ,静脉滴注 ,ｂｉｄ。用药 2ｄ后因出现乏力、头晕、恶心、呕吐、少尿、颜面部水肿来我院治疗实验室检查 :血尿素氮 (ＢＵＮ) 2 0 .1ｍｍｏｌ·Ｌ 1,血清肌酐 (Ｃｒ) 43 8μｍｏｌ·Ｌ 1,尿微球蛋白 (β2 ＭＧ) 769μｇ·ｍＬ 1,血 β2 ＭＧ 980 μｇ·ｍＬ 1。提示肾小管受到损害 ,肾功能受损。考虑为奈替米星引起急性肾功能衰竭。经停用奈替米星注射液 ,改用左氧氟沙星 0 …     

鱼金注射液致过敏反应2例

患者 ,男 ,9岁 ,因咳嗽就诊 ,诊断为上呼吸道感染 ,给予①青霉素钠 480万Ｕ加入 0 .9%氯化钠注射液 2 0 0ｍＬ ,静脉滴注 ;②鱼金注射液 (西安黄河制药有限公司生产 ,批号为 99112 9) 14ｍＬ加入 5 %葡萄糖注射液 15 0ｍＬ ,静脉滴注。输完第 1组液体 ,加入第 2组 ,约 2 0ｍｉｎ后 ,患儿心慌 ,全身出现风团状大块丘疹 ,瘙痒 ,青霉素皮试阴性 ,考虑鱼金注射液过敏 ,停用该药 ,立即肌肉注射异丙嗪注射液 12 .5ｍｇ ,静脉滴注 10 %葡萄糖酸钙注射液 1ｇ ,加入 5 %葡萄糖注射液 5 0ｍＬ ,3ｄ后症状缓解。患者 ,男 ,5岁 ,因发热就诊 ,诊断为化脓…     

氟罗沙星致不良反应3例

例 1,女 ,2 2岁 ,因左乳房包块就诊 ,给予氟罗沙星 (商品名 :大克莎 ,山东枣庄建兴药业有限公司 ,批号 :0 0 0 3 0 8) 0 .4ｇ加入5 %葡萄糖注射液 5 0 0ｍＬ ,静脉滴注。滴注约 10ｍｉｎ ,患者手前臂出现红、痒痛 ,头晕、胸闷 ,心率 10 0次·ｍｉｎ 1 ,判断为氟罗沙星过敏 ,即停药 ,静脉推注地塞米松 10ｍｇ ,3ｍｉｎ后症状好转。例 2 ,男 ,48岁 ,因慢性支气管炎急性发作来院治疗。给予氟罗沙星 (山东枣庄建兴药业有限公司 ,批号 :0 0 0 3 0 8) 0 .4ｇ加入 5 %葡萄糖注射液 2 5 0ｍＬ ,静脉滴注 ,输入约 15 0ｍＬ时患者主诉头昏、心悸、眼前…     

脂肪乳注射液致过敏反应1例

患者 ,男 ,77岁 ,因肺癌晚期 ,伴有心肌梗死。 2 0 0 1年 3月5日来我院化疗后 ,首日给予 5 %葡萄糖注射液加氯化钾注射液5ｍＬ ,维生素Ｃ 1 0ｍＬ ,维生素Ｂ64ｍＬ;2 0 %脂肪乳注射液 (广药集团广州侨光制药厂 ,批号 :0 1 0 2 2 71 ) 2 50ｍＬ ,静脉滴注。约 30ｍｉｎ后 ,患者头痛、胸闷、恶心、体温升高到 39℃ ,全身逐渐出现红色小斑点 ,瘙痒。次日 ,先输 2 0 %脂肪乳注射液 2 50ｍＬ ,约 30ｍｉｎ后出现第一天症状。诊断为脂肪乳过敏 ,立即停药。给地塞米松注射液 5ｍｇ,ｉｍ。2 0ｍｉｎ后胸闷、头痛、恶心、红色小斑点逐渐消失。脂肪乳注射液致过敏反应1例@周银芝$解放军第456医院药械科!山东济南250031 @刘金玉$解放军第456医院药械科!山东济南250031脂肪乳注射液;;过敏反应     

药物所致尿潴留

1　林可霉素患者 ,男 ,49岁 ,因咳嗽、咯白色粘痰 7ｄ,门诊给予林可霉素 1 .2ｇ加 5%葡萄糖注射液 50 0ｍＬ,静脉滴注 ,因尿潴留转入病房 ,经插管分两次排尿 1 50 0ｍＬ。 1个月后 ,因上呼吸道感染再次给予林可霉素 1 .2ｇ加 1 0 %葡萄糖注射液 50 0ｍＬ,静脉滴注 ,2ｈ后输完 ,患者出现下腹胀痛不适等尿潴留症状。停用林可霉素 ,一次性插管排尿 ,渐恢复自行排尿[1 ] 。2　特布他林患者 ,男 ,60岁 ,因慢性支气管炎给予特布他林 1 .2 5ｍｇ,ｔｉｄ ,ｐｏ,次日凌晨开始不能自行排尿 ,体检发现膀胱充盈 ,停药经导尿后 2 4ｈ ,排尿功能恢复。再次单独应用特布他林 1 .2 5ｍｇ,ｔｉｄ ,次日再次出现尿潴留 ,行导尿术后排尿正常[2 ] 。3　呋塞米患者 ,男 ,42岁 ,因风湿性瓣膜病 ,心功能衰竭给予常规抗炎、强心、利尿治疗 ,静脉注射呋塞米 2 0ｍｇ后 0 .5ｈ,自觉有尿 ,不能自行排出 ,采用变换体位 ,下腹热敷均无效 ,后经导尿排出尿液约 80 0ｍＬ。于隔日再次静脉注射呋塞米后 0 .5ｈ ,自觉尿憋不能排出 ,经导尿管排出尿液 70 0ｍＬ...     

硫酸奈替米星葡萄糖注射液中葡萄糖对硫酸奈替米星效价测定的影响

硫酸奈替米星葡萄糖注射液 (ＮｅｔｉｌｍｉｃｉｎＳｕｌｆａｔｅａｎｄＧｌｕｃｏｓｅＩｎｊｅｃｔｉｏｎ)是含有硫酸奈替米星及葡萄糖的复方制剂。其中硫酸奈替米星的含量我们采用了《中国药典》2 0 0 0年版二部收载的硫酸奈替米星效价方法进行测定。由于制剂中葡萄糖的存在 ,故本文考察了在本品的效价测定中葡萄糖是否影响硫酸奈替米星的测定结果。1 仪器与试药ＺＹ— 30 0Ａ　　抑菌圈面积测量仪奈替米星标准品　批号为 0 35 5— 2 0 0 0 0 1,效价为 5 72ｕ/ｍｇ ,由中国药品生物制品检定所提供。培养基 :　Ｉ号 ｐＨ7 8　中国药品生物…     

静滴硫酸奈替米星致药疹1例

【病例】女，50 a。因乳腺癌在我院施乳腺癌根治术。术后给予NS 250mL＋硫酸奈替米星注射液（福建省福清药业有限公司，批号040802，每支50mg）0．1g，iv gtt，bid，静滴d5出现全身弥散性红斑丘疹，以腰骶部、胸腹部为甚，丘疹大部融合为小片状红斑，瘙痒。患者既往无药物过敏史，未进食可引起过敏的食物。本次为首次应用奈替米星，考虑为奈替米星引起的迟发性过敏反应。即停用奈替米星，给予NS 10mL，地塞米松10mg，iv，二盐酸西替利嗪（商品名：仙特敏，比利时联合化工企业集团医药部，批号2002-10）5mg,po,qd，1 d后症状逐渐缓解。     

注射格拉司琼引起过敏反应1例

1　临床资料患者 ,男 ,4 3岁 ,因乏力半年 ,右上腹胀痛 1个月 ,Ｂ超、ＣＴ提示肝右叶肿块并门脉右支栓塞行三维适形治疗。放疗第 8次 ,给予 5%葡萄糖注射液 2 0ｍｌ+格拉司琼 3ｍｇ静脉推注止吐 ,给药时间 1 0ｍｉｎ ,当推注1 0ｍｌ时 ,患者自觉头痛、腹部不适 ,且面色苍白、出冷汗 ,即予停药 ,观察 3 0ｍｉｎ ,症状自行缓解。次日再次给予生理盐水 1 0 0ｍｌ +格拉司琼 3ｍｇ静脉点滴 ,3 0ｍｉｎ滴完后 ,患者出现全身皮疹、潮红、搔痒 ,即给予地塞米松 5ｍｇ静脉推注 ,非那根 2 5ｍｇ肌肉注射 ,3 0ｍｉｎ后症状逐渐缓解。2　讨论　　作者简…     

奈替米星致不良反应2例

患者女,47岁,在妇科门诊诊断为盆腔炎,无药物过敏史.给予5%葡萄糖氯化钠注射液250 mL 奈替米星(四川升和制药有限公司,批号:040901)0.2 g及替硝唑0.8 g,静脉滴注,1次/d,次日出现口唇周围麻木感,怀疑是奈替米星所致,次日停用奈替米星,继续用替硝唑,未再出现上述症状.     

药源性剧烈头痛

药物引起的剧烈头痛不断增多 ,现将近几年的文献报道综述如下。1　双黄连注射液患儿 ,男 ,1 2岁 ,因上呼吸道感染静脉滴注 1 0 %葡萄糖注射液加双黄连 2 0ｍＬ。滴注 1 0ｍｉｎ后 ,患儿突然剧烈头痛 ,改用利巴韦林静脉滴注 ,头痛消失 ,2个月后再次应用双黄连 ,又头痛发作。停药后消失[1 ] 。2　头孢唑肟钠患者 ,男 ,66岁 ,因患肺心病合并肺部感染 ,给予头孢唑肟钠 1 .0ｇ加入 0 .9%氯化钠注射液 2 50ｍＬ ,静脉滴注 ,ｂｉｄ。用药1 0ｄ后 ,患者剧烈头痛、恶心、颈软 ,发热 38.5℃持续 5ｄ。停药后头痛和发热即停 ,体检无阳性体征[2 ] 。3　呋喃唑酮患者 ,男 ,62岁 ,因腹泻口服呋喃唑酮 0 .1ｇ,ｑｉｄ。当服用第2片后 ,即感剧烈头痛 ,停药后头痛自行缓解。 2ａ后又因肠炎再次服用此药 ,头痛又复重现 ,停药后缓解[3 ] 。4　环孢菌素Ａ患儿 ,女 ,1 2岁 ,无头痛病史。因患再障先给地塞米松5ｍｇ ,静脉滴注后 ,再给予环孢菌素Ａ 2 50ｍｇ加入 5%葡萄糖注射液中静脉滴注 ,ｑｄ。首次滴完环孢菌素后 ,患者出现剧烈持续性头部胀痛伴恶心、呕吐 ,神...     

奈替米星治疗中风病人肺部感染疗效评价

目的　评价奈替米星治疗中风合并肺部感染病人的临床效果和安全性。方法　 12 0例中风合并肺部感染病人随机分为两组 ,奈替米星组 62例 ,男性 3 4例 ,女性 2 8例 ,年龄 ( 64± 8)岁 ,用硫酸奈替米星葡萄糖注射液 4mg·kg-1·d-1,静脉滴注 ,每天 1次或 2次 ,疗程 7～ 10d。头孢曲松钠组 5 8例 ,男性 3 1例 ,女性 2 7例 ,年龄( 64± 8)岁 ,用头孢曲松钠粉针剂 ( 2 0～ 4 0 ) g/d加入氯化钠注射液 2 5 0ml,静脉滴注 ,每天 1次或 2次 ,疗程 7～10d。结果　两组疗效、细菌清除率和不良反应发生率差异均无显著性 (P >0 0 5 )。结论　奈米替星用于治疗中风合并肺部感染病人疗效确切 ,使用安全     

多巴酚丁胺的不良反应

1　输液反应患者 ,女 ,67岁 ,因冠心病并心功能衰竭给予 1 0 %葡萄糖注射液 2 50ｍＬ加盐酸多巴酚丁胺 1 0 0ｍｇ,硝酸甘油 5ｍｇ静脉滴注。滴入约 50ｍＬ时发生上腹不适、恶心、呕吐 ,呕吐物为胃内容物 ,寒战 ,发热。立即停止输液 ,经对症治疗 ,5ｈ后症状及体征恢复正常。作者强调 ,硝酸甘油和多巴酚丁胺不宜配伍使用[1 ] 。2　呃逆患者 ,男 ,71岁 ,因冠心病给予多巴酚丁胺 ,2 .5～ 3 .0 μｇ·ｋｇ 1 ·ｍｉｎ 1 持续静脉滴注 ,约 2 0ｍｉｎ后患者出现呃逆 ,给予对症治疗 ,呃逆仍未控制 ,4ｄ后因呼吸困难减轻而停用多巴酚丁胺 ,呃逆消失。…     

异烟肼的不良反应

1　银屑样皮疹患者 ,男 ,61岁 ,因结核性脑膜炎给予异烟肼 0 .49ｇ,加入1 0 %葡萄糖注射液 50 0ｍＬ ,静脉滴注 ,ｑｄ,2个月后突然出现全身多发性帽针至扁豆大小的丘疹或斑丘疹 ,淡红色 ,痒 ,即停药 ,应用环孢霉素、活性肽等药 ,治疗 1个月后症状缓解。改用其他抗结核药后病情稳定。 1ａ后 ,因疑为结核性脑膜炎复发 ,自服异烟肼 0 .3ｇ,ｑｄ,2ｄ后全身出现红色斑丘疹 ,继之表面被覆银白色鳞屑 ,剥除鳞屑则见小的出血点 ,痒 ,停用异烟肼 ,对症治疗 ,病情很快好转[1 ] 。2　过敏性休克患者 ,女 ,1 7岁 ,因浸润型肺结核给予 5 %葡萄糖注射液 2 …     

硝酸甘油的不良反应

1　过敏反应患者 ,男 ,65岁 ,因扩张性心脏病、全心衰 ,给予 5 %葡萄糖溶液 50 0ｍＬ加硝酸甘油针 1 0ｍＬ缓慢静脉滴注 ,约 3ｍｉｎ后患者突然出现两上肢抽搐 ,呼吸困难明显加重 ,立即停止输液 ,给予地塞米松针 1 0ｍｇ静脉推注 ,约 2ｍｉｎ后上肢抽搐逐渐缓解并完全消失 ,呼吸困难较前改善[1 ] 。2　静脉炎患者 ,女 ,因心前区疼痛给予极化液加硝酸甘油针 1 0ｍｇ静脉滴注 ,滴速 1 5～ 2 0滴·ｍｉｎ 1 ,ｑｄ。次日发现输液侧肢体从腕关节至肩关节顺静脉走向出现多处红线 ,发痒 ,不疼痛 ,搔抓后红线充盈明显 ,宽 3～ 4ｍｍ ,不高出皮肤 ,边…     

奈替米星致不良反应用2例

患者1,女,23岁,因腹泻7次来肠道门诊就诊,诊断:急性肠炎.予5%葡萄糖氯化钠注射液500mL加奈替米星针(商品名:安捷星,南京长澳制药有限公司,批号:030102)0.2g、10%氯化钾注射液10mL,5%葡萄糖氯化钠注射液250mL加维生素C注射液2g,维生素B6注射液0.2g,氟罗沙星注射液100mL,qd×3.滴注奈替米星组液体450mL左右,患者诉左侧颊部麻木感,无其它不适.第2天续注奈替米星组液体约200mL左右,患者又诉左侧颊部麻木,继续静滴不适未增,提示该患者不适系滴注奈替米星所致.医生嘱咐患者腹泻止明日可停用奈替米星,结果第3天无不适主诉.     

奈替米星致过敏反应1例

患者女 ,38岁 ,因右腰部外伤伴疼痛 2 d收住入院。查体 :T37.2℃ ,腹平软 ,全腹无明显压痛 ,右肾区叩击痛 ,左肾区无明显叩击痛 ,尿常规示 :RBC++++,诊断为肾挫伤。医嘱 :5 %葡萄糖 5 0 0 m L,氨苄青霉素 5 .0 g,静滴 ,1日 1次 ,5 %葡萄糖 5 0 0 m L ,止血敏 3.0 g,静滴 ,1日 1次每二天医嘱改为 :5 %葡萄糖 5 0 0 m L,奈替米星 0 .3g,静滴 ,1日 1次 ;5 %葡萄糖5 0 0 m L ,止血敏 3.0 g,静滴 ,1日 1次 ,第三天患者出现全身皮疹伴瘙痒 ,医生考虑为氨苄青霉素过敏 ,予静脉注射地塞米松5 mg,皮疹有所消退 ,第四天再用奈替米星输液时 ,皮疹再…     

药物所致静脉炎4则

1　环丙沙星患者 ,男 ,61岁 ,因慢性支气管炎急性发作 ,静脉滴注环丙沙星治疗。先后两次选用同一手背浅静脉穿刺 ,滴入环丙沙星(每 1 0 0ｍＬ 0 .2ｇ,ｑｄ,50滴·ｍｉｎ 1 )后 ,该侧前臂沿穿刺静脉行径出现胀痛 ,并有线样充血 ,触之呈条索状。随即更换抗生素及穿刺部位 ,局部热敷 ,7ｄ后疼痛渐消失[1 ] 。2　复方氨基酸患者 ,男 ,36岁 ,因胃溃疡做胃次全切术。术后 2ｄ左手背静脉输入复方氨基酸注射液约 50ｍＬ时 ,沿输液静脉的皮肤呈线状充血 ,延至上臂。即停输复方氨基酸 ,给予地塞米松 1 0ｍｇ,ｉｖ,约 1ｍｉｎ后 ,疼痛及充血渐消失。第 …     

鱼腥草素钠注射液致过敏反应1例

患者 ,女 ,42岁 ,因流感引起上呼吸道感染就诊。体检 :Ｔ3 8.8℃ ,咽部有明显化脓斑点 ,既往无药物过敏史。先给予 0 .9%氯化钠注射液 2 5 0ｍＬ ,加入青霉素 80 0万Ｕ ,利巴韦林注射液 0 .5ｇ ,静脉滴注。 3ｄ后效果不佳 ,但没有过敏或其他不良反应 ,根据患者病情 ,在此基础上又给予 5 %葡萄糖注射液 2 5 0ｍＬ ,加入鱼腥草素钠 10 0ｍＬ ,稀释后静脉滴注 ,2 0ｍｉｎ后 ,患者出现全身瘙痒 ,烦躁不安 ,胸闷 ,心慌 ,躯干及双上肢布满红色斑丘疹、融合成片 ,以面部及眼睑为重。立即停止输液 ,给予地塞米松注射液 5ｍｇ ,加 5 %葡萄糖注射液 2 …