动脉导管未闭术后并发高血压反应的护理

动脉导管未闭术后由于体循环血容量增加 ,外周血管反应性痉挛 ,神经控制 ,反射因素、切口疼痛、情绪紧张、烦躁、兴奋等导致血压升高 ,严重者并发高血压脑病。因此应积极地采取相应的护理措施 ,从而有效地控制血压。现将护理体会总结如下。1　临床资料　　我院于 1 995年 2月至 1 999年 2月共收治动脉导管未闭患者 58例。年龄 1 8个月～ 2 8岁 ,平均年龄 1 2岁。其中男 2 4例 ,女 34例 ,单纯动脉导管未闭 48例 ,合并其他先天心血管畸形的 1 0例。均在全麻下 (部分在全麻低温体外循环下 )行动脉导管结扎术或切断缝合术 ,治愈率 1 0 0 %。术后…     

动脉导管结扎术的配合

<正> 动脉导管未闭(PDA)是常见的先天性心脏病之一,发病率约占先心病的12％～15％,位居先心病的第二位。女性多于男性。可单独存在,也可与其他心内畸形并存。它的自然死亡率在2～19岁为0.49％,30岁以上为1.8％,治疗方法以手术为主。1.临床资料 我院自1999年10月至2001年6月共收     

胸膜外动脉导管结扎术的临床应用

动脉导管未闭是一种常见的先天性心脏病。传统经开胸的手术治疗方法虽然简单易行但都存在着损伤大、引流量多及肺部并发症多等问题[1,2]。1999年5月～1999年10月我们采用经胸膜外结扎未闭动脉导管,手术创伤小、术后引流少、恢复快、临床效果较满意。现将手术方法及经验报道如下。1　资料与方法1.1　临床资料　本组中男性3例,女性7例,年龄2～5岁。除4例无明显症状外余6例均有明显症状,如:经常感冒、反复肺炎、活动后心慌、胸闷。7例在胸骨左缘2～3肋间可闻及有连续性机器样杂音,3例仅为收缩期杂音。外周血管征阳性(有明显水冲脉、枪击音、颈…     

预防小儿动脉导管未闭术后高血压危象及高血压脑病

预防小儿动脉导管未闭术后高血压危象及高血压脑病胡占升郎贤平（附属第一医院）孟祥仁（北宁市第二人民医院）动脉导管未闭是先心病中发病率较高的一种疾病。目前临床上对诊断明确的动脉导管未闭，除有严重肺高压和逆向分流及合并其它紫绀型复杂心内畸形者，原则上对小儿...     

动脉导管未闭的治疗

目的讨论动脉导管未闭的治疗.方法 根据患者临床表现结合检查结果进行诊断并治疗.结论 治疗原则为防止心内膜炎及心力衰竭,无自然闭合可能的应及早行根治性治疗.     

动脉导管未闭术后并发症的观察及护理

目的：为了探讨动脉导管未闭（PDA）术后并发症的发生情况及护理对策。方法：对192例PDA患者手术治疗进行回归性分析。结果：发现其椎后出现并发症24例（12.5%),其中出现血胸4例,声音嘶哑5例、术后高严重影响病人的生命和身体健康,进行术后严密观察及护理具有重要意义。     

复合麻醉用于小儿动脉导管未闭结扎术的临床观察

目的 探讨复合麻醉法在小儿动脉导管未闭(PDA)结扎术中的应用价值。方法 对38例PDA结扎术病例术中麻醉效果及患儿术后恢复情况进行回顾性分析总结。结果 PDA结扎术患儿，术中监测MAP、BP、HR、ECG、SpO2、RR等，生命指标平稳，麻醉效果满意，手术顺利，术后患儿康复良好。结论 复合麻醉法适用于小儿动脉导管未闭结扎术，麻醉效果满意，有临床应用价值。     

外科治疗动脉导管未闭120例临床体会

<正> 我院自1976年至1996年20年间手术治疗动脉导管未闭120例,现总结报告如下。 1 临床资料 1.1 一般资料:本组男48例,女72例。年龄1.5—34岁,平均7.6岁。合并心室间隔缺损12例,合并肺动脉高压21例。有连续性机器样杂音、股动脉枪击音92例。心电图左室高电压及左心室肥厚84例,双心室肥厚22例,正常心电图14例。X线胸片见不同程度的心影扩大,肺血增多。导管直径<1.0 cm 28例,1.0—2.0 cm 74例,>2 .0 cm 18例。全组病人均经超声心动图或彩色多普勒检查而明确诊断。 1.2 手术方法及结果:全组共手术121例次。96例采用左胸后外侧切口行导管结扎术,2例行导管切断     

胸膜外径路动脉导管结扎术12例

胸膜外径路动脉导管结扎术，特点在于避免了胸膜腔粘连及胸腔积液的发生，有利于儿童胸廓匀称发育。我院１９９３年５月～１９９６年８月实施胸膜外ＰＤＡ结扎术１２例，效果满意，现分析报告如下。１资料与方法１．１临床资料１２例中男４例，女８例，年龄２～９岁。均经...     

动脉导管未闭手术治疗55例

动脉导管未闭手术治疗５５例姜克勤（淄博市中心医院胸心外科２５５０３６）关键词动脉导管；动脉导管未闭；外科治疗我院１９８７年４月～１９９６年１２月收治动脉导管未闭５５例，现将治疗方法及结果报告如下。１资料与方法１．１一般资料本组男１０例，女４５例；年龄...     

腋下小切口动脉导管结扎术

1997年 8月～ 1999年 4月我科共收治动脉导管未闭 (ｐａｔｅｎｔｄｕｃｔｕｓａｒｔｅｒｉｏｓｕｓ)病人 45例 ,其中 36例采取左腋下小切口行动脉导管结扎术 ,效果理想 ,现总结报告如下。1　临床资料与方法1.1　一般资料　 36例病人中女 2 0例 ,男 16例 ,年龄 1.5～ 13岁。因活动后心慌气急或查体发现心脏杂音来诊。术前心功能均为Ⅰ～Ⅱ级 ,第 2 ,3肋间可闻及连续性杂音 4例。胸片示心胸比例为 0 .5 2～ 0 .78,有肺动脉高压、肺动脉段突出者 2 6例 ,右下肺动脉影加宽者 2 8例 ,反复肺部感染者 16例。根据临床表现及心脏多普勒超声发现血液…     

经导管堵闭法治疗婴幼儿动脉导管未闭

目的 :评价经导管堵闭法治疗婴幼儿动脉导管未闭 (PDA)的效果。方法 :1998年 12月～ 2 0 0 1年 12月对16例婴幼儿PDA实施经导管介入治疗 ,男 6例 ,女 10例 ;年龄 8～ 36月 ,平均 (17.8± 5 .6 )月 ;体重 6 .5～15kg ,平均 (11.5± 2 .3)kg。形态A1型 9例 ,A2型 5例 ,B2型 1例 ,C型 1例 ;Qp/Qs1.4～ 5 .7,平均 2 .6±1.0 ;主动脉造影显示PDA最窄内径 1.3～ 10 .8mm ,平均 (4 .3± 2 .5 )mm。结果 :16例患儿应用弹簧圈 3例、应用蘑菇伞堵闭器 13例 ,成功率 10 0 % ;术后心血管造影显示 ,弹簧圈组未见残余分流 ,蘑菇伞组 38% (5 /13)可见极少量残余分流 ,术后 2 4h心脏彩超复查 2例有少量残余分流 ,术后 1月彩超复查 1例有少量残余分流 ;住院天数 4～ 2 7d ,平均 (9.8± 5 .3)d ;术后住院天数 2～ 9d ,平均 (4 .3± 1.8)d ,无严重并发症发生。结论 :经导管堵闭法治疗婴幼儿PDA安全、简便、有效、恢复快 ,值得推广应用。     

微创动脉导管结扎术的临床应用

目的研究开辟动脉导管结扎术的微创伤途径。方法对40例动脉导管未闭(PDA)病人实施经听三角胸膜外动脉导管结扎术,并与胸膜内PDA结扎术20例相对照比较。结果微创伤胸膜外PDA结扎术在诸多方面优于胸内术式。结论除2次手术、合并其他心脏畸形及严重肺动脉高压病人外,均可采用此术式。