原发性干燥综合征1例

患儿,女,13岁。近1年余反复5次腮腺大在我院门诊就诊。近3个月感口干,吞咽干性食物时需用水帮助,眼干,反复咳嗽。入院体检:体温38℃,脉搏92次/min,呼吸26次/min,发育正常,双腮腺大,不硬,无压痛及波动感,表面光滑,泪腺大,有白色分泌物。心音有力,律齐,双肺呼吸音低,未闻及音。     

儿童扩张型心肌病1例

患儿 ,男 ,10岁 6个月。因咳嗽 2周、全身水肿 1周入院。系孕 2产 1,足月顺产 ,否认窒息抢救史 ,2岁时在外院确诊大脑发育不良。查体 :体温 3 6.9℃ ,心率 10 4次 /min ,呼吸 18次 /min ,体重 2 2kg ,血压 110 / 60mmHg。发育差 ,神清 ,疲倦 ,全身皮肤无黄染及发绀 ,颌部可触及 4～ 5粒黄豆至蚕豆大小淋巴结 ,活动 ,无触痛。头颅无畸形 ,双眼睑无水肿 ,双侧瞳孔等大等圆 ,对光反射灵敏。颜面部轻度水肿 ,咽充血明显。颈软 ,胸廓无畸形 ,无三凹征 ,双肺呼吸音粗 ,右下肺偶闻及湿音。心前区无隆起或凹陷 ,心浊音界扩大 ,心率 10 4次 /min。…     

白蛋白致过敏性休克一例

患儿女,6岁因静点“白蛋白”中出现全身皮肤红肿、瘙痒、恶心呕吐30 min为主诉,于2003年6月19日入院,患儿为增强抵抗力。于入院前30 min静点“白蛋白”。输液3~5 min后,开始出现双眼重度水肿。全身皮肤红肿、瘙痒、头晕恶心,呕吐胃内容物数次,立即停“白蛋白”入我院。查体:体温35·8℃,心率120次/min,呼吸16次/min,血压60/40 mmHg。神志清,精神不振,全身皮肤红肿,四肢末梢湿冷,呼吸平稳。双眼睑重度红肿,眼结膜充血、瞳孔等大正圆,口唇无发绀,颈软,双肺呼吸音清,心率120次/min,心音低钝、律齐,神经系统未见异常。考虑为白蛋白引起的过敏性…     

新生儿先天性右肺动脉起源异常1例

患儿,女,足月出生,出生体重3 000 g.生后第5天因发现全身皮肤欠红润,四肢肌张力低而入院.入院时T 36.8℃,R 48次/min,HR 145次/min,全身皮肤欠红润,双肺呼吸音清,心律齐,心音过有力,未闻及明显杂音.入院后患儿在安静时呼吸、心率尚平稳,但稍有活动后呼吸增至65～85次/min,心率150～160次/min,皮肤无明显青紫.生后第9天动脉血气分析提示低氧血症(PO246 mmHg),但全身皮肤发绀不明显.     

急性重症支气管肺炎并肝脓肿一例

患儿 ,男 ,2岁 10个月 ,因发热、咳嗽、喘 3天 ,加重伴嗜睡 1d入院。入院前在外院诊断“肺炎” ,静滴“青霉素钠2 4 0万单位、地塞米松 4mg、喜炎平 0 4”3d。既往健康。入院查体 :体温 36 4℃ ,呼吸 4 0次 /min ,脉搏 15 0次 /min ,神志清晰 ,精神萎靡 ,嗜睡 ,抱入病房 ,发育正常 ,营养中等 ,全身皮肤及黏膜无皮疹及出血点 ,浅表淋巴结未触及肿大。面色晦暗 ,双眼睑无水肿 ,双瞳孔等大正圆 ,对光反射灵敏。口唇淡红 ,干裂 ,无发绀。咽充血 ,双扁桃体Ⅰ度肿大。颈软 ,轻度三凹征 ,双肺呼吸音粗 ,可闻及干湿音。心率15 0次 /min ,心音稍…     

莪术油注射液致过敏性休克三例

例1患儿,男,3岁,汉族,因咳嗽发热3d来我院就诊。既往健康,无药物及食物过敏史。查体:体温37·2℃,脉搏80次/min,呼吸26次/min,血压80/49mm Hg,体重15kg,神志清楚,精神尚可,咽赤,双肺呼吸音粗糙,心音有力,心率100次/min,腹部正常,病理反射未引出。外周血血常规示WBC7·8×109/L,     

临床病例讨论——发热、肺门淋巴结肿大

患儿,女,14岁。因咳嗽发热11 d入院。11 d前患儿出现发热,体温在37.5～38.6℃之间,阵发干咳,不伴胸痛、气促。无纳差、消瘦、乏力、盗汗。院外曾用先锋必5 d,无效。既往体健,有卡介苗接种史,未复种,无结核病接触史;家族中无结核病患者。体检:T 37.6℃,P 120次/min,R 25次/min,BP 13/9 kPa,W 48 kg,营养发育良好,神志清晰,呼吸平稳,无皮疹,全身浅表淋巴结无肿大,咽红,扁桃腺无肿大。双肺呼吸运动对称,无三凹征,触诊语颤对称,无胸膜摩擦感,双肺叩诊呈清音,双肺呼吸音粗糙,无干湿性罗音,心率120     

新生儿结节性脂膜炎1例

1临床资料患儿,男,5d,因腰背、臀部、双大腿红肿、包块4d入院。患儿系G4P2,剖宫产,无窒息史。入院前4d出现双侧大腿、臀部硬肿,病后无发热。查体:T36.8℃,P115次/min,R43次/min。精神差,颜面皮肤轻度黄染,浅表淋巴结未扪及肿大。唇周不发绀。双肺呼吸音清晰,无干湿啰音穆善搿     

肌注维生素K1致过敏性休克1例

患儿 ,女 ,4岁 ,因痉挛性咳嗽 1周 ,门诊以百日咳收入院。平素健康 ,无药物、食物过敏史。查体 :体温 3 6.8℃ ,脉搏 90次 /min ,呼吸 2 1次 /min ,血压 90 / 65mmHg。神清 ,精神可 ,双眼睑稍水肿 ,舌系带溃疡 ,双肺闻及干音。血WBC2 3 .9× 10 9/L ,N 0 .41,L 0 .59。胸部正     

儿童急性淋巴细胞白血病并发可逆性后部白质脑病综合征1例

<正>患儿,女,8岁,因间断发热20余d,咳嗽2 d入院。入院时查体:T41℃,P125次/min,R30次/min,BP 105/75 mmHg。神志清楚,贫血貌,颈部可触及蚕豆大小淋巴结数枚,质韧无触痛,周身无皮疹。双肺呼吸音粗,无罗音。心音有力,节律规整,可闻及