基于椎间盘退变生物力学探讨腰椎间盘突出症发病机制

腰椎间盘突出症是临床常见腰腿疼痛疾患。本文基于椎间盘退变的生物力学研究从椎间盘结构与功能、力学特性、生物力学研究、椎间盘退变与腰椎间盘突出症的关系等4个方面分析腰椎间盘突出症的发病机制。发现椎间盘退变作为诱发本病的主要病理基础,营养障碍、细胞凋亡、力学载荷、免疫炎症因子等危险因素对椎间盘的渐进性损害是导致腰椎间盘突出症的潜在病理因素。由此期望对临床工作者深入了解本病发病机制提供参考。     

腰椎间盘退变动物模型的研究概况

腰椎间盘突出症是临床常见病和多发病，其基本病理变化是椎间盘退变，病因尚不十分清楚。因此，对椎闾盘退变动物模型的研究不仅能够为椎间盘退变的病因学提供参考资料，亦可为此病的药物治疗提供实验对象。为了更好地了解各种动物模型的优缺点，本文对椎间盘退变及突出动物模型进行了比较，分析其与人类可能的相关性。     

椎间盘退变动物建模研究

腰椎间盘突出症是临床常见病和多发病,其基本病理变化是椎间盘退变,病因尚不十分清楚。关于椎间盘退变的病因、发病机制及早期发现并采取积极有效的措施,一直是近年来研究的热点。但是人类腰椎间盘退变是一个漫长的病理过程,对其研究是长期的,如果能寻找一种符合人体解剖生理功能、周期短、可重复性的实验动物作为替代,可大大缩短实验所需的     

椎突消胶囊对LDH患者血清SOD水平的影响

腰椎间盘突出症(Lumbar disc herniation,LDH)的局部创伤反应是一种持续、慢性的炎症过程。腰椎间盘突出、退变等病变通过自身免疫机制参与了椎间盘退变的病理过程。椎间盘退变是LDH发生的关键,超氧化歧化酶(SOD)活力变化与腰椎间盘退变密切相关[1]。我们自2006年4月以来,采用椎突消胶囊治疗腰椎间盘突出症210例,并与服用盘龙七片60例     

治痹汤加减治疗腰痛68例

退行性腰椎病和腰椎间盘突出症是临床的常见病和多发病，其病因足椎间盘、椎体退变为基础的一系列病理变化，主要特征为腰痛和下肢放射疼痛及相应区域运动和感觉障碍。退行性腰椎病和腰椎间盘突出痈属于中医学腰痛范畴，腰痛是由于外伤，感受风寒湿邪，肝肾亏虚等引起气滞血瘀、痹阻经络、经脉不通所致。笔者近3年，口服治痹汤加减治疗退行性腰椎病和腰椎间盘突出症68例，疗效显著，现总结如下。     

按摩牵引结合治疗腰椎间盘突出症的临床观察

腰椎间盘突出症又称腰椎间盘纤维环破裂症,由于外伤、劳损、受寒和椎问盘本身的退变或有椎间盘发育上的缺陷等因素下造成的纤维环破裂以致髓核突出,压迫神经根或马尾引起腰痛伴放射性坐骨神经痛,相关部位的感觉减退,腰椎生理曲线的改变,或大小便功能障碍等一系列的临床表现,称为腰椎间盘突出症.     

非手术法综合治疗腰椎间盘突出症

腰椎间盘突出症是以腰痛及下肢放射性痛为主要症状的常见病,其发病机理国内外大多数学者的意见都倾向于椎间盘有退变加上损伤是造成腰椎间盘突出的主要原因,但随着影像学的发展,CT和     

侧卧蹬顶手法配合劳损愈贴膜治疗腰椎间盘突出症疗效观察

腰椎间盘突出症是指椎间盘退变、纤维环破裂、髓核突出压迫刺激神经根或马尾神经而出现的以腰痛、下肢放射痛为主要表现的疾病。2005年1月至2006年12月笔者采用侧卧蹬顶手法配合劳损愈贴膜敷贴治疗腰椎间盘突出症90例，疗效满意，总结报告如下。     

按摩加牵引治疗腰椎间盘突出症100例

腰椎间盘突出症是因腰椎间盘退变、纤维环破裂、髓核后突压迫脊髓或神经所出现的综合征。我院采用按摩加牵引治疗腰椎间盘突出症１００例,现报告如下。１　一般资料本组１００例中,男５８例,女４２例;年龄２０～６１岁;病程＜３个月６１例,３个月～１年２５例,＞１年１４例;突出椎间盘在Ｌ４～５７２例,Ｌ５～Ｓ１１８例,Ｌ３～４１０例。临床表现：大部分病例因长期从事体力劳动而出现腰腿痛,多数先腰痛而后发展为坐骨神经痛。伴腰骶部疼痛者４１例。腰痛伴有单下肢放射痛,间歇性跛行,腰椎曲度改变、活动受限３６例。腰痛伴有…     

口服腰痛宁胶囊 治疗腰椎间盘突出症

腰椎间盘突出症是临床上最常见的腰腿痛疾患之一,通常好发于20～4 0岁的青壮年及一些中老年人。椎间盘是连接各椎体的主要结构,位于相邻两椎体之间,是脊柱活动的枢纽,由纤维环、髓核和软骨板三部分组成。椎间盘退变是疾病发生的基本因素。腰椎间盘突出症是指各种原因产生的纤维环破裂,髓核突出,压迫或刺激神经根或硬膜囊产生的腰痛及下肢放射痛为主     

肿瘤坏死因子与腰椎间盘退变的相关性研究进展

正腰椎间盘退变是指腰椎间盘各部分组织发生老化退变产生以下腰痛和下肢神经根性疼痛为主要症状的一类疾病,受多因素影响,如衰老、吸烟、感染、年龄[1]、机械压迫、遗传、自身免疫、糖尿病~([2,3])、创伤等~([4]),被认为是临床上腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄、慢性下腰痛等疾病的病理基础,是引起患者慢性腰腿痛的重要原因之一~([5])。椎间盘退变可引起一系列脊柱退变及继发性病变,在临床上具有较高的发病率,且     

腰椎间盘突出症的中医临床研究概况

<正>腰椎间盘突出症(1umbardischemiationn),简称LDH,是指由于腰椎间盘组织的退变、损伤,纤维环破裂,髓核向外侧或向正后方突出,压迫神经根、马尾神经引起腰痛及下肢痛等一系列症状的神经综合征。腰椎间盘突出症除了压迫所产生的病理过程外,还包括椎间盘发生纤维环的破裂,使原来密闭的椎间盘的抗原成分与外界血液密切接触,产生自身免疫应答,抗原抗体免疫复合物的形成吸收大量炎性细胞产生自身免疫反应性炎症而出现一系列的症状[1]。腰椎间盘突出症严重影响患者的生活质量,     

腰椎间盘突出症治验1例

腰椎间盘突出症又称为“腰椎间盘纤维环破裂髓核突出症”，是由于椎间盘的退变与损伤，导致脊柱内外力学平衡失调，使椎间盘纤维环破裂，髓核自破裂口突出，压迫腰脊柱附近的脊神经根而引起的以腰痛并伴有一侧或双侧下肢放射性疼痛等症状为特征的一组腰腿痛综合症候群。属于中医的“痹证”“腰痛”等症的范畴。《素问·刺腰痛篇》“衡络之脉令人腰痛，不可以俯仰，仰则恐仆，得之举重伤腰”，“肉里之脉令人腰痛，不可以咳，咳则筋缩急”，说明本病主要由外伤引起。     

浅谈腰椎间盘突出症发病原因

国内外许多学者对椎间盘突出症腰椎间盘突出症（LDH）的病因学进行了广泛深入的研究,提出了椎间盘退变、损伤、遗传因素、妊娠、免疫、生理结构以及生物进化因素等多种学说。导致腰椎间盘突出的原因,有内因也有外因,内因主是腰椎退行性改变;     

腰椎间盘突出症与腰椎生理曲度改变相关性研究进展

腰椎间盘突出症是临床常见病和多发病。自１９３４年Ｍｉｘｔｅｒ与Ｂａｒｒ确定腰椎间盘突出症是产生“坐骨神经痛”的主要原因后 ［１］,国内外对其发病机理进行了深入研究。腰椎结构的退变与继发损伤是腰椎间盘突出症发生的前提 ,腰椎力学结构失衡是该病发生的内在因素 ［２］。近年来在腰椎生物力学结构平衡的恢复和重建方面的有关研究取得了一定的进展 ,但在基础理论指导下将其应用于临床则比较局限。退变使腰椎力学结构产生紊乱 ,其直接表现即是腰椎生理曲度的改变和慢性腰腿痛的发生。患者为了减轻腰痛症状而出现保护性姿势改变 ,则…     

腰椎间盘突出症中医药治疗研究进展

腰椎间盘突出症是指由于腰椎间盘变性,纤维环破裂,髓核突出刺激或压迫神经根、马尾神经引起腰痛及下肢痛等一系列症状的神经综合征。国内外许多学者对腰椎间盘突出症的病因学进行了广泛深入的研究,提出了椎间盘退变、损伤、遗传因素、妊娠、免疫、生理结构以及生物进化因素等多种学说。导致腰椎间盘突出的原因,有内因也有外因,内因主是腰椎退行性改变;外因则有外伤,劳损或过劳,受寒受湿等。中医药治疗腰突症具有悠久的历史及丰富的经验,占据首要地位。     

刺血拔罐治疗腰椎间盘突出症110例

腰椎间盘突出症主要是由于椎间盘自身的退变，椎间盘内压力增高，导致细胞微环境的生物化学变化。纤维环破裂，髓核突出，周围组织紧张，首先压迫邻近的神经根，继而局部也将因神经体液的变化而产生化学性刺激，使气血经络阻塞不通。腰部失去正常生理功能，产生腰痛，下肢...     

腰椎间盘突出症非手术治疗近况

腰椎间盘突出症简称腰突症,是骨科的常见病和多发病. 系指腰椎间盘纤维环退变或外伤发生裂隙,在外力的作用下,髓核等椎间盘组织向后或后外 方膨出,刺激、压迫脊神经或马尾神经,引起腰痛、下肢痛或大小便功能障碍甚至明显的神 经功能障碍.有学者[1]认为非手术治疗可使80%～90%的腰椎间盘突出症患者得 到临床治愈或缓解,目前非手术治疗仍为该病的基本治疗方法.现将近年来有关腰椎间盘突出症非手术治疗的概况综述如下.     

中药热湿敷法治疗腰腿痛的护理体会

腰腿痛是椎间盘源性疾病患者常有的症状,常常引起劳动力的丧失和令人烦恼的痛苦。腰腿痛患者症状加重常与风寒、潮湿等环境改变有关。临床上包括腰背部软组织损伤,腰椎后关节紊乱症、腰椎间盘突出症、腰椎滑脱症、腰椎关节退变和椎管狭窄。《诸病源候论》则论述腰痛有五种,即腰     

MRI在腰椎间盘源性腰痛中的诊断价值

目的探讨MRI在腰椎间盘源性腰痛中的诊断价值。方法从腰椎间盘MRI检查患者中选择54例临床表现为腰痛,24无临床症状患者,分析并记录MRI影像资料所表现的腰椎间盘情况。结果54例临床表现为腰痛的患者,椎间盘脱出25例（46．3％）,椎间盘膨出19例（35．2％）,椎间盘突出10例（18．5％）;24例无明显临床症状患者,腰椎间盘退变19例（79．2％）,椎间盘膨出3例（12．5％）,椎间盘突出2例（8．3％）。19例腰椎间盘退变患者呈现为软骨终板变性,其Modie分级：ModieⅠ级11个,Ⅱ级6个,Ⅲ级2个。椎间盘纤维环后方高信号区（HIZ）有38例,占48．1％。结论椎间盘的形态学改变、HIZ信号改变等均是椎间盘源性腰痛的重要征象,MRI能清楚显示这些信号变化,对椎间盘源性腰痛的诊断具有临床参考价值。