改良半环形骨折复位固定器治疗胫腓骨骨折42例疗效观察

对孟氏固定器进行了改良，将原中间滑轨和压垫改成中间半环和６ｍｍ粗的双螺纹钉，使其直接固定在骨折上下端，通过结合块、中间半环和两连杆相连，构成稳定的三维立体结构，从而提高了孟氏外固定器的抗弯曲及抗扭旋强度。经４２例临床应用观察，结果表明改良的固定器保留了原固定器的优点，克服了其不足，具有疗效可靠、便于创口处理、易于早期活动、骨折愈合快、功能恢复好等优点。     

骨折复位固定器治疗胫腓骨骨折54例

<正> 1988～1991年笔者应用骨折复位固定器(以下简称固定器)治疗胫腓骨骨折54例,取得了较好的效果。 1 临床资料本组54例,全为住院病人,其中男35例,女19例;年龄最大54岁,最小20岁,平均35岁;受伤时间最长8个月,最短2小时,平均2天;骨折类形:新鲜骨折46例,陈旧骨折8例;粉碎形10例,横断形3例,斜面及螺旋形41例;骨折部位:胫骨上1/3 4例,中1/3 34例,下1/3 16例;闭合性骨折41例,开放性骨折13例。     

复位固定器治疗胫腓骨骨折临床观察

复位固定器治疗胫腓骨骨折临床观察朱文华甘肃省临夏州中医院（７３１１００）目前，胫腓骨骨折在创伤中颇为多见，治疗方法繁杂，用跟骨结节牵引夹板固定，或单纯石膏超关节固定等方法，但由于有卧床时间较长关节僵硬等缺点。笔者自１９９２年至１９９６年间采用孟和研制...     

多维复位固定器治疗胫腓骨骨折

院2004年~2006年应用多维固定器治疗胫腓骨骨折13例,疗效满意,总结如下。1临床资料本组13例,男8例,女5例。年龄最小18岁,最大72岁,平均46岁。开放性骨折3例,闭合骨折10例,上段骨折2例,中段骨折4例,下段骨折7例。斜形骨折4例,粉碎骨折7例,多段骨折2例。2治疗方法我们采用的是中国中医科学院骨伤研究所研制的多维复位固定器。多选择基础麻醉加局部麻醉。患者取仰卧位,患肢垫高。两助手顺势中立对抗牵引,对重叠旋转稍做矫正,术者纠正成角或侧方移位。在助手维持牵引下,小腿常规消毒,铺无菌巾。根据骨折部位和骨折线选择穿针点,骨折在下段,先选…     

槽式外固定器治疗胫腓骨骨折的临床观察

自1999～2003年,作者采用自行研制的槽式外固定器治疗胫腓骨骨折38例,取得满意效果.现总结报告如下.     

手法复位外固定器固定治疗胫腓骨骨折

目的：探讨手法复位外固定架固定治疗胫腓骨骨折的疗效。方法：采用自行设计的构架式双轨多功能外固定器治疗各种复杂胫腓骨骨折26例。结果：显效率80．7％，总有效率100％。提示：良好的手法复位及可靠的固定，可以达到促进骨折愈合的目的。     

骨折复位固定器配合小夹板治疗胫腓骨不稳定性骨折

采用骨折复位固定器牵引加上夹板治疗不稳定性胫腓骨骨折３６例,其中开放骨折５例,随访时间为８－２５个月,平均为１５个月骨折平均１８周愈合,膝、踝关节良好,针道感染率５．６％,无小夹板并发症。认为骨折复位固定器与小夹板配合使用,前者通过牵引纠正骨折的短缩移位,也可通过对骨折断端加压,产生应力刺激,促进骨折愈合;后者则可控制骨折的侧方移位,两者配合使用可扬长避短,是一种简便、有效的治疗方法。     

骨外固定器治疗开放性胫腓骨骨折

开放性胫腓骨骨折是临床上常见的开放性骨折 ,治疗上十分棘手 ,若处理欠妥 ,可出现小腿局部皮肤坏死、伤口感染、骨外露、骨髓炎 ,骨折延迟愈合、骨折不愈合、骨缺损等不良后果。自 1 995年 6月起 ,我科使用组合式骨外固定器治疗开放性胫腓骨骨折 1 2 2例 ,疗效满意。1　临床资料1 .1　一般资料　 1 2 2例中男性 82例 ,女性 40例 ;年龄 1 6～ 6 5岁不等 ,平均年龄 3 5岁 ,致伤原因主要有车祸及工伤 ,骨折部位以胫腓骨中下段最多为 5 2例 ,中段 3 9例 ,中上段 3 1例 ;骨折类型 ,横断骨折 3 4例 ,螺旋形或斜形骨折 3 7例 ,粉碎性骨折 5 1例。1…     

双单臂外固定器治疗C3型胫腓骨骨折

C3型胫腓骨骨折[1]术中难以复位固定,且固定稳定性差,传统的固定方法均难以进行牢固固定,术后并发症较多,难以处理,致残率较高。我院自2000年~2006年采用双单臂外固定器治疗多段胫腓骨粉碎性骨折37例,取得了较满意的效果。现介绍如下。1一般资料本组患者共532例,根据AO分类其中     

骨折复位固定器治疗胫腓骨骨折后的护理

1992～ 2 0 0 2年 ,我院采用骨折复位固定器治疗胫腓骨骨折 360例 ,疗效满意。此方法比切开复位骨折愈合快 ,且避免了二次手术 ,减轻患者的负担。在对其实施护理的过程中 ,我们总结出一些经验 ,现介绍如下。1　心理护理复位固定后 ,肢体处于强迫体位 ,患者心理上不适应 ,可出现     

夹挤顶压式髌骨外固定器的设计和临床应用

自行设计出一种具有夹挤、顶压、提拉三种功能的夹挤顶压式髌骨外固定器（髌骨夹）。临床应用３６例，治疗优良率达９７．２％。观察认为，髌骨夹具有双平面立体固定效果，不仅能有效地纠正和预防骨折向前成角，而且对下极旋转（翻转）移位、下极粉碎骨折、下极撕脱骨折等均具有可靠的治疗作用     

无应力遮挡外固定器治疗尺骨鹰嘴骨折临床观察

为了解自行研制的尺骨鹰嘴骨折无应力遮挡外固定器的性能及临床疗效，应用WD-10E型万能电子力学试验机进行生物力学测试，并对运用该外固定器治疗的笠例尺骨鹰嘴骨折患者进行临床疗效观察。术后随访3个月～1．5年，结果22例骨折均解剖对位愈合，功能完全恢复，无任何并发妒和后遗症。表明本外固定器具有微创、固定可靠、早期关节活动、无须行内固定取出术、操作简便安全、并发症少等优点，同时还具有设计原理新颖、拓展性强等特点。从骨折治疗的进展看，无应力遮挡外固定器疗法将成为主要方法之一。     

功能性外固定器与夹板治疗桡骨远端骨折临床比较

为观察功能性外固定器在治疗桡骨远端骨折中的疗效，将160例桡骨远端骨折患者随机分为两组，治疗组80例采用功能性外固定器固定，对照组采用普通夹板固定。统计结果分析显示两组在肿胀消失、再移位及是否需重新调整方面P〈0．01，具有非常显著性差异，而最终疗效方面P〈0．01，具有显著性差异。提示，功能性外固定器治疗桡骨远端骨折具有安全、稳定、有效、方便性，尤其在固定早期的功能练习及护理方面效果优于普通夹板组。     

聚髌器与改良张力带治疗髌骨粉碎性骨折疗效比较

为比较两种不同内固定方式在治疗髌骨粉碎性骨折中的临床疗效,将60例病人采用随机分组方法分成两组,分别采用镍钛记忆合金聚髌器(Niti-Patellar Concentrator NT-PC)(A组)和改良张力带钢丝内固定(B组)治疗,并对手术时间、术后骨折复位情况、骨折愈合时间、术后功能锻炼开始时间、膝关节屈曲达到90°的时间、手术后膝关节功能完全恢复时间及术后的并发症等结果进行比较.结果显示A组在手术时间、术后膝关节功能锻炼开始时间、膝关节屈曲达到90°和完全恢复的时间及骨折愈合的时间均早于B组,术后骨折复位比B组好(P＜0.05),手术后无并发症.表明治疗髌骨粉碎性骨折NT-PC比改良张力带钢丝内固定有更广泛的适应症与更理想的效果.     

跟骨撬拨支架治疗距下关节内跟骨骨折疗效观察

采用手法整复、骨圆针撬拨、自制跟骨撬拨支架固定治疗跟骨骨折３７例５２个跟骨,经６－１２个月,平均８．２个月随访,结果优４０例,良７例,优良率达９０．４％,认为该支架具有多方面,多部位,多角度可调性挤压和牵拉的特点,尤其是地粉碎性跟骨骨折的撬拨固定,效果是可靠的。     

喙锁固定器治疗肩锁关节脱位临床观察

为探讨治疗肩锁关节脱位的有效方法,吸收了手术内固定疗法与非手术加压外固定疗法的优点,研制出一种喙锁固定器,经临床６３例应用观察,优良率１００％,该喙锁固定器是利用固定器 螺母调节所产生的闭锁作用下压锁骨外端,上提肩脚骨的力量,来限制复位后肩锁关节的活动,以保持相对稳定,从而使喙锁关节周围损伤的肌腱,韧带等组织得认有良好的修复机会,达到治疗的目的,认为该器械的一咱简便,经济实用的外固定治疗肩锁关节脱     

外固定支架治疗股骨粗隆间骨折的生物力学优化实验研究

为了探讨最佳的支架外固定方式及优化参数,采用７ 具新鲜尸体股骨（含股骨头）标本,人为造成股骨粗隆间骨折,进行外支架固定的优化生物力学实验。将试件置于ＷＥ５ 型生物力学试验机上,分别对支架的四种力学参数（倾角、偏心距、针距、针数）进行轴向压缩实验,绘出载荷位移曲线,比较不同固定条件下支架的强度。结果表明,倾角在１３０°固定时支架刚度明显优于１００°时,偏心距、针距均与支架强度成反比,针数与固定强度成正比。提示临床治疗应根据生物力学原理,优化利用外固定支架各参数,达到最佳固定效果     

单矩形针闭合内固定治疗胫腓骨骨折临床分析

采用单矩形针闭合内固定治疗胫腓骨骨折１５０ 例,根据胫骨的特点,利用针的宽度与髓腔直径一致,针尖、弓、尾构成的三点固定原理,有效地控制骨断端移位成角,保持相对稳定。通过５个月～３ 年随访,近期优良率９５．３％ ,远期治愈好转率达９８％ 。认为单矩形针闭合内固定治疗胫腓骨骨折,具有操作简便、作用直接、固定牢固、稳定性好、创伤小、安全可靠     

体外张力带治疗胫骨髁间前棘撕脱骨折的研究

为了总结与分析体外张力带经皮内固定治疗胫骨髁间前棘撕脱性骨折的临床疗效,将48例病人随机分为两组,分别采用体外张力带及切开复位钢丝内固定两种方法治疗,平均随访13.5个月(11～25个月),按Lysholm的方法进行膝关节功能评价,结果体外张力带组优17例,占81.0%,良14.3%,切开复位钢丝内固定组优7例,占26.0%,良4例,占14.8%,两种治疗方法有显著的统计意义(P＜0.01),表明体外张力带经皮内固定是治疗胫骨髁间前棘撕脱骨折的理想方法.