楔形髂骨块植骨治疗陈旧性跟骨骨折

跟骨骨折是足部常见的损伤，治疗较为困难。治疗不当常导致跟骨骨折畸形愈合，可出现腓骨肌腱撞击征、跟腓撞击征、距下关节或跟骰关节创伤性关节炎等，临床上可引起跟部疼痛、行走困难，严重影响生活及工作。自1999年5月～2003年7月，作者采取楔形髂骨块植骨治疗陈旧性跟骨骨折15例，疗效满意。现总结报告如下。     

陈旧性跟骨骨折的手术治疗

自 1991～ 1999年 ,我们应用距下关节融合配合跟骨截骨植骨术治疗陈旧性跟骨骨折 19例 ,取得了满意的效果。现总结报告如下。1　临床资料　　本组 19例 ,男 13例 ,女 6例。年龄 2 2～ 5 6岁 ,平均 3 6岁。左足 8例 ,右足 11例 ,全部为高处坠落致伤。 2例合并胸腰段单纯压缩骨折     

桡骨茎突楔形截骨治疗陈旧性腕舟骨骨折

自 1994～ 2 0 0 0年 ,作者采用桡骨茎突楔形截骨法治疗陈旧性腕舟骨骨折 19例 ,疗效满意。现报告如下。1　临床资料　　本组 19例中 ,男 17例 ,女 2例。年龄 18～ 40岁。右手 16例 ,左手 3例。均有外伤史 ,近端骨折 4例 ,腰部骨折 15例。初诊时均有不同程度的鼻咽窝部肿胀、压痛 ,被动伸拇、食指时疼痛加重 ,腕关节桡侧偏斜时疼痛明显。伤后均采用短臂石膏管型固定 ,包括第 1掌指关节 ,固定 6～ 12周不等。外伤至此次来诊时间 6～ 10个月 15例 ,11～ 14个月 2例 ,15～ 2 0个月 2例。X线片示骨折端硬化 15例 ,腕舟骨有囊性变 3例 ,骨折近端…     

切开复位内固定治疗陈旧性跟骨关节内骨折12例

<正>跟骨关节内骨折是临床上常见的骨折,同其他关节内骨折一样,跟骨关节内骨折要求精确的解剖对位以恢复关节面的平整。由于解剖的特殊性,陈旧性跟骨关节内骨折的处理非常棘手。笔者自2007年1月～2009年6月收治     

腓骨肌肌腱松解术治疗陈旧性跟骨骨折

目的探讨腓骨肌肌腱松解加以跟骨外侧骨突切除术治疗陈旧性跟骨骨折。方法结合术前采取封闭腓骨肌附着点周围,有选择的对39例患者采取腓骨肌肌腱松解术加以跟骨外侧骨突切除治疗。结果术后经1-4年随诊,根据Maryland足部功能评分,总优良率92.8%。     

平台截骨治疗陈旧性胫骨平台骨折8例

陈旧性胫骨平台骨折,临床并不多见,目前大多待其形成严重创伤性关节炎,并发功能障碍后行全膝置换术,本院自2003年1月～2007年1月共收治了8例陈旧性胫骨平台骨折,采用平台截骨手术方法治疗,通过长期随访,疗效满意,现报告如下.     

跟骨钢板内固定治疗跟骨关节内骨折

自2002年3月-2006年2月，作者先后收治跟骨关节内骨折25例，采用切开复位跟骨钢板内固定治疗，疗效满意，现总结报告如下。     

陈旧性跟骨骨折围手术期的护理

跟骨关节内骨折是临床上常见的骨折,要求精确的解剖对位以恢复关节面的平整。由于不恰当的保守或手术治疗,常导致跟骨畸形愈合。2008年10月-2011年7月,我们采用截骨、形态重建钢板内固定治疗陈旧性跟骨骨折,并通过有效的护理,取得满意效果。     

麦氏截骨角状髓内钉内固定治疗陈旧性股骨颈骨折

自1999年5月～2000年2月,作者采用麦氏截骨角状髓内钉内固定术治疗陈旧性股骨颈骨折21例,取得较满意的效果.现总结报告如下.     

跟骨截骨矫形术治疗跟骨骨折畸形愈合的研究进展

跟骨骨折畸形愈合在临床上比较常见,不同的骨折损伤机制导致其表现各异。跟骨截骨矫形术是治疗跟骨骨折畸形愈合的常用方法,但目前临床上尚无统一的截骨术式,手术方案的选择仍存争议。为进一步了解跟骨截骨矫形术治疗跟骨骨折畸形愈合的研究进展,本文从跟骨骨折畸形愈合的分型、跟骨截骨矫形手术方法及跟骨截骨矫形术治疗跟骨骨折畸形愈合存在的问题3个方面进行了综述。     

陈旧性跟骨骨折的手术治疗方法选择——附72例疗效分析

为探讨陈旧性跟骨骨折手术治疗方法选择的客观依据 ,对 72例陈旧性跟骨骨折 ,分别采用跟骨外侧骨突切除及腓骨肌肌腱松解术 (A组 )、距下关节融合及植骨术 (B组 )、跟骨截骨矫形及距下关节融合植骨术 (C组 )、三关节融合术 (D组 )四种方法治疗。术后经 1～ 6年随访 ,总优良率 87%。认为术前应对患足畸形、疼痛部位及X线片细致检查分析 ,拟定治疗方案 ,以免加重患足创伤 ,使手术取得最佳效价比。其中矫正跟骨畸形 ,尽量恢复足纵弓 ,使患足尽可能恢复生物力学结构至关重要     

手法折骨经皮穿针内固定治疗陈旧性Smith骨折

Ｓｍｉｔｈ骨折是骨伤科比较常见的损伤,早期复位欠佳或外固定不可靠,容易致骨折畸形愈合。而陈旧性Ｓｍｉｔｈ骨折,由于周围瘢痕及骨痂的生成,软组织挛缩,单纯采用闭合复位外固定极不稳定,骨折容易再移位,从而影响治疗效果。自１９９５年以来,我们采用闭合折骨复...     

钢板内固定治疗跟骨骨折

目的：探讨跟骨关节内骨折内固定手术方法和治疗效果。方法：随访2004年至2009年,采用切开复位“Y”形钢板内固定,必要时行自体骨移植治疗11～Ⅳ型跟骨骨折26例共28足。根据sanders分型,Ⅱ型14足,Ⅲ型12足,Ⅳ型2足。术中侧位X线透视观察Bhler角和Gissane角,Broden位透视观察后关节面的恢复情况。所有病例随访时间6—36个月,平均14个月。结果：采用Maryland足部评分标准评价手术效果,优22足,良4足,可2足,优良率90％。结论：切开复位钢板内固定治疗跟骨粉碎性骨折,能够获得较满意的解剖复位,且固定可靠,是治疗跟骨粉碎性骨折的有效方法。     

切开复位内固定配合中药治疗跟骨骨折

自2002～2004年2月,作者对25例跟骨骨折行切开复位钢板螺钉内固定治疗,并配合中药内服、外用,指导功能锻炼,取得较好疗效.现报告如下.     

可塑形跟骨钢板螺钉内固定治疗波及距下关节跟骨骨折20例

采用跟骨外侧入路,切开复位可塑形跟骨钢板螺钉内固定治疗波及距下关节的跟骨骨折20例24足,结果全部治愈,按Mary land足部评分系统评价术后功能[2],优15足、良6足、可3足,优良率87.5%。     

可塑型钛钢板内固定治疗关节塌陷性跟骨骨折

跟骨骨折尤其是波及距下关节面的关节塌陷性跟骨骨折，治疗较为困难，处理不当，常遗留足部明显畸形、疼痛和功能障碍等严重后遗症，影响行走。自2001年6月-2004年3月，我们采用切开复位可塑型钛钢板内固定的方法治疗关节塌陷性跟骨骨折30例，疗效较满意。现总结报告如下。     

切开复位跟骨钢板内固定治疗跟骨关节内骨折

自1998—2007年,我们采用改良“L”形切口跟骨钢板内固定治疗Sanders Ⅱ型跟骨骨折175例,取得了满意效果,现总结如下。     

切开复位钢板内固定治疗关节内跟骨骨折

我院自2001—2004年采用切开复位异形钢板内固定治疗跟骨骨折26例（29足），取得较好的效果，现总结报告如下。     

钢板内固定治疗跟骨骨折临床研究

目的：探讨钢板内固定治疗跟骨骨折的临床效果。方法：回顾性分析我院近年来收治的95例跟骨骨折患者的临床资料。结果：95例跟骨骨折患者,经过切开复位钢板内同定治疗,所有患者切口均一期愈合,无感染、皮肤坏死、钢板外露等并发症。经x线片检测Bohler角平均为30。,无一例跟骨外翻。按Maryland足部评分方法评价术后患足功能：优54例,良33例,可8例,优良率为91．6％。术后继续随访3～12个月,平均8．5个月。结论：钢板内固定治疗跟骨骨折疗效确切,值得临床推广使用。     

钢板内固定治疗跟骨骨折34例分析

跟骨骨折多数为关节内骨折，同其他关节内骨折一样，处理较为棘手，手术治疗后有可能发生切口皮瓣坏死、切口裂开、腓肠神经损伤、跟骨体增宽、距下关节炎等并发症。自2001～2004年，我院应用切开复位俞氏可塑型钛钢板内固定治疗跟骨骨折34例38足，通过随访分析，结合跟骨解剖特点，探讨其术后并发症的发生、预防和对策。