有限内固定加外固定治疗复杂四肢骨折疗效观察

目的评价应用有限内固定加外固定对四肢管状骨复杂骨折治疗的临床意义。方法对2004年2月—2007年8月我院收治的82例四肢管状骨粉碎患者应用有限内固定加外固定手术方法治疗后进行随诊。比较手术操作,观察统计伤口愈合及骨折愈合时间,评价有限内固定加外固定对四肢管状骨骨折治疗的临床意义。结果随诊时间为3个月~2.5 a。骨折愈合73例,9例经植骨后愈合;平均愈合时间10.7个月。伤口Ⅰ期愈合69例;Ⅱ期愈合9例;骨髓炎4例。结论与常规骨牵引、带锁髓内针或钢板固定治疗患者相比,有限内固定加外固定手术时间短,感染风险降低并易于控制,骨折易于复位、愈合,不需石膏外固定,易于功能锻炼及护理,二次内固定取出简单等,用于治疗四肢管状骨粉碎骨折,尤其为开放骨折、伴有软组织开放伤者具有较大优势。     

骨外固定治疗四肢骨折78例

本院自１９９５年１月～１９９８年１０月,使用多种骨外固定器治疗四肢骨折７８例,获得满意效果,现报告如下。１临床资料本组７８例中男５１例,女２７例;年龄最小８岁,最大７１岁;骨折部位：肱骨骨折１例,尺骨鹰嘴骨折１例,前臂骨折７例,股骨粗隆间骨折６例,股...     

四肢骨折外固定支架的护理

四肢骨折采用外固定支架治疗手术操作简便、安装时间短 ,能使患者进行早期的功能锻炼 ,同时又可减少因长期卧床而产生的各种并发症 ,无需进行第 2次手术 ,深受广大患者的欢迎。我院 2 0 0 0— 2 0 0 2年共进行 4 2例外固定支架术 ,均获得满意效果 ,现将护理体会介绍如下。1　临床资料本组 4 2例患者中 ,桡骨远端骨折 7例 ,股骨粗隆骨折 12例 ,胫骨骨折 2 3例 ,平均住院 15d,拔针时间 3～ 10个月。2　护　　理2 1　术前护理　①做好入院评估 ,详细了解患者受伤经过及损伤情况 ,协助患者选择合适体位 ,根据病情给予制动和抬高患肢 ,必要时给…     

外固定支架在四肢开放骨折临床疗效分析

目的:观察分析外固定支架在四肢开放骨折临床应用效果。方法:回顾性分析我院收治的42例四肢开放骨折患者,按照手术方法不同分为两组,甲组22例采用传统小夹板固定治疗,乙组20例采用采用外固定支架治疗,对比分析骨折愈合情况。结果:给予患者为期1~2.5年随访,甲组患者的骨折愈合情况明显优于乙组,有差异有统计学意义(P0.05)。结论:采用外固定支架治疗四肢开放骨折,固定效果良好,有助于骨折早日愈合。     

四肢骨折的外固定治疗的临床探究

目的：探讨外固定支架治疗四肢骨折的疗效,为四肢骨折的临床治疗提供进一步的参考依据。方法：回顾性分析我院2008年1月-2011年12月应用外固定支架治疗四肢骨折患者100例的临床资料。结果：全部病例随访6-18个月。按照王氏“疗效标准：优51例,良32例,可9例,差8例,有效率达92．0％。结论：外固定治疗四肢骨折有效率高,临床医生应严格掌握手术适应症,以减少术后并发症的发生。     

外固定支架在胫腓骨骨折内固定术后感染中的应用

胫腓骨骨折尤其开放性骨折,常因创口处理不当,内固定后易致感染。一旦合并软组织缺损、骨外露甚至骨髓炎,二期处理较为困难。自1995年4月~2003年4月,作者行支架外固定下闭式置管冲洗加创面软组织推/转移皮瓣覆盖及肌皮瓣填塞缺损 引流治疗胫腓骨骨折术后感染11例,疗效满意。现总结报告如下。1临床资料本组11例,男10例,女1例。年龄22~56岁,平均31例。车祸伤7例,绞伤2例,跌打伤2例。胫骨中上段骨折1例,中段7例,中下段3例。开放性骨折9例,闭合性2例。行钢板内固定8例,髓内钉内固定3例。8例钢板内固定中,2例为闭合性骨折,其中1例为迟发性感染〔1…     

外固定术与内固定术治疗创伤性四肢骨折临床疗效比较

〔摘 要〕 目的：探讨创伤性四肢骨折患者给予外固定术与内固定术治疗的临床效果。方法：随机选取 2019 年 4 月至 2020 年 4 月三明市第一医院收治的 90 例创伤性四肢骨折患者,摸球法分组为对照组和观察组,各 45 例。观察组给予外固 定术治疗,对照组给予内固定术治疗。比较两组疗效。结果：观察组患者手术时间、住院时间短于对照组,术中出血量少 于对照组,术后 24 h 视觉模拟评分法（VAS）评分低于对照组,差异均具有统计学意义（P ＜ 0.05）。治疗后,两组患者 去甲肾上腺素（NE）、C 反应蛋白（CRP）水平均低于治疗前,且观察组治疗后 NE、CRP 水平低于对照组,差异均具有 统计学意义（P ＜ 0.05）。观察组患者并发症发生率为 2.22 %,低于对照组的 17.78 %,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。 结论：外固定术治疗创伤性四肢骨折具有手术时间短、疼痛程度轻、并发症少、恢复快等特点,且可减轻炎症应激反应。     

四肢骨折钢板内固定失效原因分析

钢板固定四肢骨折有其独到的优越性 ,特别是在基层医院使用更为广泛。但并发症也不断增加 ,固定失效屡见不鲜 ,主要表现在钢板断裂及弯曲 ,螺钉断裂、弯曲及松动等。我院从 1999～ 2 0 0 2年共收治内固定失效病人 5 6例。为了吸取经验教训 ,使钢板充分发挥其应有的效用。现总结报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组 5 6例 ,男 39例 ,女 17例。年龄 6～ 14岁 7例 ,15～ 2 0岁 18例 ,2 1～ 6 0岁 2 6例 ,6 0岁以上 5例。开放性骨折 19例 ,闭合性 37例。新鲜性骨折 4 9例 ,陈旧性 7例。尺桡骨骨折 12例 ,肱骨 7例 ,胫腓骨 19例 ,股骨 18例…     

内固定治疗四肢骨折失误64例分析

我院骨科自1983～1996年收治因内固定治疗失误共64例,其中本院手术治疗者29例．外院手术治疗者35例。现报道分析如下。1临床资料1．1骨折部位：肱骨于骨折4例;肱骨髁间2例,内髁1例;尺桡骨双骨干8例;桡骨干1例,远端1例;尺骨鹰嘴2例;股骨颈3例,粗隆间4例;股骨干14例,髁间1例;骸骨2例;胚脓骨卫9例;内踝2例。1．2内固定方法：单枚加压螺钉2例;鹅头钉3例;三翼钉2例;普通钢枚20例;加压钢板6例,梅花针6例,V形针5例;钢板加克氏针10例;克氏针4例;单枚松质骨螺钉2例;钢板加钢丝2例;克氏针加钢丝2例。1．3失误类型：钢板弯曲…     

单侧多功能外固定支架配合中药治疗四肢骨折的体会

自 1993年 11月以来 ,应用肢体单侧多功能外固定器治疗四肢新鲜骨折 15 1例及骨不连 (或延迟愈合 ) 4 3例 ,术后运用中医理论辨证论治 ,并辅以功能锻炼 ,取得满意疗效。现报告如下。1　临床资料1.1　新鲜骨折　本组 15 1例 ,男 90例 ,女 6 1例 ;年龄 10～ 6 7岁 ;胫腓骨骨折 97例 ,股骨骨折 42例 ,肱骨骨折 10例 ,尺桡骨骨折 2例。1.2　骨不连 (或延迟愈合 )　本组 43例 ,男 2 9例 ,女 14例 ,车祸或重物压砸致严重开放性骨折清创内固定术 2 9例 ,术后感染 ,内固定失败骨不连 ,其中胫腓骨 17例 ,股骨 8例 ,肱骨 4例 ;切复内固定后钢板断裂 ,…     

四肢骨折小夹板外固定的临床护理

四肢骨折是骨科较为常见的病症，而小夹板外固定是一种简单、经济、痛苦小、疗效好的治疗方法，易被患者接受。针对四肢骨折患者疗程长、行动不便、思想顾虑多等特点，笔者采取了如下护理措施并收到较好的效果，现介绍如下。     

小夹板外固定治疗四肢骨折的辨证施护

运用小夹板固定骨折是中医骨伤科的一大特点，骨折整复固定后能否维持解剖对位或功能对位除与医生的整复技术有关外，护理质量的好坏也是至关重要的。经多年临床研究，笔者总结出一些经验，现介绍如下。     

小夹板外固定治疗四肢骨折的辨证施护

自1997～2002年,我院采用小夹板固定骨折的方法,配合辨证施护和功能锻炼,治疗四肢骨折183例,取得满意的效果,现将护理体会介绍如下。1临床资料本组183例,男94例,女89例;上肢骨折101例,下肢骨折82例;年龄最大82岁,最小4岁,平均50.6岁;伤后来诊时间1～13d,骨折解剖复位162例,临床愈合时间平均47d。出院问卷调查,治疗护理的满意率为98.5%。2辨证施护2.1情志护理《内经》日:“善诊者,必先医其心,而后医其身”。当发生骨折时,不但引起皮肉、筋骨、脏腑的伤痛,往往由于肿胀疼痛等刺激,特别是夹板外固定后,患肢处于强迫体位,患者心理上不适应,易烦…     

单侧外固定支架微创治疗四肢骨折26例体会

在骨折治疗中，使骨折愈合的生物学环境越来越受到人们的重视。外固定支架技术结合微创操作是利用生物学原理达到骨折端复位与固定，促进骨折愈合和功能恢复的目的。2000-2005年本院应用此技术治疗四肢创伤骨折患者26例，效果满意，现报道如下。     

应用单臂外固定支架治疗儿童骨折

我院从 1995年 1月～ 2 0 0 1年 3月 ,采用上海市第六人民医院于仲嘉教授研制的单侧多功能外固定支架治疗儿童陈旧性骨折、开放性骨折共 32例 ,取得较满意的疗效 ,现报告如下 :1　临床资料本组 32例中男 2 0例 ,女 12例 ;年龄 3～ 14岁 ;陈旧性前臂双骨折 10例 ,开放性前臂双骨折 5例 ,胫腓骨开放性骨折 9例 ,肱骨开放性骨折 3例 ,股骨开放性骨折 5例。2　治疗方法对于无需暴露骨折端之开放性骨折 ,在Ｃ臂Ｘ光机透视下操作 ;对于陈旧性骨折及需暴露的开放性骨折在直视下操作。陈旧性骨折予切开复位植骨后上外固定支架 ;对于开放性骨折应先行…     

交锁髓内钉与外固定支架在四肢骨折中的应用

目的:探讨交锁髓内钉与外固定支架在四肢骨折中的应用效果。方法:将我院2009年4月—2010年3月收治的四肢骨折患者96例遵照知情同意原则随机分为两组,对照组46例采用外固定支架治疗,观察组50例采用交锁髓内钉治疗,观察两组患者的疗效并进行比较。结果:观察组的优良率为96.00%,对照组为80.40%,前者明显高于后者,有统计学差异(x~2=5.4373,P<0.05)。结论:交锁髓内钉在四肢骨折中的应用效果满意,明显提高患者恢复的优良率,值得临床推广应用。     

外固定支架在胫腓骨骨折内固定术后感染中的应用

胫腓骨骨折尤其开放性骨折,常因创口处理不当,内固定后易致感染。一旦合并软组织缺损、骨外露甚至骨髓炎,二期处理较为困难。自2004年4月-2008年4月作者行支架外固定下闭式置管冲洗＋创面软组织推／转移皮瓣覆盖及肌皮瓣填塞骨缺损＋引流治疗胫腓骨骨折术后感染11例,疗效满意。现总结如下。     

单侧多功能外固定支架治疗骨折体会

我院自１９９４年７月开始应用上海第六人民医院研制的单侧多功能外固定支架治疗各类骨折７６例,取得满意的治疗效果。１　临床资料１．１　一般资料　本组７６例,男５８例,女１８例,年龄６～８０岁,平均３６岁,开放性骨折５７例,闭合性骨折１９例,其中胫腓骨骨折５３例,股骨骨折１２例,肱骨干骨折３例,股骨粗隆间骨折８例,均为新鲜骨折。１．２　治疗结果　７６例骨折均达解剖复位或接近解剖复位,随访时间６～２４个月。骨折平均愈合时间儿童为６周,成人胫腓骨４个月,肱骨３个月,股骨５个月,股骨粗隆间２个月。邻近关节活…     

外固定支架在治疗老年人四肢骨折中的应用

目的：总结外固定支架在治疗老年人四肢骨折的应用方法、实际效果和注意事项。方法：通过对50名外固定支架治疗的四肢骨折的老年人进行观察。结果：50例患者中,正常愈合47例,1例针眼处渗血,1例针眼处感染,1例螺钉松动。结论：外固定支架在治疗老年人四肢骨折虽然可能发生并发症,但只要加强护理,病人的预后良好。