金钱五苓液膀胱冲洗对创伤性截瘫并下尿路感染的疗效观察

目的：探讨金钱五苓液膀胱冲洗对创伤性截瘫并下尿路感染的疗效。方法：对我院收治的创伤性截瘫并下尿路感染患者100例,随机分为治疗组和对照组各50例。治疗组采用金钱五苓液膀胱冲洗,对照组采用0.02%的呋喃西林液膀胱冲洗,1个疗程后观察临床症状和体征、尿常规、尿沉渣、尿细菌定量和培养的变化。结果：治疗组的总有效率、尿常规、菌尿、尿沉渣计数复常率均明显高于对照组（P〈0.05）。结论：金钱五苓液冲洗膀胱对创伤性截瘫并下尿路感染的疗效满意。     

中西药膀胱冲洗治疗截瘫尿路感染临床对比观察

尿路感染是外伤性截瘫患者最常见的并发症之一,危害性大,治疗颇为棘手。1995－1997年,我们运用中药翟黄液膀脉冲洗治疗该病,并与峡哺西林液进行临床对比观察,疗效满意,现报告如下。l临床资料1．l一般资料93例患者均为住院病人,按随机表法分为中药组和西药组,其中中药组62例,男52例,女10例;年龄最大49岁,最小18岁,平均26．3岁;颈椎骨折说位11例,胸腰椎骨折sl例;不全截瘫30例,完全截瘫32例;上尿路感染13例,下尿路感染21例,复杂性（上、下尿路）感染28例;发热型52例,无发热型10例］;大肠杆菌感染56例,绿脓杆菌感染2例…     

外伤性截瘫患者的膀胱护理

外伤性截瘫患者由于脊髓损伤致膀胱功能失调，导致排尿障碍，易引起上行尿路感染。如果反复发作，终必导致肾实质损害，或使已有的损害继续恶化。做好截瘫患者的膀胱护理不但能够防止尿路感染的发生，而且可以减轻患者Et常生活上的痛苦，降低其心理负担。     

间歇清洁导尿配合膀胱训练对截瘫患者排尿功能的影响

目的观察间歇清洁导尿配合膀胱训练对截瘫患者排尿功能的治疗作用。方法对38例截瘫患者进行间歇性清洁导尿及膀胱训练,观察间歇导尿前后患者排尿功能的改善情况及并发症发生情况。结果经过间歇清洁导尿及膀胱训练,22例患者形成反射性膀胱可自主控制排尿;12例患者经间歇导尿残余尿量少于80 mL,4例膀胱充盈后经下腹部叩击、加压、屏气等方法可自行排尿。患者均未发生严重尿路感染和肾盂积水等并发症。结论应用间歇清洁导尿配合膀胱功能训练可以改善截瘫患者排尿功能,能减少尿路感染及其他并发症的发生。     

防尿感液加减对骨科围手术期留置尿管效果的观察

目的：比较三种护理方法对骨科围手术期留置尿管病人预防治疗尿路感染效果。方法：对90例骨科囿手术期留置尿管患者进行尿道护理,观察感染情况。结果：90例患者口服防尿感液组30例,呋喃西林膀胱冲洗组30例,口服呋喃坦汀组30例。根据尿路感染发生情况进行四格表的x^2检验,P〈0．05有差异性。结论：口服防尿感液对骨科围手术期留置尿管患者效果好。     

预防截瘫病人泌尿系感染的护理体会

目的：探索截瘫病人在减少泌尿系感染发生率上的新措施。方法：对临床35例截瘫病人受伤早期用两种不同方法施行泌尿系护理,对照组用常规方法护理,观察组采用改进方法,即早期关闭导尿管,定时放尿,缩短留置导尿管时间,且中途不更换导尿管,不行膀胱冲洗。结果：观察组尿路感染发生率明显低于对照组。结论：早期关闭导尿管是预防尿路感染的一种有效、简便、可行的方法。     

针灸为主综合治疗外伤性截瘫53例

采用针灸为主综合治疗外伤性截瘫５３例，总有效率为９６．７％。其中完全性截瘫９例，有效率为７７．７％；不完全性截瘫４４例，有效率为１００％。提出头、督脉、足上中下三部同时取穴，配合火罐、穴注、中药、心理康复、功能锻炼等综合治疗外伤性截瘫是一种有效方法     

针灸治疗外伤性截瘫后小便失禁30例临床疗效观察

目的观察针刺对外伤性截瘫后小便失禁的临床疗效。方法以中医理论为指导，采用传统针刺方法对外伤性截瘫后小便失禁进行临床研究观察。结果30例外伤性截瘫后小便失禁者，治愈11例，占36．67％；有效14例，占46．67％．总有效率83．33％。结论传统针刺手法治疗外伤性截瘫后小便失禁是一种有效的方法，可促进神经功能恢复，提高病人生活质量。     

膀胱冲洗与尿路感染相关性的临床护理研究

目的研究留置尿管在常规护理的前提下行膀胱冲洗与尿路感染之间的关系,以确定对留置尿管患者是否需要进行膀胱冲洗。方法将246例留置尿管患者随机分成试验组和对照组。试验组留置尿管后不进行膀胱冲洗,对照组留置尿管后每日用生理盐水250 mL膀胱冲洗2次,分别对2组患者不同时期的尿液常规检查结果进行分析。结果 2组患者尿液检查结果阳性率比较无显著性差异。结论留置尿管不进行膀胱冲洗不会增加尿路感染的机会,对于留置尿管患者为预防尿路感染而常规行膀胱冲洗无临床意义。     

外置电场治疗外伤性截瘫临床观察(附46例报告)

外伤性截瘫是治疗上的难题。为了探索有效的疗法，采用自行设计的外置电场脊髓损伤治疗仪，治疗外伤性截瘫４６例。其中全瘫３６例，不全瘫１０例，经１～６个月的治疗，全瘫康复率２６．６％，不全瘫康复率８７．５％，膀胱及性功能均获得不同程度的康复。结合实验结果认为，在脊髓损伤早期运用该治疗仪可阻止脊髓继发性损伤；在脊髓损伤晚期应用，不仅能阻止脊髓退变萎缩，而且能促进脊髓轴突再生     

小柴胡汤临证治验三则

小柴胡汤临证治验三则:冠心病,证属胆气内郁,相火内炽。心脉瘀阻,治宜调气泄热、化瘀通络。便秘,证属情志不舒,肝气郁结,治宜和解,方用小柴胡汤加味。尿路感染,证属湿热侵袭少阳,气化失常,治宜和解少阳,清热利水通淋。     

温病气分证病理实质与治则的研究

目的:探讨温病气分证病理实质与治则。方法:将60只大白兔随机分为正常组、模型组、清气组、清气养阴组、清气化瘀组和清热化瘀养阴组,进行症状和体征、体温、实验室相关指标及脏器组织病理形态学观察。结果:清热化瘀养阴组症状最轻,热势最低,饮水较少,并能使血小板最大聚集率(MPAG)下降,凝血酶原时间(PT)、白陶土部分凝血活酶时间(KPTT)延长;血浆鱼精蛋白副疑固试验(3P)对照组和清气组100％阳性,清热化瘀养阴组仅10％阳性;纤溶酶原活性(PLg·A)活性清热化瘀养阴汤与对照组、清气组比较差异显著(P<0.01);脏器组织瘀血、出血、炎症等改变,清气养阴组,清气化瘀组病变较轻微,清热化瘀养阴组病变最轻微。结论:气分证病理变化的实质为热炽、血瘀、阴伤,治则为清热、化瘀、养阴。     

慢性肾炎血尿的证治经验

慢性肾炎血尿虽然可分为风热袭肺、肺失治节；热伤血络、下注膀胱；阳虚火衰、气不摄血等，但瘀血是贯穿始终的病机，所以其治疗除了常证论治外，均应加入活血化瘀之品，可使血尿迅速消失     

不同证型慢性阻塞性肺疾病患者对支气管扩张剂的反应性分析

目的 分析不同证型慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者对支气管扩张剂的反应性.方法 测定126例COPD患者基础肺功能、气道舒张实验,研究不同证型患者对支气管扩张剂的反应性.结果 不同证型COPD患者吸入支气管舒张剂后,FEV1、FVC的反应性不同.ΔFEV1依气虚血瘀、痰热郁肺→阴虚血瘀、热痰恋肺→气阴两虚、痰瘀互阻→脾肾阳虚、水湿泛滥逐渐降低;ΔFEV1％依气虚血瘀、痰热郁肺→阴虚血瘀、热痰恋肺→气阴两虚、痰瘀互阻逐渐上升,脾肾阳虚、水湿泛滥出现下降.ΔFVC、ΔFVC％依气虚血瘀、痰热郁肺→阴虚血瘀、热痰恋肺→气阴两虚、痰瘀互阻→脾肾阳虚、水湿泛滥逐渐上升.可见随着气流受限的增加,ΔFEV1逐渐下降,ΔFVC、ΔFVC％逐渐增加,而ΔFEV1％表现不典型.结论 不同证型COPD患者吸入支气管舒张剂后,FEV1和FVC均有不同程度增加,但FVC增加较FEV1更明显.     

非ST段抬高型心肌梗死证候分布及其中医药干预策略

目的:分析非ST段抬高型心肌梗死患者的证候特点和分布规律,以期指导临床实践,提高中医药的疗效。方法:选取符合诊断标准的非ST段抬高型心肌梗死住院患者,利用频数统计法分析中医证候要素的频次和常见程度,以及全部证候的分布特点。结果:263例非ST段抬高型心肌梗死患者的中医证候要素的频次和常见程度分析发现,非ST段抬高型心肌梗死病机多为本虚标实,虚实夹杂。其中本虚以气虚(171频次,32. 39%)最为常见,其次是阴虚(42频次,7. 95%)较为常见,阳虚(16频次,3. 03%)和血虚(1频次,0. 19%)相对少见;而标实则以血瘀(129频次,24. 4%)和痰浊(125频次,23. 7%)最为常见,其次是热蕴(42频次,7. 95%)较为常见,水饮(2频次,0. 38%)相对少见。根据证候要素组合的证候诊断分析,使用单一证候辨证者220例,占83. 65%,使用两个证候同时辨证者42例,占15. 97%,3个证候同时辨证者1例,占0. 38%。单一证候辨证者220例中,中气虚血瘀证(94例,42. 7%)最为常见,其次是痰瘀互结证(46例,20. 9%),气阴两虚证(41例,18. 6%)和心肾亏虚证(32例,14. 6%)较为常见,阳虚水泛证(6例,2. 73%)及心火炽盛证(1例,0. 45%)相对少见。根据证候分布规律,探讨中医治疗方法以补益正气、固护肾气为主,祛痰浊利水湿与活血化瘀并重。结论:非ST段抬高型心肌梗死病机属本虚标志、虚实夹杂,本虚多为气虚、阴虚,标实多为血瘀、痰浊、热蕴。中医治疗多运用益气养阴、活血化瘀、清热化痰等方法。     

郑平东教授治疗尿路感染的经验

总结郑平东教授治疗尿路感染的经验，主要包括强调虚实分治、擅用清利之法、病久则化瘀、久淋当助膀胱气化，以及灵活化裁等。     

糖淋清治疗糖尿病泌尿系感染的临床研究

目的:观察糖淋清胶囊治疗糖尿病泌尿系感染的疗效。方法:对确诊为糖尿病泌尿系感染且中医辨证为湿热下注证者,采用随机方法分为两组,治疗组(103例)给予糖淋清胶囊,对照组(52例)给予阳性对照药三金胶囊,观察两组治疗前后症状积分、血糖、血脂、尿常规和尿细菌学检查的变化。结果:治疗组总有效率91.26％,对照组总有效率84.62％,治疗组优于对照组(P<0.05);治疗组在改善临床症状、降低血糖血脂方面,均优于对照组(P<0.05)。结论:糖淋清胶囊能降低糖尿病泌尿系感染患者的血糖,改善尿检异常,具有明显的尿菌阴转作用,并能迅速消除临床症状,对糖尿病泌尿系感染有显著疗效。     

天宁饮类方对不同证型偏头痛血液流变学的影响

目的:通过观察天宁饮类方对不同证型偏头痛患者头痛症状及血液流变学指标的影响,了解天宁饮类方治疗偏头痛的疗效及作用机制。方法:将216例偏头痛患者采取随机数字表法分成治疗组、对照组,各108例,研究过程中剔除1例,脱落15例。最终有效病例200例,两组各100例。其中风痰瘀阻证治疗组22例,对照组20例,风痰瘀阻兼肝阳上亢证治疗组44例,对照组48例,风痰瘀阻兼气血亏虚证治疗组19例,对照组17例,风痰瘀阻兼肝肾阴虚证两组各15例。风痰瘀阻证治疗组口服天宁饮,风痰瘀阻兼肝阳上亢证治疗组口服平肝潜阳天宁饮,风痰瘀阻兼气血亏虚证治疗组口服益气养血天宁饮,风痰瘀阻兼肝肾阴虚证治疗组口服补益肝肾天宁饮,对照组均予口服盐酸氟桂利嗪胶囊。1个疗程为15 d,连续用药2个疗程。观察两组同一证型患者用药前后头痛症状的缓解情况,中医证候疗效及血液流变学指标的变化。结果:治疗后4个证型两组患者头痛症状总积分较治疗前显著下降(P0.01),治疗组优于对照组(P0.01)。治疗组患者4个证型中医证候疗效的总有效率均高于对照组(P0.05)。两组患者治疗后4个证型的总体血液流变学指标均有所下降(P0.05,P0.01),治疗组优于对照组(P0.05,P0.01)。两组患者在治疗期间均未见不良反应。结论:天宁饮类方可明显改善不同证型偏头痛患者的头痛症状,作用机制与改善偏头痛患者的血黏度有关。     

朱晓男分期辨治湿热毒盛糖尿病足

朱晓男教授认为糖尿病足多因消渴日久,气阴受损,脉道不利,血行瘀滞,瘀久化热,热盛肉腐或在某些外因诱发下局部感染毒邪所致;病位在血脉,病性为本虚标实;气阴两虚为本,湿热蕴阻、脉络瘀阻为标,湿热、瘀血即是气阴两虚的病理产物,又是消渴导致脱疽的病理因素。湿热毒盛糖尿病足发病迅速,易于变化,若失治、误治易出现损筋坏骨等严重病理变化;又因足部皮薄近骨且间隙较多,常引起深部组织及骨关节间化脓性感染而出现损筋坏骨等严重病理变化;虽属"疽"的范畴,又兼具"疔"的特点,临症要有"走马看疔"的态度,严密观察,病不容缓,及时应对,不可贻误;分为急性期、缓解期、恢复期,中西医结合综合内外兼治,标本合治,适时祛腐切开引流,清脉康洗剂浴足,内服糖足方,外用一效膏、油调膏等,各有侧重,注重局部,兼顾整体。     

活血化瘀法治疗34例周围血管病临床分析

按辨证论治的原则,对34例周围血管病例,分别采用益气活血法、清热解毒活血法及理气活血法治疗。结果表明,本法对深部静脉血栓形成,血栓性浅静脉炎,多发性大动脉炎及闭塞性动脉硬化症都有一定疗效。并介绍了活血化瘀药的主要药理作用及其配伍方法。