霉菌性肺炎22例临床分析

近年来,随着抗生素、激素的广泛应用,深部霉菌感染的发生率有增高的趋势。由于霉菌发病表现的隐匿性,且霉菌的培养、鉴定技术要求较高,所以霉菌病的误诊率较高。我科自1995年1月至2004年10月共收治了霉菌性肺炎22例,现报告如下。1临床资料1.1一般资料22例中男性12例,女性10例,年龄16～78岁,中位年龄60岁。本组病例中于霉菌感染前已存在某些基础病变者13例,其中:慢性支气管炎2例,肺结核病史者3例,支气管扩张2例,慢性肺心病2例,恶性肿瘤1例,患糖尿病1例,因病服用激素治疗者1例,尿毒症者1例。1.2诊断标准有肺部感染的症状与体征;胸部X线肺部有…     

霉菌性肺炎3例临床误诊分析

霉菌性肺炎，临床并不少见，近年来本病有上升趋势。肺部真菌感染占内脏深部真菌感染的60％以L，病原以白色念珠菌和曲霉菌多是病理性改变的浸润灶实变，支气管周围炎或粟粒样弥漫性病变为     

霉菌性肺炎59例临床分析

近年来，随着抗生素、激素、免疫抑制剂的广泛应用，使霉菌深部感染导致的肺炎的发生率急剧增高。由于人们长期以来未把霉菌看作是致病菌，其发病表现为隐匿性发展，且临床上霉菌的培养和鉴定的技术要求较高，难以作出正确的诊断，并易引起误诊，不能给予有效的治疗，一旦发病，病死率极高。我科自1998年1月--2000年6月，共收治霉菌性肺炎59例，现将临床分析报告分析如下。     

霉菌性肺炎20例分析

随着使用广谱抗生素、糖皮质激素、免疫抑制剂患者的增加,接受放、化疗的肿瘤患者及老年患者的增多,各种侵入性操作的机会增多,霉菌感染患者有增加的趋势,霉菌性肺炎亦成为院内感染的重要问题[1].本科2000年1月至2005年6月诊断明确的霉菌性肺炎20例,现分析如下.     

鼻腔霉菌结石1例报告

鼻腔内霉菌结石较少见,现将我科诊治1例报告如下.     

狼疮性肺炎8例报告

系统性红斑性狼疮（SLE）是一种自身免疫性疾病。本病累及胸膜者较为多见，而累及肺实质者较少。为了提高狼疮性肺炎的早期诊断率，及早对本病作出针对性的治疗，笔者将近10余年来所遇到的红斑狼疮性肺炎（狼疮性肺炎）总结报告如下。     

脱屑性肺炎1例报告

1　病历摘要患儿 ,男 ,36天。因咳嗽、发热、气促 1天拟诊为婴儿肺炎 ,于 1 995年 7月 1 9日入院。体检 :体温 39 7℃ ,脉搏 1 48次 /分 ,呼吸 6 4次 /分 ,神志清 ,精神萎 ,呼吸急促 ,心律齐 ,两肺可闻及痰鸣及湿罗音 ,鼻塞明显 ,口吐泡沫。肝肋下 1 5ｃｍ ,质软 ,边锐 ,肛周皮肤大片糜烂 ,可见小疖肿 1 5ｃｍ× 2 0ｃｍ。入院后即给予吸氧、降温、抗生素等综合治疗。第 2天上午 6时 ,体温 37 8℃ ,脉搏 1 40次 /分 ,呼吸 5 2次 /分。 9时 2 0分 ,体温 40 8℃ ,脉搏 1 6 0次 /分 ,呼吸 72次 /分 ,婴儿烦躁不安 ,呼吸浅促 ,心率快 ,改头…     

儿童真菌性肺炎2例报告

<正> 例1.男,10岁。因咳嗽50余天,头痛呕吐1天入院。患儿50余天前出现咳嗽伴发热,曾在当地医院反复用过青霉素、氨苄青霉素、皮质激素(地塞米松)及中医治疗,病情无好转,咳嗽仍较多。入院7天前曾来我院门诊摄胸片提示右下支气管肺炎。入院检查:神清,气促,无紫绀及三凹征。叩诊右下肺实音,听诊两肺可闻及干湿罗音,心、腹无特殊,神经系统阴性。血常规:Hbllog/L,RBC4×10~(12)/L,WBC11×10~9/L,N0.68,L0.32。尿常规、大便常规正常。1∶2000OT试验阴性。     

风湿性肺炎误诊1例报告

病例报告女，32岁。风湿性心脏病，二狭并主闭史4a。3d前无明显诱因感畏寒高热、咳嗽。咳黄疾、咯血是铁锈色、呼吸困难、不能平卧、伴全身黄梨、腹胀、尿少呈茶样、下肢浮肿，于1994年8月9日入院。查体：T39.4℃，P112次／分，R24次／分，BP12／8kpa，消瘦，呼吸困难，半卧位，巩膜及全身皮肤黄染，唇绀，颈静脉怒张，肝颈静脉回流征阳性，右下肺助间隙饱满，叩浊音，语颤增强，呼吸音低，闻支气管肺泡呼吸音及中等水泡音，心尖搏动在第5肋间左锁骨中线外1cm处，搏动不弥散，猫喘，心界向左扩大，HR112次／分，律齐，S1亢进，心尖部闻…     

头霉菌素序贯疗法治疗儿童社区获得性肺炎疗效观察

近几年来,用抗生素序贯疗法治疗社区获得性肺炎,取得令人满意的临床疗效。尤其,头孢噻肟、头孢他啶、头孢曲松等序贯疗法治疗下呼吸道感染的效果已经得到肯定,但是关于头霉菌素序贯疗法效果的研究甚少。为了探讨头霉菌素序贯疗法治疗儿童社区获得性肺炎的效果和优势,     

术后并发霉菌性肺炎

目的 探讨术后并发霉菌性肺炎的原因、诊断、防治方法。方法 以术后并发霉菌性肺炎20例，对易感因素、发生时间、临床表现及原因进行分析。结果 老年人、恶性肿瘤病人、长期使用各种免疫抑制剂及合并有慢性阻塞性肺疾病(COPD)、糖尿病、肝硬化和类风湿性关节炎等夹杂症的病人是易感人群。气管插管及气管切开机械通气等侵袭性技术为主要诱因。结论 及时行抗霉菌治疗，是防止霉菌弥漫性感染及降低死亡率的关键。     

脱屑性间质性肺炎二例报告

脱屑性间质性肺炎少见,发病急骤,进展迅速,极易急死。我院1991年收治2例均死亡并经尸检证实。报道如下。病历摘要例1:女,4月龄。因咳嗽1周,加重2天入院。病后无发热,无吐泻,吃奶好。生后曾因“早产儿、生活能力低下”住院。出生体重1.5kg,人工喂养。体检:T37.3℃,P132次/分,R38次/分;体重4kg,发育较差,营养欠佳,皮下脂肪菲薄。双肺偶闻及小水泡音,心脏无异常,肝右肋缘下锁骨中线上1.5cm。室验室检查:WBC14.7×10~9/L,S20％,L80％;RBC2.54×10~(12)/L;Hb82g/L。胸部X线片:肺纹理增强、模糊。临床诊断:支气管肺炎,营养不良。给予抗炎、对症及支持治疗,病情一度好转,但仍有微     

幼儿脱屑性间质性肺炎(附4例报告)

报告4例幼儿脱屑性间质性肺炎临床表现。经用强的松治疗皆治愈3例，死亡1例。     

毛霉菌引起外耳道炎1例报告

毛霉菌引起外耳道炎１例报告天津市儿童保健所侯伯琴王春兰药理教研室高卫真临床资料患者女性，３３岁，主诉因外耳道及耳廓皮肤起红色丘疹且痒一月余于１９９４年１０月８日入院。曾在效区医院皮肤科诊断为外耳道湿疹。给予氧化锌油局部涂耳，次日氧化锌油所涂部位红肿，...     

艾滋病患者感染马尔尼菲青霉菌1例报告

马尔尼菲青霉病（Ｐｅｎｉｃｉｌｌｉｏｓｉｓ ｍａｒｎｅｆｆｅｉ,ＰＳＭ）是由马尔尼菲青霉菌（Ｐｅｎｉｃｉｌｌｉｕｍ　ｍａｒｎｅｆｆｅｉ, ＰＭ）感染所引起的一种深部真菌病。自１９８８年以来,国外相继报导了数例艾滋病患者感染该菌,国内文献尚未见报道。２０００年２月我院收治了１名艾滋病患者,从３次血培养中均分离出ＰＭ,现报告如下。１资料１．１病例介绍 患者,男性,２８岁,患者于起病前３个月、１年和２年前有婚外性交史,１９９９年１２月开始出现畏寒、高热、Ｔ３９℃,全身淋巴结肿大３月余,全身皮肤脓疱疹,头…     

同种原位心脏移植合并间质性肺炎1例报告

同种异体心脏移植是目前治疗多种原因所致终末期心脏病的唯一有效方法。我院于2006年7月进行了1例原位心脏移植,在术后恢复期间合并间质性肺炎,经治疗痊愈,现报告如下。     

氨溴索治疗小儿菌性肺炎70例报告

目的　探讨氨溴索 (沭舒坦 )治疗小儿细菌性肺炎的临床疗效及不良反应。方法　 14 2例细菌性肺炎患儿随机分为两组 :( 1)治疗组 :70例 ;( 2 )对照组 :72例。治疗组采用 0 .9%生理盐水 2 0～ 10 0ml+头孢拉定 4 0mg/(kg·次 ) ,静脉点滴 ,在滴注 5min后从静脉针头处静注生理盐水 5ml+氨溴索 ( <5岁 7.5mg、>5岁 15mg) ,静注时间 >5min ;对照组除不用氨溴索外 ,其他同治疗组。两组疗程均为 7～ 14d。结果　总有效率 :治疗组为 87.14 %( 6 1/70 ) ,对照组为 6 6 .6 7% ( 4 8/72 ) ,两组相比较 ,有显著性差异 (P <0 .0 5 )。痊愈率 :治疗组为 71.4 3% ( 5 0 /70 ) ,对照组为 5 6 .94 % ( 4 1/72 ) ,两组相比较 ,有显著性差异 (P <0 .0 5 )。体温恢复正常的时间 :治疗组为 ( 2 .2± 0 .5 8)d ,对照组为 ( 3.16± 0 .32 )d ,两组相比较 ,有显著性差异 (P <0 .0 5 ) ;白细胞恢复正常的时间 :治疗组为 ( 4 .8± 0 .82 )d ,对照组为 ( 6 .18± 1.0 2 )d ,两组相比较 ,有显著性差异 (P <0 .0 5 )。结论　氨溴索不仅有祛痰 ,止咳作用 ,且副作用小 ,还能增加抗生素在肺组织中的浓度 ,提高疗效     

肝素佐治喘憋性肺炎130例报告

1993年1月至1995年1月，两院应用肝素佐治喘憋性肺炎（简称喘肺）130例，取得良好疗效，现报告如下：临床资料1诊断标准和分型：诊断标准参照1987年成都会议标准。可分为二型：①普通型：喘憋不重，有轻度缺氧症状和体征者；②重型：频发喘憋和呼吸困难，缺氧症状和体征突出或合并心力衰竭者。2对象：随机抽样将1993年1月至1995年1月住院治疗的喘肺患儿242例分为两组：对照组112例，男SO例，女32例；年龄2～6月；普通型42例，重型70例。治疗组130例，男78例，女52例；年龄2～6月；普通型45例，重型85例。3！陆床表现：两组患儿除紫钳外，其…