胸腔内注入尿激酶治疗结核性渗出性胸膜炎的疗效观察

目的 观察尿激酶胸腔内注入治疗结核性渗出性胸膜炎所致多房小腔、胸膜增厚粘连的效果.方法 伴有多房小腔和胸膜增厚粘连形成的结核性渗出性胸膜炎患者39例,随机分为治疗组20例和对照组19例,治疗组于每次胸水引流后注入尿激酶20万U,每周2次;对照组每次胸水引流后注入地塞米松10mg,每周2次,其它治疗相同.结果治疗组引流胸液总量较对照组多(P＜0.01);引流次数较对照组少(P＜0.01);胸液完全吸收时间较对照组缩短(P＜0.01);多房小腔及胸膜增厚粘连较对照组明显吸收减轻(P＜0.05).结论 尿激酶胸腔内注入能治疗结核性渗出性胸膜炎所致多房小腔和胸膜增厚粘连.     

胸腔内注射尿激酶治疗结核性渗出性胸膜炎的疗效观察

目的观察尿激酶在治疗结核性渗出性胸膜炎中的作用。方法治疗组28例患者在正规抗结核治疗的基础上胸腔内注射尿激酶。结果治疗组胸腔积液吸收时间较对照组缩短。结论结核性渗出性胸膜炎胸腔内注射尿激酶可加快胸水吸收。     

一次性中心静脉导管配合胸腔注入尿激酶治疗结核性胸膜炎的护理

目的：中心静脉导管配合胸腔注入尿激酶治疗结核性胸膜炎的护理。方法：自2000年以来本科室收治对胸水多房分隔的患者通过胸膜腔内注入尿激酶治疗取得了较好的临床效果30例患者护理。结果：30例患者经1～4次胸腔内注射尿激酶后，胸水基本完全引流，全部患者临床症状逐渐好转，然后继续抗结核治疗。护理体会：置管前心里护理、穿刺时护理、术后护理、注入药物护理、饮食指导和营养指导。结论：采用中心静脉导管置入胸腔注入尿激酶辅助治疗结核性胸膜炎，可减少胸穿次数，便于彻底抽尽胸腔积液，具有简便、安全、创伤小、等优点。     

超声引导胸膜腔注入尿激酶治疗结核性多房性胸腔积液的价值

目的观察超声引导下胸膜腔注射尿激酶治疗结核性多房性胸腔积液的临床疗效。方法对280例多房分隔、胸膜肥厚、包裹性胸膜炎患者经超声引导定位注入10万单位尿激酶,保留24h后再次超声引导下抽取积液。一次效果不理想者重复上述操作,记录每次抽液量及超声表现。结果超声实时监测引导下注入10万单位尿激酶后,182例多房性积液的分隔就全部溶解,抽出液体量明显增多,经重复2-4次注入尿激酶后,65例大部分分隔溶解,有效率为88.2%（247/280）。结论超声在多房性、包裹性结核性胸膜炎的诊断价值大,超声引导定位准确性高,超声引导下胸膜腔注入尿激酶治疗结核性胸膜炎的多房分隔是操作方便、安全有效的辅助诊断治疗方法。     

胸腔内注射尿激酶治疗结核性胸膜炎疗效观察

目的:观察胸腔内注射尿激酶治疗结核性渗出性胸膜炎的疗效。方法:将64例结核性渗出性胸膜炎患者随机分为治疗组和对照组,两组在相同的抗结核化疗方案治疗下,治疗组胸腔穿刺抽液后胸腔内注射尿激酶20万u,对照组抽液后不注射尿激酶。结果:尿激酶治疗组预防胸膜增厚粘连的疗效优于对照组(P<0.05)。结论:胸腔内注射尿激酶治疗结核性渗出性胸膜炎有助于减少胸膜粘连增厚,未发现不良反应。     

中心静脉导管留置并胸腔内注射尿激酶治疗结核性胸膜炎64例分析

目的:观察胸腔内注射尿激酶治疗结核性胸膜炎及胸膜肥厚的疗效。方法:将64例结核性包裹性胸膜炎患者随机分为治疗组和对照组,各32例。治疗组在B超定位下胸腔穿刺置入中心静脉导管,尿激酶20 u加生理盐水50 m L胸腔注入24 h后开放引流胸水;对照组经B超定位胸腔穿刺抽液,隔日1次;将两组病人的引流胸液量、胸穿刺数、气胸、胸水吸收时间、血性胸水发生率和胸膜增厚的程度进行对比。结果:治疗组引流胸液量大,胸腔穿刺数少,胸水吸收时间短,血性胸水发生率,引起胸膜增厚明显减少。结论:中心静脉导管留置胸腔内注射尿激酶治疗结核性渗出性胸膜炎能有效引流胸液,减轻胸膜增厚和粘连,安全有效。     

胸膜腔内注入尿激酶、链激酶治疗结核性多分隔性胸膜炎

目的 :观察胸腔内注入尿激酶 (UK)和链激酶 (SK)的方法治疗结核性多分隔性胸腔积液的疗效及对患者肺功能的改善。方法 :入院正规治疗的 30例结核性渗出性胸膜炎患者 ,治疗中经B超证实胸液呈多分隔或蜂窝状。继续尽量抽净胸水 ,随机选 2 0例用 2 5万u尿激酶 /链激酶 +生理盐水 2 0～ 5 0ml/次注入胸腔 ,每日或隔日 1次 ,连续 1～ 3次。另外 10例常规治疗作对照组。治疗前后观察 2组肺功能变化和动脉血气变化。结果 :治疗组较对照组的胸液引流更彻底 ,胸膜肥厚粘连较轻 ,肺功能获得更明显的改善 (P <0 .0 1)。结论 :胸腔内注射尿激酶或链激酶治疗非癌性尤其结核性多分隔性胸腔积液是一疗效肯定、简单、安全的方法 ,较传统的治疗方法能明显改善患者的肺功能。值得推广应用。     

超声介导治疗渗出性结核性胸膜炎包裹性积液62例临床观察

目的：探讨超声介导在治疗渗出性结核性胸膜炎包裹性积液的临床意义。方法对62例渗出性结核性胸膜炎包裹性积液患者,在口服抗结核药物的同时,超声介导下胸腔穿刺抽液,大量积液每周抽液3次,中量积液每周抽液2次,少量积液每周抽液1次,根据患者耐受程度而定。对于分隔胸水行分隔穿刺,尽量抽净后再行胸腔注药,但首次抽液最多不超过600ml,每次抽液后,均将异烟肼0.2g,地塞米松5mg,尿激酶20万U分别以5ml盐水稀释后,注入胸腔,再以5ml生理盐水冲管。结果62例渗出性结核性胸膜炎包裹性积液患者7~14天内体温恢复正常,均完成强化抗结核治疗,平均住院15天。结论超声介导在治疗渗出性结核性胸膜炎包裹性积液的患者,能更加积极有效地控制胸水。     

胸腔内注入尿激酶治疗结核性渗出性胸膜炎的疗效观察

目的 探讨尿激酶对渗出性结核性胸膜炎的治疗作用.方法 68例渗出性结核性胸膜炎患者随机分两组,治疗组36例,对照组32例.在病因治疗的同时,治疗组胸腔注入尿激酶5万U+生理盐水10 ml,对照组胸腔注入20 ml生理盐水.结果 治疗组疗效优于对照组,差异有统计学意义(P<0 05).结论 尿激酶在治疗渗出性结核性胸膜炎时可起到促进胸水吸收、防止胸膜增厚粘连的作用.     

超声引导胸腔穿刺注入尿激酶治疗结核性多房分隔胸腔积液

目的探讨超声引导下胸腔穿刺并注射尿激酶治疗多房分隔型结核性胸腔积液的疗效。方法对60例多房分隔型结核性胸腔积液患者随机分为常规组及尿激酶组各30例,常规组行常规胸腔穿刺抽液,尿激酶组行超声引导下胸腔穿刺并注射尿激酶治疗。结果尿激酶组治疗4周后胸膜肥厚度及胸廓变形、肺功能均明显优于常规组。结论超声引导下胸腔穿刺并注射尿激酶治疗多房分隔型结核性胸腔积液疗效显著,值得推广应用。     

胸腔内注入尿激酶治疗结核包裹性胸腔积液24例分析

结核性胸膜炎是胸膜炎中常见的一种,多伴有胸腔积液,大部分患者通过正规化疗和及时抽取胸液,其病情能好转或治愈.部分患者由于延误就诊或未及时抽胸水,导致胸水形成分隔,发展至包裹性积液,胸膜黏连,影响肺功能[1].1997年5月～2003年12月,我院收治42例,其中24例采用胸腔内注入尿激酶治疗,取得良好疗效,报告如下.     

胸腔注入尿激酶治疗结核性渗出性胸膜炎

目的 探讨胸腔注入尿激酶在治疗结核性渗出性胸膜炎中的作用。方法 选取结核性渗出性胸膜炎２０例，在常规治疗基础上，胸腔注入尿激酶治疗，并与周期条件基本相似的常规治疗病例进行对照。结果 尿激酶组在胸水引流量增加、胸示片病灶吸收好的比率高于对照组。结论 胸腔注入尿激酶可以应用于结核性渗出性胸膜炎病例，使其胸液引流量增加，减轻其胸膜粘连程度，使肺更好地复张，尤其早期应用效果较好。     

尿激酶联合白介素-2胸腔内注射治疗包裹性结核性胸膜炎43例疗效观察

目的：探讨尿激酶联合白介素-2胸腔内注射治疗包裹性结核性胸膜炎的治疗效果。方法选取86例包裹性结核性胸膜炎患者，随机分为A、B 2组，各43例。A组在放完胸腔积液后使用尿激酶联合白介素-2胸腔内注入，B组在放完胸水后每天胸腔内只注入尿激酶，观察2组的胸水吸收、导管留置时间、胸膜黏连分隔及胸膜厚度情况。结果 A组总有效率高于B组，差异有统计学意义（P＜0.05）。A组胸水完全吸收例数、胸腔导管留置时间、胸膜粘连分隔例数和胸膜厚度与B组比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论尿激酶联合白介素-2胸腔内注射能够加快胸水吸收，缩短静脉导管在胸腔内留置时间，且不良反应较少，值得推广应用。     

胸腔内注射尿激酶治疗结核性胸膜炎胸膜粘连

目的观察胸腔内注入尿激酶对减少结核性渗出性胸膜炎胸膜增厚、粘连的效果.方法渗出性胸膜炎患者118例,随机分成治疗组(58例)与对照组(60例).治疗组充分引流后注射尿激酶10万U 生理盐水20ml,对照组注射生理盐水20ml.结果形成纤维分隔、多房积液的,治疗组1例,对照组10例(P＜0.01).2月后B超查,治疗组胸膜厚度(1.23±0.17)mm,对照组(1.99±0.52)mm(P＜0.01),治疗组胸膜粘连5.17%,对照组20%.治疗组肺功能FVC%为(86.2±2.1)%,对照组(77.9±2.2)%(P＜0.01),治疗组FEV1.0/FVC%为(85.8±2.8)%,对照组为(78.1±1.9)%,两者差异亦有显著性(P＜0.01).结论胸腔内注射尿激酶能减少胸腔分隔、多房的形成,减少胸膜粘连、肥厚,改善肺功能.     

中心静脉导管胸腔持续引流及腔内注射尿激酶治疗结核性渗出性胸膜炎的疗效观察

目的:观察中心静脉导管胸腔持续引流及腔内注射尿激酶治疗结核性渗出性胸膜炎的临床治疗效果.方法:选择2013年12月-2015年7月于我院进行治疗的结核性渗出性胸膜炎住院患者,共92例,现根据入院编号将全部研究对象随机分为两组,单数为对照组,双数为治疗组,每组各有患者46例,两组患者均进行2HRZE/4HR方案抗结核治疗,对照组进行常规胸腔穿刺抽液,观察组采用中心静脉导管胸腔持续引流及腔内注射尿激酶治疗,比较两组患者的治疗效果.结果:治疗组与对照组比较纤维分隔,包裹性积液形成有显著性差异(P<0.01);两组胸水消失时间有显著性差异,治疗组胸水引流总量治疗组明显多于对照组,且在胸膜厚度的比较上,有显著性差异(P< 0.01).结论:中心静脉导管胸腔持续引流及腔内注射尿激酶治疗结核性渗出性胸膜炎是一种高效、安全的临床实用方法,且不良反应不明显,有临床推广价值.     

胸腔注人尿激酶治疗结核性渗出性胸膜炎

目的探讨胸腔注入尿激酶在治疗结核性渗出性胸膜炎中的作用。方法选取结核性渗出性胸膜炎20例，在常规治疗基础上，脚腔注入尿激酶治疗，井与同期条件基本相似的常规治疗病例进行对照。结果尿激酶组胸水引流量增加、胸片示病灶吸收好转的比率高于对照组。结论胸腔注入尿激酶可以应用于结核性渗出性胸膜炎病例，使其胸液引流量增加，减轻其胸膜粘连程度，使肺更好地复张，尤其早期应用效果较好。     

生理盐水冲洗胸膜腔并胸膜腔内注射尿激酶治疗结核性渗出性胸膜炎

目的：探讨结核性渗出性胸膜炎胸液的治疗。方法：将432例结核性渗出性胸膜炎患者随机分为常规组、尿激酶组、生理盐水＋尿激酶组，比较三组胸液吸收情况。生理盐水加尿激酶组最佳．结论：尿激酶组其次．常规组欠佳。胸腔内注入尿激酶能降解纤维分隔，溶解纤维蛋白，可改善胸液吸收。生理盐水胸腔冲洗可以冲洗胸腔中纤维蛋白，联合胸腔内注入尿激酶更利于胸液吸收。     

胸膜腔注入尿激酶治疗结核性凝固性胸腔积液

目的：观察胸膜腔注入尿激酶治疗结核性凝固性包裹性胸腔积液的效果。方法：对46例结核性胸膜炎凝固性胸腔积液引流后注入尿激酶10-20万单位并观察效果。结果：本组46例,治愈31例,有效14例,无效1例。结论：胸膜腔注入尿激酶可有效溶解纤维素,减少胸腔分隔、粘连及多房的形成,预防或减轻胸膜肥厚,改善肺功能。是治疗结核性凝固性胸膜炎的有效方法。     

胸腔内早期注入尿激酶治疗结核性渗出性胸膜炎

目的观察尿激酶对结核性渗出性胸膜炎的治疗作用。方法69例结核性渗出性胸膜炎患者随机分为2组,治疗组在胸腔内注入尿激酶10万u+NS20ml,保留1.5—3小时,3次/周。对照组在胸腔内注入NS20ml。结果结核性渗出性胸膜炎患者注入尿激酶组显效率78%,统计学上有显著性差异(P<0.05)。治疗组引流量优于对照组,两组比较有显著性差异(P<0.05)。结论尿激酶胸腔内注入是早期治疗结核性渗出性胸膜炎的有效而安全的方法,对防止包裹性胸膜炎形成起着良好的作用。     

胸腔内注入尿激酶治疗结核性渗出性胸膜炎的效果

目的 探讨胸腔内注入尿激酶治疗结核性渗出性胸膜炎的效果。方法 确诊的结核性渗出性胸膜炎病人103例,随机分为尿激酶组和对照组,均应用抗结核药物治疗,及时胸腔穿刺抽液,尿激酶组于每次抽液后将尿激酶10万单位用10mL生理盐水溶解后注入胸膜腔。结果 尿激酶组的抽液总量大于对照组（t=3．83,P〈0．01）;胸腔积液吸收时间、胸膜厚度、胸腔穿刺次数均较对照组小（t=5．08～15．38,P〈0．01）;第3秒呼气肺活量大于对照组（t=2．77,P〈0．01）。结论 胸腔内注射尿激酶治疗结核性渗出性胸膜炎可以减轻胸膜肥厚程度,改善肺功能。