免疫性不孕症与慢性生殖道炎症的相关性及中药干预的临床研究

【目的】探讨慢性生殖道炎症与女性抗精子免疫性不孕的相关性,并评价中药清湿化瘀合剂、益肾活血Ⅰ号方治疗女性抗精子免疫性不孕症的临床疗效。【方法】在200例不孕症患者中筛选出合格受试者58例,将其分为肾虚血瘀组(18例)、湿热瘀结组(20例)和西药组(20例),分别给予益肾活血Ⅰ号方、清湿化瘀合剂及西药治疗,3个月为1个疗程。观察血清抗精子抗体阳性(AsAb )合并慢性生殖道炎症在不孕症中的分布,观察各组临床疗效及妊娠情况,检测治疗前后血清抗精子抗体阳性(AsAb)定量测定和淋巴细胞亚群、自然杀伤细胞(NK细胞)、白细胞介素-6(IL-6)等指标的变化,以及进行血清AsAb与各因素相关性分析。【结果】(1)AsAb 合并慢性生殖道炎症在不孕症中的分布:200名不孕症患者中AsAb 96例,阳性率为48%,其中122例合并生殖道炎症者中AsAb 62例,占阳性率的64.58%;78例非炎症者中AsAb 34例,占阳性率的35.42%。炎症与非炎症AsAb 阳性率比较,差异有显著性意义(P<0.05)。(2)临床疗效及妊娠情况:肾虚血瘀组、湿热瘀结组、西药组总有效率分别为77.8%、75.0%、70.0%,3组疗效比较,差异无显著性意义(P>0.05)。而肾虚血瘀组治愈5例中妊娠2例,湿热瘀结组治愈7例中妊娠2例,西药组治愈7例中妊娠1例。(3)治疗前后血清AsAb定量测定变化:肾虚血瘀组、湿热瘀结组、西药组治疗后均可使明显升高的血清AsAb水平降低,与治疗前比较,差异有显著性意义(P<0.01),但3组间比较差异无显著性意义(P>0.05)。(4)治疗前后淋巴细胞亚群、NK细胞、IL-6的变化:治疗后肾虚血瘀组和湿热瘀结组CD8 水平升高,CD4 /CD8 及NK细胞水平下降,治疗前后及与西药组比较差异均有显著性意义(P<0.05或P<0.01)。治疗前湿热瘀结组和西药组的血清IL-6水平显著升高,肾虚血瘀组的血清IL-6水平降低,经治疗后湿热瘀结组和西药组的血清IL-6水平降低,肾虚血瘀组的血清IL-6水平有一定程度的升高,与治疗前比较差异有显著性意义(P<0.01),组间比较差异也有显著性意义(P<0.05或P<0.01)。(5)血清AsAb与各因素相关性分析:血清AsAb与IL-6、T淋巴亚群中CD4 /CD8 、炎症程度及炎症病程之间呈显著正相关性。【结论】女性慢性生殖道炎症与AsAb的产生有一定的联系。中药益肾活血Ⅰ号方和清湿化瘀合剂对炎症性抗精子免疫性不孕有效,可能是通过调节Th/Ts(CD4 /CD8 )的偏移来调整机体的免疫功能,使Ts与Th保持平衡,清除AsAb和避免AsAb的进一步产生。     

盆腔炎性不孕常见中医证型宫腹腔镜下改变及与炎性细胞因子相关性研究

目的探究盆腔炎性不孕常见中医证型宫腹腔镜下改变及与炎性细胞因子相关性。方法选取120例行腹腔镜术后盆腔炎性疾病后遗症患者为研究对象,根据中医分型分为湿热瘀结证组、气滞血瘀证组、气虚血瘀证组、寒湿凝滞证组（每组30例）,采用酶联免疫吸附法检测各证型患者血清中TNF-α、IL-1β的含量,记录各组盆腔炎性不孕患者腹腔镜下盆腔内环境评分,探究不同证型与患者血清中TNF-α、IL-1β含量及盆腔内环境评分之间的关系。结果与对照组比较,观察组血清TNF-α、IL-1β含量均明显升高（P<0.05）。运用Logistic回归分析表明不同中医证型与盆腔内环境情况评分的关系密切,其中与湿热瘀结型关联最大。同时中医证型分布与TNF-α、IL-1β高度相关。结论盆腔炎性不孕中医证型分布与TNF-α、IL-1β和盆腔内环境密切相关,有助于中医辨证论治的进一步完善及规范。     

盆腔炎性疾病中医护理方案优化探讨

带下证西医曾命名为“慢性盆腔炎”,现称“盆腔炎性疾病”,是严重影响女性身心健康的疾病之一。中医总结带下证发病机制,从证型上分为湿热瘀结证、气滞血瘀证、寒湿瘀滞证、肾虚血瘀证、气虚血瘀证等,其中气滞血瘀型患者最为常见[1]。患者受到身心双重压力,给工作生活带来极大困扰。为提高带下证中医护理的临床疗效,根据观察分析临床实施中存在的问题,对方案进行优化,使之更好地指导临床工作,并为其他中医护理方案的优化提供思路。     

慢性前列腺炎辨证分型与尿流曲线变化相关性的研究

目的探讨慢性前列腺炎辨证分型与尿流曲线变化的相关性。方法选择符合慢性前列腺炎诊断标准的患者102例,按中医辨证分为湿热型、血瘀型、湿热瘀滞型、肾虚湿热型、肾虚血瘀型5组,并以正常人20例作为对照组,测试全部人员尿流曲线图,通过检测结果的分析研究,得出慢性前列腺炎不同证型尿流曲线特点、同一证型尿流曲线变化的规律性。结果①对照组尿流曲线呈"钟"型,或称高尖型、高丘型、丘状型;湿热证、肾虚湿热证尿流曲线呈低平型、低丘型或不规则起伏型;血瘀证、肾虚血瘀证和湿热瘀滞证尿流曲线呈重度低平型、长斜坡型、不规则起伏型、间断丘状型。②以上各证的最大尿流率、平均尿流率和2 s时的尿流率均小于正常对照组,达峰时间大于正常对照组,均有显著差异。③湿热证、肾虚湿热证与血瘀证、湿热瘀滞证、肾虚血瘀证相比,最大尿流率、平均尿流率均大于后三组,达峰时间小于后三组,具有显著性差异。湿热证、肾虚湿热证可见各指标无明显差异;血瘀证、湿热瘀滞证、肾虚血瘀证各组间亦无明显差异。结论慢性前列腺炎综合征患者存在后尿道梗阻现象,后尿道功能性梗阻导致前列腺内尿液返流是其重要发病机制之一。慢性前列腺炎综合征辨证分型中有瘀滞存在的其后尿道梗阻现象愈明显。     

慢性乙型肝炎肝硬化患者中医证型相关因素分析

目的探讨慢性乙型肝炎肝硬化中医证型的相关因素。方法检测符合诊断标准的67例慢性乙型肝炎肝硬化患者的AST(谷草转氨酶)、ALT(谷丙转氨酶)、ALB(白蛋白)、HA(透明质酸)、PCIII(III型胶原)、IV-C(胶原蛋白IV型)水平,分析气滞血瘀证、脾虚血瘀证、瘀血湿热证与上述指标的关系。结果脾虚血瘀证ALT水平显著高于其他两个证型(P<0.05);HA按照脾虚血瘀证、气滞血瘀证、瘀血湿热证顺序依次增高,组间比较差异具有显著性意义(P<0.05);3个证型血清AST及ALB水平差异无统计学意义(P>0.05);血清PCIII水平以脾虚血瘀证患者为低,各组间差异无统计学意义(P>0.05)。血清IV-C水平以气滞血瘀证为高,各组间差异无统计学意义(P>0.05)。结论ALT、HA、PCIII及IV-C等指标的异常变化与中医证型之间存在一定的相关性。     

来曲唑对排卵障碍性不孕患者促排卵与血清激素的影响

目的:探讨来曲唑对排卵障碍性不孕患者促排卵与血清激素的影响。方法:多囊卵巢综合征导致排卵障碍性不孕的患者84例根据随机抽签原则分为治疗组与对照组各42例,两组都给予基础内分泌治疗,然后对照组使用克罗米芬进行促排卵治疗,治疗组使用来曲唑进行促排卵治疗。结果:两组治疗前的血清黄体生成素(LH)与睾酮(T)值对比差异无统计学意义,治疗后上述值都有明显下降(P<0.05),同时在组内与组间对比差异都有统计学意义(P<0.05)。两组治疗前的卵巢体积与数目对比差异无统计学意义,治疗后都明显下降(P<0.05)。治疗后随访6个月,与对照组相比,治疗组的妊娠率及排卵率明显较高(P<0.05)。结论:来曲唑应用于排卵障碍性不孕患者能有效降低相关血清激素的表达,从而促进排卵,提高妊娠率,值得推广应用。     

多囊卵巢综合征临床分型与中医证型的相关性分析

目的 探讨多囊卵巢综合征(polycystic ovarian syndrome,PCOS)患者不同临床分型与中医证型的相关性.方法 将132例多囊卵巢综合征患者根据睾酮(T)水平及体质量指数(BMI),分为高雄组、非高雄组及肥型、瘦型、正常型;根据中医四诊分类,将PCOS患者辨证分型,主要分为肾虚肝郁证、肾虚血瘀证、肾虚痰阻证、肝郁血瘀证、脾虚痰湿证、肝经湿热证、痰瘀互结证七大证.观察不同的临床分型与中医证型的规律.结果 132例PCOS患者中,肾虚肝郁证45.5％,肾虚血瘀证11.3％,肾虚痰阻证1.5％,肝郁血瘀证16.7％,脾虚痰湿证0.8％,肝经湿热证9.1％,痰瘀互结证15.1％;肥型18.9％,瘦型18.9％,正常型62.2％.BMI从低到高的证型依次为肾虚肝郁证、肝郁血瘀证、肝经湿热证、肾虚血瘀证、肾虚痰阻证、脾虚痰湿证、痰瘀互结证.T水平从低到高依次为肥型、正常型、瘦型.不同中医证型、体型、雄激素水平无明显差异(P>0.05),组间无统计学意义.结论 肾虚肝郁证临床较为多见,PCOS病理因素主要与虚、郁、瘀、痰相关.肝郁者的BMI偏低,形态多瘦,而痰湿者的BMI较高,形体多肥.瘦型PCOS患者T水平较肥型高.不同中医证型分类与T水平无关.     

血瘀证与血小板粘附分子的研究

【目的】观察气滞血瘀、气虚血瘀与血小板活化的关系。【方法】采用单克隆抗体和流式细胞仪技术 ,研究不同病种气滞血瘀和气虚血瘀患者血小板活化分子溶酶体完整膜蛋白 (CD 6 3)、α -颗粒膜蛋白 (CD 6 2p)及凝血酶敏感蛋白 (TSP)阳性细胞百分率的变化。【结果】气滞血瘀组的血小板CD 6 3、CD 6 2p、TSP表达量明显高于气虚血瘀组及正常对照组 (P <0 .0 0 1) ;气虚血瘀组的血小板CD 6 3、CD 6 2p、TSP表达量亦明显高于正常对照组 (P <0 .0 5) ;气滞血瘀患者心、脑血管两种疾病之间的血小板CD 6 3、CD 6 2p、TSP表达量无差异 ;气虚血瘀组心、脑血管两种疾病之间的血小板CD 6 3、CD 6 2p、TSP表达量亦无差异。【结论】血小板活化参与了血瘀证的发生与发展 ,而不同证型的血瘀证影响了血小板活化的表达 ,不同病种之间的血小板活化表达量则无差异。     

全破壁灵芝孢子治疗中老年男性部分雄激素缺乏症的临床研究

探讨全破壁灵芝孢子治疗中老年男性部分雄激素缺乏症(PADAM)的疗效。【方法】采用随机数字表法将 138例诊断为PADAM患者随机分为2组。观察组(80例)给予口服全破壁灵芝孢子胶囊治疗,疗程3周;对照组给予外观相同的安慰剂治疗。观察两组的体能、血管舒缩症状、精神心理症状、性功能方面的PADAM自我评分情况,统计其总疗效,检测血睾酮(T)、红细胞超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)含量,并观察不良反应情况。【结果】治疗3周后, 观察组患者的体能、血管舒缩症状、精神心理症状和性功能方面均较治疗前有改善(P<0．05或P<0．01),而对照组改善不明显(P>0．05),两组比较,均有显著性差异(P<0．01或P<0．05);观察组PADAM总疗效优于对照组(P<0．05)。治疗3周后,观察组患者的血T、SOD水平升高,MDA水平下降(与对照组比较,P<0．05)。治疗期间两组均未发现明显不良反应。【结论】全破壁灵芝孢子胶囊能有效治疗PADAM,可能与其调节自由基代谢和提高机体性激素水平有关。     

慢性盆腔炎中医证候、体质分布及其相关因素分析

目的对慢性盆腔炎中医证候、体质分布及其相关因素进行分析。方法将2012年4月—2014年4月期间在该院诊断为慢性盆腔炎并接受治疗的60例患者作为研究组,另随机选取与患者年龄相近的60例健康女性作为对照组,研究患者的中医证候和两组女性的体质分布、其他相关因素。结果研究组中60例慢性盆腔炎患者中约有33.3%为肾虚血瘀证,约有21.7%的患者为湿热瘀结证,还有18.3%的患者为肝郁肾虚合并气滞血瘀证,另外气虚血瘀证和寒湿凝滞证患者分别占15.0%、11.7%;对照组的健康女性多为平和体质（73.3%）,而研究组慢性盆腔炎患者中瘀血体质（40.0%）和湿热体质（43.3%）的人数明显高于对照组（3.3%和1.7%）,且两组差异有统计学意义（P〈0.05）,两组中其他体质的女性的发病率则较低,差异无统计学意义（P〉0.05）;两组女性在经期进行性生活、阴道冲洗次数、避孕方式、宫腔操作次数和流产次数差异有统计学意义（P〈0.05）。结论慢性盆腔炎患者多为肾虚血瘀证,湿热体质和瘀血体质更容易发病,经期进行性生活、阴道冲洗次数、避孕方式、宫腔操作次数和流产次数也与慢性盆腔炎的发病密切相关。     

2型糖尿病中医证型血栓前状态的研究

目的:探讨2型糖尿病患者中医证型血栓前状态的变化和意义。方法:分别采用流式细胞仪、ELISA法、CLAUSS法等检测2型糖尿病中气阴两虚证组、痰瘀交阻证组、燥热津伤证组和正常对照组血小板膜表面糖蛋白CD41和CD62P、组织型纤溶酶原激活物(t-PA)、组织型纤溶酶原激活物抑制剂(PAI-1)以及凝血四项指标:血浆凝血酶原时间(PT)、纤维蛋白原(Fib)、凝血酶时间(TT)和活化部分凝血活酶时间(APTT)。结果:(1)与对照组比较,气阴两虚证、痰瘀交阻证、燥热津伤证组CD41表达均无统计学差异(P>0.05),CD62P表达均升高(P<0.01),PAI-1含量均升高(P<0.05),PT时间缩短(P<0.05),痰瘀交阻证组t-PA含量下降(P<0.05),气阴两虚证、痰瘀交阻证组Fib含量升高(P<0.05),痰瘀交阻证、燥热津伤证组APTT时间缩短(P<0.05),TT在各组间均无统计学差异(P>0.05)。(2)与气阴两虚证组相比,痰瘀交阻证组CD62P表达升高(P<0.05),t-PA含量下降(P<0.05),而在CD41、PAI-1、PT、Fib、TT和APTT上无统计学差异(P>0.05)。结论:2型糖尿病气阴两虚证、痰瘀交阻证、燥热津伤证均存在不同程度的血栓前状态,而且以痰瘀交阻证最为明显,CD62P、t-PA、PAI-1、PT、Fib、APTT等的改变可能是其血栓前状态的部分物质基础。     

加服补阳还五汤治疗气虚血瘀型急性脑梗死疗效观察

[目的]评价加服补阳还五汤对气虚血瘀型急性脑梗死患者中医证候及生活能力的疗效。[方法]520例气虚血瘀型急性脑梗死患者随机分为两组各260例,对照组采用西医基础治疗,观察组在对照组治疗基础上服用补阳还五汤,观察两组疗效。[结果]中医证候积分观察组与治疗前比较明显降低（P〈0．05）,对照组与治疗前比较差异无统计学意义（P〉0．05）;观察组治疗后NIHSS评分明显低于对照组（P〈0．01）。治疗1个月后。观察组显效率高于对照组（P〈0．05）。[结论]补阳还五汤能改善气虚血瘀型急性脑梗死患者的中医证候,提高患者的生活能力。     

调脂积冲剂对痰瘀互结证代谢综合征患者肠道菌群结构的影响

目的 研究调脂积冲剂对痰瘀互结证代谢综合征(metabolic syndrome,MS)患者肠道菌群结构的影响。 方法 选取2016年4月1日-2017年3月30日浙江省立同德医院收治的痰瘀互结证MS患者57例,按照治疗方法不同分为调脂积组27例和西药组30例,调脂积组采用调脂积冲剂治疗,西药组采用西药二甲双胍片治疗,同时选择健康志愿者30例为空白对照组。荧光定量PCR法定量分析3组人群肠道主要菌群结构的变化。 结果 MS组患者乳酸杆菌、双歧杆菌、丁酸盐产生菌含量均明显低于对照组(P<0.05),肠杆菌、硫酸盐还原菌含量明显高于对照组(P<0.05),肠道总菌含量2组间比较差异无统计学意义(P>0.05);2组患者治疗后乳酸杆菌、双歧杆菌含量较治疗前均明显升高(P<0.05),肠杆菌、硫酸盐还原菌较治疗前明显下降(P<0.05),丁酸盐产生菌、肠道总菌较治疗前差异无统计学意义(P>0.05),调脂积组患者乳酸杆菌含量明显高于西药组(P<0.05),肠杆菌含量明显低于西药组(P<0.05),双歧杆菌、丁酸盐产生菌、硫酸盐还原菌、肠道总菌含量较西药组差异无统计学意义(P>0.05)。 结论 MS患者的肠道菌群的结构发生了改变,调脂积冲剂能通过促进乳酸杆菌、双歧杆菌的生长,抑制硫酸盐还原菌和肠杆菌的生长,改善肠道菌群结构,发挥其治疗MS的作用,值得在临床上推广应用。      

不同中医证型糖尿病前期患者血清学指标的变化

目的:探讨糖尿病前期血清血糖、血脂、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、脂联素(APN)水平与中医证型的关系.方法:筛选出气滞痰阻型、脾虚痰湿型和阴虚气滞型3组证型糖尿病前期患者各30例,同时选择体检中心健康者20名作为正常对照组.分别测定空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 hPG)、三酰甘油(TG)、总胆固醇(TCH)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、脂联素(APN)水平.结果:与正常对照组比较,3种证型患者FPG、TG、TCH、TNF-α升高,APN降低.3种证型比较,FPG和2 hPG差异均无统计学意义(P > 0.05),TG、TCH以气滞痰阻型最为显著(P<0.05),和LDL-C差异无统计学意义(P > 0.05),TNF-α和APN差异均有统计学意义(P<0.05～P<0.01).结论:TCH、TG、TNF-α、APN与糖尿病前期证型有一定相关性,以气滞痰阻型变化最显著,可作为糖尿病前期中医辨证分型的参考依据.     

颈舒十四味治疗神经根型颈椎病(气滞血瘀证)的临床疗效观察

目的 观察颈舒十四味在治疗气滞血瘀型神经根型颈椎病的临床疗效.方法 将符合该型病例的患者随机分为两组,治疗组(A组)采用颈舒十四味口服处理,对照组(B组)采用根痛平颗粒口服处理,疗程4周.观察指标为比较治疗两组患者疼痛症状VAS评分,各临床症状、体征情况评分及临床症状体征总积分,常规安全性指标.结果 (1)颈舒十四味的临床有效率为93.3%、根痛平颗粒的临床有效率为89.7%,治疗4周后,颈舒十四味与根痛平颗粒的疗效相等,两组在疗效方面比较,差异无统计学意义(P>0.05).(2)两组治疗前后主次症状、体征总积分的比较,差异具有统计学意义(P<0.05),颈舒十四味在改善疼痛方面基本与根痛平颗粒基本相等(P>0.05),但降低临床症状及体征总积分方面优于根痛平颗粒(P<0.05).(3)颈舒十四味未见任何不良事件,安全性高.结论 颈舒十四味在治疗气滞血瘀型神经根型颈椎病方面临床疗效确切,安全性高,值得临床推广应用及进一步深化研究.     

脑卒中后抑郁症的中医证候特征

目的：探讨脑卒中后抑郁症的中医证候特征,为中药治疗脑卒中后抑郁症提供辨证依据。方法：对在安徽中医学院第一附属医院神经内科求治的病人进行神经功能、影像学、生化及神经心理学检查。根据脑卒中后抑郁症诊断标准,分为脑卒中后抑郁组、抑郁症组和脑卒中组,并对患者进行中医辨证。分析评价脑卒中后抑郁症的中医证候特征及其对脑卒中后抑郁症的相对危险度,以及中医证候与年龄的相关性。结果：脑卒中后抑郁组气滞血瘀证、肝气郁结证及气郁化火证积分显著高于脑卒中组（P〈0.05,P〈0.01）。脑卒中组主要以单证居多,而脑卒中后抑郁组和抑郁症组患者中,以3证及以上的复合证居多,其中肝气郁结证合并气郁化火或阴虚火旺证的比例较高,脑卒中后抑郁组和抑郁症组患者肝气郁结证的比例显著高于脑卒中组（P〈0.05,P〈0.01）;Logistic回归分析显示,与脑卒中后抑郁症相关的最危险的中医证候是气滞血瘀证,脑卒中组心脾两虚证积分与年龄呈正相关。结论：脑卒中后抑郁和抑郁症的主要证候特征是气滞血瘀、肝气郁结及气郁化火,其中脑卒中患者心脾两虚证具有年龄依赖性,而气滞血瘀证可以作为脑卒中后抑郁症独立的危险因素,证候越复杂,患者的抑郁程度越重。     

基于现代文献报道分析男性不育症的常见中医证候及证候要素

[目的] 分析、总结男性不育症的常见中医证候及证候要素.[方法] 通过检索中国知网(CNKI)中文期刊全文数据库,获取2002-2012年间发表的与男性不育症中医辨证相关的文献报道,建立数据库,通过频次分析,归纳、总结其常见中医证候与证候要素.[结果] 纳入分析的268篇文献中,涉及证候类型72种,出现总频次为431,频率在2%以上者为肾阳虚、肾精亏虚、肾阴虚、肾虚、湿热下注、脾肾两虚、阴虚、肾气虚、脾肾阳虚、气滞血瘀、气血亏虚、痰湿内蕴、瘀血阻滞、肝肾亏虚;经拆分证候后,获取证候要素34个,其中病位类14个,出现总频次为391,病性类20个,出现总频次为507,频率大于2%的分别为肾、脾、肝、下焦及阳虚、虚、阴虚、精亏、血瘀、湿热、气虚、气滞、血虚.[结论] 文献报道中有关男性不育症的证候类型名称较为繁杂,但从提取的数目相对少的证候要素可看出,该病的病位主要在肾、脾、肝及下焦,病性以阳虚、阴虚、精亏等虚损为主,但也有较高比例的血瘀、湿热等,并可与虚损兼夹出现.     

下肢深静脉血栓形成介入术后中医辨证治疗的作用

【目的】探讨下肢深静脉血栓形成(lower extremity deep venous thrombosis,LEDVT)介入术后应用中医辨证治疗的作用,评价该治疗方案的有效性。【方法】回顾性研究2005～2011年在广州中医药大学第一附属医院诊治的60例LEDVT病例。所有患者均接受血管内介入技术联合中医辨证治疗。按照中医辨证标准分为气滞血瘀证39例,气虚血瘀证21例。介入术后1个月、6个月根据临床疗效评价标准观察各项指标。【结果】介入术后1个月,气滞血瘀证临床治愈34例,显效5例,有效和无效均0例;气虚血瘀证临床治愈14例,显效5例,有效2例,无效0例。术后6个月,气滞血瘀证临床治愈38例,显效1例,有效和无效均0例;气虚血瘀证临床治愈18例,显效1例,有效2例,无效0例。术后1个月2组临床疗效比较差异有统计学意义(P<0.05);术后6个月2组临床疗效比较差异无统计学意义(P>0.05)。术后6个月2组临床疗效均优于术后1个月,与术后1个月比较差异均有统计学意义(P<0.01)。【结论】中医辨证治疗可提高LEDVT介入术后的近期临床疗效,防止血栓形成复发。     

徐志华治疗输卵管阻塞性不孕症60例总结

目的总结徐志华治疗输卵管阻塞性不孕症的经验。方法回顾性总结徐志华治疗输卵管阻塞性不孕症的60例病案,分析其辨证论治思路及组方用药特色。结果 60例输卵管阻塞性不孕患者中,湿热瘀阻证、气滞血瘀证、肾虚血瘀证分别为31、18、11例,分别以墓头回方清热利湿活血化瘀通络、通经散(二丹四物汤)理气活血化瘀、二丹桃红四物汤补肾养血化瘀通络进行治疗,并根据经前期、经间期和经后期灵活选择治法。经1~12个月的治疗,60例患者中,妊娠44例;16例未妊娠者中,11例输卵管通畅。结论徐志华的经验方墓头回方、通经散、二丹桃红四物汤分别对湿热瘀阻、气滞血瘀、肾虚血瘀型输卵管阻塞性不孕症具有较好的疗效。     

芪龙祛瘀合剂治疗亚型心绞痛临床效应的比较研究

[目的]探讨心绞痛有效治疗方法。[方法]以芪龙祛瘀合剂治疗亚型心绞痛患者51例,并与相同例数的阳性对照组做临床疗效比较研究。[结果]给药前2组患者血浆内皮素(ET-1)、血小板膜表面受体(CD62P)明显高于健康人(P<0.05),P物质(SP神经肽)明显低于健康人(P<0.05);给药后2组患者临床积分,ET-1、CD62P显著下降(P<0.05~0.01),ST段、SP显著升高(P<0.05~0.01),治疗组临床积分,ST段、ET-1、CD62P、SP改善幅度明显优于对照组(P<0.05)。[结论]亚型心绞痛患者ET-1、CD62P、SP明显异常,芪龙祛瘀合剂既改善临床积分,又抑制ET-1、CD62P释放,升高血浆SP,从而具有良好临床疗效。