角膜异物300例分析

角膜异物３００例分析温州医学院附属二院（３２５０２７）王文渊角膜异物是眼科常见病，多发病。１９９０年至１９９５年间我院共收治角膜异物３００例，现报告如下：临床资料本组３００例，３８１只眼，年龄１８－３５岁２４０例，占８０％，３５岁至６０岁６０例，占２...     

复方丹参为主治疗视神经疾病

１９８９年以来，本科采用以静脉点滴复方丹参注射液为主，配合中药、针灸及视觉训练等综合方法治疗视神经疾病５６例（８０只眼），效果较好，报告如下：临床资料１一般资料：本组５６例（８０只眼），男３１例，女２５例，年龄最大６２岁，最小８岁，病史最长２年，最短...     

儿童角膜穿通伤73例治疗体会

儿童角膜穿通伤７３例治疗体会陕西丹凤县医院眼科王邦瑞我县地处秦岭山区南鹿，人群中角膜穿通伤时有发生。作者于１９８６年９月至１９９０年底共收治７３例儿童角膜穿通伤，报告如下：临床资料本组收集７３例（７３眼）儿童角膜穿通伤，男５６例，女１７例。年龄５－１...     

角膜覆盖术治疗角膜葡萄肿临床观察

目的：探讨角膜覆盖术治疗角膜葡萄肿的意义。方法：1995年2月－2001年4月，对12例（12眼）角膜及角巩膜葡萄肿进行了角膜覆盖术及临床随访观察。结果：12眼均治愈，术前残留部分视力的4眼中2眼术后视力有所改善，12肯中无一例发生排斥，患眼的颜色无一褪色，结论：应用角膜覆盖术治疗角膜及角巩膜葡萄肿瘤临床证明效果确实，安全可靠，免除了摘除患者眼球所造成的身心上的痛苦。     

配戴亲水软性角膜接触镜治疗青光眼大疱性角膜病变

目的：评价配戴亲水软性角膜接触镜治疗绝对期青光眼导致的大疱性角膜病变的疗效及安全性。方法：给５６ 例５６ 眼因年老体弱,不能或不愿手术治疗而症状明显的绝对期青光眼大疱性角膜病变患者长期连续配戴软性角膜接触镜治疗,并戴镜滴用抗生素及皮质类固醇眼液。结果：大疱性角膜病变症状在戴镜后１ ～３ 天内明显改善者９８．２％ ,１ 周内均解除者９６．４％ 。有８９．２％ 的病例连续戴镜不取出超过３ 个月,平均８ ．８±１０．２ 个月。仅３２．１％ 的患眼出现角膜新生血管,未见继发感染者。结论：连续配戴亲水软性角膜接触镜能解除绝对期青光眼所致的大疱性角膜病变症状,且安全、简便、易行,尤其适用于不能或不愿接受手术治疗的患者。     

角膜异物误诊原因分析

角膜异物病例临床上极为常见。门诊裂隙灯检查就可以做出正确诊断，但是，作者在临床工作中发现一些角膜异物长期误诊的病例，给病人带来不必要的痛苦。现将作者在门诊诊治的角膜异物长期误诊２８例（２８眼）报告如下。 一般情况 本组２８例（２８眼）中男１８例，女１０例。年龄２１～５１岁，平均３１．２岁。职业：农民２０例，电焊工４例，木工４例。角膜异物类型：稻谷芒１８例，铁屑６例，植物碎屑２例，微小塑料薄膜２例。异物在角膜的部位：角膜中央区２０例，周边部８例。异物的大小：直径 ０．２～０．４ｍｍ ４例，０．５～０．…     

素高捷疗眼膏治愈复发性角膜上皮剥脱5例

角膜上皮反复剥脱，多继发于角膜外伤之后，也可因角膜营养不良或基质损害形成。以角膜中央偏下方上皮反复糜烂为主要临床特征。目前治疗该病无特效药物。现将我院门诊94年至97年应用素高捷疗眼膏治愈5例反复角膜上皮剥脱报告如下。病例资料：5例5眼全部为门诊病例。男4例，女1例，年龄19－56岁，平均41岁。右3眼，左2眼。上皮剥脱发生次数少者3次，最多12次。所有病例曾用抗生素满眼液，局部加压包扎等治疗，效果欠佳。治疗与结果：采用素高捷疗眼膏早、中、晚及睡前滴眼1次，0．5％氯霉素滴眼预防感染，连续用药3至5天后角膜刺激症状消失…     

角膜稻粒弹伤伴异物存留32例诊断体会

稻粒弹伤角膜伴异物存留可导致严重的角膜炎。作者自1989年至今共诊治32例，现报告如下。一般资料：共32例32眼，其中门诊29例，住院3例；男18例，女14例；年龄18岁至55岁；病程7－10天；就诊时视力：＜0．仍3眼力．仍一0．310眼力．4－1．014眼，1．0以上5眼；角膜病变：炎性浸润期12眼，病灶直径l～4mm，溃疡期对眼，病灶直径2－smm，其中6眼伴前房积脓，溃疡穿孔3眼，均为角膜中央小穿孔。典型病例：例回，马XX，女，32岁，农民，脱粒后左眼畏光、异物刺痛感7天就诊。眼科检查：左眼视力0．8，睫状充血（＋），角膜中央谈白色点状浸润直…     

甲基纤维素在修复角膜穿孔伤中的应用

1994年以来我院将甲基纤维素应用于角膜穿孔伤的修复手术中，取得了良好的效果。现报告如下：临床资料：1994年以来我们共收治角膜穿孔伤53例53眼。其中男38例，女15例。年龄最大的56岁，最小的9岁。伤口长4－10mm。均有虹膜组织脱出眼外或嵌顿于角膜伤口内。仅有角膜伤口者万例，合并巩膜伤口者17例。5例伴有眼内磁性异物。6例伴有外伤性白内障。18例伴有前房出血。致伤物主要有石头、铁器、树枝、玻璃及拳击伤等。手术方法：常规消毒铺巾后，作眼轮匝肌及球后阻滞麻醉。开睑器开睑。用1：4000庆大霉素冲洗结膜囊。于12点处角膜缘作3mm长角…     

正常人活体角膜组织结构的共焦显微镜观察

目的 用共焦显微镜对正常人活体角膜各层组织结构进行观察和分析。方法 ６０例（１２０只眼）正常人角膜分为３组。Ａ组：５～１４岁，２０例（４０只眼）；Ｂ组：１５～４５岁，２２例（４４只眼）；Ｃ组４６～７０岁，１８例（３６只眼）。共焦显微镜检查的各层角膜图像均被记录，并对各层组织细胞形态、细胞密度及面积的结果进行分析。结果 各层角膜细胞的面积和密度与性别和眼别无差异，Ｂ组和Ｃ组之间无差异。角膜表层上皮细     

提高放射状角膜切开术疗效的体会

我院从1991年4到1993年8月共作放射状角膜切开术430例（858眼），取得良好效果，采取了一些措施提高该手术的疗效，减少并发症，总结如下。对象和方法1．一般情况：本文430例（858眼），男243例（466眼），女196例（392眼）。年龄20～45岁，平均24．6岁。近视度数：－2．00—－12．00D，＜－6．00D798眼，占93％。2．手术方法：全部采用从中央向角膜缘的离心性切口，切口深度达透明区边缘处角膜厚度的95％左右。散光少于一1．50D者不作横切口，但散光度数折半并入球镜度数统一考虑手术量。透明区大小、切口条数与近视度数的关系见附表。附…     

松解性角膜切开术治疗角膜散光

为提高角膜散光患者的视力，对手术源性和非手术源性角膜散光１２只眼行松解性角膜切开治疗。术后４个月，８只眼裸眼视力提高，１１只眼散光度较术前下降，平均为２．８０Ｄ。１例穿透性角膜移植术后患者，松解术后切口板层裂开，散光增大。观察结果提示，该手术治疗散光具有较好的效果，方法也较简单，但预测性较差，应在器械、设备齐全的前提下，慎重开展。     

角膜多发异物的角膜移植

目的：探讨角膜移植治疗角膜多发异物的临床疗效。方法：因爆炸伤所致角膜多发性异物10例（12眼）。其中异物未达角膜后弹力层者4例（4眼），行部分板层角膜移植。较多异物达角膜全层者6例（8眼），行穿透性角膜移植。后者中对合并外伤性白内障者3例（4眼），联合白内障 摘出术。术后随访1－3年，观察术眼异物感等刺激症状、视力及免疫排斥等情况。结果：所有患者术后眼部刺激症状均有明显改善，视力明显提高，随访1－3年，植片透明率100％。结论：角膜移植是治疗角膜多发异物的有效方法。     

玉米叶致角膜病变42例报告

找科从1986年7月至1993年8月共收治因玉米叶致伤引起角膜病变42例，现报告如下。一般资料：42例中男22例，女20例，年龄20一65岁，其中20一50岁40例，占95.2％，引岁1例，65岁1例，各占2.4％。右眼19例，左眼23例.均为单眼，系当地农民。全部为门诊病人。均在收获五米时不慎被玉米叶划伤，均为自伤。就诊时间多在受伤后3－5天。最早伤后2小时，最晚伤后15天。临床表现：受伤后都有异物感，伴有眼痛畏光流泪，视力不同程度减退。检查：15例仅有角膜上皮损伤，九例有不同程度的球结膜充血，角膜混浊浸润，1例为角膜溃疡。12例有角膜异物存留，…     

经前房后顶法取非磁性角膜深层异物

我院眼科２０００年３月～２０００年１１月应用经前房后顶法取非磁性角膜深层异物１５例（１５眼），取得满意效果，现报告如下： 临床资料：１５例（１５眼）右眼９例，左眼６例。男１０例，女５例，年龄１６～５２岁，平均年龄为３６岁。玻璃异物１０例，木屑异物３例，石屑２例，平均异物大小为１．４ｍｍ２，异物最大者为２ｍｍ２，最小者为０．８ｍｍ２，异物均深达角膜后弹力层。 方法：用０．４％倍诺喜滴患眼３次，庆大霉素稀释液冲洗结膜囊，在手术显微镜下，选择离异物最近操作方便的角膜缘方位，固定眼位，用一次性Ｂ针刺入前房…     

放射状角膜切开术后真菌性角膜感染二例

放射状角膜切开术后真菌性角膜感染二例帅开地于红鸾例１男，２５岁。在外院行双眼放射状角膜切开术，术后坚持局部滴用抗生素及皮质类固醇眼液，每日３或４次。３周后右眼结膜充血，有刺激症状；左眼正常。于１９９３年４月２０日来诊。眼部检查：右眼视力０．８，左眼视...     

特发性角膜内皮炎23例分析

特发性角膜内皮炎是一种原因不明的疾病，临床上并不少见，近年来，已经引起临床眼科同道的注意。1994年至1997年我院共收治此类患者23例，经过治疗，效果满意，现报告如下：临床资料本组共23例（23眼）。年龄最大47岁，最小16岁，平均31岁；男16例，女7例；左14眼，右9眼；均为学眼发病。根据孙秉基对本病的分型标准分型：Ⅰ型（周边型）4例，Ⅱ型（中央水肿型）16例；Ⅲ型（角膜葡萄膜炎型）3例；发病时间10天～3月，平均26天。入院前3例曾接受过抗病毒药物治疗，其余20例均为首次发病。症状及体征：主诉均有轻度畏光、流泪、眼痛及视力下…     

角膜蝇蛆寄生29例临床回顾

一、一般资料　 1998年至 2 0 0 0年初共接诊角膜蝇蛆患者2 9例 ,2 9眼。其中男性 11例 11眼 ,女性 18例 18眼。 40岁以下患者 2例 2眼 ( 13岁女性 1例 ,2 1岁男性 1例 ) ,40岁以上患者 2 7例 2 7眼。发生于正常角膜者 5例 5眼。发生于角膜变性 (多为类角质性角膜变性 ) 2 4例     

地塞米松联合维生素C治疗角膜碱性烧伤

作者自1993年10月至1995年10月2年间共收治角膜碱性烧伤5例8眼，治疗中均采用地塞米松联合维生素C早期球结膜下注射，观察效果满意，现报告如下：临床资料：5例8眼均为我院住院病人，为Ⅱ度和Ⅱ度以上碱性烧伤，最小年龄8岁，最大年龄56岁，平均32岁。患者结膜充血水肿，角膜实质层混浊，上皮剥脱，房水轻混，瞳孔圆。治疗方法：用生理盐水充分冲洗结膜囊，清除结膜囊内残存异物，1％阿托品眼液散瞳，抗生素眼液滴眼，地塞米松imp加维生素C100mg混合球结膜下连续注射3天，第5天开始单独使用维生素C100mg球结膜下注射，隔日1次，第3周再用…     

角膜映光法在外伤性白内障术前检查中的应用

我科自1991年5月至1996年5月，应用夏德昭氏角膜映光法术前检查外伤性白内障80例84眼，根据术后眼底表现，测定视力，认为该法判断准确，有临床实用值价，现报告于下：对象与方法5年间收治外伤性白内障80例84眼，男64例68眼，女16冽16眼，年龄5至历岁、平均32岁；挫伤性白内障叨例对眼，穿孔伤性白内障59例62眼，雷．电击伤性白内障1例2眼。术前常规检查光觉，光定位及色觉，角膜映光法在诊断室或病房进行，遮盖非检眼，令被检眼平行注视眼前对厘米处手电灯光，医生以正前方观察角膜映光点的位置，居角膜中央者均为中心固视，偏离角膜中央者…