缬沙坦对慢性心力衰竭患者N末端脑钠肽前体、高敏C反应蛋白及心功能的影响

目的：研究缬沙坦对慢性心力衰竭（CHF）患者N末端脑钠肽前体（NT-proBNP）、高敏C反应蛋白（hsCRP）及心功能的影响。方法将83例CHF患者随机分为治疗组和对照组。治疗组在常规抗心力衰竭基础上,给予缬沙坦治疗。3个月后,观察患者NT-proBNP和hsCRP水平及超声心动图指标变化,并与对照组进行比较。结果两组患者治疗3个月后,NT-proBNP和hsCRP水平均较治疗前降低（P〈0.05）,但治疗组降幅比对照组明显,差异有统计学意义（P〈0.05）。两组患者超声心动图指标均较治疗前改善（P〈0.05）,但治疗组比对照组改善明显,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论缬沙坦能降低CHF患者的NT-proBNP和hsCRP水平,并改善其心功能。     

芪参益气滴丸对老年退行性心脏瓣膜病左心功能不全患者超敏C反应蛋白及心功能的影响

目的：观察芪参益气滴丸对老年退行性心脏辩膜病左心功能不全患者超敏C反应蛋白（hs-CRP）及心功能的影响。方法：随机将80例老年退行性心脏瓣膜病左心功能不全患者分为两蛆,常规治疗（B）蛆（46例）培予洋地黄、利尿剂、血管紧张素转换醇抑制剂和p受体阻滞弈《等常规治疗;芪参益气（A）组（4-0例）,在常规治疗的基础上加用芪拳益气滴丸治疗。两组均连续用药12周。每倒均检测hs—CRP水平及脑钠肽（BNP）水平,井进行多普勒超声检查,测定心功能及其相关指标,作治疗前后比较观察。结果：A纽总有效率为97．5％（38／40）;B组为77．5％（31／40）,2组比较,A组的疗效优于B组（p〈0．05）。治疗后A组患者左室射血分数（LVEF）与左室舒张功能指标（E／A、Ea／Aa、E／Ea）均明显改善。与治疗前比较差异显著（均p〈0．01）,与B组比较亦有显著性差异（p〈0．05或P〈0．01）。治疗前,A组、B组2组血清hs—CRP水平及血浆BNP水平均增高,但组阃差异无统计学意义（均P〈0．05）。治疗后与治疗前比较,A组hs—CRP厦BNP水平明显下降（均P〈0.01）;B组治疗前后比较,hs—CRP厦BNP水平亦下降（均P％0．01）。两组间比较,A组hs—CRP及BNP下降幅度明显均优于B组（均P〈0．011）。治疗期间,未见芪参益气滴丸严重不良反应。结论：芪参益气滴丸有降低血清hs--CRP水平、增加LVEF及改善左室舒张功能的作用,是辅助治疗老年退行性心脏瓣膜病左心功能不奎的一种有效而安全的药物。     

芪参益气滴丸治疗慢性心力衰竭的临床疗效

目的:研究临床应用芪参益气滴丸治疗慢性心力衰竭病人的疗效.方法:选择2017年10～2019年10月就诊的120例慢性心力衰竭患者作为研究对象,患者按照1∶1随机等分为2组,每组60例.对照组病人予以常规的西药治疗,试验组的病人予以常规药联合芪参益气滴丸治疗,比较两组患者的疗效.结果:干预后,试验组病患的有效率较对照组...     

芪参益气滴丸治疗慢性充血性心力衰竭疗效观察

目的观察芪参益气滴丸治疗慢性充血性心力衰竭的临床疗效。方法将160例慢性充血性心力衰竭患者随机分成2组,2组均予常规西医治疗,治疗组加用芪参益气滴丸治疗,治疗8周为1个疗程,观察治疗前后心脏功能、左心室射血分数的变化。结果治疗组心脏功能疗效及左心室射血分数均优于对照组,治疗组未见不良反应。结论芪参益气滴丸治疗慢性充血性心力衰竭具有明显疗效和良好的安全性。     

B型脑钠肽与N端脑钠肽前体在新生儿心力衰竭早期诊断中的临床意义

目的探讨血浆B型脑钠肽(BNP)、N端脑钠肽前体(NT-pRoBNP)在新生儿心力衰竭早期诊断中的价值。方法选取2012年1月-2017年8月秦皇岛市第一医院收治的47例心力衰竭新生儿为病例组、未发生心力衰竭新生儿80例为对照组,对比两组新生儿的分娩方式、孕周等基线资料,并检测对比两组出生后48h内的血浆BNP、NT-pRoBNP水平,采用受试者工作曲线(ROC)计算最佳诊断界值对应的诊断价值指标。结果出生后48h以内,病例组患儿血浆BNP、NT-pRoBNP水平均显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。血浆BNP、NT-pRoBNP早期鉴别诊断新生儿心力衰竭的灵敏度为97.33%、特异度为92.40%、漏诊率为2.67%、误诊率为7.60%、ROC曲线下面积AUC值为0.949。结论出生后48h内的血浆BNP、NT-pRoBNP水平监测有利于早期发现窒息新生儿心力衰竭。     

血清N端B型脑钠肽前体在心力衰竭患者中的应用研究

目的 探讨心力衰竭(HF)患者血清N 端B型脑钠肽前体(NT-proBNP)改变及其临床意义. 方法采用双向侧流免疫方法测定107例HF(NYHAⅠ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ)患者、30例健康对照者及28例HF患者经常规抗心衰治疗后3、7、15 d血清NT-proBNP水平,并进行统计分析. 结果 (1)血清NT-proBNP水平在心力衰竭组不同NYHA级明显高于健康对照组,且血清NT-proBNP水平随着心力衰竭程度加重而增加;(2)不同心血管疾病所致心衰患者的血清NT-proBNP水平不尽相同,急性心肌梗死患者组血清NT-proBNP水平显著高于其他心血管病组,未发生急性心梗的冠心病和高血压心脏病患者组血清NT-proBNP水平最低;(3)患者治疗后第3 d、第7 d、第15 d其血清NT-proBNP的浓度水平逐渐下降,且与临床情况的改善相对应,治疗后3个时间点与治疗前比较NT-proBNP浓度的变化幅度与NY-HA分级的变化幅度呈正相关. 结论血清NT-proBNP水平是反映心功能状态的强有力的客观指标,对HF的诊断、严重程度和疗效评价有重要价值.     

B型脑钠肽与N端脑钠肽前体对新生儿心力衰竭治疗效果及预后的评估价值

目的探讨血浆B型脑钠肽(BNP)、N端脑钠肽前体(NT-proBNP)在新生儿心力衰竭治疗前后的变化及其意义。方法选取2012年1月-2017年7月秦皇岛市第一医院收治的90例心力衰竭新生儿为病例组、同期在该院体检的40例健康新生儿为对照组。监测病例组患儿血浆BNP、NT-proBNP水平的动态变化及相关心功能指标的变化情况,并与对照组进行对比分析。结果病例组患儿的NT-proBNP、BNP水平在治疗3d、治疗7d、治疗14d时均显著低于组内治疗前(P<0.05),病例组患儿的NT-proBNP、BNP水平在治疗前、治疗3d、治疗7d、治疗14d时均显著高于对照组(P<0.05)。病例组患儿的左心输出量、右心输出量、尿量水平在治疗3d、治疗7d、治疗14d时均显著高于组内治疗前(P<0.05),病例组患儿的左心输出量、右心输出量、尿量在治疗前、治疗3d、治疗7d时均显著低于对照组(P<0.05)。结论通过监测心力衰竭新生儿的BNP、NT-proBNP水平变化,有助于观察患儿病情及指导临床治疗。     

慢性心力衰竭患者血清氨基末端B型脑钠肽前体和超敏C反应蛋白及糖类抗原-125水平分析

目的 分析慢性心力衰竭患者血清氨基末端B型脑钠肽前体(NT-pro BNP)、超敏C反应蛋白(hypersensitive C-reactive protein,hs-CRP)和糖类抗原-125(carbohydrate antigen-125,CA-125)水平特征.方法 选取2019年1月—2020年12月沈阳医学...     

心肺脑复苏患者血液中脑红蛋白及N端脑钠肽前体的表达意义

目的探讨脑红蛋白(neuroglobin,NGB)及N端脑钠肽前体(N-terminal pro-brain natriuretic peptide,NT-pro BNP)在心肺脑复苏中的变化与意义。方法 126例心搏骤停(cardiac arrest,CA)患者按抢救结果分为A组:心肺脑复苏30 min无自主循环,或有自主循环但<48 h;B组:自主循环恢复≥48 h,未能存活出院;C组:抢救成功,存活出院。于心肺脑复苏0 h(即刻)、3 h、12 h、24 h、48 h留取静脉血,测定血清中NGB和血浆中NT-pro BNP的含量。结果在0 h,NT-pro BNP无明显变化,各组比较,P>0.05,而NGB,各组比较,P<0.05;B组NGB、NT-pro BNP表达随时间延长总趋势明显增高,而C组则是明显降低,C组与B组比较,P<0.05,其中NGB在B组中的12 h有降低,NT-pro BNP在C组中的12 h有增高。结论检测血液中NGB、NT-pro BNP可反映心肺脑复苏的效果与预后,但NGB的表达更提前。     

脑钠肽与脑钠肽前体对心力衰竭的诊断价值

目的研究分析脑钠肽(BNP)与脑钠肽前体(NT-pro BNP)对心力衰竭的诊断价值。方法选取本院2014年1月至2015年1月收治的心力衰竭患者150例,根据患者的心功能进行分组,分为Ⅱ组、Ⅲ组、Ⅳ组各50例。选取同时期健康体检心功能正常者为对照组,分别测定BNP与NT-pro BNP血浆浓度并进行比较。结果对照组心率、血压、血浆BNP与NTpro BNP水平明显低于其他三组,而左心室射血分数明显高于其他三组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。心力衰竭患者中,心功能分级越高,BNP与NT-pro BNP血浆浓度越高,差异具有统计学意义(P<0.05)。随着年龄的增加,BNP的灵敏度逐渐下降,特异性相对稳定,而pro-BNP特异性逐渐降低,灵敏度无明显变化。结论 BNP与NT-pro BNP在心力衰竭诊断中具有重要意义,浓度越高患者心衰程度越高,且NT-pro BNP灵敏度更高,值得广泛应用。     

N端脑钠肽前体评估维持性血液透析患者容量负荷的临床研究

目的 探讨N端脑钠肽前体（NT-proBNP）与维持性血液透析患者（MHD）容量负荷关系的临床意义.方法 选择我院血液透析中心MHD患者120例,测定血液透析前及透析后2小时血浆NT-proBN水平,根据血液透析超滤量与干体重百分比从低到高将患者分为4组,观察血浆NT-proBNP水平变化与MHD患者容量负荷变化之间的关系.结果 MHD患者血液透析前后血浆NT-proBNP水平较健康者高,血浆NT-proBNP水平变化与容量负荷变化呈正相关.结论 血浆NT-proBNP水平可作为临床上评估MHD患者容量负荷增加的一个有效参考指标.     

N端脑利钠肽前体、尿酸检测在慢性心力衰竭急性发作患者诊治中的意义

目的：回顾性分析血清N端脑利钠肽前体（N-proBNP）、尿酸在慢性心力衰竭急性发作患者诊治中的意义。方法：47例慢性心力衰竭急性发作患者为治疗组,47例无心衰的气急患者为对照组,检测比较血清N-proBNP、尿酸水平。结果：治疗组N-proBNP明显高于对照组（P〈0.01）,治疗组尿酸明显高于对照组（P〈0.01）;治疗组患者治疗后N-proBNP明显低于治疗前（P〈0.01）。结论：联合检测N-proBNP、尿酸对慢性心力衰竭急性发作患者的诊疗具有指导作用。     

早产儿N端脑钠肽前体水平的临床意义研究进展

随着生物技术的发展,脑钠肽在新生儿中的作用逐渐突显。目前,B型脑钠肽（BNP）和N末端脑钠肽前体（NTpBNP）应用于成人的心肌功能和容量负荷评估,且二者在心脏外科手术的预后评估中的作用已得到证实。而NTpBNP有可能成为新生儿动脉导管未闭（PDA）症的筛查工具,以及心肌性能的标志。另外,NTpBNP有可能预测早产儿和足月儿新天性膈疝（CDH）的预后情况。本文综述了NTpBNP检测对早产儿的临床意义。     

老年冠心病心力衰竭患者N-末端脑钠肽前体、C反应蛋白与左室射血分数的相关性研究

目的探讨老年冠心病心力衰竭患者的N-末端脑钠肽前体(N-terminal pro brain natriuretic peptide,NT-pro BNP)、C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)水平与左室射血分数(left ventricular ejection fraction,LVEF)的相关性。方法选择2012年2月—2015年6月在本院住院的116例老年冠心病心力衰竭患者作为观察组,纳入同期58例健康体检者作为对照组,比较两组的NT-pro BNP、CRP、LVEF值,并进行相关性分析。计量资料比较采用t检验及方差分析,两两比较采用LSD法,计数资料比较采用χ2检验,P0.05为差异有统计学意义。结果两组研究对象NT-pro BNP、CRP及LVEF[(5 059.4±5 125.3)ng/L、(22.3±15.8)mg/L、(44.8±4.7)%与(297.4±97.2)ng/L、(5.3±0.3)mg/L、(57.4±2.8)%]比较,差异均有统计学意义(均P0.05)。观察组患者NT-pro BNP、CRP与LVEF值呈负相关(r=-0.394、-0.431,均P0.05);心功能分级与CRP水平呈正相关(r=0.545、0.495,均P0.05),LVEF值与心功能分级呈负相关(r=-0.725,P0.05)。结论血清NT-pro BNP、CRP水平与冠心病心力衰竭患者心功能分级呈正相关,与LVEF值呈负相关。     

高龄慢性心力衰竭患者末端脑钠肽前体的变化及脑钠肽治疗观察

目的 研究高龄老年慢性心力衰竭(心衰)患者N末端B型脑钠肽前体(NT-proBNP)的变化及静脉注射冻干重组人脑利钠肽(rhBNP)治疗心衰患者的临床效果.方法 检测30例慢性心衰患者NT-proBNP,同时观察应用冻干rhBNP的治疗效果及相关指标,NT-proBNP、心率、血压、心功能分级、射血分数、肌酐及尿量的变...     

老年慢性心衰患者血清N末端脑钠肽前体水平的临床意义

目的探讨老年慢性心力衰竭患者血清N末端脑钠肽前体(NT-pro BNP)水平的临床意义。方法收集2015年1月至2016年1月期间我院收治的45例老年慢性心力衰竭患者,按照NYHA心功能分级分为:Ⅰ~Ⅱ级组20例,Ⅲ~Ⅳ级组25例;选择同期健康体检者45例作为对照组。采用酶联免疫法检测三组的心肌肌钙蛋白(CTNI)、NT-pro BNP,采用超声诊断仪检测左心室功能。比较三组的CTNI、NT-pro BNP、左心功能指标,并分析NT-pro BNP和左心功能指标的关系。结果 (1)与对照组相比,Ⅰ~Ⅱ级组、Ⅲ~Ⅳ级组的CTNI、NT-pro BNP明显更高(P<0.05);与Ⅰ~Ⅱ级组相比,Ⅲ~Ⅳ级组的CTNI、NT-pro BNP明显更高(P<0.05)。(2)和对照组相比,Ⅰ~Ⅱ级组和Ⅲ~Ⅳ级组的左心室舒张末期容积(LVEDV)、左心室收缩末期容积(LVESV)明显更大,左室射血分数(LVEF)明显更低(P<0.05)。和Ⅰ~Ⅱ级组相比,Ⅲ~Ⅳ级组的LVEDV、LVESV明显更大,LVEF明显更低(P<0.05)。(3)NT-pro BNP和LVEDV(r=0.630,P<0.05)、LVESV(r=0.500,P<0.05)均为显著正相关关系,和左心室射血分数(r=-0.619,P<0.05)为显著负相关关系。结论血清NT-pro BNP能够有效地诊断老年慢性心力衰竭患者的病情程度,为临床治疗提供可靠的依据。     

高龄慢性心力衰竭患者末端脑钠肽前体的变化及脑钠肽治疗观察

目的研究高龄老年慢性心力衰竭(心衰)患者N末端B型脑钠肽前体(NT-proBNP)的变化及静脉注射冻干重组人脑利钠肽(rhBNP)治疗心衰患者的临床效果。方法检测30例慢性心衰患者NT-proBNP,同时观察应用冻干rhBNP的治疗效果及相关指标,NT-proBNP、心率、血压、心功能分级、射血分数、肌酐及尿量的变化。结果心衰组NT-proBNP明显升高,应用冻干rhBNP治疗后心功能大部分得到改善,总有效率为66.7%,其中显效11例,有效9例,无效3例,加重2例,死亡5例,其中因心衰死亡2例。心衰组治疗后NT-proBNP下降,射血分数上升,心率下降,血压及肌酐无明显变化,但血压有下降趋向;尿量有减少趋向,排除2例因慢性肾功能不全行血液透析的患者后,治疗后尿量增加。结论 NT-proBNP在高龄老年慢性心衰患者中水平升高,冻干rhBNP治疗慢性心衰有效,且长期应用也比较安全。     

N端脑钠肽前体对化学烧伤脓毒症的预警价值

目的 探讨血清N端脑钠肽前体(NT-proBNP)水平的动态变化对化学烧伤脓毒症患者病情评估及预后的预警价值.方法 选取42例职业性化学烧伤脓毒症患者,根据患者21 d后生存情况分为生存组(26例)、死亡组(16例).检测患者伤后第3、7、14、21天的血清NT-proBNP水平,观察两组患者血清NT-proBNP变化...     

阿托伐他汀钙对高血压病患者血清高敏C反应蛋白及B型利钠肽的影响

目的 探讨阿托伐他汀对高血压病患者高敏C反应蛋白（hs-CRP）、B型利钠肽浓度的影响.方法 选择88例高血压病患者,经2周安慰剂治疗后随机分为2组,治疗组给予阿托伐他汀钙,每晚20mg,硝苯地平控释片30mg,每日1次,对照组给予硝苯地平控释片30 mg,1次/d.疗程为8周.在2周洗脱期末及8周末空腹抽静脉血,测定hs-CRP、N末端脑钠肽水平.比较治疗前后hs-CRP、N末端脑钠肽前体浓度变化.结果 两组患者治疗前后收缩压、舒张压均有显著下降,差异有统计学意义（P＜0.01）;阿托伐他汀组治疗后血清hs-CRP、N末端脑钠肽前体与治疗前比较差异有统计学意义（P＜0.01）,对照组治疗后hs-CRP与治疗前比较差异无统计学意义（P＞0.05）.治疗组治疗前后hs-CRP、N末端脑钠肽前体差值与对照组比较差异有统计学意义（P＜0.01,P＜0.05）.结论 阿托伐他汀钙可有效降低高血压患者hs-CRP及N末端脑钠肽前体水平.     

血清N端B型脑钠肽前体检测对冠心病诊断及预后相关性研究

目的 探讨冠心病患者血清N端B型脑钠肽前体（NT-pro BNP）浓度变化及对其诊断和预后的意义.方法 检测132 例冠心病患者和30例健康对照者血清NT-proBNP水平,及34例急性冠状动脉综合征患者在住院后第7天、第15天、第30天血清NT-proBNP水平并进行统计分析.冠心病患者同步作心电图检查.患者均随访180天,观察此期间发生主要不良心脏事件的情况.结果 （1）不同病变程度冠心病组血清NT-proBNP水平随着病情程度的加重逐渐升高且明显高于健康对照组（P〈0.01）.（2）随访期内冠心病患者死亡组血清NT-proBNP水平明显高于生存者组（P 〈0.01）.（3）急性冠状动脉综合征患者好转出院组治疗后第7天血清NT-ProBNP水平开始显著降低（P 〈0.01）,第7、15、30天的血清NT-ProBNP水平逐渐下降.死亡组治疗后3个时间点血清NT-proBNP水平与治疗前相比均明显升高（P〈0.05）.心衰恶化组治疗后3个时间点血清NT-proBNP水平与治疗前相比升高但无统计学意义（P〉0.05）.结论 血清NT-proBNP水平与冠心病严重程度密切相关,是CHD患者将来发生心血管事件及心源性猝死的一个独立危险因素.