前列地尔联合坎地沙坦治疗糖尿病肾病的临床疗效对比

目的:分析和研究前列地尔联合坎地沙坦治疗糖尿病肾病的临床疗效。方法:选取我院2012年8月~2014年3月住院治疗糖尿病肾病患者92例,按治疗方法不同将其分为对照组与观察组,每组患者各有46例。两组患者均给予控制血糖治疗,对照组患者在此基础上加用坎地沙坦治疗;观察组在对照组治疗基础上加用前列地尔治疗,将两组患者治疗2周后的疗效进行比较。结果:两组患者治疗效果相比:观察组高于对照组P0.05。两组患者治疗后24小时尿蛋白检测值相比:观察组优于对照组P0.05。结论:将前列地尔与坎地沙坦将联合应用于糖尿病肾病患者治疗中,能够有效改善患者肾功能,减少尿蛋白含量,对提高治疗效果具有重要作用。     

坎地沙坦西酯与硝苯地平治疗糖尿病肾病合并高血压的临床对比研究

[目的]比较观察坎地沙坦西酯与硝苯地平治疗糖尿病肾病合并高血压的临床疗效。[方法]2009年12月～2010年12月,102例糖尿病肾病合并高血压患者随机分为坎地沙坦西酯组和硝苯地平组,每组51例,比较观察两组治疗前后血压和血尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)水平变化。[结果]两组治疗后SBP、DBP明显降低,与治疗前比较差异均有统计学意义(P﹤0.05);两组治疗后SBP、DBP水平比较,差异无统计学意义(P﹥0.05)。坎地沙坦西酯组治疗后BUN及Cr水平明显降低,与治疗前比较差异有统计学意义(P﹤0.05);坎地沙坦西酯组治疗后BUN及Cr水平明显低于同期硝苯地平组(P﹤0.05),而硝苯地平组治疗前后BUN及Cr水平比较,差异无统计学意义(P﹥0.05)。[结论]坎地沙坦西酯与硝苯地平治疗糖尿病肾病合并高血压患者,均有明显的降压效果,但坎地沙坦西酯具有更好地保护肾脏作用,值得临床推广应用。     

缬沙坦联合地特胰岛素对高血压合并2型糖尿病病情的控制效果

目的探讨缬沙坦联合与地特胰岛素对高血压合并糖尿病病情的控制效果。方法选取2017年6月至2018年12月本院收治的高血压合并2型糖尿病患者280例。随机分为观察组和对照组,每组140例。两组患者均给予缬沙坦治疗,观察组在此基础上联用地特胰岛素,对照组联用格列齐特缓释片。治疗期间监测患者血压和血糖并调整绷沙坦或地特胰岛素剂量,均治疗12 w。分别于治疗前和治疗后检测两组内皮素1、一氧化氮、空腹血糖、餐后2 h血糖(2 h PG)、糖化血红蛋白、空腹胰岛素及胰岛β细胞功能水平,计算胰岛素抵抗指数。进行6个月的随访,记录患者住院次数和低血糖次数。结果治疗后两组患者收缩压、舒张压、空腹血糖、2 h PG、空腹胰岛素及胰岛素抵抗指数明显低于治疗前,胰岛β细胞功能明显高于治疗前,差异均有统计学意义(均P<0.05);治疗后观察组患者收缩压、舒张压、空腹血糖、2 h PG、空腹胰岛素及胰岛素抵抗指数明显低于对照组,胰岛β细胞功能明显高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。治疗后两组患者内皮素1水平明显低于治疗前,一氧化氮水平明显高于治疗前,差异均有统计学意义(均P<0.05);治疗后观察组患者内皮素1水平明显低于明显低于对照组,一氧化氮水平明显高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。随访期间,观察组患者住院次数(1.15±0.68)次,明显少于对照组的(7.93±1.25)次,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者低血糖次数(9.42+1.86)次,明显低于对照组的(36.21±4.53)次.差异有统计学意义(P<0.05)。结论缬沙坦与地特胰岛素联合治疗能够明显改善高血压合并2型糖尿病患者的血压、血糖、胰岛及内皮细胞功能,提高患者预后水平。     

黄葵联合坎地沙坦治疗早期糖尿病肾病疗效特点

目的研究分析黄葵联合坎地沙坦治疗早期糖尿病肾病的临床治疗效果。方法选取我院于2010年7月—2013年4月收治的56例早期糖尿病肾病的患者,将其随机划分为两组,对照组31例患者接受坎地沙坦治疗,治疗组25例患者接受黄葵联合坎地沙坦治疗,对比两组患者治疗前以及治疗后的第3个月、第6个月检测平均动脉压(MAP)、血肌酐(Cr)、尿素氮(BUN)、尿蛋白排泄率(AER)。结果两组患者的各项指标在治疗前均无明显差异,对比无统计学意义(P>0.05),治疗组下降水平显著优于对照组下降水平,差异有统计学意义(P<0.05),两组不良反应发生情况对比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论采用黄葵联合坎地沙坦治疗早期糖尿病肾病,可对肾功能起到较好的保护作用,减少患者的微量白蛋白,临床治疗效果显著,值得推广使用。     

血液透析对糖尿病肾病患者营养状况及血糖水平的影响

目的探讨血液透析联合血液滤过治疗对糖尿病肾病患者营养状况及血糖水平的影响。方法选取2018年3月至2019年6月本院收治的糖尿病肾病透析患者176例,根据血液净化方案不同分为观察组60例与对照组116例。对照组进行常规血液透析,观察组加用血液透析滤过治疗。分别于治疗前和治疗3个月后对两组患者进行主观综合性营养评估(SGA);测量身高和体重,计算体质量指数;测定空腹血糖及血清清蛋白、前清蛋白、空腹胰岛素水平,计算胰岛素抵抗指数;进行生活质量综合评定问卷(GQOLI-74)评估。结果治疗3个月后,两组患者SGA、体质量指数、清蛋白、前清蛋白均明显高于治疗前,观察组上述指标均明显高于同期对照组,差异均有统计学意义(均P0.05)。治疗3个月后,两组患者空腹血糖、空腹胰岛素、胰岛素抵抗指数均明显低于治疗前,观察组上述指标均明显低于同期对照组,差异均有统计学意义(均P0.05)。治疗3个月后,观察组患者生活质量总评分(64.29±8.51)分,明显高于对照组的(41.38±10.92)分,差异有统计学意义(P0.01)。结论血液透析联合血液滤过治疗可有效改善糖病肾病患者的营养状况、空腹血糖及胰岛素抵抗水平,改善生活质量。     

加味百合地黄汤加减联合西药对更年期糖尿病便秘女性糖代谢及植物神经功能的影响

目的观察加味百合地黄汤加减联合西药对更年期糖尿病便秘女性糖代谢及植物神经功能的影响。方法选取2018年3月-2019年9月天水市中医医院收治的更年期糖尿病便秘女性患者120例,按照随机数字表法分为对照组60例采用西药治疗,观察组60例采用加味百合地黄汤加减联合西药治疗,比较两组患者的治疗总有效率、糖代谢情况、植物神经功能紊乱症状积分、不良反应发生情况。结果观察组患者治疗总有效率96.7%显著高于对照组患者的85.0%,差异有统计学意义(P0.05)。治疗前两组患者的空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白、尿糖比较差异均无统计学意义(P0.05);治疗后两组患者以上各指标均显著改善,观察组患者空腹血糖及餐后2 h血糖显著低于对照组患者,差异有统计学意义(P0.05)。治疗前两组患者排便困难、粪便性状、排便时间及下坠、不尽、胀感和频率、腹胀6个维度的症状积分差异无统计学意义(P0.05);治疗后两组以上各维度积分均显著降低,并且观察组改善情况显著优于对照组患者,差异有统计学意义(P0.05)。观察组患者不良反应发生率8.3%,对照组为11.7%,组间差异无统计学意义(P0.05)。结论加味百合地黄汤加减联合西药对更年期糖尿病便秘女性患者治疗效果满意,能够有效地改善患者的糖代谢及植物神经功能情况,有效控制血糖水平,显著改善便秘症状,是安全有效的治疗方案。     

西洛他唑联合坎地沙坦酯分散片治疗早期糖尿病肾病的疗效观察

目的探讨西洛他唑联合坎地沙坦酯分散片对早期2型糖尿病肾病的保护作用及相关机制。方法选取2015年6月～2017年10月在解放军210医院治疗的伴有下肢动脉粥样硬化的早期2型糖尿病肾病患者80例,根据治疗方法不同随机分为坎地沙坦酯分散片治疗组(对照组,40例)和西洛他唑联合坎地沙坦酯分散片治疗组(联合治疗组,40例)。观察两组患者治疗前和治疗12周后尿白蛋白/肌酐比值(UACR)、血浆尿素(BUN)和肌酐(Scr)、血脂以及血浆炎症因子肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的变化。结果两组患者治疗前UACR、BUN和Scr、血脂以及血浆TNF-α差异无统计学意义(P 0.05)。治疗12周后,两组患者尿白蛋白/肌酐比值、血浆TNF-α较治疗前均明显下降(P 0.05),联合治疗组较对照组下降更显著,差异有统计学意义(P 0.01);两组血浆总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、三酰甘油(TG)较治疗前均明显下降,差异有统计学意义(P 0.05),联合治疗组高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)较治疗前增高,差异有统计学意义(P 0.05);联合治疗组TG低于对照组(P 0.05),高密度脂蛋白胆固醇高于对照组,差异有统计学意义(P 0.05);两组BUN和Scr与治疗前差异无统计学意义(P 0.05)。结论西洛他唑联合坎地沙坦酯分散片治疗早期2型糖尿病肾病比单独应用坎地沙坦酯分散片能更明显地减轻炎症、改善脂代谢紊乱、降低尿白蛋白排泄。     

逍遥散合麦味地黄汤加减辅助常规西药治疗阴虚气滞型糖尿病的效果评价

目的阴虚气滞型糖尿病患者给予降糖药口服、胰岛素注射等治疗无法彻底根除病因,本研究探讨应用逍遥散合麦味地黄汤加减辅助西药常规治疗的临床效果。方法选取2017年1—12月东莞市石排医院收治的62例阴虚气滞型糖尿病患者作为研究对象,根据随机数字表法分为对照组和试验组,每组31例。其中,对照组给予西药常规治疗,试验组应用逍遥散合麦味地黄汤加减辅助西药常规治疗,对两组患者临床疗效、治疗前与治疗3个月后的空腹血糖、餐后2h血糖、随机血糖水平及不良反应发生情况进行比较。结果试验组临床总有效率为90.32%,明显高于对照组的67.74%,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后空腹血糖、餐后2h血糖、随机血糖水平均较治疗前降低明显,差异有统计学意义(P<0.05),且试验组均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组不良反应发生率为3.22%,明显低于对照组的19.35%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论阴虚气滞型糖尿病患者应用逍遥散合麦味地黄汤加减辅助西药常规治疗的临床效果显著,不仅有效改善患者临床症状及体征,还可以降低患者血糖水平,安全可靠。     

坎地沙坦酯片联合吲达帕胺缓释片治疗轻中度原发性高血压

目的 观察坎地沙坦酯片联合吲达帕胺缓释片治疗轻中度原发性高血压的疗效.方法 93例患者随机分为2组:治疗组48例,坎地沙坦酯片8 mg/d,吲达帕胺缓释片1.5 mg/d;对照组45例,坎地沙坦酯片8 mg/d.用药20 w后进行疗效分析.结果 治疗组总有效率为96%,对照组总有效率为84%,2组比较差异有统计学意义(p<0.01～0.05).2组治疗前后及组间的偶测血压比较、24小时、日间夜间动态血压比较差异均有统计学意义(p<0.01～0.05).单独用药组血压未达标病例再联用后血压均有明显下降.结论 坎地沙坦酯片和吲达帕胺联合治疗轻中度原发性高血压疗效较单用坎地沙坦酯片有较好的降压效果.     

渴络欣胶囊联合坎地沙坦酯对早期2型糖尿病肾病患者血清胱抑素C、同型半胱氨酸和炎性因子的影响

目的 探讨渴络欣胶囊联合坎地沙坦酯对早期2型糖尿病肾病（DN）患者疗效及对血清胱抑素C(CysC)、同型半胱氨酸（Hcy）和炎性因子的影响。方法 选择本院于2019年1月—2021年1月早期DN患者120例,依据随机表法分为治疗组与对照组,各60例。对照组患者口服坎地沙坦酯胶囊,治疗组在坎地沙坦酯胶囊基础上口服渴络欣胶囊。2组疗程12周。比较2组治疗12周总有效率,治疗前与治疗12周肾功能和尿微量白蛋白（mAlb）、CysC、Hcy和白介素、炎性因子和肿瘤坏死因子水平及不良反应情况。结果 治疗组早期DN患者治疗12周总有效率（91.67%）高于对照组（76.67%）(P<0.05),治疗组治疗12周早期DN患者Scr、BUN和mAlb水平低于对照组（P<0.05）,治疗组治疗12周早期DN患者血清CysC和Hcy水平低于对照组（P<0.05）。治疗组治疗12周早期DN患者血清IL-6、IL-8和TNF-α水平低于对照组（P<0.05）,2组早期DN患者不良反应差异无统计学意义（P> 0.05）。结论 渴络欣胶囊联合坎地沙坦酯对早期DN患者疗效明显,且可降低...     

参芪地黄汤治疗糖尿病肾病的临床效果探讨

目的观察参芪地黄汤治疗糖尿病肾病的临床疗效,并对其机制进行探讨。方法选取50例糖尿病肾病患者,随机分为两组,对照组给予常规西医对症处理,治疗组给予参芪地黄汤加减治疗,观察治疗效果和各种指标。结果治疗组总有效率为72%,对照组总有效率为48%,治疗组效果明显优于对照组(p<0.01),治疗后24h尿蛋白定量、FPG、TC、TG均有所减少,但是治疗组减少的幅度较对照组大(p<0.05)。结论参芪地黄汤治疗糖尿病肾病较西医常规治疗疗效佳。     

川芎嗪注射液与坎地沙坦酯联合治疗慢性肺心病急性加重期的疗效

目的观察探讨川芎嗪注射液与坎地沙坦酯联合治疗慢性肺心病急性加重期的临床疗效,总结其临床价值。方法选取我院2009年3月至2011年11月期间收治的慢性肺心病患者256例,其中有126例患者为慢性肺心病急性加重期的患者,随机分为观察组和对照组各63例,观察组给予川芎嗪注射液与坎地沙坦酯联合治疗,对照组给予常规治疗,经过一周治疗后,观察对比两组治疗效果,并总结其临床意义。结果观察组总有效率为92.1%;对照组总有效率68.3%,两组的疗效和不良反应发生率对比差异显著(P<0.05),具有统计学意义。结论使用川芎嗪注射液与坎地沙坦酯联合治疗慢性肺心病急性加重期的病患其的临床疗效显著,不良反应小,安全可靠,值得在临床上合理推广应用。     

胰岛素联合个体化营养治疗妊娠期糖尿病的临床效果及对患者免疫水平的影响

目的探究胰岛素联合个体化营养治疗妊娠期糖尿病患者的临床效果及对患者免疫水平的影响。方法选取2020年1月—2023年1月丽水市中心医院收治的妊娠期糖尿病患者112例为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组各56例。对照组患者给予胰岛素治疗,观察组患者在此基础上联合个体化营养治疗。对比两组患者空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 h PG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、CD4^(+)T细胞比例、CD8^(+)T细胞比例、CD4^(+)T/CD8^(+)T比值、血清中白细胞介素6(IL-6)、白细胞介素10(IL-10)及肿瘤坏死因子α(TNF-α)的表达水平。对比两组患者治疗效果和不良妊娠结局发生率。结果治疗后,两组患者FPG[观察组:(7.04±0.87)mmol/L vs.(5.02±1.01)mmol/L;对照组:(7.05±0.97)mmol/L vs.(6.03±0.99)mmol/L]、2 h PG[观察组:(9.73±1.22)mmol/L vs.(6.55±0.88)mmol/L;对照组:(9.83±1.23)mmol/L vs.(7.35±1.06)mmol/L]、HbA1c[观察组:(9.23±1.25)%vs.(5.54±1.15)%;对照组:(9.10±1.25)%vs.(6.56±1.12)%]、CD8^(+)T细胞比例[观察组:(47.97±3.35)%vs.(41.75±3.86)%;对照组:(48.61±2.96)%vs.(43.56±3.37)%]、血清IL-6水平[观察组:(130.85±17.92)pg/ml vs.(100.23±13.06)pg/ml;对照组:(133.99±21.14)pg/ml vs.(123.78±9.52)pg/ml]及TNF-α水平[观察组:(6.64±1.27)pg/ml vs.(3.45±1.15)pg/ml;对照组:(6.94±1.10)pg/ml vs.(4.89±1.00)pg/ml]较治疗前均显著降低,CD4^(+)T细胞比例[观察组:(58.59±4.28)%vs.(70.23±3.09)%;对照组:(57.87±4.12)%vs.(64.26±3.60)%]、CD4^(+)T/CD8^(+)T比例[观察组:(1.23±0.18)vs.(1.45±0.30);对照组:(1.22±0.16)vs.(1.34±0.24)]及血清IL-10[观察组:(68.68±8.28)pg/L vs.(88.26±6.73)pg/L;对照组:(68.16±8.44)pg/L vs.(75.79±5.61)pg/L]水平较治疗前均显著升高,且观察组患者较对照组患者各炎性指标变化更明显,组间比较差异均有统计学意义(t=5.346、4.321、4.779、2.641、10.907、7.075、9.400、2.060及10.652,均P<0.05)。观察组患者治疗总有效率显著高于对照组(92.86%vs.78.57%)、不良妊娠结局发生率显著低于对照组(7.14%vs.21.43%),差异均有统计学意义(χ^(2)=4.667、4.667,均P<0.05)。结论胰岛素联合个体化营养治疗能够显著提高妊娠期糖尿病患者的疗效,同时能够显著降低患者炎症水平、提高机体免疫功能,有利于降低患者不良妊娠结局发生率,对于妊娠期糖尿病患者具有广阔的临床应用前景。     

长春地辛联合多西他赛对乳腺癌患者血清癌抗原125和血清癌胚抗原表达的影响

目的研究长春地辛联合多西他赛对乳腺癌患者血清癌抗原125(CA125)、血清癌胚抗原(CEA)表达的影响。方法选取在台州市肿瘤医院2018年1月—2021年6月治疗乳腺癌的患者158例,随机分为对照组和观察组各79例。对照组采用多西他赛进行治疗,观察组采用长春地辛联合多西他赛联合治疗,电化学发光法检测CEA、CA125,流式细胞仪分析CD8^(+)、CD4^(+)、CD3^(+)水平,酶联免疫比浊法检测CRP、TNF-α、IL-6水平,生命质量测定量表检测患者生活质量,观察两组临床治疗效果和用药后不良反应。结果治疗后两组CA125、CEA水平比治疗前降低,且观察组CA125、CEA水平低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组CD8^(+)水平比治疗前降低,CD4^(+)、CD3^(+)水平比治疗前升高,且观察组CD8^(+)水平低于对照组,CD4^(+)、CD3^(+)水平高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组情绪功能、认知功能、躯体功能、角色功能、社会功能、整体生活质量评分比治疗前升高,且观察组情绪功能、认知功能、躯体功能、角色功能、社会功能、整体生活质量评分高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗总有效率86.08%高于对照组的72.15%,差异有统计学意义(P<0.05)。与对照组相比,观察组治疗不良反应率12.65%略高于对照组的8.86%,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论长春地辛联合多西他赛治疗乳腺癌临床效果较好,患者血清CEA、CA125水平降低。     

罗格列酮对早期糖尿病肾病患者尿微量白蛋白及C-反应蛋白水平的影响

目的观察罗格列酮对早期糖尿病肾病患者尿微量白蛋白及C-反应蛋白(CRP)的影响。方法74例糖尿病肾病患者随机分为两组,两组患者在良好控制血糖、血压的基础上,治疗组加用罗格列酮4mg,每日1次口服,对照组不加罗格列酮,共12周;治疗前后监测空腹血糖(FBG)、空腹胰岛素(FINS)、24h尿微量白蛋白排泄率(UAER)、CRP,计算胰岛素抵抗指数(IRI)。结果治疗组治疗后CRP、UAER、IRI明显下降,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论罗格列酮能够明显降低糖尿病肾病患者的UAER和CRP水平,对早期糖尿病肾病有保护作用。     

罗格列酮对早期糖尿病肾病患者尿微量白蛋白及C-反应蛋白水平的影响

目的观察罗格列酮对早期糖尿病肾病患者尿微量白蛋白及C-反应蛋白（CRP）的影响。方法74例糖尿病肾病患者随机分为两组，两组患者在良好控制血糖、血压的基础上，治疗组加用罗格列酮4mg，每日1次口服，对照组不加罗格列酮，共12周；治疗前后监测空腹血糖（FBG）、空腹胰岛素（FINS）、24h尿微量白蛋白排泄率（UAER）、CRP，计算胰岛素抵抗指数（IRI）。结果治疗组治疗后CRP、UAER、IRI明显下降，与对照组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论罗格列酮能够明显降低糖尿病肾病患者的UAER和CRP水平，对早期糖尿病肾病有保护作用。     

沙格列汀联合胰岛素治疗2型糖尿病的疗效及安全性观察

目的:探讨沙格列汀联合胰岛素治疗2型糖尿病的疗效及安全性。方法:80例2型糖尿病患者随机分为观察组和对照组,各40例,均皮下注射胰岛素,观察组联合沙格列汀,比较两组患者治疗前后的空腹血糖(FBG)、餐后2h血糖(2h PG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹血清C肽、餐后2h血清C肽值、胰岛素用量及低血糖发生率。结果:治疗后,两组FBG、2h PG、HbA1c水平、胰岛素用量均降低,且观察组各指标比对照组下降更明显(P0.05),且观察组空腹血清C肽、餐后2h血清C肽水平均显著高于对照组(P0.05),低血糖发生率明显低于对照组(P0.05)。结论:沙格列汀联合胰岛素治疗2型糖尿病可有效控制血糖、减轻胰岛素抵抗、降低低血糖发生率。     

地特胰岛素与门冬胰岛素强化治疗2型糖尿病疗效观察

目的观察地特胰岛素联合门冬胰岛素强化治疗2型糖尿病患者的疗效。方法将118例口服降糖药物欠佳的2型糖尿病患者随机分为地特胰岛素联合门冬胰岛素组（N-D组）,诺和灵R联合诺和灵N组（N-N组）,连续治疗2周,分别于治疗前后测空腹血糖（FPG）、餐后2h血糖（2hPG）和空腹胰岛素（FINS）,并分别计算HOMA-IR和HOMA-β,记录血糖达标时间、达标日胰岛素类似物用量和低血糖发生频率。结果 N-G组与N-N组FBG、2hPG、Homa-β和Homa-IR比较均无显著性差异,P〉0.05;两组强化治疗前后组内比较FPG、2hPG、Homa-β和Homa-IR比较均为P〈0.01;而N-G组的糖达标时间、胰岛素用量和低血糖发生率均较N-N组低,P〈0.01。结论地特胰岛素联合诺和锐强化治疗可以明显改善胰岛B细胞功能,降低胰岛素抵抗,使多数口服降糖药物控制血糖欠佳的2型糖尿病患者血糖更加快速、安全达标。     

厄贝沙坦联合丹参酮ⅡA治疗糖尿病肾病临床疗效观察

目的：观察厄贝沙坦联合丹参酮ⅡA 治疗糖尿病肾病的临床疗效.方法：将70 例糖尿病肾病患者分为对照组和治疗组,两组均使用胰岛素和口服降糖药,严格控制血糖和血压在正常范围,对照组单纯使用厄贝沙坦,治疗组在此基础上给予丹参酮ⅡA,观察期间检测患者尿蛋白排泄率（UAER）、空腹血糖、肾功能及血脂,比较两组尿微量白蛋白排泄率和血液高凝状态.结果：治疗组疗效明显优于对照组（P〈0.05）.结论：厄贝沙坦联合丹参酮ⅡA 对糖尿病肾病效果明显,值得临床推广应用.     

大剂量维生素D联合降糖治疗对妊娠期糖尿病患者妊娠结局的影响

目的探讨大剂量维生素D联合降糖治疗妊娠期糖尿病的妊娠结局。方法纳入2017-2019年于南开大学附属医院收治的80例妊娠期糖尿病患者为研究对象,按照随机数表法分为观察组和对照组各40例,其中对照组在常规降血糖治疗基础上给予低剂量维生素D,观察组基于常规降血糖治疗基础上给予高剂量维生素D。记录两组治疗前后维生素D缺乏情况、血糖相关指标(空腹血糖、餐后2 h血糖、空腹胰岛素、胰岛素分泌指数及胰岛素抵抗指数)及妊娠结局,并观察治疗期间不良反应发生情况。结果两组治疗后维生素D正常者所占比例较治疗前显著升高,中度缺乏者所占比例较治疗前显著降低,差异有统计学意义(P0.05)。观察组治疗后维生素D正常者所占比例显著高于对照组,中度缺乏者所占比例显著低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。两组治疗后空腹血糖、餐后2 h血糖及胰岛素抵抗指数较治疗前显著降低,空腹胰岛素、胰岛素分泌指数较治疗前显著升高,差异有统计学意义(P0.05)。观察组治疗后胰岛素分泌指数显著高于对照组,胰岛素抵抗指数显著低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。观察组不良妊娠发生率17.50%显著低于对照组的37.50%,差异有统计学意义(P0.05)。观察组治疗期间不良反应发生率7.50%与对照组的12.50%比较差异无统计学意义(P0.05)。结论相比低剂量维生素D联合降糖治疗,应用大剂量维生素D联合降糖治疗可提高妊娠期糖尿病患者胰岛素敏感性,有效控制血糖水平,改善维生素D缺乏程度,并降低不良妊娠发生率。