龙胆泻肝汤治疗慢性鼻窦炎的QOL评估

目的运用鼻腔鼻窦结局测试-20(SNOT-20)量表中文版对慢性鼻窦炎患者的健康相关生存质量(quality of-life,QOL)作出客观评价,观察龙胆泻肝汤治疗慢性鼻窦炎、辨证为胆腑郁热型的临床疗效及对患者相关生存质量的影响,探讨用SNOT20量表评价方式作为中医鼻科疾病的临床疗效评价方法的可行性。方法通过30例龙胆泻肝汤治疗慢性鼻窦炎胆腑郁热型的患者填写SNOT-20量表,比较治疗前后的量表总分和条目总分。结果在生存质量相关维度及总体生存质量方面得到明显改善,SNOT-20量表能有效地反映慢性鼻窦炎患者相关生存质量状况,较好的体现了中医药整体治疗的优势。结论龙胆泻肝汤对慢性鼻窦炎胆腑郁热型具有良好的疗效。中医药治疗的优势在于全身症状的改善。生存质量量表评价作为一种中医鼻科疾病的评价疗效的方法,能够很好的体现中医药整体治疗的优势。     

双甲软肝片对慢性乙型肝炎T淋巴细胞亚群的影响

目的探讨双甲软肝片对慢性乙型肝炎T淋巴细胞亚群的影响.方法应用双甲软肝片治疗慢性乙型肝炎51例,观察患者治疗前后外周血T淋巴细胞亚群变化情况,并与对照组比较.结果治疗3个月后,患者外周血CD 4亚群上调,CD 8亚群下调,CD 4/CD 8比值趋于正常,与治疗前相比有显著性差异(P＜0.01).结论双甲软肝片有调节慢性乙肝患者细胞免疫水平的作用.     

黄芪对慢性肺心病T淋巴细胞亚群的影响

观察黄芪对慢性肺心病患者Ｔ淋巴细胞亚群的影响。方法：６０例慢性肺心病急性发作患者随机分为两组，在传统综合治疗基础上黄芪组每日静注黄芪注射液４０ｍｌ，１４天为１个疗程，治疗前后分别抽血测定血ＣＤ、ＣＤ４和ＣＤ８水平。结果：６０例慢性肺心病患者ＣＤ３、ＣＤ４水平低于正常组，ＣＤ８水平高于正常组。     

慢性乙型肝炎患者外周血T淋巴细胞亚群变化

目的研究慢性肝炎外周血淋巴细胞亚群的变化。方法健康医护人员10例，乙肝病毒携带11例，慢性乙型肝炎21例通过流式细胞术进行外周血CD3^＋CD4^＋、CD3^＋CD8^＋、CD3^＋检测。结果CD3^＋CD4^＋／CD3^＋CD8^＋比值、CD3^＋CD8^＋百分率在三组间有显著性差异（P〈0．01，P〈0．05）。CD3^＋CD4^＋百分率，CD3^＋百分率在慢性乙型肝炎组，乙肝病毒携带组与对照组无统计学意义。结论慢性乙型肝炎患者体内存在细胞免疫功能障碍，外周血CD3^＋CD8^＋百分率升高，CD3^＋CD4^＋／CD3^＋CD8^＋比值降低，无CD3^＋CD4^＋百分率变化，可能与其功能变化有关。     

黄芪对慢性乙型肝炎患者外周血T淋巴细胞亚群的影响

慢性乙型肝炎的发病机理尚不清楚 ,目前认为与宿主免疫功能特别是细胞免疫功能失调有关[1] 。黄芪是中药补气要药 ,具有调节慢性肝炎患者血清多种激素水平和保肝作用[2 ] 。我们用黄芪注射液治疗慢性乙肝患者 1 2 6例 ,发现黄芪能调节慢性乙肝患者 T淋巴细胞亚群的紊乱 ,现将结果报道如下。1　临床资料慢性乙肝 1 2 6例 ,为我院传染科 1 998年 2月～1 999年 2月的住院患者 ,诊断符合 1 995年全国传染病与寄生虫病学术会议修订的标准。其中男 93例 ,女 33例 ,年龄 2 1～ 5 2岁 ,平均 37岁。随机分为黄芪组 ( 65例 )与西药组 ( 61例 ) ,两组…     

龙胆泻肝汤新用

龙胆泻肝汤见于《医方集解》 ,由龙胆草、栀子、黄芩、柴胡、生地、车前子、泽泻、木通、甘草、当归组成 ,具有泻肝经实火、清肝经湿热之功。原治肝胆实火上炎所致头痛目赤、胁痛口苦、耳聋、耳肿或肝经湿热下注所致之阴肿、阴痒、带下、小便淋浊、囊痛、便毒 ,笔者运用此方辨治其它病症 ,亦获佳效 ,现介绍如下。1　痫症　李某 ,男 ,4 0岁 ,1 996年 3月 2 8日初诊。癫痫发作半年。服中西药未效来诊。刻诊 :发作时昏仆抽搐吐涎 ,或有吼叫 ,平日情绪急躁 ,心烦失眠 ,咯痰不爽 ,口苦而干 ,便秘 ,舌红、苔黄腻 ,脉弦滑数。诊为痫证。证属肝火痰…     

活血软坚方对慢性乙型肝炎患者肝纤维化疗效及T淋巴细胞亚群影响

目的：观察活血软坚方联合西医治疗对慢性乙型肝炎(CHB)肝纤维化患者中医症候、肝功能、肝纤维化、T淋巴细胞亚群及临床疗效影响。方法：以我院2018年1月-2019年6月收治的100例CHB肝纤维化患者为研究对象,随机分为两组,最终对照组(47例)给予恩替卡韦+双环醇治疗,研究组(50例)在对照组基础上加用活血软坚方治疗,疗程48周。比较治疗前、48周时两组患者中医症候积分,肝功能、肝纤维相关指标,T淋巴细胞亚群;并记录临床疗效及不良反应。结果：48周时,两组患者中医症候积分,肝功能指标(ALT、AST、GGT、TBIL),肝纤维指标(Ⅳ-C、PCⅢ、LN、HA)均明显下降(P<0.01)。且两组患者CD3⁺、CD4⁺、CD4⁺/CD8⁺明显升高(P<0.01),CD8⁺明显下降(P<0.01)。两组比较,研究组上述指标均改善更明显(P<0.05),临床疗效更高(P<0.05)。两组患者治疗期间均未发生药物不良反应。结论：活血软坚方联合西医治疗CHB肝纤维化具有协同作用,改善患者临床症候表现,调节肝功能及免疫功能,降低肝纤维化水平,提高治疗疗效,且安全性高,值得临床进一步推广。     

龙胆泻肝汤临床运用三则

龙胆泻肝汤(龙胆草、黄芩、栀子、泽泻、木通、车前子、当归、生地黄、柴胡、甘草)是临床上治疗肝经实火、肝胆湿热的经典方剂.方中龙胆草、黄芩、栀子皆苦寒之品以直清肝火;木通、泽泻、车前子清热利湿,使湿热从小便而去;生地黄、当归滋阴养血,有扶正之功,亦有制火之用;柴胡疏肝解郁以舒郁火.本方集苦寒直折肝火、利小便以泻肝火、滋阴养血以制肝火、疏肝解郁以舒郁火为一体,临床运用较多,疗效也十分明显.现举临床运用三则如下. 1 三叉神经痛     

龙胆泻肝汤临床妙用

龙胆泻肝汤功能清泻肝火，大凡胁痛、口苦目赤、耳聋耳肿等症，皆可主治。本方又能除肝经湿热，因此对小便淋浊、阴肿、阴痒、囊痈、便毒等皆有疗效。又由于本方从肝胆主治着眼，功在“大利前阴”，泻诸湿热，故男子泌尿生殖系疾病，凡具有湿热下注者皆为本方之适应之证，用之效如桴鼓。     

阿德福韦酯对慢性乙型肝炎患者外周血T淋巴细胞亚群的影响

目的探讨阿德福韦酯抗病毒治疗对慢性乙型肝炎患者外周血T淋巴细胞亚群的影响。方法选择41例慢性乙型肝炎患者,均给予阿德福韦酯10mg,每日1次,共48周,检测治疗前、治疗12个月患者外周血T淋巴细胞亚群。结果经抗病毒治疗后,患者血清HBV DNA滴度明显下降,T淋巴细胞亚群失衡改善,CD4+T淋巴细胞上升,CD4+/CD8+上升,较治疗前明显提高,差异有统计学意义(P0.05)结论慢性乙型肝炎患者经阿德福韦酯抗病毒治疗后抑制HBV的复制,其外周血T淋巴细胞亚群的状态呈逐渐改善趋势。     

龙胆泻肝汤临床应用体会

龙胆泻肝丸同名方约有26首,现选<医方集解>.药物组成:龙胆草、栀子、黄芩、泽泻、木通、车前子、柴胡、当归、生地、甘草.功效:泻肝胆实火,清下焦湿热.主治:肝胆实火上扰,症见头痛目赤,胁痛口苦,耳聋、耳肿;或湿热下注,症见阴肿阴痒,筋痿阴汗,小便淋浊,妇女湿热带下等.笔者运用龙胆泻肝汤治疗各科疾病,收到明显效果.现报告如下.     

慢性乙型肝炎患者外周血T淋巴细胞亚群的观察

目的：观察慢性乙型肝炎患者外周血T淋巴细胞亚群的改变。方法：观察比较慢性乙型肝炎患者及正常健康人的外周血T淋巴细胞亚群差异;并比较慢性乙型肝炎转氨酶正常者与异常者外周血T淋巴细胞亚群差异。结果：慢性乙型肝炎患者CD4^＋、CD8^＋T细胞计数及CD4^＋/CD8^＋低于正常人;慢性乙型肝炎血清转氨酶异常者与转氨酶正常者比较,CD3^＋、CD8^＋T细胞计数升高,CD4^＋/CD8^＋比值降低。结论：慢性乙型肝炎患者存在细胞免疫功能的低下。     

龙胆泻肝汤加减配合西药治慢性荨麻疹86例

笔者近几年来用龙胆泻肝汤随证加减配合西药 ,临床治疗慢性荨麻 86例 ,获得较满意疗效 ,现简述如下 :1　治疗方法　西药以脑嗌嗪 2 5ｍｇ、甲氰咪呱 0 .2ｇ、维生素Ｃ 0 .2ｇ、葡萄糖酸钙片 3片 ,日 3次 (小儿量酌减 ) ,中药用龙胆草、木通、泽泻、柴胡、车前、生地、甘草、当归、炒栀子、炒黄芩 ,重量视年龄体质而定 ,水煎服 ,日 1剂。瘙痒甚者 ,加白鲜皮、地肤子 ;热毒盛者 ,加丹皮、知母、石膏、银花 ;肠胃积热者 ,加大黄、朴硝 ;兼血瘀者 ,加赤芍、桃红、地龙 ;气血虚者 ,加何首乌、黄芪、熟地、白蒺藜 ;风热者 ,加蝉蜕、荆芥、薄荷、浮…     

慢性阻塞性肺病患者T淋巴细胞亚群的变化及意义

该文检测６０例慢性阻塞性肺病（ＯＯＰＤ）患者外周血Ｔ淋巴细胞亚群的变化。结果显示ＣＯＰＤ急性发作期和缓解期ＣＤ８方明显升高，而ＣＤ３、ＣＤ４、ＣＤ４／ＣＤ８明显降低，与对照组比较，差异有非常显著性（Ｐ＜０．００１）。揭示ＣＯＰＤ患者存在着免疫调节功能减退，引起Ｔ淋巴细胞亚群的异常，这种改变可能是ＣＯＰＤ反复呼吸道感染，促进肺心病发展的原因之一。     

老年慢性乙型肝炎患者T淋巴细胞亚群检测的临床意义

目的研究老年慢性乙型肝炎患者T淋巴细胞亚群检测的临床意义。方法将慢性乙型肝炎患者分为青年组和中老年组,应用流式细胞术对88例慢性乙型肝炎和44名健康对照者进行外周血T淋巴细胞亚群检测,用荧光定量聚合酶链反应(PCR)测定血清中的HBV DNA含量。结果两组慢性乙型肝炎患者T淋巴细胞亚群比较相似,除CD8增高外,CD3、CD4计数和CD4/CD8比值均明显降低,但中老年组明显低于青年组、两者相比经统计学处理有明显差异(P0.05)二者分别与健康对照组比较,差异均有统计学意义(P0.05),青年组CD3与对照组比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论中老年肝病患者的疾病影响因素复杂,不排除CD3+CD4十淋巴细胞数降低导致机体免疫功能低下、易产生各种继发感染和并发症,在临床诊疗过程中更应全面兼顾。及时使用免疫增强剂,利于疾病康复。     

慢性丙型肝炎患者外周血T淋巴细胞亚群的检测

应用单克隆抗体和ＡＰＡＡＰ法对３５例慢性丙型肝炎患者的外周血Ｔ淋巴细胞亚群的分布进行了检测。结果表明慢性丙肝患者ＯＫＴ＿３￣＋细胞与正常对照无显著差异，而ＯＫＴ＿４￣＋、ＯＫＴ＿８￣＋细胞及ＯＫＴ＿４／ＯＫＴ＿８比值均低于正常对照。结果还表明ＨＢｓＡｇ阴性的丙肝患者细胞和ＯＫＴ＿４／ＯＫＴ＿８比值明显低于正常对照，而ＯＫＴ＿８￣＋细胞差别不显著。合并ＨＢｓＡｇ阳性的丙肝患者ＯＫＴ＿４￣＋、ＯＫＴ＿８￣＋细胞均显著低于正常对照和慢性活动性乙型肝炎患者，而ＯＫＴ＿４／ＯＫＴ＿８比值的差异则不显著，ＯＫＴ＿８￣＋细胞还显著低于ＨＢｓＡｇ阴性的丙肝患者。提示慢性丙型肝炎患者外周血Ｔ淋巴细胞亚群分布存在明显的失衡现象；合并ＨＢｓＡｇ阳性对ＯＫＴ＿８￣＋细胞有明显影响。     

龙胆泻肝汤近十年研究应用概况

龙胆泻肝汤见于《医方集解》，为临床常用方。由龙胆草，栀子，黄芩，柴胡，当归，泽泻，生地，车前子，木通，甘草组成。泻肝清热，利湿又养血滋阴疏肝，可广泛用于临床各科。现就近十年来有关学者对该方研究应用情况作概述。     

“龙胆泻肝汤”沿革——与《龙胆泻肝丸致慢性肾损害31例》一文商榷

史云：“神农尝百草之滋味，一日而迂七十毒。”笔者从中药的毒性，看《龙胆泻肝丸致慢性肾损害31例》的概念一文商榷，笔者认为所谓的《龙胆泻肝丸致慢性肾损害31例》报告概念模糊，没有讲清龙胆泻肝丸组方的药物药理分析，以偏概全说成是“龙胆泻肝丸”致慢性肾损害人为的夸大了中草药的副作用。不利于中医药的发展，严重影响中医药走向世界，为人类造福。所谓的“龙胆泻肝丸”致慢性肾损害，31例是人为的肾损害。如果偏离中医辩证论治服用人参鹿茸5个月至6年也要出现副作用。传统中医药必须在中医理论核心辩证论冶思想指导下应用中草药。要注重临床实际疗效摈弃以西药研究的思路和方法来研究中医药的模式。呼吁社会规范医药市场，防范以假乱真，鱼目混珠危害人类健康。“龙胆泻肝汤”从元朝李杲《兰室密藏》卷下原方：龙胆草3分，柴胡、泽泻各3分，车前子、木通各5分，生地、当归各3分。历代的沿革指出防范中草药的毒性问题。     

慢性扁桃体炎患者手术前后外周血T淋巴细胞亚群的变化

目的　探讨慢性扁桃体炎患者手术前后免疫状态。方法　对 6 2例慢性扁桃体炎患者行常规手术治疗前后外周血T淋巴细胞亚群进行观测。结果　慢性扁桃体炎患者手术后外周血CD4 +T淋巴细胞、CD4 +/CD8+较手术前升高 (P <0 .0 1)。结论　慢性扁桃体炎患者手术治疗可解除患者细胞免疫功能受抑制的状态 ,恢复免疫系统平衡。