浮针治疗桡骨茎突狭窄性腱鞘炎的疗效观察

[目的]观察浮针治疗桡骨茎突狭窄性腱鞘炎的临床治疗效果。[方法]将73例桡骨茎突狭窄性腱鞘炎患者按随机数字表法分为治疗组38例和对照组35例。治疗组患者采用浮针疗法进行治疗,对照组患者采用常规电针进行治疗。记录并比较两组患者的临床疗效、视觉模拟评分法(Visual Analogue Scale,VAS)、Cooney腕关节评分法及腕关节尺偏活动度等评分。[结果]两组的VAS评分均较治疗前明显降低,Cooney腕关节评分、腕关节尺偏活动度均较治疗前显著升高,差异具有统计学意义(P0.05);治疗后,治疗组VAS评分明显低于对照组,Cooney腕关节评分、腕关节尺偏活动度均显著高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);治疗组临床治疗效果明显优于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。[结论]浮针疗法治疗桡骨茎突狭窄性腱鞘炎疗效优于常规电针治疗,且操作安全、简便、无痛苦,值得在临床上广泛应用。     

扶他林乳胶剂治疗桡骨茎突狭窄性腱鞘炎的临床疗效观察

目的：比较研究扶他林乳胶剂和局部封闭治疗桡骨茎突狭窄性腱鞘炎的临床疗效。方法：将90例桡骨茎突狭窄性腱鞘炎患者随机分为治疗组（45例）和对照组（45例）,分别给予扶他林乳胶剂治疗和局部封闭1次。治疗前后分别记录患者疼痛的分数。结果：扶他林乳胶剂能明显改善患者的临床症状与体征,治疗1周后,治疗组疼痛改善情况与对照组比较,差异无统计学意义（19〉0．05）,总有效率治疗组与对照组无明显差异,治疗组总有效率为86．67％,对照组为88．89％。结论：扶他林乳胶剂治疗桡骨茎突狭窄性腱鞘炎疗效好,是一种较好的治疗桡骨茎突狭窄性腱鞘炎的外用药。     

手法牵伸对冲击波治疗桡骨茎突狭窄性腱鞘炎患者关节功能改善的影响

目的：研讨手法牵伸对冲击波治疗桡骨茎突狭窄性腱鞘炎患者关节功能改善的影响。方法：选取泉州市正骨医院2021年2月-2022年2月收治的桡骨茎突狭窄性腱鞘炎患者106例,采用随机分配法,将其平均分为两组,每组53例。常规组予以冲击波治疗;试验组在冲击波治疗基础上开展手法牵伸,比较不同方案的治疗效果差异性。结果：试验组干预有效率为98.11%,高于常规组的83.02%(P<0.05)。治疗前,两组疼痛评分、腕关节功能评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗7 d后,试验组疼痛评分低于常规组,腕关节功能评分与治疗满意度均高于常规组(P<0.05)。治疗前,两组血清C反应蛋白比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗7 d后,试验组血清C反应蛋白低于常规组(P<0.05)。治疗前,两组血流动力学指标比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗7 d后,试验组阻力、舒张末期峰值、搏动指数、收缩期峰值血流动力学指标均高于常规组(P<0.05)。治疗前,两组日常生活质量评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗7 d后,试验组日常...     

温针灸联合局部封闭治疗桡骨茎突狭窄性腱鞘炎的临床研究

目的观察温针灸联合局部封闭治疗桡骨茎突狭窄性腱鞘炎的临床疗效。方法选取68例桡骨茎突狭窄性腱鞘炎患者随机分成观察组和对照组(每组各34例),对照组给予单纯局部封闭治疗,观察组在对照组基础上给予温针灸治疗,观察两组患者治疗前后视觉模拟评分法(visual analog scale,VAS)、主要症状及体征评分,比较治疗后两组患者临床疗效。结果治疗后,两组患者VAS评分和主症及体征评分总分均较本组治疗前有所降低,差异有统计学意义(P0.05或P0.01),且观察组评分均低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组总有效率高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论温针灸联合局部封闭治疗桡骨茎突狭窄性腱鞘炎效果显著,且优于单纯局部封闭治疗,值得临床进一步研究推广。     

综合手法治疗桡骨茎突狭窄性腱鞘炎的临床观察

[目的]探讨综合手法治疗桡骨茎突狭窄性腱鞘炎的临床疗效。[方法]将符合诊断标准的56例桡骨茎突狭窄性腱鞘炎患者,分为治疗组和对照组各28例。治疗组运用综合手法治疗,对照组运用常规手法治疗。两组分别隔天治疗1次,治疗5次为1个疗程,均治疗3个疗程。[结果]治疗组有效率为89．3％,对照组有效率为75．0％,两组比较有显著性差异（P〈0．05）。[结论]综合手法治疗桡骨茎突狭窄性腱鞘炎,疗效满意,有临床推广价值。     

肉桂艾绒直接灸治疗女性桡骨茎突狭窄性腱鞘炎30例

目的 观察肉桂艾绒直接灸治疗女性桡骨茎突狭窄性腱鞘炎的临床疗效。 方法 将60例女性桡骨茎突狭窄性腱鞘炎患者随机分为治疗组和对照组,每组30例。治疗组采用肉桂艾绒直接灸治疗1次。对照组采用局部封闭注射治疗,7天1次, 3次为一疗程。两组患者均在治疗后3个月随访,评定治疗效果。结果：通过对两组患者治疗前后的比较观察,治疗组总有效率为96.67%,对照组总有效率为73.33%,差异有显著性（P<0.05）。治疗前,两组患者疼痛视觉模拟评分(VAS)比较,无统计学意义（P>0.05）。治疗后,两组的VAS评分均较前降低,且治疗组的评分低于对照组,差异有显著性（均P<0.05）。结论 肉桂艾绒直接灸治疗女性桡骨茎突狭窄性腱鞘炎,可以取得良好的临床疗效。     

体外冲击波治疗桡骨茎突狭窄性腱鞘炎临床疗效观察

目的:对体外冲击波治疗桡骨茎突狭窄性腱鞘炎的临床疗效进行观察研究。方法:随机抽取2012年12月~2013年12月本院接诊的59例桡骨茎突狭窄性腱鞘炎患者作为研究对象,将其随机分为两组,观察组30例,对照组29例,对观察组患者行体外冲击波疗法,对照组患者采取敷双氯芬酸二乙胺疗法,比较两组患者的疼痛度和有效率。结果:治疗后,两组患者的疼痛情况均有所改善,与治疗前比较差异显著(P0.05),观察组患者评分显著优于对照组,二者差异显著(P0.05);观察组患者总有效率100.0%,治愈率93.3%均显著优于对照组二者差异显著(P0.05)。结论:体外冲击波治疗桡骨茎突狭窄性腱鞘炎临床疗效显著,可有效缓解患者疼痛,值得临床应用。     

温通膏外敷和局部封闭治疗桡骨茎突狭窄性腱鞘炎的疗效观察

【目的】观察温通膏外敷及局部封闭治疗桡骨茎突狭窄性腱鞘炎的疗效。【方法】将108例桡骨茎突狭窄性腱鞘炎患者随机分为封闭组、联合组和温通膏组,每组各36例。封闭组给予腱鞘内局部封闭治疗,联合组给予温通膏(主要由当归、补骨脂、独活、羌活等药物组成)外敷联合局部封闭治疗,温通膏组给予单纯温通膏外敷治疗。分别于治疗前、治疗1周后、治疗2周后测定3组患者的疼痛视觉模拟评分(VAS)、腕关节尺偏的活动度(ROM),评价3组临床疗效及不良反应,随访3个月,观察3组复发率。【结果】(1)治疗1周后,封闭组、联合组和温通膏组的总有效率分别为77.8%、100.0%、72.2%;治疗2周后,3组的总有效率分别为86.1%、100.0%、86.1%;联合组疗效均优于封闭组和温通膏组(P0.05)。(2)治疗1周和2周后,3组的VAS评分均明显降低,ROM均明显升高,差异均有统计学意义(P0.05);且联合组的VAS评分均明显低于封闭组和温通膏组,ROM均明显高于封闭组和温通膏组,差异均有统计学意义(P0.05)。(3)治疗过程中,3组均无不良反应情况发生。(4)随访3个月,封闭组、联合组、温通膏组的复发率分别为30.61%、10.20%、20.41%,联合组的复发率明显低于封闭组和温通膏组(P0.05)。【结论】温通膏外敷联合局部封闭疗法治疗桡骨茎突狭窄性腱鞘炎具有较好的疗效,能显著缓解疼痛,增加腕关节活动度,减少复发率;单用温通膏外敷在治疗1周内的疗效逊于单纯局部封闭疗法,但在2周后的疗效与单纯局部封闭相当,且温通膏能明显降低复发率。     

针灸联合桂枝汤治疗桡骨茎突腱鞘炎的有效性分析

目的研究分析针灸联合桂枝汤治疗桡骨茎突腱鞘炎的有效性,探讨针灸与桂枝汤联合应用治疗的可行性。方法选取2018年1月至12月收治的40例桡骨茎突腱鞘炎为临床研究对象,按照不同的入院治疗时间将40例桡骨茎突腱鞘炎患者分为两组,观察组20例桡骨茎突腱鞘炎患者应用针灸联合桂枝汤治疗,对照组20例桡骨茎突腱鞘炎患者应用局部封闭治疗,比较两组桡骨茎突腱鞘炎患者的临床疗效。结果观察组桡骨茎突腱鞘炎的治疗有效率90%,不良反应发生率10%;对照组桡骨茎突腱鞘炎的治疗有效率70%,不良反应发生率30%,两组桡骨茎突腱鞘炎患者的疗效比较,数据比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论针灸联合桂枝汤治疗桡骨茎突腱鞘炎患者,疗效确切,安全性高,值得临床应用。     

体外冲击波治疗桡骨茎突狭窄性腱鞘炎meta分析

目的:系统评价体外冲击波治疗桡骨茎突狭窄性腱鞘炎的临床疗效。方法:计算机检索所有关于体外冲击波治疗桡骨茎突狭窄性腱鞘炎的国内外随机对照试验。由2名研究人员独立进行文献筛选、数据提取和纳入文献评价,用Cochrane协作网提供的偏倚风险评估工具进行质量评价,使用RevMan5.3软件进行Meta分析。结果:按照规定的检索方式,共纳入文献7篇,受试者387例。分析结果显示:体外冲击波与其他治法比较,其有效率OR=5.37,95%CI(2.85,10.12),P<0.000 01,两者差异具有统计学意义。在改善VAS疼痛评分、Cooney功能障碍评分等方面,差异均有统计学意义。结论:体外冲击波可以有效地缓解桡骨茎突狭窄性腱鞘炎的疼痛症状,改善腕关节功能障碍,提高桡骨茎突狭窄性腱鞘炎的临床有效率,但仍需大量高质量的研究提供更充足的证据。     

肌内效贴联合运动疗法治疗街舞舞者桡骨茎突狭窄性腱鞘炎的疗效观察

目的观察肌内效贴联合运动疗法治疗街舞舞者桡骨茎突狭窄性腱鞘炎的效果。方法从街舞社团或者街舞培训班中选取40例患有桡骨茎突狭窄性腱鞘炎的舞者,以随机分组的形式分为实验组20例和对照组20例。两组均进行常规的运动疗法治疗,其中实验组在此基础上加入肌内效贴的治疗。治疗2周。治疗前和治疗后均采用疼痛分级指数(Pain rating index,PRI)、视觉模拟评分(Visual analogue scale,VAS)、腕关节背伸的活动范围(ROM)的测量来评估舞者腱鞘炎疼痛程度及腕关节功能状态。结果与治疗前相比,两组舞者的PRI评分、VAS评分和腕关节背伸的活动范围均有明显提升和改善(P0.01);同时实验组的PRI评分、VAS评分和腕关节背伸的活动范围提升和改善的程度比对照组更为显著(P0.05)。结论肌内效贴联合运动疗法可以有效促进街舞舞者桡骨茎突狭窄性腱鞘炎的恢复。     

超声引导下细针穿刺改良小针刀法治疗高原地区Quinnell分级Ⅱ～Ⅳ桡骨茎突狭窄性腱鞘炎

目的观察超声引导下细针穿刺改良小针刀法治疗高原地区Quinnell分级Ⅱ～Ⅳ桡骨茎突狭窄性腱鞘炎的临床疗效。方法选择2017年5月～2018年5月来我院就诊的桡骨茎突狭窄性腱鞘炎患者42例,随机分为观察组和对照组,每组21例。观察组先行超声检查,观察桡骨茎突处的拇长展肌和拇短伸肌肌腱、腱鞘的改变及血管、神经关系;选择最佳穿刺点,于实时超声引导下行细针穿刺改良小针刀法治疗。对照组根据触诊定位进行传统针刀治疗。评估患者疼痛程度采用视觉模拟评分法(VAS),评估上肢整体功能采用DASH评分,并进行统计学分析。结果术前观察组与对照组VAS评分、DASH评分差异均无统计学意义(P0.05)。治疗后4周,观察组及对照组VAS评分、DASH评分均低于治疗前(P0.05),且观察组VAS评分、DASH评分均低于对照组(P0.05)。结论超声引导下可视化细针穿刺改良小针刀法为桡骨茎突狭窄性腱鞘炎的治疗提供了新方法,且疗效确切,值得在基层医疗卫生机构推广应用。     

阿是穴压灸联合电针治疗桡骨茎突狭窄性腱鞘炎的临床研究

【目的】观察阿是穴压灸联合电针治疗桡骨茎突狭窄性腱鞘炎的临床疗效,为临床治疗桡骨茎突狭窄性腱鞘炎提供新的思路。【方法】将80例桡骨茎突狭窄性腱鞘炎患者随机分为观察组和对照组,每组各40例,观察组给予阿是穴压灸联合电针治疗,对照组给予单纯电针治疗。每周治疗1次,连续治疗3次为1个疗程。治疗3周后,评价2组的临床疗效,观察2组患者治疗前后视觉模拟量表（VAS）评分的变化情况,以及Quinnell分级评分的变化情况。治疗3个月后随访,评价2组的远期疗效。【结果】（1）研究过程中,观察组失访3例,对照组失访4例。最终观察组37例、对照组36例纳入疗效统计。（2）治疗后,2组患者的VAS评分明显改善（P<0.05）,且观察组在改善VAS评分方面明显优于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。（3）治疗后,2组患者的Quinnell评分明显改善（P<0.05）,且观察组在改善Quinnell评分方面明显优于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。（4）观察组总有效率为94.59%(35/37),对照组为83.33%(30/36)。观察组总有效率稍高于对照组,但差异无统计...     

间断制动结合酮洛芬凝胶治疗桡骨茎突狭窄性腱鞘炎53例临床疗效观察

目的观察支具制动结合外用酮洛芬凝胶的方法在治疗桡骨茎突狭窄性腱鞘炎过程中的临床效果。方法以支具间断性制动结合外用非甾体类药物——酮洛芬凝胶的方法治疗53例桡骨茎突狭窄性腱鞘炎患者,治疗三周,观察疗效。结果支具制动结合外用酮洛芬凝胶的方法在治疗狭窄性腱鞘炎过程中能取得显著的治疗效果,在缓解疼痛、消除肿胀和恢复功能方面起效更快,效果好。结论以支具制动结合外用非甾体类药物——酮洛芬凝胶的方法治疗桡骨茎突狭窄性腱鞘炎能够取得满意的治疗效果,该方法安全,有效,方便,迅速,经济,容易获得患者的接受。     

两种方法治疗桡骨茎突狭窄性腱鞘炎的临床观察

目的观察两种不同方法治疗桡骨茎突狭窄性腱鞘炎的疗效及副作用。方法将100例桡骨茎突狭窄性腱鞘炎患者随机分为A、B两组,A组使用局部封闭疗法,B组使用局部手法按摩加中药外洗。结果疗程半个月,A组总有效率为92%,B组总有效率为60%,两组比较,差别有显著性(P<0.05);治疗1个月时,A组总有效率为94%,B组总有效率为90%,两组比较,差别无显著性(P>0.05)。随访期内副作用发生率为:A组12%,B组0%,两组比较,差别有显著性(P<0.05)。结论局部封闭疗法及局部手法按摩加中药外洗对治疗桡骨茎突狭窄性腱鞘炎均疗效确切,复发率低;局部封闭疗法疗程短、费用低,但副作用较大,局部手法按摩加中药外洗疗法安全无副作用,但疗程较长,费用较高。     

尺桡骨茎突骨折合并腕关节脱位1例

1 病例介绍 男,45岁,2010年6月20日入院.患者入院前1 h左手持物体时被重物砸伤腕关节,伤后左腕关节疼痛、畸形、活动障碍.查体:左腕关节餐叉样畸形,局部肿胀,弹性固定,腕关节及拇指屈伸活动障碍,动则疼痛加剧.X线片示:左腕关节向背侧完全脱位,尺桡骨茎突骨折,如图1、图2.诊断:左尺桡骨茎突骨折合并腕关节脱位.采用牵引端提手法复位,即二者在牵引下,术者双手拇指按压背侧腕骨,其余四指端提桡骨远端,手法时注意由背伸到掌屈,复查X线片骨折对位对线良好,关节在位,如图3,桡骨远端关节面,掌倾角10°~15°,尺倾角20°~25°,采用掌屈尺偏位石膏夹板外固定3周,伸直位石膏夹板外固定2周,随访3个月,患者腕关节肿痛不明显,关节功能活动良好.     

体外冲击波联合正骨手法治疗桡骨茎突狭窄性腱鞘炎的疗效观察

目的观察体外冲击波联合正骨手法治疗桡骨茎突狭窄性腱鞘炎的疗效。方法将60例桡骨茎突狭窄性腱鞘炎患者随机分成联合组(n=30)、对照(n=30)。联合组采用体外冲击波联合正骨手法进行治疗,对照组采用体外冲击波治疗。比较治疗前、治疗后2周、4周视觉模拟评分(visual analoguescale,VAS)和拇长屈肌腱厚度。结果治疗及随访期间2组患者均未出现并发症。2组组间总体比较VAS评分、拇长屈肌腱厚度的总体差异有统计学意义(VAS评分:F=21.637,P=0.018;拇长屈肌腱厚度:F=14.287,P=0.006)。2组组内各时间点比较,治疗后VAS评分、拇长屈肌腱厚度总体差异有统计学意义(联合组:VAS评分F=173.539,P0.01;拇长屈肌腱厚度F=69.301,P0.01;对照组:VAS评分F=152.389,P0.01;拇长屈肌腱厚度F=33.067,P0.01)。2组组间比较,治疗后2周、4周VAS评分差异具有统计学意义(治疗后2周:t=9.066,P0.01;治疗后4周:VAS评分t=5.908,P0.05);治疗后4周拇长屈肌腱厚度(t=4.516,P0.05)差异具有统计学意义。结论体外冲击波联合正骨手法治疗桡骨茎突狭窄性腱鞘炎疗效确切,值得在临床上推广应用。     

小针刀结合臭氧治疗桡骨茎突狭窄性腱鞘炎临床研究

目的:观察小针刀结合臭氧治疗桡骨茎突狭窄性腱鞘炎的临床疗效。方法:60例桡骨茎突狭窄性腱鞘炎患者随机分为两组。治疗组30例采用小针刀结合臭氧,对照组30例采用封闭注射。观察两组治疗前后的临床疗效。结果:治疗后视觉模拟评分(visual analog scale,VAS)治疗组为(2.14±0.58)分,对照组为(3.47±1.14)分,两组比较,差异有统计学意义(P0.01);治疗组有效率为90%,对照组有效率为67%,两组比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论:小针刀结合臭氧疗效较单纯封闭注射治疗效果好,能有效缓解症状和疼痛。     

经掌侧入路锁定加压钢板固定术与非手术治疗老年桡骨远端骨折的疗效对比

目的:观察比较经掌侧入路锁定加压钢板固定术与非手术治疗老年桡骨远端骨折的临床疗效.方法:选择71例老年桡骨远端骨折患者,根据患者意愿分为观察组37例和对照组34例,观察组采用经掌侧入路锁定加压钢板固定术治疗,对照组采用手法复位石膏外固定治疗,记录患者骨折复位及愈合情况,应用Cooney腕关节评分法评价腕关节功能.结果:观察组患者平均骨折愈合时间(12.1±2.4)周,对照组为(14.8±3.2)周,差异有统计学意义(P<0.05).两组患者治疗前掌倾角、尺偏角及桡骨缩短长度相似,差异无统计学意义(P>0.05);治疗6个月后,两组患者掌倾角、尺偏角及桡骨缩短长度较治疗前均好转,但观察组改善幅度较对照组更显著,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者Cooney腕关节评分中疼痛、活动范围、握力、屈曲/伸展活动度、功能评分方面均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组腕关节功能优良率94.6%,高于对照组的76.5%,差异有统计学意义(P<0.05).两组患者术后并发症发生率相似,差异无统计意义(P>0.05).结论:经掌侧入路锁定加压钢板固定术治疗老年桡骨远端骨折骨折愈合快,腕关节功能恢复好.     

玻璃酸钠治疗桡骨茎突狭窄性腱鞘炎30例

目的探讨玻璃酸钠治疗桡骨茎突狭窄性腱鞘炎的临床效果。方法选择30例桡骨茎突狭窄性腱鞘炎患者,均采用玻璃酸钠注射液2．5mL,配合2％利多卡因1mL行鞘管内注射。1次／周,2次为1个疗程。结果平均随访6．3个月,30例中,显效22例,占73％,有效7例,占24％,无效1例,占3％,总有效率97％。治疗1次后,腕关节功能的恢复强于疼痛症状的改善。结论玻璃酸钠治疗桡骨茎突狭窄性腱鞘炎,考虑其作用可能与玻璃酸钠可增加腱鞘的润滑度,减轻肌腱的水肿与摩擦,抑制黏连,减轻肌腱变性的作用有关。