胱抑素C与急性脑梗死患者认知功能的相关性分析

目的:探究胱抑素C(CysC)与急性脑梗死(ACI)患者认知功能的相关性。方法:选取2016年3月～2019年6月我院收治的103例ACI患者作为研究对象,采用美国国立卫生院卒中量表(NIHSS)评分评定发病14 d的患者的神经功能缺损情况,根据蒙特利尔认知评估量表(MocA)评分将其分为非认知障碍组和认知障碍组。比较两组患者血清胱抑素C水平,分析认知功能与胱抑素C的相关性,并采用单因素和多因素Logistic回归模型分析影响ACI患者认知功能的危险因素。结果:103例ACI患者中认知障碍发生51例(49.51%)。非认知障碍患者和认知障碍患者年龄、性别、吸烟饮酒史、高血压史、TC、HDL-C、TG、血糖、脉压、NIHSS评分和脂蛋白a(LPa)含量比较差异无统计学意义(P>0.05);两组糖尿病病史、LDL-C、UA和CysC比较差异具有统计学意义(P<0.05)。经Logistic回归模型(enter法)分析得出,CysC水平增高(OR=168.341)为影响ACI患者认知功能障碍的危险因素(P<0.05)。CysC与MocA评分呈负相关关系(P<0.001)。结论:ACI患者中认知功能障碍发生率较高,与CysC水平密切相关,CysC水平越高,ACI患者认知功能障碍严重性越高。     

2型糖尿病患者轻度认知功能障碍与血糖的相关性

目的:探讨2型糖尿病患者轻度认知功能障碍与血糖的相关性。方法:选取67例2型糖尿病患者,其中轻度认知障碍(MCI)组52例,无认知障碍(NC)组15例,利用蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评定患者的认知功能,采用葡萄糖氧化酶法测定空腹血糖。结果:多因素logistic回归分析显示空腹血糖(≥7 mmol/l)与MCI发生呈正相关。结论:空腹血糖水平控制不佳为MCI发生的独立危险因素。     

老年2型糖尿病患者血清胱抑素C水平与轻度认知损害的相关性

目的探讨老年2型糖尿病(type 2diabetes mellitus,T2DM)患者血清胱抑素C(cystatin C,Cys C)水平与轻度认知损害(mild cognitive impairment,MCI)的关系,并分析MCI发生的相关危险因素。方法老年2型糖尿病患者156例分为MCI组与认知功能正常组;均使用简易智能状态检查量表、蒙特利尔认知评估量表、焦虑自评量表、流调用抑郁自评量表、帕金森病筛查量表、日常生活能力量表、全面衰退量表等进行测验,并检测Cys C、糖化血红蛋白、三酰甘油、总胆固醇和血压等;进行t检验、直线相关及Logistic回归模型分析。结果伴有MCI的老年T2DM患者血清Cys C水平明显升高(P=0.018);血清Cys C与简易智能状态检查量表总分、蒙特利尔认知评估量表总分及视空间与执行功能、命名、注意、语言和延迟回忆得分均存在负相关(P<0.001);Logistic回归分析最终进入方程的是:糖尿病病程、高血压、糖化血红蛋白和Cys C水平。结论老年T2DM患者发生MCI存在多种危险因素,除糖尿病病程、糖化血红蛋白水平、血压水平外,血清Cys C水平升高可能也是其危险因素之一,但有待大样本调查进一步验证。     

血清25-羟维生素D、同型半胱氨酸、尿酸水平与老年高血压患者发生轻度认知功能障碍的相关性

目的:探讨血清25-羟维生素D[25-hydroxyvitamin D,25(OH)D]、同型半胱氨酸(homocysteine, Hcy)、尿酸水平与老年高血压患者发生轻度认知功能障碍(mild cognitive impairment, MCI)之间的关系及对其预测价值。方法:选取2020年1月至2021年12月在锦州医科大学附属第一医院老年医学科门诊及住院的老年高血压患者206例,采用蒙特利尔认知评估量表(Montreal Cognitive Assessment Scale, MoCA)评价认知功能,其中138例不伴有MCI(非MCI组)、68例伴有MCI(MCI组)。采用Spearman相关分析一般资料及其他指标与MoCA得分的相关性,多因素Logistic回归分析认知功能的影响因素,受试者工作特征(ROC)曲线评价25(OH)D、Hcy、尿酸及三者整合式预测模型对MCI的预测价值。结果:与非MCI组相比,MCI组MoCA得分低,血清25(OH)D、尿酸水平明显降低,Hcy水平明显升高(P<0.05);Spearman相关性分析结果显示,血清25(OH)D、尿酸与MoC...     

老年急性脑梗死患者血清β2-MG、CysC及pro-BNP与认知功能的相关性研究

目的 分析血清β2微球蛋白(β2-microglobulin, β2-MG)、胱抑素C(Cystatin C,CysC)及脑利钠肽前体(Pro-brain natriuretic peptide, pro-BNP)在老年急性脑梗死(Atherosclerotic cerebral infarction, ACI)患者认知功能障碍中的诊断价值。方法 选取老年ACI患者230例为研究组，同期健康体检者225例为对照组。采用颅脑磁共振成像(Magnetic resonance imaging, MRI)和核磁共振弥散加权成像(Diffusion-weighted imaging, DWI)对老年ACI患者梗死病灶进行明确，分别检测两组患者β2-MG、CysC和pro-BNP水平，同时采用美国国立卫生研究组脑卒中量表(National institute of health stroke scale, NIHSS)与蒙特利尔认知评估量表(Montreal cognitive assessment, MoCA)评价两组受试者神经功能及认知功能，分析认知功能与血清β2-MG、CysC和pro-BN...     

≥60岁人群认知功能障碍发生现状及影响因素研究

背景 随着老龄化进程的加快,痴呆的发病率正逐年增高,但目前尚无有效治愈手段且预后差。主观认知下降（SCD）作为痴呆的临床前期阶段,认知功能仍有可塑性,探讨其患病率及影响因素对痴呆的防控管理具有重大意义。目的 明确内蒙古包头地区60岁及以上人群SCD、轻度认知障碍（MCI）和痴呆的患病率及相关危险因素。方法 于2021年6月—2022年9月,采用多阶段抽样、整群抽样、随机抽样相结合的方法,选择内蒙古自治区包头市的3个旗县区（昆都仑区、九原区、固阳县）随机抽取21个居委会、17个村委会的1 120例研究对象开展横断面调查。采用问卷调查法收集研究对象的一般资料并进行认知功能评估。依据认知功能将研究对象划分为正常组（n=206）、SCD组（n=491）、MCI组（n=320）、痴呆组（n=103）。采用多因素Logistic回归分析探究研究对象认知功能状况的影响因素。结果 研究对象中位年龄68.0(63.0,73.0)岁,中位受教育年限9.0(5.0,11.4)年。无配偶[OR=2.542,95%CI(1.139,5.674),P=0.023]、肥胖[OR=6.058,95%CI(2.281,...     

上海市残疾人群轻度认知功能障碍患病率及相关因素分析

目的 调查残疾人群轻度认知功能障碍(mild cognitive impairment,MCI)患病率并探讨相关危险因素.方法 连续性纳入门诊残疾成人作为研究对象,使用蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评估受试者的认知功能,采用Logistic回归模型探讨残疾人群MCI的相关危险因素.结果 共有309名残疾患者参与了本研...     

计算机化适应性认知训练对轻度认知障碍患者的干预效果

目的:探讨计算机化适应性认知训练(adaptive computerized cognitive training,ACCT )对轻度认知障碍(mild cognitive impairment,MCI)患者的干预效果。方法:选取轻度认知障碍患者114例(治疗组53例,观察组61例)。治疗组一般治疗合并计算机化适应性认...     

帕金森病伴轻度认知障碍与表皮生长因子水平的相关性分析

目的: 探讨帕金森病（Parkinson′s disease,PD）伴轻度认知功能障碍(mild cognitive impairment,MCI)与血清表皮生长因子(epidermal growth factor,EGF)水平的相关性。方法: 选取30例帕金森病患者作为研究组,通过蒙特利尔认知评估量表(Montreal Cognitive Assessment,MoCA)评估认知功能,将研究组分为轻度认知功能障碍(PD-MCI)和无认知功能障碍(no cognitive impairment,PD-NCI)两个亚组。选择同期35例健康体检者作为对照组。采用ELISA法测定各组患者血清EGF水平。采用直线相关分析法分析EGF水平与MoCA评分相关性。结果： PD-NCI组血清EGF水平明显高于对照组(P<0.05),PD-MCI组血清EGF水平明显低于PD-NCI组(P<0.05)。帕金森病患者血清EGF水平与MoCA评分呈正相关(r=0.49,P<0.05)。结论： 帕金森病患者血清EGF水平可能与PD-MCI相关。     

脑梗死后认知功能与血尿酸的关系

目的探讨脑梗死后认知功能障碍与血尿酸的关系。方法选择110例脑梗死患者,根据认知功能差异分为:A组(63例),存在认知功能障碍;B组(47例),认知功能正常。应用蒙特利尔认知评估量表(MoCA)及简易智能精神状态量表(MMSE)评估两组患者的认知功能并进行比较,同时检测两组血尿酸的水平并进行比较。应用多元Logistic回归分析,评估脑梗死患者认知功能相关的危险因素以及血清尿酸水平与各种认知功能障碍的关系。结果与B组相比,A组患者的认知功能评分(MSSE评分及MOCA评分)均显著较低,而血尿酸水平明显高(P<0.05)。应用多元Logistic回归分析显示,女性及血清尿酸水平是脑梗死认知功能障碍的独立危险因素,且血尿酸水平是记忆和语言功能的独立危险因素。结论脑梗死后认知功能水平与血尿酸水平呈负相关,且高尿酸血症对脑梗死后认知障碍尤其是在短时记忆和语言上有明显影响。     

TBIL、Lp-PLA2、Hcy水平与癫痫患者认知功能障碍的相关性研究

目的:探讨血清总胆红素(TBIL)、脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp-PLA2)、同型半胱氨酸(Hcy)水平与癫痫患者认知功能障碍的相关性.方法:选取196例癫痫患者为研究对象,依据是否存在认知功能障碍分为认知正常组(n=121)与认知障碍组(n=75).比较两组患者TBIL、Lp-PLA2及Hcy水平,分析癫痫患者认知功能障碍相关影响因素及TBIL、Lp-PLA2和Hcy与蒙特利尔认知评估(MoCA)量表评分的相关性.结果:两组患者病程、发作频率比较,差异有统计学意义(P＜0.05);认知障碍组患者TBIL水平低于认知正常组(P＜0.05),Lp-PLA2、Hcy水平高于认知正常组(P＜0.05);病程、发作频率、Lp-PLA2、Hcy为认知功能障碍的独立危险因素(P＜0.05),TBIL为认知功能障碍保护因素(P＜0.05);血清TBIL与MoCA评分呈正相关(P＜0.05),Lp-PLA2、Hcy与MoCA评分呈负相关(P＜0.05).结论:血清TBIL、Lp-PLA2、Hcy均为癫痫患者发生认知功能障碍的独立影响因素,TBIL水平越低,Lp-PLA2与Hcy水平越高,患者认知功能越差.     

补肾益气活血方治疗气虚血瘀型轻度认知障碍的临床观察

目的 观察补肾益气活血方治疗气虚血瘀型轻度认知障碍(mild cognitive impairment, MCI)的临床疗效。方法 选取2022年1月至2022年10月就诊于安徽中医药大学第一附属医院脑病科的气虚血瘀型MCI患者60例为研究对象,采用随机对照的研究方法分为治疗组和对照组,每组各30例。两组在保持对症治疗基础疾病的前提下,给予治疗组补肾益气活血方口服,疗程为90 d。分别于治疗第30天、第60天、第90天,对两组患者的中医证候积分进行比较,同时评估两组治疗前后认知功能量表评分和血清炎性因子水平,并分析认知功能和血清炎性指标的相关性。结果 与治疗前比较,治疗后治疗组蒙特利尔认知评估量表(Montreal Cognitive Assessment, MoCA)、简易精神状态评估量表(Mini-mental State Examination, MMSE)评分明显升高(P<0.001),且明显高于对照组(P<0.001);治疗后治疗组血清同型半胱氨酸(homocycteine, HCY)、C反应蛋白(C-reaction protein, CRP)、白细胞介素6(i...     

血清SAA、MMP-9及CysC水平对脑梗死患者认知障碍的预测价值

目的：探究血清淀粉样蛋白A(SAA)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)及胱抑素C(CysC)水平对脑梗死患者认知障碍的预测价值。方法：选取2021年6月—2022年8月我院收治的脑梗死患者186例,根据梗死后蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评分分为两组,评分<26分为认知障碍组(83例),≥26分为认知正常组(103例)。分析两组患者SAA、MMP-9及CysC水平差异,运用ROC曲线比较SAA、MMP-9、CysC及三者联合预测脑梗死患者认知障碍的价值。结果：认知障碍组SAA、MMP-9及CysC水平明显高于认知正常组,差异均有统计学意义(P<0.05)。ROC曲线分析显示,SAA、MMP-9、CysC及三项联合预测患者脑梗死后认知功能障碍的AUC分别为0.946、0.661、0.830、1.000,三项联合预测患者脑梗死后认知功能障碍价值较高;且当SAA低于1.02mg/L时,其敏感度为91.6%,特异度为94.2%;当MMP-9低于256.62μmol/L时,其敏感度为49.4%,特异度为90.3%;当CysC高于1.26mg/L时,其敏感度为88.0%,特异度为65...     

高同型半胱氨酸血症与帕金森病认知功能障碍的关系?

目的：探讨帕金森病(Parkinson′s disease,PD)患者血清同型半胱氨酸(homocysteine,HCY)水平与临床分期、认知功能障碍的关系。方法收集 PD 组及健康对照组患者各55例,两组均测定空腹静脉血 HCY 值;PD 组按 Hoehn-Yahr(H-Y)分期标准进行分期,蒙特利尔认知评估量表(Montreal cognitive assessment,MoCA)测定认知功能,并对结果进行统计学分析。结果PD 组患者血清 HCY 水平为(13.23±4.61)μmol/L,明显高于对照组(P <0.05),属高 HCY 血症;PD 组患者不同 H-Y 分期之间的血清 HCY 水平比较无等级相关性(rs =0.064, P >0.05);PD 组患者中认知障碍组与无认知障碍组及健康对照组间的血清 HCY 水平比较差异有统计学意义(P <0.05);PD 组患者中认知功能障碍组和无认知功能障碍组 MoCA 分值比较差异有统计学意义(P <0.05)。结论血清高 HCY 是 PD 独立危险因素之一,但不能用来评定疾病严重程度,MoCA 可较好地判定 PD 认知功能障碍。     

团体益智游戏对老年轻度认知功能障碍患者的影响

目的 研究团体益智游戏对老年轻度认知功能障碍(mild cognitive impairment,MCI)患者抑郁程度、认知水平和精神行为功能的影响.方法 选取133例老年MCI患者作为研究对象,按照信封法分为对照组(66例)和观察组(67例).除基础药物治疗外,对照组实施常规训练及护理,观察组在此基础上联合团体益智游...     

血管性认知障碍患者血清胱抑素C水平研究

目的 明确血清胱抑素C(CysC)在血管性认知障碍(VCI)患者中的表达,探讨两者间的相关性及CysC的临床预测价值。方法 纳入蚌埠医学院第一附属医院2021年1月—2022年2月诊治的VCI患者96例。根据患者日常生活能力及蒙特利尔认知量表(MoCA)评分将患者分为血管性痴呆(VaD)组(35例)和血管性认知障碍非痴呆(VCIND)组(61例),另选取83例认知和颅脑CT/MRI均表现正常的健康老人为对照(NC)组。比较3组基线资料及CysC水平,分析CysC与VCI患者总体认知及特定认知域的关系,采用二元logistic回归分析和ROC曲线评估VCI发生的相关危险因素及CysC对其发生的预测价值。结果 3组年龄、高血压、糖尿病、卒中史、CysC和MoCA评分差异有统计学意义(均P<0.05);NC组、VCIND组和VaD组CysC表达水平依次升高,两两比较差异有统计学意义(均P<0.05);CysC与VCI患者MoCA总评分以及视空间与执行力、命名、计算与注意力、语言、定向、延迟记忆呈负相关关系(均P<0.05);Logistic回归分析显示CysC表达升高可能是...     

常见心血管疾病合并轻度认知障碍患者的临床特征及相关因素分析

目的分析常见心血管疾病(高血压、冠心病、心房颤动和心力衰竭)合并轻度认知障碍(MCI)患者的临床特征及其发生MCI的影响因素。方法回顾性纳入2021年6月1日至2022年1月5日于首都医科大学附属北京安贞医院心脏内科医学中心就诊的符合标准的常见心血管疾病患者2 294例, 根据认知功能情况将研究对象分为认知功能正常组(1 107例)和MCI组(1 187例)。收集所有患者人口学信息、心血管疾病情况、蒙特利尔认知评估(MoCA)等精神心理量表和认知障碍诊断等相关疾病信息。比较两组患者的疾病特征, 采用多因素logistic回归模型分析常见心血管疾病背景下发生MCI的相关因素。结果 2 294例常见心血管疾病住院患者的年龄为(60.6±10.4)岁, 女性占29.99%(688例)。与认知功能正常组相比, MCI组年龄更大[(57.9±11.4)比(63.1±8.9)岁, P<0.001)], 女性所占比例较高[26.47%(293例)比 33.28%(395例), P<0.001];MCI组中罹患高血压的患者比例更高[59.62%(660例)比 64.62%(767例), P...     

高同型半胱氨酸血症与帕金森病患者认知功能的相关性分析

目的 探讨同型半胱氨酸(homocysteine,Hcy)与帕金森病(Parkinson's disease,PD)患者认知障碍的相关性。 方法 选取2012年7月—2018年6月宁波市第九医院神经内科收治的228例PD患者,参照相关诊断标准和筛选方法分为PD认知正常组(78例)、PD轻度认知障碍组(76例)和PD痴呆组(74例),另选同期体检中心70例健康者作为对照。收集所有入选对象的一般信息(性别、年龄、受教育程度)、Hoehn-Yahr分级情况、病程、其他危险因素(高血压、糖尿病、高脂血症)、多巴丝肼和盐酸普拉克索的服用情况,检测所有入选者的血浆Hcy水平、血清叶酸和Vit B12水平,评估所有入选者的蒙特利尔认知评估量表(Montreal cognitive assessment,MoCA)评分。比较4组间的基线资料、血浆Hcy水平和MoCA评分,分析PD患者血浆Hcy水平与认知功能的相关性。 结果 对照组、PD认知正常组、PD轻度认知障碍组和PD痴呆组的血浆Hcy水平依次升高,MoCA评分依次降低(均P<0.05);Pearson相关分析显示,PD患者血浆Hcy水平与MoCA评分呈负相关性(r=-0.684,P=0.017)。 结论 血浆Hcy水平与PD患者的认知障碍具有负相关性,血浆Hcy水平越高,MoCA评分越低,PD患者的认知障碍越严重。      

老年血液透析患者认知功能障碍与不良预后事件的关联性分析

目的:分析老年血液透析患者认知功能障碍与不良预后事件的关联性。方法:选取2019年1-12月于本院进行血液透析的110例老年患者为研究对象。采用蒙特利尔认知评估量表(MoCA)对所有患者进行认知功能评估,根据认知功能将其分为认知障碍组(n=60)与认知正常组(n=50)。分析老年血液透析患者认知功能障碍的影响因素及认知功能障碍与不良预后事件的关联性。结果:认知障碍组年龄、合并基础疾病例数、收缩压及胰岛素抵抗指数1比例均高于认知正常组,而血红蛋白低于认知正常组(P0.05)。认知正常组MoCA各维度评分均高于认知障碍组(P0.05)。认知功能障碍为老年血液透析全因死亡、脑卒中及心血管疾病的危险因素(P0.05)。结论:年龄、合并基础疾病、血红蛋白、收缩压及胰岛素抵抗指数为老年血液透析患者认知功能障碍的影响因素。认知功能障碍与老年血液透析患者不良预后事件相关,是全因死亡、脑卒中及心血管疾病的危险因素。     

TH及Apelin在脑小血管病致认知功能障碍患者血清中的变化及意义

目的：探讨脑小血管疾病（cerebral small vessel disease,CSVD）患者循环血甲状腺激素（thyroxine,TH）及孤独G蛋白耦联受体配体Apelin与认知障碍（cognitive impairment,CI）的关系。方法：本研究共纳入85例CSVD患者及30例健康对照（healthy control,HC）组。依据蒙特利尔认知评估量表（Montreal cognitive assessment scale,MoCA）,CSVD患者被进一步分为非认知障碍（non-cognitive impairment,NCI）组、CI组。采用酶联免疫吸附测定法检测血清TH、Apelin水平。采用MoCA对认知功能进行评估。Pearson相关分析及一元线性回归分析用于评估TH、Apelin与CI的关系。采用logistic回归分析确定CI患病的危险因素。受试者工作特征（receiver operating characteristic,ROC）曲线评价TH、Apelin水平对CSVD相关CI的诊断价值。结果：相比HC组、NCI组,CI组的游离三碘甲状腺原氨酸（free tr...