厚朴三物汤保留灌肠配合新斯的明双侧足三里注射治疗腰椎术后腹胀120例临床研究

目的观察厚朴三物汤保留灌肠配合新斯的明双侧足三里注射治疗腰椎术后腹胀的临床疗效。方法将240例行腰椎后路手术术后腹胀患者随机分为2组。对照组120例新斯的明臀部肌肉注射治疗,治疗组120例予厚朴三物汤保留灌肠配合新斯的明双侧足三里注射治疗。观察2组治疗后临床疗效及排气、排便时间。结果 2组显效率及总有效率比较差异有统计学意义(P0.05),治疗组均高于对照组。治疗组患者排气、排便时间均早于对照组,比较差异有统计学意义(P0.05)。结论厚朴三物汤保留灌肠配合新斯的明双侧足三里注射可明显改善腰椎术后腹胀患者的临床症状,促进胃肠功能恢复,减少患者痛苦,具有起效快、疗效确切、方法简单易行等特点,具有临床推广价值。     

厚朴三物汤治疗输卵管结扎术后腹部胀痛38例

我们采用厚朴三物汤治疗输卵管结扎术后腹部胀痛３８例,疗效满意,现报告如下。１　一般资料３８例受术者中,年龄２５～３０岁２８例,３１～３６岁１０例。其中输卵管结扎并卵巢囊肿切除术者５例。以上受术者术后均有明显腹部胀痛症状。２　治疗方法厚朴三物汤药物组成：厚朴２０ｇ,枳实１５ｇ,大黄１２ｇ（后下）。腹痛者加白芍药２０ｇ,延胡索１２ｇ（打）;腹胀者加木香１０ｇ,莱菔子２０ｇ;血瘀者加桃仁９ｇ,红花１０ｇ,赤芍药９ｇ,鸡血藤１５ｇ;呕恶者加代赭石３０ｇ（先煎）,竹茹１５ｇ。水煎服,每日１剂,服至肛门排气…     

厚朴三物汤保留灌肠治疗胸腰段骨折后顽固性腹胀120例临床观察

目的观察厚朴三物汤保留灌肠治疗胸腰段骨折后顽固性腹胀的临床疗效。方法将120例胸腰段骨折后顽固性腹胀患者随机分为2组。对照组60例予新斯的明臀部肌肉注射治疗,治疗组60例予厚朴三物汤保留灌肠治疗。观察2组临床疗效及排气时间、排便时间、疼痛视觉模拟评分(VAS)情况。结果对照组显效率51.67%,总有效率80.00%,治疗组显效率71.67%,总有效率91.67%,2组显效率、总有效率比较差异均有统计学意义(P0.05),治疗组疗效优于对照组。治疗后对照组排气时间(41.35±9.38)min,治疗组排气时间(21.43±3.27)min,2组比较差异有统计学意义(P0.05),治疗组排气时间短于对照组。治疗后对照组排便时间(135.23±20.32)min,治疗组排便时间(33.21±5.49)min,2组比较差异有统计学意义(P0.05),治疗组排便时间短于对照组。2组治疗后VAS评分与本组治疗前比较差异均有统计学意义(P0.05),且治疗组治疗后VAS评分低于对照组治疗后(P0.05)。结论厚朴三物汤保留灌肠治疗胸腰段骨折后顽固性腹胀疗效确切。     

基于厚朴七物汤及其母方对大鼠胃分泌功能的影响探讨合方的思想

目的通过对厚朴七物汤与原母方间在功效上是否有相加、协同或拮抗作用的探讨,揭示"合方"中方与方间在主要功效方面可能存在的"增效"或"拮抗"关系。方法采用药理学方法,结合中药方剂的配合理论原则对厚朴七物汤及其母方厚朴三物汤与桂枝去芍药汤进行分析。结果桂枝去芍药汤与厚朴三物汤合方后,在保护胃黏膜方面,桂枝去芍药汤对厚朴三物汤产生了"增效"作用;桂枝去芍药汤与厚朴三物汤相合组成的厚朴七物汤,"先合后煎"的效果要优于"先煎后合"。结论桂枝去芍药汤减轻了厚朴三物汤对大鼠胃黏膜的损伤作用,即桂枝去芍药汤对厚朴三物汤的毒副作用是"相杀"关系,仲景合方中有"七情合和"的思想。     

厚朴三物汤灌肠联合新斯的明足三里封闭治疗胸腰段骨折后顽固性腹胀120例

目的:探讨厚朴三物汤灌肠联合新斯的明足三里封闭治疗胸腰段骨折后顽固性腹胀的临床效果。方法:经我院医学伦理委员会批准,采取前瞻性、随机、双盲对照研究,选取2013年1月—2014年1月在我院住院治疗胸腰段骨折后顽固性腹胀患者120例作为研究对象。随机分为两组,对照组60例,给予常规新斯的明臀部肌肉注射治疗;治疗组60例,给予厚朴三物汤灌肠联合新斯的明足三里封闭治疗。观察两组患者给药后腹胀缓解情况、排气时间、排便时间等指标。结果:对照组的显效率为51.67%,总有效率为80.00%;治疗组的显效率为71.67%,总有效率为91.67%,两组患者显效率、总有效率经统计学分析,有显著性差异(P0.05);治疗后对照组排气时间为(41.35±9.38)min,治疗组排气时间为(21.43±3.27)min,经统计学分析,差异有显著性(P0.05);治疗后对照组排便时间为(135.23±20.32)min,治疗组排便时间为(33.21±5.49)min,经统计学分析,差异有显著性(P0.05)。结论:厚朴三物汤灌肠联合新斯的明足三里封闭可明显改善胸腰段骨折后顽固性腹胀患者的临床症状,减少患者痛苦,具有起效快,疗效确切,方法简单易行等特点,具有临床推广价值。     

厚朴三物汤拆方及其药量变化的实验研究

目的：厚朴三物汤拆方分析基础上,对厚朴三物汤、厚朴大黄汤、小承气汤进行比较研究。方法：取混有碳末的药物煎液给小鼠灌胃,计算碳末推进率;将家兔小肠标本浸入台氏液中,滴加药物煎液,描记平滑肌收缩曲线。结果：厚朴三物汤显示出明显的推进作用（推进率83.45%);滴加各药物后,平滑肌收缩强度及频率都明显降低,以厚朴三物汤最为突出,结论：配伍后的厚朴三物汤提高了大黄、枳实,厚朴各药的推进作用;三方中以厚朴三物汤对小肠平滑肌影响最大。     

厚朴三物汤治疗不完全性肠梗阻52例临床观察

目的观察厚朴三物汤治疗不完全性肠梗阻的临床疗效。方法将104例不完全性肠梗阻患者随机分为2组,对照组52例予西医常规治疗,治疗组52例在对照组治疗基础上加厚朴三物汤,2组均治疗3 d。记录肠鸣音恢复及首次排气、排便时间;统计临床症状包括腹痛,腹胀,恶心呕吐,停止排气、排便及电解质紊乱改善率和临床疗效。结果治疗组总有效率92.31%,对照组总有效率76.92%,2组总有效率比较差异有统计学意义(P<0.01),治疗组临床疗效优于对照组。治疗组肠鸣音恢复时间及首次排气、排便时间均早于对照组(P<0.05)。治疗组腹痛,腹胀,恶心呕吐,停止排气、排便,电解质紊乱改善率均明显高于对照组(P<0.05)。结论厚朴三物汤可显著改善不完全性肠梗阻患者临床症状,促进胃肠功能恢复,提高治疗的临床疗效。     

厚朴三物汤对术后肠梗阻大鼠小肠Cajal细胞及iNOS表达的影响

目的:以Cajal间质细胞(ICC)及诱导型一氧化氮合酶(iNOS)表达为切入点,观察厚朴三物汤对术后肠梗阻大鼠小肠炎症反应与神经反馈的影响,并探讨其对胃肠道运动作用的相关机制。方法:健康成年雄性SD大鼠87只,随机分为假手术组、模型组、厚朴三物汤低、中、高剂量组。采用手术方法造模,造模后分别给予生理盐水或不同剂量的厚朴三物汤灌胃,低、中、高剂量组给药量分别为2. 25,4. 5,9 g·kg-1。给药后观察各组大鼠术后不同时间的小肠推进率及小肠形态学变化,免疫组织化学法检测ICC细胞及iNOS的表达情况。结果:与假手术组比较,造模后大鼠小肠推进率明显下降(P 0. 01),造模后可见小肠肠管明显扩张、胀气,苏木素-伊红(HE)染色可见小肠绒毛破裂,结构不完整,黏膜下可见血管充血水肿。与盐水组比较,厚朴三物汤中、高剂量组大鼠24,48 h小肠推进率显著提高(P 0. 01),而且厚朴三物汤治疗后3组在48 h内大鼠小肠推进率均随时间延长而增加(P 0. 01)。HE染色可见大鼠肠黏膜绒毛脱落及组织水肿程度较盐水组明显减轻。免疫组化显示造模后大鼠小肠Cajal间质细胞表达下降,iNOS阳性表达显著升高;而厚朴三物汤治疗后3组Cajal间质细胞在24,48 h均显著升高,中、低剂量组12,24 h iNOS阳性表达明显降低(P 0. 05,P 0. 01)。结论:厚朴三物汤能够显著提高术后肠梗阻模型大鼠的小肠推进率,促进大鼠术后胃肠动力的恢复,其作用机制与抑制iNOS的产生,减轻炎症反应,同时增加ICC数量,保证其正常功能,从而改善肠动力障碍有关。     

仝小林应用厚朴三物汤验案举隅

仝小林教授以"证-症-病相结合",对厚朴三物汤的运用有自己独到的经验,他认为厚朴三物汤临床辨证要点:以腹胀为主,或伴有腹痛、恶心、呕吐,便秘甚则大便不通,苔厚或腻。其病机关键为肠道气滞,腑气不通兼有血瘀。临床运用特点:腹胀为此方运用的主症;不仅可以用于实证,亦可以用于虚证,有是症用是药,关键在于配伍;此方的病位在胃肠,又尤以肠道为主。     

逐瘀通便汤治疗胸腰椎骨折后腹胀便秘56例疗效观察

目的：观察逐瘀通便汤治疗胸腰椎骨折后腹胀便秘的临床疗效。方法：对56例胸腰椎骨折后腹胀便秘患者采用逐瘀通便汤(基本方：大黄、芒硝、枳实、厚朴、生晒参、桃仁、丝瓜络、当归、桂枝、血竭、牛膝)加减治疗，观察临床疗效、腹胀痛缓解程度及排气排便情况。结果：治疗3天后，显效43例，好转13例，总有效率100％。结论：逐瘀通便汤治疗胸腰椎骨折后腹胀便秘起效快，安全可靠。     

通气汤联合艾灸防治妇产科术后腹胀40例

目的：观察通气汤联合穴位艾灸防治妇产科术后腹胀的临床疗效。方法：将80例妇产科术后患者按1∶1的比例,随机分为两组。对照组给予术后常规处理。治疗组在对照组治疗基础上给予艾灸（神阙、天枢、中脘、足三里、太乙穴）,1 d 2次;同时给予通气汤（黄芪、党参、生白术、木香、厚朴、莱菔子、全瓜蒌、当归、炙甘草）加减,1 d 1剂,分早晚2次口服,连服3 d。结果：治疗组肠道功能恢复情况及腹胀情况均优于对照组（P〈0.05或P〈0.01）。结论：通气汤联合穴位艾灸防治妇产科术后腹胀疗效确切。     

厚朴三物汤加味治疗术后腹胀临床观察

目的观察厚朴三物汤对腹部手术后胃肠功能恢复的疗效。方法将患者随机分为两组,对照组禁食水,胃肠减压,维持水/电解质平衡及抗感染等对症治疗。治疗组在此基础上加用厚朴三物汤加味治疗。结果治疗组38例中术后服药48 h内,症状基本消失者25例;对照组40例中术后服药48 h内,症状基本消失者12例。治疗组疗效更佳。结论厚朴三物汤对腹部手术后早期胃肠功能恢复有显著的疗效。     

厚朴粉穴位贴敷对剖宫产术后胃肠功能恢复的影响

目的:观察厚朴粉穴位贴敷对剖宫产术后胃肠功能恢复的影响。方法:选取120例行剖宫产的产妇为研究对象,随机分为对照组和治疗组,每组60例。术后对照组予抗感染、促宫缩等常规处理,治疗组在对照组常规处理的基础上加厚朴粉穴位敷贴足三里。记录2组肠鸣音恢复时间及首次排气、排便时间,并记录腹胀的发生情况。结果:治疗组术后肠鸣音恢复时间及首次排气时间均短于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。2组首次排便时间比较,差异无统计学意义(P0.05)。对照组腹胀发生率19.0%,治疗组腹胀发生率5.0%,2组比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论:剖宫产术后予厚朴粉贴敷足三里能促进产妇胃肠功能恢复,有效防止腹胀发生。     

外敷厚朴三物散治疗慢阻肺腹胀临床观察

目的探讨分析外敷厚朴三物散对慢阻肺腹胀患者的临床治疗效果。方法选取2015年11月—2017年11月收治的60例慢性阻塞性肺疾病腹胀患者,随机分为对照组和研究组,给予对照组患者常规治疗,给予研究组患者厚朴三物散治疗,对比分析2组患者治疗效果。结果在对2组患者采用不同治疗干预措施之后,研究组患者治疗总有效率为96. 67%,对照组患者治疗总有效率为70. 00%,2组患者治疗总有效率存在显著差异,P 0. 05; 2组患者在治疗后,FEV1、FEV1/FVC以及血氧饱和度显著改善,且研究组患者改善程度显著优于对照组,P 0. 05。结论给予慢性阻塞性肺疾病腹胀患者外敷厚朴三物散治疗干预具有显著优势,不会对患者造成损伤,有效改善肺功能指标以及血氧饱和度,值得在临床治疗上推广使用。     

厚朴排气汤对腹外科患者术后胃肠道功能障碍的影响

目的观察厚朴排气汤对腹外科患者术后胃肠道功能障碍(GIDF)的影响。方法将70例腹部外科手术GIDF患者随机分为对照组和观察组,每组35例;对照组术后给予西医常规治疗,观察组在对照组基础上加用厚朴排气汤治疗;比较2组术后胃肠功能恢复时间、胃肠道不良症状积分及生活质量评分。结果观察组较对照组肠鸣音恢复时间、首次排气时间、首次排便时间及住院时间均明显缩短(P0.05);术后72 h,观察组腹痛、腹胀、恶心呕吐等胃肠道不良症状积分均明显降低(P0.05);术后2周、4周,观察组较对照组生活质量评分均明显升高,差异有统计学意义(P0.05)。结论厚朴排气汤能够有效促进腹外科患者术后胃肠功能恢复,提高患者生活质量。     

中药消胀排气汤治疗术后腹胀47例

目的：观察中药治疗术后腹胀的临床效果;方法：自拟消胀排气汤（枳实、厚朴、 莱菔子、木香、槟榔等）加减治疗手术后腹胀患者４７例的疗效观察;结果：显效 ３５例,好转１２例,总有效率达１００％;提示消胀排气汤对促进手术后患者胃肠 道功能的恢复有明显的促进作用。     

加味厚朴枳实汤肛滴治疗腹部术后肠麻痹的护理观察

为促进腹部手术后患者肠功能的康复，使病人及早进食，减轻肠道毒素的吸收，改善腹胀及胃脘部不适等肠抑制症状，我们在中医理论指导下，采用行气导滞、通里攻下的加味厚朴枳实汤，对68例术后患者行肛滴治疗，并设西药组进行对照观察。现将结果报告如下。     

厚朴排气合剂治疗高位肛周围脓肿术后腹胀的疗效观察

目的:观察厚朴排气合剂治疗高位肛周围脓肿术后腹胀的临床疗效。方法:采用随机对照原则,将187例高位肛门周围脓肿术后腹胀患者187例分为观察组93例、小茴香热敷组57例、空白对照组37例。观察组口服厚朴排气合剂治疗,小茴香热敷组采用小茴香热敷治疗,空白对照组不做特殊处理,24h后观察疗效。结果:观察组患者第一次肛门排气及进食时间明显缩短,与对照组比较,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:厚朴排气合剂促进肛门周围脓肿术后腹胀缓解疗效显著。     

加味厚朴三物汤在结直肠癌快速康复中的应用

通过分析结直肠癌术后快速康复需要注意的问题,探讨加味厚朴三物汤参与快速康复的可能,并根据其能够促术后胃肠动力恢复的确切疗效,使得结直肠癌快速康复能够更顺利的实施。参考文献20篇。     

宽肠通气汤治疗脊麻后腹胀的体会

宽肠通气汤治疗脊麻后腹胀的体会哈尔滨市第四医院马淑荣李秀兰张晓哲腹胀是脊麻手术后最常见的并发症，临床上缺乏统一有效的治疗，西医治疗效果也不甚理想。当麻醉后第二天看术后病人时发现８０％的病人腹胀。结合这一情况我们配合手术医生运用中药宽肠通气汤使术后腹胀...