酶法测定血清总胆汁酸在肝病诊断中的应用

通过对英国ＲＡＮＤＯＸ公司生产的酶法测定总胆汁酸试剂盒临床应用应用的可行性进行评价和测定肝病患者血清ＴＢＡ含量，评价酶法测定血清ＴＢＡ在各种肝病诊断中的应用价值。结果；批内ｃｖ为１．２７％和０．８％，批间ｃｖ２．０９％和１．５０％，回收率为１０１．２％，线性范围０－３００μｍｏｌ／Ｌ。     

松龄血脉康对糖尿病虱血浆一氧化氮、前列环素和内皮素—1水平的影响

目的：研究松龄血脉康对糖尿病（ＤＭ）患者血浆一氧化氮（ＮＯ）、前列环素（ＰＧＩ２）和内皮素－１（ＥＴ－１）水平的影响。方法：６０例２型ＤＭ患者随机分为实验组和对照组,２组一般治疗基本相同。实验组加用松龄血脉康,１．５ｇ,ｔｉｄ。连用１２ｗｋ。测定治疗前后空腹血糖（ＦＢＧ）、糖化血红蛋白Ａ１ｃ（ＧＨｂＡ１ｃ）及血浆ＮＯ、ＰＧＩ２、ＥＴ－１水平。结果：治疗前２组各项指标比较差异无显著性（Ｐ〉０．０５）。治疗后实验组血浆ＮＯ、ＰＧＩ２水平较治疗前显著上升（Ｐ〈０．０１）。ＥＴ－１显著下降（Ｐ〈０．０１）;ＦＢＧ、ＧＨｂＡ１ｃ无明显变化（Ｐ〉０．０５）。对照组治疗前后所有指标均无明显变化（Ｐ〉０．０５）。结论：松龄血脉康可改善ＤＭ虱血管内皮细胞功能,能有效调节ＤＭ患者血浆ＮＯ、ＰＧＩ２、ＥＴ－１水平,对ＤＭ具有一定的辅     

国产普罗布考治疗高胆固醇血症的临床疗效

目的：评价普罗布考片应用于高脂血症患者的有效性和安全性。方法：３３例高脂血症患者连续服用普罗布考片８周,ｂｉｄ,５００ｍｇ／次,。用药后４周及８周测定血清总胆固醇（ＴＣ０、高密度脂蛋白（ＨＤＬ－Ｃ）、甘油三酯（ＴＧ）,并根据公式推算出低密度脂蛋白（ＬＤＬ－Ｃ）。结果：服用普罗布考片４周和８周后,患者ＴＣ下降,２６．２％和２５．０％,ＬＤＬ－Ｃ下降３２．１％和３４．２％,ＨＤＬ－Ｃ下降１３．９％和６     

醇借助于TMSCl／DMSO转变成烷基氯

醇借助于ＴＭＳＣｌ／ＤＭＳＯ转变成烷基氯ＳｎｙｄｅｒＤＣ［ＪＯｒｇＣｈｅｍ，１９９５；６０：２６３８］ＲＯＨ与氯化三甲基硅烷（ＴＭＳＣｌ）及ＤＭＳＯ以１∶２：０．２６的摩尔比混合后即转变成ＲＣｌ。１０例收率８８％～９６％。但环己醇和２－辛醇几无反应。...     

尼尔雌醇片治疗绝经期前后心血管疾病的观察

１９９５年１月～１９９６年５月用雌激素替代治疗，采用随机分组、双盲对照方法观察４０例绝经期心血管病。治疗组２２例应用国产尼尔雌醇片，初始剂量５ｍｇ每月１次，第２个月为２５ｍｇ每月２次，疗程为１年；对照组应用安慰剂。治疗组减少心绞痛发作、改善心肌缺血、室性早搏的总有效率均明显高于对照组（分别为８３３％、８５７％、８７５％）（Ｐ＜００１）。应用尼尔雌醇片后降低ＴＣ、ＬＤＬ、升高ＨＤＬ。结果表明，尼尔雌醇片能降低绝经期心血管疾病的发生率。     

2，4，5－三氯苯胺体外代谢生成一氧化碳的途径与三卤苯胺的构效关系研究

实验证明，２，４，５－三氯苯胺（ＴＦＡ）与大鼠肝微粒体、ＮＡＤＰＨ和分子氧共存时可经历脱氟、对位羟化和氧化释放一氧化碳（ＣＯ）等代谢过程。与对照组（Ｃｏｎｔｒｏｌ）微粒体相比，苯巴比妥（ＰＢ）或地塞米松（ＤＥＸ）诱导的微粒体，使２，４，５－ＴＦＡ代谢降解为ＣＯ的速度分别提高３～８倍，脱氟速度提高１～４倍，对位羟化速度提高１．９～１．５倍，底物消失速度提高２～２．５倍。而２，４，６－ＴＦＡ，２，４，５－与２，４，６－三氯苯胺（ＴＣＡ）和１，２，４－三氟苯（ＴＦＢ）等经一般代谢几乎不产生ＣＯ，ＰＢ或ＤＥＸ诱导的微粒体使其转化为ＣＯ的能力也低至可忽略不计。同时，在Ｃｏｎｔｒｏｌ或ＰＢ微粒体中，２，４，５－ＴＦＡ的底物消失与脱氟两种速度比平均约为１：１，在ＤＥＸ微粒体中，两种速度比则为１：２，而２，４，６－ＴＦＡ在ＰＢ微粒体中的两种速度比为１：０．６。两个ＴＦＡ的对位羟化速度相对较慢，而两个ＴＣＡ几乎不能进行对位羟化。     

环丙沙星在老年慢性阻塞性肺病患者多次给药的药动学研究

应用微生物法测定６名老年慢性阻塞性肺病患者（ＣＯＰＤ）多次口服环丙沙星片后的血清药物浓度，药物体内过程符合一室模型，其主要药动学参数分别为：Ｔ１／２＝５．１±１．１ｈ；Ｖｄ／Ｆ＝７±４Ｌ／ｋｇ；（Ｃ∞）ｍａｘ＝２．７±１．０μｇ／ｍｌ；Ｔ′ｐ＝１．０±０．４ｈ，测定方法平均回收率为１０１．６％     

五种含铜宫内节育器避孕效果的对比研究

对随机放置Ｔｃｕ３８０Ａ，ＭＬ３７５，Ｆｉｎｃｏｉｄ－３５０，Ｔｃｕ２２０ｃ和镀铜宫腔形ＩＵＤ（ＵＣＤｃｕ）各１００例，临床观察３年，随访率９９．２％，结果表明：５年ＩＵＤ的妊娠率分别为５．５％，３．１％，５．２％，２．１％及３．０％，各组间差异无显著性意义（Ｐ〉０．０５），脱落率为６．６％，３．１％，６．４％，５．１％及２．０％，其中Ｔｃｕ３８０Ａ最高为６．６％，ＵＣＤｃｕ最低２．０％，二者间相     

督导短程治疗保证结核病控制的实施

目的 本文对叔导短程治疗（ＤＯＴＳ）策略在结核病控制工作中的作用及效果进行总结分析。方法 从我省实施“卫生部加强与促进结核病控制项目”首批五个未范点的病人发现、治管效果等方面进行归纳总结。结果 首批五个项目示范点以少量的投入２年来共治管理项目病人７７３例，其中初治６７４例，复治９９例，２月木痰菌转阴率初发治８７．１％。满疗程治愈率初治９１．５％，复治８２．８％。结论 ＤＯＴＳ策略在我省首批实施工作     

鼻腔非何杰金淋巴瘤的治疗

从１９８４年至１９９０年治疗３２例原发于鼻腔的非何杰金淋巴瘤，３、５年生存率分别为６２．５％及５２．４％。单纯放疗１９例，照射原发灶及双侧颈部ＤＴ４５—６０Ｇｙ；放疗加化疗１３例，用ＣＯＰ或ＣＯＰＰ方案，放疗前后各用１～２个周期。影响预后因素主要为病变范围、期别及病理类型。     

银杏叶制剂对冠心病心肌缺血血液流变学的影响

目的 :观察银杏叶制剂治疗老年冠心病心肌缺血的临床效果及其对血液流变学的影响。方法 :78例冠心病 ,随机分为治疗组 40例与对照组 3 8例。对照组常规应用硝酸异山梨酯 5mg,tid ;阿司匹林 5 0mg ,qd。治疗组在常规治疗基础上 ,加用银杏叶制剂 12 0mg ,tid ,连续服药 2个月。每例于治疗开始前 1d与治疗结束次日 ,进行血脂、血液流变学与动态心电图检测。结果 :治疗组血清总胆固醇 (TC)、三酰甘油 (TG)、低密度脂蛋白胆固醇 (LDL C)明显下降 (均P <0 .0 1) ,高密度脂蛋白胆固醇 (HDL C)上升 (P <0 .0 5 ) ;对照组TC、TG、LDL C、HDL C治疗前后均差异无显著性 (P >0 .0 5 )。治疗组低切血粘度、高切血粘度、血浆比粘度、红细胞聚集指数、血细胞比容、红细胞电泳时间、凝血因子Ⅰ均显著下降(P <0 .0 1或P <0 .0 5 ) ,其改善血液流变学指标的疗效优于对照组 (P <0 .0 5 )。Holter监测示症状性心肌缺血与无症状心肌缺血的发作次数及其持续时间 ,两组均明显减少 (分别为P <0 .0 1,P <0 .0 5 )。在随访治疗过程中未见银杏叶制剂的不良反应。结论 :银杏叶制剂有调脂与改善血液流变学作用 ,是治疗老年冠心病的一种有效而安全的药物。     

地奥心血康胶囊治疗心绞痛713例

冠心病心绞痛患者７１３例（男性３９８例，女件３１５例；年龄５８±ｓ６ａ），口服地奥心血康胶囊２００ｍｇ，ｔｉｄ，共２ｍｏ。２ｍｏ后，３９９例继续口服１００ｍｇ，ｔｉｄ，共４ｍｏ。结果：２ｍｏ的临床总有效率为９０．３％，心电图总有效率为５１．７％。该药能明显抑制血小板聚集，降低血胆固醇和甘油三酯。不良反应轻微。     

苯磺酸左旋氨氯地平和氯沙坦治疗140例原发性高血压病人的比较

目的 :比较国产苯磺酸左旋氨氯地平与氯沙坦对轻、中度原发性高血压病人的降压疗效和安全性。方法 :随机、单盲、多中心、平行对照设计。轻、中度原发性高血压病人 14 0例 ,经 2wk安慰剂导入期后 ,分成治疗组 73例和对照组 6 7例 ,分别服苯磺酸左旋氨氯地平 2 .5mg或氯沙坦 5 0mg ,qd。其中 4 9例新发病人持续服药 8wk ,剂量不变 ;另 91例非新发病人 4wk后如血压≥ 18.7/12kPa则将剂量加倍 ,共 8wk。 2组各有 18和 12例病人做 2 4h动态血压监测。结果 :治疗 8wk后 ,在非新发病例中 ,治疗组和对照组总有效率为 6 9%和 6 9% (P>0 .0 5 ) ;新发病例中 ,治疗组和对照组总有效率为10 0 %和 84 % (P >0 .0 5 )。不良反应 2组分别为2 9 %和 2 1%。结论 :苯磺酸左旋氨氯地平是有效且不良反应少的长效降压药物 ,降压疗效与氯沙坦在统计学上无显著差异。     

普萘洛尔、司坦唑与左旋米唑联合治疗再生障碍性贫血

目的：观察普萘洛尔、司坦唑与左旋米唑联合用药（ＰＳＬ）治疗再生障碍性贫血的疗效。方法：４４例再生障碍性贫血病人，其中急性１２例，慢性３２例，每周３次，口服普萘洛尔３０－３９０ｍｇ／ｄ，司坦唑６－１２ｍｇ／ｄ和左旋米唑７５－１５０ｍｇ／ｄ，共１４－４０１ｄ。结果：总有效率６６％，对慢性再生障碍性贫血有效率达８１％，血象减少程度与疗效有关。１０例病人经体外ＧＭ－ＣＦＵ，Ｆ－ＣＦＵ培养，减低者治疗后有效率达８０％。结论：ＰＳＬ联合治疗再生障碍性贫血效果是令人满意的。     

利妥昔单抗联合CHOP方案治疗弥漫大B细胞性淋巴瘤的多中心临床研究

目的:观察利妥昔单抗联合环磷酰胺、长春新碱、多柔比星及泼尼松(CHOP方案)治疗新诊断的弥漫性大B细胞性淋巴瘤(DLBL)的临床疗效. 方法:2002年4月至2003年2月,共52例病人进入本研究.化疗采用标准的CHOP方案:d 1,环磷酰胺600 mg·m-2,长春新碱1.4 mg·m-2,多柔比星25 mg·m-2,泼尼松60 mg·m-2×5 d,每3 wk一个疗程,共6个疗程.利妥昔单抗静脉滴注剂量为375 mg·m-2,于化疗第一个疗程前2 d开始,每周输注1次(连续输注),连续4次(标准剂量)或6次(增强剂量);或于每疗程的CHOP方案化疗前2 d输注,每3周1次(间隔输注),输注4次(标准剂量)或6次(增强剂量).结果:50例病人进入临床疗效评估, 60 %获得完全缓解,总有效率为 100 %.其中,34例Ann Arbor分期为Ⅲ期或Ⅳ期的病人有15例获得完全缓解,完全缓解率为44 %.50例病人共随访了(8±s 5) wk, 2～30 wk,病人16 wk的无病生存(PFS)率为87 %.标准剂量组和增强剂量组疗效无显著差异,连续输注和间隔输注疗效差异亦无显著意义(P>0.05).所有病人在治疗过程中对本方案均能较好耐受,主要的不良反应为输注相关的不良反应(32 %)和化疗相关的血液学不良反应(20 %). 结论:利妥昔单抗联合CHOP方案可有效用于治疗新诊断的弥漫性大B细胞性淋巴瘤,它具有较高的完全缓解率,而且在治疗中不良反应较小.     

巴氯芬治疗顽固性呃逆

目的 :观察巴氯芬对顽固性呃逆的疗效。方法 :80例顽固性呃逆病人分为 2组 ,其中治疗组42例 (男性 2 8例 ,女性 14例 ,年龄 48a±s 8a)采用巴氯芬治疗。最小剂量是 10mg ,bid。最大剂量为 15mg ,tid。小剂量开始 ,逐步递增。疗程 4d。3 8例对照组 (男性 2 4例 ,女性 14例 ,年龄 44a± 11a)采用氯丙嗪、苯妥英、硝苯地平、东莨菪碱等常规治疗。结果 :治疗组总有效率 98% ,对照组总有效率 5 8% (P <0 .0 5 ) ,治疗组服药d 1起效率 86% ,对照组服药d 1起效率 2 1% (P <0 .0 1) ,治疗组疗程明显缩短 (P <0 .0 1) ,不良反应少。结论 :巴氯芬是治疗顽固性呃逆较为有效的药物。     

尼群地平（98例）与阿替洛尔（92例）治疗老年高血压病的比较

目的：比较尼群地平与阿替洛尔治疗老年高血压病的疗效。方法：老年高血压病人９８例（男性７９例，女性１９例；年龄６４±ｓ９ａ）给予尼群地平１０ｍｇ，ｐｏ，ｔｉｄ，共服１ｍｏ。对照组为同样的病人９２例（男性７７例，女性１５例；年龄６０±９ａ）给予阿替洛尔２５ｍｇ，ｐｏ，ｔｉｄ，共服１ｍｏ。结果：尼群地平组显效６８％，有效２４％，总有效率９２％；阿替洛尔组显效４１％，有效２６％，，总有效率６７％；２组总有效率差异非常显著（Ｐ＜０．０１）。结论：尼群地平治疗老年高血压病优于阿替洛尔。     

缬沙坦和拜新同治疗高血压的临床观察

目的观察缬沙坦与拜新同治疗高血压的临床疗效。方法选择高血压患者115例，随机分为缬沙坦组（A组，口服缬沙坦80mg，每日1次）、拜新同组（B组，口服拜新同30mg，每日1次）、缬沙坦＋拜新同组（C组，晨服缬沙坦80mg，睡前服拜新同30mg），疗程均为12周。结果3组患者血压均有明显下降，总有效率A组为63．3％，B组为68．6％，C组为94．0％。结论缬沙坦联合拜新同用于治疗中重度高血压比单用缬沙坦或单用拜新同更有效、更安全，值得推广。     

Citalopram 20 mg, 40 mg and 60 mg are all effective and well tolerated compared with placebo in obsessive-compulsive disorder

Serotonin reuptake inhibitors appear to be uniquely effective treatments for obsessive-compulsive disorder (OCD). This double-blind, placebo-controlled study was the first trial to assess the efficacy of the most selective of the serotonin reuptake inhibitors, citalopram, in OCD. A total of 401 patients were randomized to receive citalopram 20, 40 or 60 mg/day or placebo for 12 weeks. All three doses of citalopram were significantly more effective than placebo measured on the Yale-Brown Obsessive Compulsive Scale (Y-BOCS) change score (P < 0.01). The highest response rate, defined as 25% improvement in Y-BOCS entry score, was observed in the 60 mg group (65%). This compared with 52% and 57.4% in the 40 mg and 20 mg groups. Response rate on placebo was 36.6% (P < 0.05 for all three doses of citalopram compared to placebo). There was no significant difference between the individual doses of citalopram. An advantage was seen for citalopram on the Sheehan Disability Scale compared with placebo (P < 0.05 on all three citalopram groups versus placebo for both the work situation and the family life and home responsibilities and P < 0.05 on citalopram 60 mg and 20 mg versus placebo for the social life and home activities). Citalopram was well tolerated; only 4 to 6 patients in each dose group discontinued the study prematurely due to adverse events.     

地红霉素治疗男性非淋菌性尿道炎疗效观察

目的:比较地红霉素和红霉素治疗非淋茵性尿道炎的疗效和安全性.方法:选择男性支原体和衣原体无合并症尿道炎患者129例为研究对象,试验组67例给予地红霉素250 mg,po qd,对照组62例给予红霉素片500mg,po qid,均连续服用14 d.结果:地红霉素组的治愈率为76.1%,有效率为89.6%,病原茵清除率为76.1%;红霉素组治愈率为48.4%,有效率为66.1%,病原茵清除率为48.4%.结论:地红霉素治疗非淋茵性尿道炎安全有效.