老年高血压患者血压控制不良的相关因素分析

本文分析300例老年高血压患者血压控制不良的相关因素并找出对策。结果显示在老年高血压患者中血压控制不良与对服用降压药物的认知程度、对疾病的知晓率、患者知识层次、经济状况、多脏器疾病及医源性问题有关。     

老年高血压病的相关因素及预防

高血压病是老年人常见病 ,冬季好发生 ,它可并发脑梗塞、脑出血、心脏病、尿毒症、眼病等 ,为老年人致死致残的首要病因。下面简介与老年高血压病相关的因素及预防。1　相关因素1 .1　家庭遗传因素　父母或祖父母有高血压病史 ,其子女患高血压病的可能性就大。1 .2　精神、情绪等心理因素　长期外界环境及情绪的不良刺激引起大脑皮层的兴奋与抑制过程失调 ,皮质下血管舒缩中枢形成了以血管收缩神经冲动占优势的兴奋灶 ,儿茶酚胺升高 ,使全身细小动脉痉挛 ,外周血管阻力增加 ,血压上升。1 .3　吸烟　香烟中的烟碱可使心脏应激性增加 ,外周血…     

北京市社区高血压危险因素及预防策略研究

目的 通过对高血压患病现状及影响因素的分析。探讨预防对策，方法 随机抽样对15000人入户调查高血压患病情况及行为生活方式等。结果 （1）样本人群高血压患病率为24.84%。年龄，受教育年限，经济收入，婚姻状况，吸烟，饮酒，体重指数（BMI）等与高血压的患病有关。（2）多因素Logistic回归分析显示；BMI，年龄，饮酒，吸烟，血脂等是高血压的主要危险因素。结论 北京社区居民高血压患病率处于较高水平。高血压预防控制策略和措施亟待加强。     

锦州市社区老年高血压患病现状及影响因素

目的调查辽宁省锦州市社区老年高血压患病现状及其影响因素,为社区老年高血压的预防提供依据。方法于2014年2-12月,采用整群分层抽样方法,分别在锦州市凌河区、古塔区、太和区中各随机抽取300名社区老年人进行问卷调查和体格检查。结果锦州市社区老年高血压的患病率为40.3%;男女患病率分别为41.1%和39.3%,差异无统计学意义(P0.05);学历为小学及以下(44.3%)、丧偶(61.3%)、经常饮酒(39.9%)的社区老年人高血压患病率较高;Logistic回归分析结果显示,经常饮酒(OR=1.659)、超重和中心性肥胖(OR=3.110)是社区老年高血压患病的主要危险因素,而学历为初中和高中及以上(OR=0.600、0.711)是其保护因素;体质指数与腰臀比之间存在交互作用。结论锦州市社区老年高血压患病率较高且影响因素较多,社区医务人员要采取针对性预防措施以降低老年高血压患病率。     

社区高血压患者的服药依从性调查以及相关因素分析

目的对社区高血压患者的服药依从性、相关因素进行调查。方法针对2016年9月—2017年9月在上海市静安区彭浦新村街道社区卫生服务中心就诊的300例高血压患者进行研究分析。观察患者的服药依从性因素、血压控制情况。结果社区高血压患者服药依从性的影响因素主要与年龄、文化水平、坚持锻炼、服药种类、服药次数和血压控制等有关,且差异显著(P0.05);6分组的患者其收缩压、舒张压较6～8分组、8分组的差异显著(P0.05)。结论高血压患者服药依从性直接关系到高血压的转归和进展,在临床治疗时,应采取有效措施以提高服药依从性。     

上海市社区老年高血压患者血压水平影响因素的多水平分析

目的 应用多水平分析模型分析社区老年高血压患者血压水平的影响因素.方法 通过多阶段随机抽样,抽取上海市23个社区的927例老年高血压患者作为研究对象,采用两水平线性多层模型分别分析社区老年高血压患者收缩压(SBP)和舒张压(DBP)的影响因素.结果 研究对象的平均血压水平为SBP(139.2±11.7)mm Hg、DBP(85.6±8.6)mm Hg(I mm Hg=0.133 kPa).在社区水平上,辖区高血压患者/站点医师数(医患比)"高"的社区较医患比"低"的社区患者的SBP低3.86 mm Hg、DBP低2.51 mm Hg.在个体水平上,年龄、性别、超重/肥胖是血压升高的危险因素;规律服药、限盐、疾病管理自我效能的提高可降低血压,特别是在控制其他影响因素后仅限盐1项就可降低SBP 2.44 mm Hg、DBP 2.03 mm Hg.结论 多水平分析模型可以灵活有效地处理具有层次结构的数据,社区因素和个体因素对老年高血压患者的血压水平均有影响.     

影响老年高血压患者服药依从性相关因素及预防对策

目的探讨影响老年高血压患者服药依从性的相关因素及预防对策。方法随机选择原发性老年高血压患者180例采用问卷调查方法,进行服药依从性判断,比较服药依从性差与服药依从性好患者在年龄、经济状况、对高血压知识的掌握程度、药物因素等方面上的差异。结果180例患者服药依从性好60例（33．33）％,依从性差120例（66．67）％。影响药物治疗依从性的因素：年龄大、经济状况差、高血压相关知识缺乏及药物因素。结论老年高血压病患者药物治疗依从性较差,影响因素较多,应针对上述因素实施相应的对策。     

社区老年高血压综合干预探讨

社会人口老龄化的趋势导致慢性病患病率升高，高血压是老年人常见病多发病之一，是脑、肾、心血管病的主要危险因素，也是老年人致残和死亡的主要原因，调查、探讨老年高血压的特点，研究防治措施显得特别重要。我们分析310例社区老年高血压患者的特点，探讨有效的综合干预措施。     

北京部分地区老年人群高血压及相关因素调查分析

本文对北京部分地区3440例60岁及以上老年人进行了高血压调查分析,结果显示:老年人确诊高血压患病率为38.0％,临界高血压为12.1％,患病率在女性高于男性,城区高于乡村。有高血压病的老人其健康自评及生活活动能力均不如血压正常者。心绞痛、心肌梗塞、心律失常及脑卒中等心脑血管病发生率在有高血压的老人中明显高于无高血压的老人。高血压的治疗现状与发达国家相比仍有差距,调查显示高血压病老人的知晓率为60.1％,服药率38.0％,血压控制率为14.5％,提示国内仍应加强高血压病的防治及宣传工作。     

银川市社区老年高血压、临界高血压流行状况调查及其危险因素分析

目的了解银川市社区老年高血压、临界高血压流行状况及其影响因素。方法采取分层整群抽样法抽取宁夏银川市4个社区,共调查60岁及以上的居民872人。结果银川市60岁以上社区老年高血压患病率为53.9%,其中男性49.7%,女性56.7%;而临界高血压总的患病率为17.2%,其中男性21.7%,女性14.3%,差异均有显著性(P<0.05)。汉族、回族老年高血压患病率分别为53.8%、55.9%,差异无显著性。丧偶老年人的高血压患病率为65.4%。超重和肥胖者的高血压患病率分别是65.01%、74.31%。体质指数是最强的危险因素,其余依次是丧偶、饮酒、锻炼、学历。结论银川市老年高血压的患病率较高,应就超重、肥胖、丧偶、不良生活方式等危险因素采取积极有效的措施。     

中国老年高血压患者社区管理效果的Meta分析

目的针对中国老年高血压社区管理研究数据进行Meta分析,探讨合理有效的新型血压管理模式。方法纳入研究均为随机对照研究,入选对象为60岁以上高血压病患者,采用Meta分析软件Revman5.0研究老年高血压病患者全科医生管理的效果,并设立社区护士和联合医护人员管理亚组进行比较。结果干预组和对照组的舒张压、收缩压比较,差异均有统计学意义(均P0.05),社区管理能够有效控制中国老年高血压患者的血压。不同干预者类型对中国老年高血压患者舒张压[社区护士:SMD为-1.12(-1.37~-0.86),I2=88.6%,社区医师:SMD为-1.28(-1.81~-0.76),I2=96.5%;社区医师和护士:SMD为-0.77(-1.28~-0.27),I2=89.8%]和收缩压[社区护士:SMD为-1.12(-1.37~-0.86),I2=88.6%;社区医师:SM D为-1.28(-1.81~-0.76),I2=96.5%;社区医师和护士:SMD为-0.58(-1.08~-0.07),I2=81.6%]的控制效果比较,差异均无统计学意义(均P0.05)。结论社区管理可有效控制老年患者的血压,社区医护的多种模式均可采用。     

社区高血压的预防和控制

高血压是心血管疾病中最常见的一种疾病,也是全世界重大的公共卫生问题,了解高血压的危险因素,做好社区高血压的预防和控制,对开展社区卫生服务具有十分重要的意义。1高血压的危险因素高血压主要为原发性高血压,占所有高血压病人的90%,是指病因未明,以血压升高为主要临床表现的疾病;另一种是继发性高血压,约占总数的5-10%,是由于体内的某些疾病引起上的。在高血压患病人群中。90%     

高血压性脑出血预后不良相关因素分析

目的探讨高血压性脑出血预后不良的相关危险因素。方法回顾性分析笔者所在科室收治的高血压性脑出血患者死亡的相关危险因素,提高对脑出血患者预后的判断能力。结果脑出血患者的预后与出血量、出血部位、入院时的血压和意识状态以及是否存在并发症有直接关系。对于大量脑出血,脑干的死亡率最高,其次是小脑、丘脑、脑室、基底节和脑叶。入院时的血压越高、意识障碍越严重、出现的并发症越多,则患者的预后越差,死亡率越高。结论高血压性脑出血的预后与多种因素相关,临床医生要综合判断。     

社区老年高血压患者药物治疗依从性及其影响因素的logistics回归分析

目的观察社区老年高血压患者药物治疗依从性,对其影响因素进行logistics回归分析,并根据分析结果制定科学的预防性措施。方法回顾性分析某社区348例老年高血压患者临床资料,统计依从性差的患者,采用SPSS 18.0软件对相关影响因素进行单因素和多因素分析。结果本组348例患者中,药物治疗依从性差的有120例,占34.48%。单因素分析结果显示:年龄、病程、文化程度、平均月收入、服药种类、婚姻状况、家庭关怀度、有无社会支持及是否了解疾病知识等因素间患者依从性差构成比差异有统计学意义(P0.05);多因素分析结果显示:影响社区老年高血压患者药物治疗依从性的因素按照危险程度依次为不了解疾病知识(OR=6.594)、服药种类≥3种(OR=6.043)、病程5年(OR=5.738)、平均月收入3 000元(OR=5.042)、年龄≥70岁(OR=4.642)、文化程度专科(OR=3.987)、家庭关怀度为轻度和中度障碍(OR=3.176)、未婚(OR=2.817)和无社会支持(OR=2.235)。结论年龄、病程、文化程度和未婚等均是影响社区老年高血压患者药物治疗依从性的危险因素,临床上应根据患者的具体情况制定相应的预防措施。     

高校社区老年原发性高血压患者血压控制影响因素分析

目的了解高校社区老年原发性高血压患者血压控制现状及其血压控制的影响因素。方法采用容量比例概率抽样方法(probability proportion to size,PPS),采用自行设计的调查问卷,对研究对象实施现场调查。结果 377例老年高血压患者的血压控制理想率为47.75%;多因素非条件Logistic回归分析显示,单纯收缩性高血压(isolated systolic hypertension,ISH)、高血压家族史、饮食偏咸、合并疾患数目多、病程长是老年原发性高血压控制理想的不利因素,而体育锻炼和规律服用降压药则是其有利因素。结论应加强个体化用药和规律服药的意识,同时积极采取合理膳食、体育锻炼等非药物治疗,努力提高老年高血压患者的控制率。     

老年高血压患者血压控制不良的多因素分析

目的 探讨老年高血压患者血压控制不良的相关因素.方法 对109例明确诊断为原发性高血压病且疗效不佳的老年患者,采取问卷调查的方式,收集影响血压的相关因素资料,观察针对性治疗前后血压情况并作对比分析.结果 血压控制不良因素为：服药依从性差（75.23%）,缺乏血压监测（67.89%）,不良生活方式（41.28%）,高血压防治认知缺乏（40.37%）,合并症（31.19%）,服用短效降压药物（28.44%）,经济能力差（17.43%）,缺乏体育锻炼（14.68%）,情绪状态不稳定（9.17%）.经针对血压控制不良因素进行个体化治疗后,血压控制率明显提高.结论 针对老年高血压病患者血压控制不良的多种因素进行干预,对血压控制及减少不良预后有重要的临床意义.     

社区预防和控制高血压策略思考

目的 探索在社区居民中对高血压人群及全人群高血压行为危险因素及血压水平的控制对策。方法 用问卷方式分别在社区居民及高血压人群 中各随机抽样200例,进行行为危险因素调查,并对2502例高血压重点监测人群进行血压分析。应用EPI－info6．0及FoxPro软件,进行数据录入和统计分析,用X^2检验比较干预前后效果。结果 高血压人群中有关控制高血压方面的知识、态度、行为（KAP）均有显提高,平均血压从150／94mmHg下降到143/86mmHg;社区人群参加体育锻炼比例,从30．8％上升到64．6％,日人均摄盐量从12．4克下将降到9．04克,对血压正常值知晓率及当年测量血压率均无明显提高。结论 运用健康促进综合干预手段是控制高血压的有效方法,二级预防的效果好于一级预防。如何平衡一级预防和二级预防的综合策略,注重在一级预防中的剂量效应,是降低社区人群行为危险因素,减少高血压发病率的有效措施。     

广州社区老年高血压患者自我管理及影响因素探讨

目的探讨广州社区老年高血压患者自我管理水平及影响因素,为制定干预措施提供参考。方法选取广州市南沙区和增城区4个社区682例老年高血压患者为调查对象,采用一般资料、高血压患者自我管理评估、自我效能量、社会支持和慢性病资源问卷进行调查,运用SPSS 18.0统计软件进行χ2检验、Spearman相关和多元逐步回归分析。结果 682例调查对象平均年龄(65.83±5.18)岁,平均病程(11.63±5.62)年;253名(52.2%)患者处于中等管理水平,682例(74.2%)患者处于低中等管理水平;得分较低者为用药管理(66.9%)、饮食管理(56.6%)和情绪管理(47.8%),而且低中等社会支持水平较多(76.6%),低水平支持利用度占71.1%;自我效能者低中等水平为504例(73.9%);社区慢性病管理得分较低为主动性不足(3.03±0.51)分,目标设计/因人施治(3.27±0.45)分和问题解决/连贯性(3.46±0.33)分。多元回归分析结果提示:自我效能、社会支持和社区慢性病管理显著影响自我管理各维度;自我管理与自我效能、社会支持、慢性病管理和医疗费类型呈显著正相关;其余各因子之间也存在一些显著性相关。结论自我管理的针对性干预应多层次、多方位进行,提高患者自我效能,让资源最优化利用,对提高患者健康水平尤为重要。     

老年哮喘控制不良的相关因素与对策

Objective To assess the relative factors of elderly asthmatics with poor control and countermeasure. Methods The clinical data and result of investigation of 70 elderly patients with asthma were studied. Results The main type of those elderly asthmatics were persistent (42/70) and exacerbation (28/70). The first attack before the age of 60 was found in 61 cases (87.1% ). Among the 70 cases, 48(68.6% ) cases had smoking, only 5(7.1% ) persist in the inhale of corticosteriocls. There are multiple factors of medication and non - medication had related to elderly asthmatics with poor control. There is multiple sickness in those patients to influence over that. Conclusion There are multiple factors to influenve over elderly asthmatics with control. Prevention, management and treatment in the elderly asthmatics is deadly important.