浅谈高山地区心绞痛的诱发和预防

近年来,我国冠心病的发病率有明显上升的趋势,本病多发生于40岁以后,男性多于女性。尽管人人皆知冠心病心绞痛是中老年人的常见病、多发病,但对于我省地势高,气候相对寒冷,这种高山地区易诱发心绞痛等心脏疾患尚未有足够的认识。多年来笔者通过为中老年干部保健浅谈一下高山地区诱发心绞痛及其它心脏疾患的预防和治疗。     

大蒜素联合拜阿司匹林治疗冠心病心绞痛的临床应用

目的 探讨大蒜素治疗冠心病心绞痛的临床效果.方法 对心绞痛患者治疗组和心绞痛患者对照组,分别用大蒜素联合阿司匹林和阿司匹林治疗.结果 治疗组心绞痛症状改善总有效率为86.8%,与对照组72.1%相比,疗效不同.结论 大蒜素对治疗冠心病心绞痛有明显作用.     

大蒜素治疗冠心病心绞痛的临床观察（附72例报告）

目的：探讨大蒜素治疗冠心病心绞痛的临床效果。方法：对心绞痛患者治疗组和心绞痛患者对照组分别用大蒜素和硝酸甘油治疗。结果：治疗组心绞痛症状改善总有效率为81.8%,与对照组82.1%相比,疗效基本相同。结论：大蒜素对治疗冠心病心绞痛有明显作用。     

X综合征与心绞痛临床对比观察

通过对10例X综合征与10例冠心病劳力性心绞痛的对比。结果表明:X综合征组从发病年龄、心绞痛病史均较心绞痛组短,发作时间较长。对硝酸甘油和钙拮抗剂的治疗效果均差于心绞痛组,而β受体阻滞剂与心绞痛组无显著差异。静息心电图缺血阳性率以及发作时缺血阳性率也均低于心绞痛组,运动试验阳性率高于心绞痛组。冠脉造影和左室造影均正常。     

急性心肌梗塞预测指标的观察

本文对稳定型心绞痛,不稳定型心绞痛和急性心肌梗塞患者的血小板粘附率,血小板聚集率和血栓弹力图三者9项指标作了深入的研究。用多因素逐步回归分析,取得区分稳定型心绞痛与不稳定型心绞痛,稳定型心绞痛与心肌梗塞及不稳定型心绞痛与心肌梗塞三者的计算方程,有助于临床上区分稳定型及不稳定型心绞痛以及预报急性心肌梗塞的发生。     

急性心肌梗死前有无心绞痛对临床及预后的影响

目的探讨急性心肌梗死前心绞痛对急性心肌梗死临床及预后的影响.方法对118例急性心肌梗死患者的临床资料进行回顾性分析,按心肌梗死前有无心绞痛分为心绞痛和无心绞痛2组。结果心绞痛组的心力衰竭.心源性休克及病死率明显低于无心绞痛组,两组存在显著差异（P＜0.05）。结论梗死前心绞痛对急性心肌梗死的缺血心肌具有保护作用,其机制可能与缺血预适应有关。     

丹参川芎嗪注射液治疗不稳定型心绞痛临床疗效观察

不稳定型心绞痛（UAP）为稳定性劳累性和心肌梗死之间的状态,它包括了除稳定型劳累性心绞痛外的所有类型的心绞痛,还包括冠状动脉成形术后心绞痛,冠状动脉旁路术后心绞痛等新近提出的心绞痛类型。不稳定型心绞痛易发生急性心肌梗死（AMI）和猝死。我们通过对UAP患者用丹参川芎嗪注射液加西药的中西医结合治疗的研究,观察其临床疗效及对心电图、血液流变学的影响,现报道如下。     

梗死前心绞痛对急性心肌梗死临床及预后的影响

目的:探讨梗死前心绞痛对急性心肌梗死(AMI)临床及预后的影响.方法:对149例AMI患者的临床资料进行分析,根据梗死前有无心绞痛分为心绞痛和无心绞痛两组,观察其心肌梗死范围、心肌酶峰值、严重心律失常、KillipⅡ级以上泵衰竭、左室射血分数(LVEF)、梗死后心绞痛和病死率.结果:心绞痛组小面积心肌梗死发生率和LVEF高于无心绞痛组,而肌酸磷酸激酶(CK)及其同工酶(CK-MB)峰值、KillipⅡ级以上泵衰竭、梗死后心绞痛、严重心律失常均明显低于无心绞痛组,两组差异有显著性.结论:梗死前心绞痛对AMI的缺血心肌具有保护作用,其机制可能与缺血预适应有关.     

心绞痛方在防治心梗后心绞痛中的应用

目的 观察心绞痛方预防治疗心绞痛的疗效。方法 应用心绞痛方治疗心梗后心绞痛,并以阿司匹林为对照组,观察治疗后心绞痛发作次数、持续时间的改变,以及心电图、血液流变学的变化。结果 心绞痛方治疗3个月内心绞痛发作次数与持续时间均明显低于对照组,对心电图、血液流变学也有较为明显的影响。结论 心绞痛方能有效缓解心梗后心绞痛的症状和降低心脏性事件的发生。     

不稳定型心绞痛诊断和治疗现状

不稳定型心绞痛 (ＵＡ)是介于稳定型心绞痛和急性心肌梗死 (ＡＭＩ)之间的一组临床心绞痛综合征。其中包括如下亚型 :①初发劳力型心绞痛 ;②恶化劳力型心绞痛 ;③静息心绞痛 ;④变异型心绞痛 ;⑤梗死后心绞痛。根据心绞痛发作状况、发作时ＳＴ段压低程度以及发作时患者的一些特殊体征变化 ,可将ＵＡ患者分为高、中、低危险组。近年来 ,国内、外对心绞痛和心肌缺血的研究有了新的进展。全国心绞痛及心肌缺血学术研讨会议提出了不稳定型心绞痛诊断和治疗建议。不稳定型心绞痛诊断和治疗现状简述如下。1　不稳定型心绞痛的诊断1 1　ＵＡ的诊断…     

不稳定性心绞痛的新认识

心绞痛是危及人类健康的常见病。因此对心绞痛的研究始终是一热门课题。其治疗方法和药物种类繁多,效果因人而异;迄今还无特效疗法。近两年由于基础和临床人员的共同努力对心绞痛,尤其是不稳定性心绞痛发生机理及     

冠心病稳定性心绞痛与微血管性心绞痛中医证候要素调查

[目的]对冠心病稳定性心绞痛与微血管性心绞痛的中医证候要素进行专家调查.[方法]运用专家调查( Delphi)法在全国范围内对冠心病稳定性心绞痛与微血管性心绞痛的中医证候要素及证候类型进行专家咨询和调查.[结果]冠心病稳定性心绞痛与微血管性心绞痛的中医证候要素及证候类型分布基本一致,但也存在一定差异,微血管性心绞痛较稳定性心绞痛多见气滞、血虚等证素及气滞心胸证.[结论]本调查结果可为冠心病稳定性心绞痛与微血管性心绞痛的中医临床辨证提供一定的参考.     

急性心肌梗死后早期心绞痛发生和血管病变及预后关系探讨

目的 探讨急性心肌梗死后早期心绞痛的发生与溶栓治疗和血管病变的关系及对预后的影响。方法 对251例急性心肌梗死患者中发生早期心绞痛的68例患者，分析溶栓治疗组与未溶栓组早期心绞痛发生率的异同和冠状动脉造影在有和无心绞痛患者冠状动脉病变的异同和对近期预后的影响。结果 溶栓治疗组早期心绞痛发生率为36.1%，未溶栓组则为17.1%；有早期心绞痛发生的患者冠状动脉狭窄较对照组病变更严重且多累及2支以上血管；有早期心绞痛发作组4周内病死率较无心绞痛发生组差异有显著性。结论 溶栓治疗发生早期心绞痛与溶栓治疗后血管再通但相关血管严重残余狭窄有关。发生早期心绞痛患者冠状血管病变较无心绞痛发生者更严重和更广泛，有早期心绞痛发生的4周内病死率较无心绞痛发生者低，但极易发生再梗死。     

心绞痛伴抑郁症患者的临床治疗

心绞痛与抑郁症可以合并存在，抑郁症不仅影响患者日常生活，而且对心绞痛和心肌梗死治疗和预后有负面影响，对这类患者抗抑郁治疗愈来受到重视。本研究对有抑郁症的心绞痛患者进行抗抑郁心理和药物治疗，以期明确抗抑郁治疗对心绞痛患者的预后的影响。     

不稳定型心绞痛患者血浆D-二聚体检测及其意义

不稳定型心绞痛是心肌梗死和猝死的前驱信号 ,是一组包括不同发病机理和许多亚型的临床心绞痛综合征。我们对 5 4例稳定型心绞痛、94例不稳定型心绞痛患者及 2 0例健康对照者分别测定血浆Ｄ -二聚体 ,旨在探讨其对不稳定型心绞痛及其亚型的诊断价值 ,报告如下。1　资料与方法1.1　研究对象　选择近 2年来住院患者共 148例 ,稳定型心绞痛和不稳定型心绞痛诊断符合ＷＨＯ标准。稳定型心绞痛组 5 4例 ,男 37例 ,女 17例 ,平均年龄 5 3.2± 7.8岁。不稳定型心绞痛组 94例 ,男 6 8例 ,女 2 6例 ,平均年龄 49.3± 8.2岁 ,其中恶化劳力型 2 6例 ,卧…     

曲美他嗪对老年不稳定性心绞痛的疗效观察

不稳定性心绞痛的常规治疗药物主要有他汀类调脂、抗血小板及扩张冠状动脉等药物.曲美他嗪作为哌嗪类衍生物,能提高心肌对缺氧的耐受性,临床上已证实其对劳累型心绞痛的治疗是安全有效的,而曲美他嗪对不稳定性心绞痛尤其对老年不稳定性心绞痛患者的报道不多,本文对2000年1月至2003年10月住入我院的78例老年不稳定性心绞痛患者,予曲美他嗪治疗,以观察曲美他嗪对老年不稳定性心绞痛患者的临床疗效和安全性,现报道如下.     

不同类型心绞痛的病理生理基础及发病特点和治疗的临床研究

心绞痛是由急剧的,暂时的心肌缺血、缺氧所致,不稳定性心绞痛病情变化快,随时有发生急性心肌梗塞甚至猝死的危险,因此研究其不同类型发病的病理生理基础、发病特点和治疗有重要的临床意义。本研究自1980年开始,首先开展了心脏作功与心绞痛发作关系的探讨,在其后的十多年的研究中,又进一步深化了对卧位型心绞痛、混合型心绞痛、变异型心绞痛和自发型心绞痛的研究,提出了一些有临床价值的新观点和治疗经验,为丰富不稳定性心绞痛的内容和为其有效的防治提供了重要的临床资料。     

硝烟脂治疗冠心病心绞痛临床疗效分析

目的:观察分析硝烟脂在临床上治疗冠心病心绞痛的疗效,了解其药理特性,证明其对心绞痛治疗效果.方法:通过对治疗组和对照组各100例冠心病心绞痛患者1个疗程的治疗,进行疗效比较.结果:硝烟脂对治疗冠心病心绞痛总有效率为90.6 %.结论:硝烟脂起效快,疗效显著,不良反应少,药理作用科学合理,为治疗心绞痛的首选药.     

氯沙坦对心绞痛患者心肌缺血的影响

目的 探讨氯沙坦对心绞痛患者血流动力学指标及心肌缺血发作的影响.方法 将46例稳定型和不稳定型心绞痛患者随机分为氯沙坦组和对照组,检测2组患者血流动力学指标的变化及其对心肌缺血发作的影响.结果 氯沙坦能显著降低心绞痛患者高、低切变率时的全血粘度以及全血高、低切还原粘度,能明显改善心绞痛患者红细胞的变形性,显著降低心绞痛程度,缩短心绞痛持续时间.但对心绞痛患者血浆粘度、红细胞压积、纤维蛋白原、血压、血糖均无明显影响.结论 氯沙坦能改善微循环灌注情况和心脏供血与供氧能力,有利于预防动脉血栓形成,同时能降低急性心肌梗死的发病率.     

动态心电图监测变异型心绞痛的临床价值分析

目的 分析动态心电图监测变异型心绞痛的临床价值.方法 对50例确诊的变异型心绞痛患者的动态心电图以及临床病例资料分析总结.结果 在变异型心绞痛患者发作时心电图上大都显示伴有ST段改变,其中部分还伴有不同类型的心律失常.结论 动态心电图监测为变异型心绞痛的发现和诊断提供了有力的依据,在临床工作中对治疗变异型心绞痛有重要的价值和指导意义.