美托洛尔联合卡托普利治疗慢性心力衰竭疗效观察

近年来,我们应用美托洛尔联合卡托普利治疗87例慢性心力衰竭（CHF）患者。现报告如下。     

卡托普利联合美托洛尔治疗慢性心力衰竭76例

目的观察卡托普利联合美托洛尔（倍他乐克）治疗慢性心力衰竭的临床疗效。方法将76例慢性心力衰竭病人随机分为两组，对照组常规强心、利尿、扩血管，治疗组加用卡托普利25mg，每日两次，倍他乐克12．5mg～25．0mg，每日两次，疗程12周，观察病人临床症状、体征、再住院率、不良反应、心脏超声的变化。结果治疗组总有效率为95.0％，明显优于对照组的77．8％（P〈0.05）。治疗组治疗后心功能明显改善，左室射血分数增加、E／A值增高，左室容积变小，与治疗前及对照组治疗后均有统计学意义（P〈0．05），再住院率低，无明显不良反应。结论卡托普利联合倍他乐克治疗慢性心力衰竭安全有效，可改善病人预后。     

美托洛尔治疗慢性心力衰竭疗效分析

目的探讨美托洛尔治疗慢性心力衰竭(CHF)的疗效和耐受性.方法各种病因引起的慢性心力衰竭病人62例,在传统方法治疗基础上加用美托洛尔治疗,分别于治疗3周后和6周后观察其疗效和耐受性.结果治疗前与治疗后不同时间比较病人左心室射血分数(LVEF)、心率(HR)均有明显改善.随着治疗时间的延长,NYHA分级心功能提高1级至2级的人数逐渐增多.用药治疗3周后有50%以上的病人心功能开始得到改善,从6.25mg的小剂量开始给药并逐渐增加至每日100 mg～200mg,6周后只有不到l0%的病人不能耐受.结论β1受体阻滞剂美托洛尔治疗CHF,从小剂量开始服用,90%以上的病人可以耐受.     

美托洛尔治疗慢性心力衰竭29例疗效观察

目的观察美托洛尔治疗慢性心力衰竭的临床疗效,并探讨其作用机制。方法58例慢性心力衰竭患者随机分为治疗组（29例）与对照组（29例）。对照组使用常规强心、利尿、扩血管及血管紧张素转换酶抑制剂等抗心力衰竭药物治疗;治疗组在常规治疗的基础上加用美托洛尔。结果治疗组总有效率96.55%,优于对照组的75.86%（P〈0.05）。结论美托洛尔治疗慢性心力衰竭具有较好的临床效果。     

卡托普利联合美托洛尔治疗老年心衰64例临床观察

近年来,充血性心力衰竭的治疗模式有了根本性的改变,从短期的血流动力学、药理学措施转为长期的修复性策略,β受体阻滞剂从心衰的禁忌使用转而成为常规用药的一部分,正是上述转变的范例.本文联合应用卡托普利和美托洛尔治疗老年慢性充血性心力衰竭(CHF)患者64例,疗效满意,报道如下.     

美托洛尔治疗慢性心力衰竭的疗效

以往慢性心力衰竭(chronic heart failure,CHF)的主要治疗药物为洋地黄类和利尿剂.虽然这两类药物可改善患者的临床症状和生活质量,但不能降低患者的总病死率.     

美托洛尔治疗中国老年慢性心力衰竭患者的Meta分析

目的评价美托洛尔治疗中国老年慢性心力衰竭的有效性及安全性。方法计算机检索1989年至2012年7月Cochrane图书馆临床对照试验资料库（CCRCT）、Pubmed、Embase、万方数据库、中国学术期刊全文数据库（CNKI）、维普数据库（VIP）,收集美托洛尔治疗老年心力衰竭的随机对照试验（RCT）,按纳入和排除标准由2名评价者独立选择试验、提取资料,交叉核对并进行方法学质量评估,使用RevMan5.0软件进行Meta分析。结果共纳入9项研究,760例患者。结果显示,常规治疗基础上联用美托洛尔治疗老年慢性心力衰竭显著优于常规治疗对照组（RR=1.23,95%CI：1.15～1.32,P〈0.001）;联用美托洛尔可降低左室舒张末期内径（LVEDD）（WMD=-5.94,95%CI：-6.83～-5.03,P〈0.001）;增加左室射血分数（LVEF）（WMD=5.81,95%CI：4.86～6.76,P〈0.001）;但同时造成不良反应发生率增加（RR=10.17,95%CI：3.92～26.37,P〈0.001）,主要包括胸闷、乏力、头晕、双下肢水肿、心动过缓、房室传导阻滞等。结论现有证据显示联合美托洛尔治疗可改善老年慢性心力衰竭临床疗效及心功能指标,但会使不良反应增加,应采取个体化治疗。受纳入文献质量的限制,美托洛尔治疗老年心力衰竭的疗效和安全性期待更多高质量的随机对照双盲研究,以做进一步的评价。     

美托洛尔在慢性心力衰竭患者中的治疗效果

目的 观察美托洛尔(倍他乐克)治疗慢性心力衰竭的效果.方法 选取80例慢性心力衰竭者,分为倍他乐克治疗组(试验组)48例和常规治疗组(对照组)32例.观察两组疗效及进行相关数据分析.结果 试验组治疗总有效率为85.42％,优于对照组；心搏出量、射血分数及6 min步行距离试验组优于对照组(P＜0.05).结论 倍他乐克治疗慢性心力衰竭效果显著,能够明显改善患者临床症状和心功能、延缓心力衰竭发展.     

美托洛尔治疗慢性心力衰竭的临床疗效观察

目的：观察酒石酸美托洛尔治疗慢性心力衰竭（CHF）的临床疗效及安全性。方法：将66例慢性心力衰竭患者随机分成两组,治疗组33例给予内科常规抗心力衰竭治疗,对照组33例在常规治疗的基础上加用酒石酸美托洛尔治疗。治疗前后观察静息心率（HR）、收缩压（SBP）、舒张压（DBP）、心功能级别、左室舒张末内径（LVEDD）、左室收缩末期内径（LVESD）左室射血分数（LVEF）。结果：两组患者的各项指标在治疗后均较治疗前有明显改善,但治疗组较对照组改善更为显著,其临床疗效优于对照组（P〈0．05）。结论：酒石酸美托洛尔可明显改善CHF患者心功能,提高生存率,是一种安全、有效的临床治疗方法。     

美托洛尔治疗慢性心力衰竭患者临床疗效观察

目的观察美托洛尔对慢性心力衰竭患者的症状、心率、心功能及心室重塑的影响。方法选择慢性心力衰竭患者[左心室舒张末期内径(LVEDD)≥57mm,左心室射血分数≤0.42,NYHA心功能分级Ⅱ-Ⅳ级]经治疗随访达1年者共103例,分美托洛尔治疗组53例和对照组50例。应用Holter及心脏彩色超声仪测定基线值及2个月、6个月、1年心率、左心室结构及功能指标变化。结果经过1年治疗,治疗组与对照组比较左心室射血分数升高,有显著性差异[(44.84±7.20)%VS(38.76±8.56)%,P<0.01)],左心室舒张末内径明显减小(62.11±9.8mm VS 64.96±10.1mm,P<0.01),治疗组与对照组比较平均心率明显减慢(65±6.2次/分VS71±8.6次/分,P<0.05)。结论在强心、利尿、血管紧张素转换酶抑制剂治疗基础上,应用美托洛尔能显著改善慢性心力衰竭患者的症状、心功能和心室重塑。     

美托洛尔联合卡托普利治疗慢性肺源性心脏病疗效观察

目的探析美托洛尔联合卡托普利治疗慢性肺源性心脏病的临床疗效。方法选择我院于2012年11月至2013年11月期间收治的40例慢性肺源性心脏病患者作为研究对象,随机分为观察组和对照组。两组患者首先均给予相应的常规治疗方法,具体包括确保充足的休息、合理氧疗、改善通气、控制感染、使用利尿剂和强心剂、纠正水和电解质平衡、并给予心肌能量药物等。观察组在此基础上联用美托洛尔和卡托普利进行治疗,比较两组患者的治疗有效率。结果观察组患者由于服用美托洛尔和卡托普利这两种药物,6例患者出现咳嗽症状,4例出现心动过缓,还有1例早期心衰加重,但是没有发生严重不良反应。在治疗有效率方面,观察组8例显效,9例有效,3例无效,总有效率为85.00%;对照组5例显效,8例有效,7例无效,总有效率为65.00%,两组之间的差异有显著统计学意义(P0.05)。结论美托洛尔联合卡托普利治疗慢性肺源性心脏病具有较大的安全保障,两药的联合发挥协同作用强化了治疗效果,患者的生活质量得到提高,同时复发率也明显降低,应用效果显著。     

美托洛尔治疗慢性心力衰竭的临床观察

本研究旨在观察慢性心力衰竭(心衰)患者在应用美托洛尔后对心功能、住院率、病死率的影响。1.资料和方法:(1)病例来源:2 0 0 0年1月至2 0 0 2年3月,收住院心衰患者16 4例,心功能均为Ⅱ～Ⅳ级,其中男性83例,女性81例,冠心病10 8例,扩张性心肌病2 4例,高血压性心脏病32例,随机分为治疗组和对照组;治疗组与对照组冠心病、扩张性心脏病、高血压性心脏病分布均衡,具有可比性。并剔除合并低血压[静息平卧时血压<90 / 6 0mmHg(1mmHg =0 133kPa) ]、病态窦房结综合征、二度以上房室传导阻滞、支气管哮喘、严重肝肾功能不全患者。入选后查心电图、…     

缬沙坦联合卡托普利治疗慢性心力衰竭的疗效观察

目的探讨缬沙坦联合卡托普利治疗慢性心力衰竭(CHF)的临床疗效。方法将我院收治的78例CHF患者随机分为对照组和观察组,各38例。对照组在基础治疗上给予卡托普利口服治疗,观察组在对照组治疗的基础上联合应用缬沙坦治疗,治疗前后对两组患者分别进行心功能指标(NYHA分级)评估,行血常规、肾功能、肝功能、心电图、超声心动图检查及计算左室射血分数(LVEE),比较两组治疗效果和不良反应发生情况。结果观察组总有效率为92.1%,对照组总有效率为81.6%,两组疗效比较,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组心率及LVEE改善情况优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗期间不良反应较轻微,且均可耐受。结论卡托普利联合缬沙坦治疗心力衰竭疗效显著,安全可靠,可作为治疗CHF的一线药物进行临床推广应用。     

美托洛尔治疗慢性心力衰竭的疗效观察

目的观察美托洛尔治疗慢性心力衰竭的疗效。方法将我院2009年4月—2010年7月收治的78例慢性心力衰竭患者随机分为两组,治疗组采用美托洛尔治疗,对照组采用常规强心利尿、吸氧解痉、维持水电解质平衡等抗心力衰竭药物治疗,观察对比两组疗效。结果治疗组39例中,显效28例,有效6例,好转3例,无效2例,显效率为71.8%,总有效率为94.9%。对照组39例中,显效20例,有效9例,好转3例,无效7例,显效率为51.3%,总有效率为82.1%。治疗组疗效明显优于对照组,差异有统计学意义。结论在常规治疗基础上加用美托洛尔治疗慢性心力衰竭,效果显著,不良反应小,值得临床推广使用。     

美托洛尔辅助治疗慢性心力衰竭36例疗效观察

2005年1月～2006年4月,我们采用美托洛尔辅助治疗慢性稳定型心力衰竭36例,效果满意。现报告如下。     

美托洛尔治疗慢性心力衰竭的Meta分析

目的 评价美托洛尔治疗慢性心力衰竭的有效性。 方法 计算机检索2000年至2015年1月Pubmed、Embase、万方数据库、中国学术期刊全文数据库（CNKI）、维普数据库（VIP）,收集美托洛尔治疗慢性心力衰竭的随机对照试验（RCTs）,按纳入和排除标准由2名评价者独立选择试验、提取资料,交叉核对并进行方法学质量评估,使用RevMan 5.3软件进行Meta分析。 结果 共纳入7项研究,582例患者。结果显示,常规治疗基础上联用美托洛尔治疗慢性心力衰竭显著优于常规治疗对照组（RR=4.83,95%CI：2.72～8.58,P＜0.001）;联用美托洛尔可增加射血分数（LVEF）（WMD=7.11,95%CI：6.44～7.77,P＜0.001）;降低左室舒张末期内径（LVEDD）（WMD=-4.89,95%CI：-5.58～-4.19,P＜0.001）;降低左室收缩末期内径（LVESD）（WMD=-3.68,95%CI：-4.59～-2.78,P＜0.001）; 降低BNP（WMD=-211.58,95%CI：-222.71～-200.45,P＜0.001） 结论 现有证据显示联合美托洛尔治疗可改善慢性心力衰竭临床疗效及心功能指标。因纳入研究较少,样本量小,且质量不高,故仍需开展大样本、多中心、高质量的随机对照试验加以验证。     

地高辛联合美托洛尔对慢性心力衰竭伴心房颤动的疗效分析

目的探讨地高辛联合美托洛尔对慢性心力衰竭伴心房颤动的疗效观察。方法将我院2011年1月至2013年1月的100例慢性心力衰竭伴心房颤动的患者采用完全随机方法分为观察组50例和对照组50例,两组均给予基础治疗及地高辛,观察组同时给予美托洛尔治疗。随访半年,观察两组患者治疗1年心室率控制、心脏原因的再住院率、死亡率、射血分数及心功能改善情况。结果两组心室率均较治疗前明显降低,两者比较差异有统计学意义（P〈0.05）。治疗后观察组心室率、心脏原因的再住院率、死亡率、医药费用明显低于对照组,心功能改善情况明显高于对照组,两者比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论在常规治疗的基础上,地高辛联合美托洛尔对慢性心衰伴慢性心房颤动的患者疗效明显高于单用地高辛,在临床上值得推广。     

美托洛尔治疗慢性心力衰竭目标剂量探讨

目的　探讨美托洛尔在慢性充血性心力衰竭 (心衰 )治疗中的剂量及耐受性。方法　对10 3例心力衰竭伴窦性心律患者在常规心衰治疗基础上加用美托洛尔 ,逐渐加量至目标剂量 ,目标分别为 :①心率下降到 5 0～ 6 5次 /min(不低于 5 0次 /min) ;②稍加剂量心功能下降Ⅰ级 ;③收缩压不低于90mmHg(1mmHg =0 133kPa)。结果　美托洛尔平均维持量为 (72 7± 36 1)mg/d(12 5～ 175mg/d)。其中 6 8例 (6 6 0 % )达心率目标 ,35例 (34 0 % )达心衰目标 ,无一例达血压目标。随访患者多因认识不足或不适当治疗而减量或停用美托洛尔。结论　在治疗期间内 ,心力衰竭 (NYHAⅡ级～Ⅳ级 )患者对合适剂量的美托洛尔耐受性较好。     

美托洛尔治疗慢性心力衰竭的临床疗效观察

本文病例选自2000年至2003年在我院住院心衰患者,在基础治疗同时加用美托洛尔治疗,观察控制慢性心衰的疗效,报告如下.