超声刀在乳腺癌改良根治术中的应用

目的:探讨超声刀在乳腺癌改良根治术中应用的优越性.方法:总结了55例乳腺癌改良根治术的手术资料,其中25例术中应用超声刀进行手术,30例术中应用电刀,比较两组手术方式的手术时间、出血量、术后24 h和48 h引流量、引流管留置时间、术中副损伤等方面的情况.结果:超声刀组与电刀组相比,术中副损伤差异无显著性;而超声刀组的手术操作时间明显缩短,术中出血量和术后引流量显著减少,引流管留置时间亦明显减短.结论:应用超声刀进行乳腺癌改良根治术的总体效果优于电刀,能够提高手术操作的效率,提升患者术后生存质量.     

乳腺癌改良根治术后单双管引流的效果观察

目的比较乳腺癌改良根治术后单双管引流的效果.方法将68例行乳腺癌根治术后病人分为单管组和双管组各34例,比较2组术中、手术当日出血量,术后第1天、2天、3天、4天的引流量及术后皮下积液的情况.结果 2组术后平均引流量与皮下积液例数差异无显著意义(P>0.05).结论乳腺癌改良根治术后2种负压引流的效果相同,单管负压引流适用于手术刀游离,双管负压引流适用于高频电刀游离.     

乳腺癌改良根治术后单双管引流的效果观察

目的 比较乳腺癌改良根治术后单双管引流的效果。方法 将68例行乳腺癌根治术后病人分为单管组和双管组各34例，比较2组术中、手术当日出血量，术后第1天、2天、3天、4天的引流量及术后皮下积液的情况。结果 2组术后平均引流量与皮下积液例数差异无显著意义（P〉0．05）。结论 乳腺癌改良根治术后2种负压引流的效果相同，单管负压引流适用于手术刀游离，双管负压引流适用于高频电刀游离。     

肿胀技术在乳腺癌改良根治术中的应用

目的：探讨肿胀技术在乳腺癌改良根治术中的应用价值.方法：将我中心自2005年6月至2006年9月应用肿胀麻醉技术行乳腺癌改良根治术的97例作为肿胀技术组,以同期行电刀法乳腺癌改良根治术的93例作为电刀组,分别统计手术时间、术中出血量,以及观察术后引流液量、皮下积液、皮瓣坏死等主要并发症发生情况.结果：肿胀技术组手术时间（P＜0.01）及术中出血量（P＜0.05）均少于电刀组,皮下积液、皮瓣环死等并发症发生率均低于电刀组（P ＜0.01）,术后引流液量相当（P＞0.05）.结论：应用肿胀技术可显著缩短乳腺癌改良根治术的手术时间,减少术中出血量,降低术后早期切口并发症的发生率,值得在临床应用中推广.     

超声刀在乳腺癌根治术中的临床应用研究

目的　通过超声刀和电刀在乳腺癌改良根治手术的对比 ,探讨超声刀在乳腺癌改良根治术中的临床应用价值。方法　观察我院 2 0 0 1年 6月～ 2 0 0 4年 2月乳腺癌改良根治术病人 10 5例 ,47例采用电刀 ,为电刀组 ;5 8例采用超声刀 ,为超声刀组。主要观察指标有 :手术时间、术中出血量、术中输血例数、术后 2 4h引流量、放置引流管时间 ,以及术后并发症皮瓣坏死、皮下积液的观察对比。结果　超声刀组手术时间较电刀组有明显缩短 (P <0 .0 5 ) ;超声刀组平均节省手术时间 41.8min。术中平均出血量超声刀组较电刀组显著减少 (P <0 .0 0 1) ,超声刀组平均减少出血量 94.2ml。超声刀组术后 2 4h引流量较电刀组显著减少 (P <0 .0 0 1。超声刀组引流管放置时间较电刀组明显缩短 (P <0 .0 0 1)。超声刀组与电刀组术中输血例数、术后皮瓣坏死和皮下积液均无统计学差异。乳腺癌改良根治术整个手术过程 ,包括剥离皮瓣、乳腺切除和腋窝清扫均可使用超声刀来完成 ,无 1例发生腋血管、肩胛下血管、胸背神经、胸长神经的损伤 ;而电刀组不适合作腋窝清扫。结论　超声刀在乳腺癌改良根治术中 ,手术时间明显缩短 ,术中出血量显著减少 ,术中视野清晰 ,术后引流量也明显减少 ,术后皮下积液和皮瓣坏死未见增多 ,有减少趋势 ,可行     

超声刀在乳腺癌Auchincloss改良根治术中应用的随机对照研究

目的 比较在乳腺癌Auchincloss改良根治术中使用超声刀及电刀手术的优、缺点.方法 2009年6月-2010年7月将176例乳腺癌患者通过信封法随机分为超声刀组和电刀组,每组88例,分别比较两组患者手术时间、术中出血量、淋巴结检出数目、术后引流量、皮下积液及术后出血量的差异.结果 手术时间:超声刀组为(145.7...     

FOCUS超声刀在乳腺癌腋窝淋巴结清扫中的应用体会

目的：研究FOCUS超声刀在乳腺癌腋窝淋巴结清扫中的效果及操作技巧。方法：2010年8月—2012年10月应用HARMONIC超声刀配备FOCUS刀头（研究组64例）及高频电刀（对照组67例）行乳腺癌腋窝淋巴结清扫,两组进行对比观察。结果：研究组的手术时间、平均腋窝引流时间及术后平均住院时间均短于对照组,出血量及清扫腋窝淋巴结数目二者无明显差异。结论：和传统的高频电刀相比,应用超声刀行腋窝淋巴结清扫安全可靠,且可缩短手术时间、术后腋窝引流时间,不增加术后并发症。     

护理干预高频电刀输出功率对乳腺癌根治术后引流影响的研究

目的：探讨术中通过护理干预电刀输出功率对乳腺癌根治术后创面引流的应用效果。方法：将80例行乳腺癌根治术的患者随机分为研究组和对照组。研究组50例术中针对切除部位组织的不同解剖生理结构,采用不同电刀输出功率的方法进行手术治疗;对照组30例采用传统高频电刀的使用方法。结果：研究组术后创面置管引流的天数及引流液量显著少于对照组（P〈0.05）。结论：乳腺癌根治术患者术中给予高频电刀输出功率干预,可减少术后的创面置管引流的天数及引流液量,促进创面早日愈合。     

保乳手术应用于早期乳腺癌的临床疗效研究

目的:探讨保乳手术应用于早期乳腺癌的临床疗效。方法:选取2011年1月~2012年2月我院收治的早期乳腺癌患者50例为研究对象,随机分为对照组和观察组各25例。对照组行常规改良根治术,观察组行保乳手术。比较两组手术时间、出血量、引流量及引流时间,预后情况及生活质量评分。结果:观察组手术时间、出血量、引流量及引流时间均明显低于对照组,且预后及生活质量评分均显著优于对照组(P0.05)。结论:保乳手术具有创伤小、痛苦少的特点,在保留乳房外形完整的同时兼顾术后功能恢复,疗效与改良根治术相当,值得临床推广应用。     

乳腺癌改良根治术患者行超声刀清扫腋窝淋巴结的临床效果

目的探讨乳腺癌改良根治术中行超声刀清扫腋窝淋巴结的临床效果。方法选择在本院接受乳腺癌改良根治术治疗的患者110例为研究对象,按照随机数字表法分为2组,每组55例。对照组采用普通电刀行乳腺癌改良根治术,观察组使用超声刀行乳腺癌改良根治术。比较2组临床指标(手术时间、术中出血量、腋窝引流管留置时间、淋巴结清扫数目)及术后并发症发生情况。结果观察组手术时间、术中出血量、腋窝引流管留置时间优于对照组,淋巴结清扫数目多于对照组,差异有统计学意义(P 0. 05);观察组术后并发症发生率为3. 64%(2/55),显著低于对照组的18. 18%(11/55)(P 0. 05)。结论乳腺癌改良根治术中行超声刀清扫腋窝淋巴结的临床效果较好,且不良反应发生率更低。     

超声刀在乳腺癌改良根治术中的应用效果

目的探讨乳腺癌改良根治术中采用超声刀治疗的临床效果。方法选取2016年3月至2018年3月在平顶山市第二人民医院行乳腺癌改良根治术治疗的76例患者,按随机数表法分成两组,每组38例。对照组行普通电刀术,观察组行超声刀手术,比较两组手术指标、皮下积液及其他并发症发生率、复发率。结果观察组淋巴结清扫时长、手术时长、引流时间、住院时间均短于对照组,且观察组术中出血量及术后24 h引流量均低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。观察组术后并发症发生率(5.26%, 2/38)及复发率(2.63%, 1/38)低于对照组[23.68%(9/38)、21.05%(8/38)],差异有统计学意义(P0.05)。结论与普通电刀相比,超声刀应用于乳腺癌改良根治术中可有效改善各项手术指标,减少皮下积液及其他并发症发生,降低复发率,改善预后。     

超声刀与普通电刀在乳腺癌腋窝淋巴结清扫术中的应用

目的比较超声刀与普通电刀在乳腺癌腋窝淋巴结清扫术中的应用效果。方法选择接受乳腺癌根治术治疗的84例患者作为研究对象,以住院号奇偶随机性分为两组,每组42例,术中以电刀行腋窝淋巴结清扫者为电刀组,术中以超声刀行腋窝淋巴结清扫者为超声刀组,比较两组治疗效果。结果超声刀组术中出血量、术后引流量及引流时间较电刀组减少,术后皮下积液发生率较电刀组降低(P0.05),但两组手术时间及腋窝淋巴结清扫数目比较差异未见统计学意义(P0.05)。结论在乳腺癌根治术中应用超声刀行腋窝淋巴结清扫安全、有效,能促进患者恢复,值得临床推广应用。     

不同引流方法对乳腺癌改良根治术后皮下积液的影响

目的：通过比较不同引流方法对乳腺癌改良根治术后皮下积液的影响,探讨减少乳腺癌改良根治术后皮下积液方法。方法：回顾性分析乳腺癌改良根治术患者216例,其中单管引流86例（A组）,双管引流130例（B组）,两组进行临床对比分析。结果：单管引流组与双管引流组术后引流总量、皮下积液量、拔管时间及切口愈合时间比较,有统计学意义。术后引流管表面皮肤红肿、疼痛发生率及切缘皮瓣缺血情况比较无统计学差异。结论：双管引流对乳腺癌改良根治术是一种理想术引流方式。     

乳腺癌改良根治术中体位改进对手术相关因素影响的研究

[目的]探讨乳腺癌改良根治术病人体位改进对手术相关因素的影响。[方法]将120例乳腺癌改良根治术病人随机分为观察组和对照组各60例,观察组病人采用的体位是患侧腋后线与床边缘以及头顶部与手术床头边缘对齐,使用合适垫枕抬高腋窝,对术者与助手术中操作位置和方式进行调整,对照组采用常规仰卧位。比较两组手术操作时间、出血量、术中调节无影灯次数等指标。[结果]观察组手术操作时间短、出血量少、术中调节灯光次数少、术后皮肤压红例数少,无一例出现上肢外展90°增加了手术医生操作便利性和舒适度。[结论]乳腺癌手术中体位改进增加了手术医生便利性和舒适度,确保了手术安全。     

高频电刀在乳腺癌手术皮瓣游离中的临床应用

目的:探讨高频电刀在乳腺癌手术皮瓣游离中的临床应用及其功率大小对术后皮瓣坏死的影响。方法:回顾性分析2003年1月至2008年9月,在我院154例行乳腺癌改良根治术患者的临床资料,其中乳腺刀组(A组)37例,小功率电刀组(B组)60例,大功率电刀组(C组)57例,对比分析各组皮瓣坏死情况。结果:共发生皮瓣坏死35例,其中A组用乳腺刀游离皮瓣6例(6/37),B组用小功率电刀(18～22W)游离皮瓣9例(9/60),C组用大功率(≥28W)电刀游离皮瓣20例(20/57),B组与A组比较差异无显著意义(P>0.05),C组与A、B组比较差异有显著意义(P<0.05);而B、C组与A组比较,游离皮瓣时出血量明显减少,差异有显著性意义(P<0.05)。结论:合理应用高频电刀游离皮瓣具有术中出血少,术后恢复快的优势,但若功率过高,则会增加皮瓣坏死率。     

手术刀与电刀游离乳腺癌切口皮瓣术后生活质量比较

目的探讨乳腺癌手术中应用电刀与手术刀游离切口皮瓣术后生活质量的差异性及证明应用电刀可降低手术中的出血量而不增加术后并发症的发生。方法2000-03/2002-11,按手术次序先后对102例行Halsted乳腺癌根治术的患者进行分组研究。次序单数为A组,共51例,用电刀游离切口皮瓣。次序双数为B组共51例,用手术刀游离切口皮瓣。全部患者的切口皮瓣设计都能无张力缝合,除了游离切口皮瓣的器械不同外,其余操作基本一样且由同一人主刀。两组患者的围手术期治疗亦基本相同。分别记录两组患者手术时游离切口皮瓣的出血量及时间,术后第7天观察切口皮瓣并发症的发生情况。在手术恢复期进行生活质量评估并对其数据进行统计学分析。观察数据用方差分析和t检验及χ2检验。结果乳腺癌手术中游离切口皮瓣使用电刀操作和手术刀操作二者对患者术后的生活质量的影响无明显的差异(χ2=1.009,P>0.05),手术时间及围手术期副作用亦差异不显著(χ2=0.374,P>0.05),可实际应用时电刀的出血量较手术刀明显减少(t=80.65,P<0.05)。结论虽然乳腺癌应用电刀与手术刀在患者术后的生活质量影响不大,但应用电刀游离切口皮瓣出血量少,不增加手术并发症,操作更方便可行。     

改良术式预防乳腺癌术后皮瓣坏死的临床研究

目的 :探讨降低乳腺癌根治术后皮瓣坏死发生率的方法。方法 :实验组 12 0例患者采用改进的新方法(即电刀操作为主 ,双管双负压引流 ,无压力包扎 ) ,对照组 187例患者仍采用传统手术方法 (即普通手术刀操作为主 ,单管负压皮下引流 ,纱垫衬垫加压包扎 ) ,对 2组结果进行对比观察。结果 :实验组皮瓣坏死率为 5 .0 0 % ,对照组为 5 0 .80 % ,两者有极显著差异 (P<0 .0 1)。结论 :在进行乳腺癌根治术时采取以电刀操作为主、双管双负压引流、无压力包扎等改进措施 ,能明显减少乳腺癌术后皮瓣坏死发生率。     

胶原海绵用于乳腺癌改良根治术中止血40例疗效观察

目的:探讨胶原海绵用于乳腺癌改良根治术中止血的临床疗效.方法:将80例乳腺癌改良根治术患者随机分为观察组与对照组各40例.在手术创面分别使用胶原海绵(观察组)和明胶海绵(对照组)两种敷料进行压迫止血.结果:观察组止血效果明显优于对照组,引流量明显少于对照组(P<0.05).结论:胶原海绵在乳腺癌改良根治术中具有明显的止血效果,能有效地减少术中创面的出血量、出血时间、术后1~3d的引流量,增加手术的安全性,为减少术中、术后并发症及更好促进患者早期康复创造了有利条件,值得临床应用.     

改良根治术联合腋窝筋膜瓣组织成型治疗乳腺癌的临床观察

目的 研究乳腺癌改良根治术联合腋窝筋膜瓣组织成型治疗乳腺癌的临床效果。方法 选择2019年3月至2022年7月郑州大学第一附属医院收治的72例乳腺癌患者进行研究。按随机数字表法将患者分为对照组与观察组，每组36例。对照组患者单纯行改良根治术治疗，观察组患者行改良根治术联合腋窝筋膜瓣组织成型治疗。比较两组患者手术情况和并发症发生情况。结果 两组患者手术时间和住院时间比较，差异未见统计学意义(P>0.05)。观察组术后引流量少于对照组，持续引流时间短于对照组(P<0.05)。两组切口破裂发生率比较，差异未见统计学意义(P>0.05)。观察组淋巴水肿、肩关节功能障碍以及血清肿发生率均低于对照组(P<0.05)。结论 乳腺癌患者进行改良根治术治疗时联合腋窝筋膜瓣组织成型能有效缩短术后引流量和引流时间，降低术后血清肿的发生率，术后并发症发生率更低。     

保乳术与改良乳腺癌根治术对早期乳腺癌患者的生活质量及预后影响对比

目的 对比保乳术与改良乳腺癌根治术治疗早期乳腺癌对患者生活质量及预后的影响。方法 回顾性分析2019年1月至2021年9月安徽省亳州市人民医院收治的90例早期乳腺癌患者的临床资料,根据治疗方法分为保乳术组45例和改良乳腺癌根治术组45例。两组术后均随访1年。比较两组手术情况,出院时乳房美容效果满意度,术后1年生活质量、生存率、局部复发率及远处转移率。结果 保乳术组术中出血量少于改良乳腺癌根治术组,手术时间、住院时间短于改良乳腺癌根治术组,差异有显著性（P<0.05）;出院时,保乳术组乳房美容效果满意度（91.11%）高于改良乳腺癌根治术组（68.89%）,差异有显著性（P<0.05）;术后1年,保乳术组躯体疼痛、生理功能、精神健康、活力、情感职能评分高于改良乳腺癌根治术组,差异有显著性（P<0.05）;保乳术组局部复发率（31.11%）高于改良乳腺癌根治术组（13.33%）,差异有显著性（P<0.05）;两组生存率、远处转移率差异无显著性（P>0.05）。结论 与改良乳腺癌根治术相比,保乳术可改善早期乳腺癌患者手术情况,提高患者乳房美容效果满意度及生活质量...