支气管动脉灌注、栓塞治疗晚期肺癌(附122例报告)

本文报道了经支气管动脉灌注(BAI),栓塞(BAE)治疗122例晚期肺癌的体会。临床分期:Ⅲ期67例,Ⅳ期49例,肺内转移瘤6例。近期效果:BAI为84％,BAI+BAE为90％。对70例进行了追踪观察,其一年生存率为50.2％。笔者对影响BAI,BAE疗效的因素以及如何预防高位截瘫也进行了探讨。     

经微导管支气管动脉化疗栓塞治疗肺癌的初步临床观察

目的 探讨支气管动脉化疗并栓塞治疗肺癌的价值。方法 对照组（A组）30例中晚期肺癌行支气管动脉灌注（BAI）;实验组（B组）30例中晚期肺癌使用3F微导管行肺癌靶动脉的灌注＋栓塞（BAI＋BAE）。药物：卡铂、表阿霉素、丝裂霉素等。栓塞剂：超液化碘油。结果 A组肿块明显缩小者40％,部分缩小者48％,无变化12％,总有效率885;B组肿块明显缩小者83％,部分缩小者17％,总有效率100％。结论 BAI＋BAE较单纯BAI能明确提高疗效,使用3F微导管能明显减少并发症的发生。     

中晚期肺癌介入治疗疗效分析（附120例报告）

为了提高支气管动脉灌注化疗（BAI）中晚期肺癌的疗效．本文观察分析了经CT、支气管镜证实的中晚期肺癌120例，均采用seldiner法，经支气管动脉灌注抗癌药物：丝裂霉素、阿霉素、顺铂、卡铂等的治疗效果．结果：中心型肺癌的CR＋PR占83.33％，周围型肺癌的CR＋PR占11.11％，其中多血管型肺癌的CR＋PR占80．26％，少血管型肺癌的CR＋PR占61.90％，三次BAI后改用放疗的病例较继续BAI治疗者平均生存期延长了三个月，得出；中心型肺癌的BAI疗效优于周围型肺癌、多血管型的优于少血管型，三次导管化疗后改用放疗可提高疗效。     

中晚期肺癌支气管动脉介入化疗分析

目的 分析探讨中晚期肺癌BAI治疗效果和价值。方法 收集经BAI治疗的50例肺癌用改良Seldinger氏法插管，寻找患侧支气管动脉，造影证实并观察肿瘤血供，最后行化疗药物灌注。结果 本组中，完全缓解9例，部分缓解26例，稳定11例，进展4例，总有效率75％。结论 中晚期肺癌BAI疗效明显，副作用小，已成为无手术适应症肺癌患主要治疗方法之一。     

中晚期原发性肺癌经支气管动脉、胸廓内动脉灌注化疗的疗效观察

目的研究支气管动脉灌注化疗（BAI）结合胸廓内动脉灌注化疗（IAI）治疗中晚期原发性肺癌的可行性及临床价值。方法治疗组30例Ⅲ、Ⅳ期原发性肺癌，行BAI＋IAI；对照组28例Ⅲ、Ⅳ期原发性肺癌，行BAI。通过对CT、生活质量及生存期等指标观察，比较两组的临床疗效。结果治疗组近期有效率73．3％，高于对照组（46．4％）（P〈0．05）；且生活质量、生存期均有明显提高。结论BAI结合IAI是一种安全有效的治疗方法，能明显改善中晚期原发性肺癌患者的生活质量，提高近期疗效，延长生存期。     

中晚期肺癌的数字减影选择性支气管动脉造影,灌注,栓塞治疗

1964年Viamonte首次报告人体选择性BAE成功后,目前国内外用BAI治疗肺癌的报道相继出现。我院自1989年以来对54例中晚期肺癌进行数字减影BAG、BAI及BAE治疗,收到了较好效果,现总结如下: 1 临床资料 男性40例,女性14例。40～49岁10例,50～59岁19例,60～69岁的20例,70岁以上5例。经病理证实45例;鳞癌24例,腺癌13例,未分化癌8例。     

中晚期原发性肺癌支气管动脉灌注化疗次数与近期疗效的关系

目的:研究中晚期原性发肺癌支气管动脉灌注化疗(BAI)次数与BAI后近期疗效的关系。方法:对82例原发性肺癌的病例进行支气管动脉/相关体动脉造影与灌注化疗。对BAI次数与BAI后近期疗效的关系进行统计学分析。结果:BAI治疗次数对治疗后的近期疗效有统计学意义。结论:中晚期原发性肺癌BAI次数是影响近期疗期的因素。     

中晚期肺癌支气管动脉灌注化疗62例临床分析

目的：探讨选择性支气管动脉灌注（BAI）化疗治疗中晚期肺癌的临床价值。方法：对62例经病理证实的中晚期肺癌随机分成3组,BAI结合免疫治疗（A组）19例,BAI结合放射治疗（B组）23例,BAI结合免疫及放疗（C组）20例。各组治疗1个疗程后1个月复查胸片及CT。结果：A组有效率89%,B组有效率91.3%,C组有效率100%。结论：选择性支气管动脉灌注化疗是治疗中晚期肺癌的有效方法,对提高患者的生活质量、延长生存期有一定的临床价值。     

肺癌支气管动脉血供类型对介入方法及疗效的影响

目的：探讨肺癌支气管动脉血供类型与介入治疗方法及疗效的关系。方法：分析81例肺癌共165次支气管动脉造影征象,了解其血供特点;采用支气管动脉内灌注化疗（BAI）和/或支气管内栓塞治疗（BAE）。结果：富血型42例,较多血型30例,乏血型9例;BAI和/或BAE后部分缓解（PR）50例,61.7%,无变化（NC）22例,27.2%,进展（PD）9例,11.1%。部分缓解中有21例获二期手术切除,PR病人均为富血型或较多血型。并发症经治疗可痊愈。结论：BAI和/或BAE治疗富血型和较多血型肺癌可达到满意效果,是安全、有效的重要治疗手段。     

介入治疗中晚期消化道癌的临床研究

目的 研究和探讨动脉灌注与栓塞治疗中晚期消化道癌的临床疗效与价值。方法 151例中晚期消化道癌(食管癌20例，贲门癌29例，胃癌71例，结肠癌31例)按Seldinger法进行血管造影了解肿瘤血供后，超选择至肿瘤供血动脉进行灌注与栓塞治疗。结果 灌注与栓塞术后病灶均有不同程度的缩小，全部病例临床症状明显改善。其中半年生存率为95％(144／151)，1年生存率为86％(130／151)，2年生存率为66％(99／151)，3年生存率为29％(44／151)。结论 采用动脉灌注化疗与栓塞是治疗中晚期消化道癌的一种有效方法，特别是对已有转移的病例，同时行转移瘤的介入治疗具有重要价值。     

韶关市农村留守儿童孤独感状况调查

目的了解广东省韶关市农村地区留守儿童孤独感现状及其影响因素。方法对韶关市某地区两所农村小学3～6年级学生中的489名留守儿童采用儿童孤独量表和自编调查表进行问卷调查。结果17．6％留守儿童存在孤独感,不同性别孤独感发生率无差异性,不同年龄及不同年级间孤独感发生率差异均有极显著性（P〈0.01）;随年级增加,孤独感发生率呈下降趋势（X^2趋势=5．970,P〈0.05）。留守儿童孤独感与健康状况、学习成绩、学习困难程度、父母教育方式、父母间关系和老师教育方式等因素显著相关（P〈0.01～0．05）。结论农村地区留守儿童中存在一定程度的孤独感问题,老师和家长应以正确的态度和方法对待留守儿童,以减少其孤独感的发生。     

产科新生儿不同部位经皮测黄报警预值的可靠性观察

目的对比观察产科新生儿不同部位经皮胆红素（TCB）报警预值的可靠性。方法132例产科新生儿采取随机数字分组法分为正常产组和剖宫产组各66例,新生儿均于产后第4天同一时间点应用KJ8000经皮测黄仪分别测量额、胸、腹、额胸、额胸腹TCB值,TCB〉12．9mg／dl者,取得亲属同意抽取静脉血检测血清胆红素（SB）,对比分析不同部位TCB及其与sB值的差异。结果两组分别有17例或21例达到TCB报警预值。两组TCB或sB相同方法及相同部位比较,差异无统计学意义（P〉0．05）;两组TCB不同部位对比,额部值最低、胸部值最高,且与其他部位同组对比差异均有统计学意义（P〈0．01）;两组sB值对比差异无统计学意义（t=1．53,P〉0．05）,与不同部位TCB对比均以胸部数值差异无统计学意义（P〉0．05）,而与其他部位TCB两组差异均有统计学意义（P〈0．01）。结论正常产与剖宫产新生儿术后sB对比差异无意义;TCB动态监测以胸部结果更接近SB。     

Determination of loss of quality of life

Physiatrists are a valuable resource in legal settings, where assessment of functional capacity to perform work and of future medical needs must be determined. Physiatrists help determine what future medical care is needed to restore and maintain an individual at the maximum level of life function. This article focuses on the use of a quality of life (QOL) rehabilitation model, rather than a medical model, for enhancing functional performance, modifying environments, and facilitating patient coping. We discuss use of the QOL model to describe and influence a patient's physical, psychological, cognitive, vocational/economic, and social/leisure domains.     

血液透析患者家庭护理提供者的生活质量调查

目的:了解江汉油田血液透析(血液透析)患者家庭护理提供者(护理者)的生活质量。方法:对60例血液透析患者的家庭护理提供者进行一般情况和生活质量综合评定问卷(QOLI-74)调查,并进行相关性和多因素回归分析。结果:家庭护理提供者各维度的主观生活满意度与其客观指标相关,但也与其需求、年龄、文化程度、与患者的关系有关。结论:客观状态是影响主观生活满意度的重要因素,同时应考虑护理者的需求、年龄、文化程度、与患者的关系对护理者主观生活满意度的影响。     

星状神经节阻滞治疗失眠疗效观察

失眠症又称不寐，指入睡困难，或维持睡眠障碍（易醒、早醒和再入睡困难）导致睡眠时间减少或睡眠质量下降，不能满足身体生理需要，明显影响日间社会功能和生活质量。现将星状神经节阻滞治疗失眠疗效观察总结如下。