介入治疗对冠心病合并左心功能不全患者的心功能 及生活质量的影响

目的 观察冠心病合并左心功能不全患者应用介入治疗的效果及预后。方法 选取2017年6月~2018年12月我院收治的冠心病合并左心功能不全患者146例作为研究对象,随机分为对照组和介入组,各73例。对照组采用常规药物方法干预,介入组采用药物联合介入治疗方法干预,比较两组患者术后心功能指标、3个月后生活质量评分情况及护理满意度。结果 两组治疗后左心室舒张末内径及左心室收缩末内径均较治疗前降低,且介入组低于对照组,差异均有统计学意义（P＜0.05）;两组左室射血分数均较治疗前增加,且介入组优于对照组,差异均有统计学意义（P＜0.05）;介入组术后3个月的病情恢复、生活自理能力、心理情绪健康及总体状况评分均高于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）;介入组治疗满意度高于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 对冠心病合并左心功能不全患者,应用介入治疗辅以药物,可有效恢复心功能,安全性高,可延长患者生命,提高患者生活质量。     

真武汤加味对冠心病心力衰竭患者左心功能的影响

目的：评价真武汤加味对冠心病心力衰竭患者左心功能的影响。方法：100例冠心病心力衰竭患者随机分为治疗组和对照组,各50例。对照组用西医常规药物治疗,治疗组用西医常规药物加真武汤加味治疗,于入院当天和入院第90天行二维超声心动图测量,计算左心室舒张末内径、左心室收缩末内径和左室射血分数,并抽血检查血浆N端脑钠肽前体水平的变化。结果：与治疗前比较,两组的左心室舒张和收缩末内径均显著缩小（均P〈0．01）,左心室射血分数均明显增加（均P〈0．01）,血浆N端脑钠肽前体水平均显著降低（均P〈0．01）,用药后治疗组各指标改善明显优于对照组（均P〈0．011。结论：西医常规药物加真武汤加味治疗可以显著改善冠心病心力衰竭患者的左心功能和心室重构。     

早发冠心病的易患因素和冠脉造影及心功能特点研究

目的 探讨早发冠心病患者的易患因素和冠脉造影及心功能特点.方法 随机抽取2015年1月至2016年6月在北京安贞医院经冠状动脉造影确诊为冠心病的患者1117例,其中早发冠心病617例(男＜ 55岁,女＜65岁),晚发冠心病500例.对两组患者的临床资料进行系统性回顾分析,比较两组患者冠状动脉特点、性别、血脂水平、高血压史、糖尿病史、冠心病家族史、吸烟史、体重指数及心功能的差异.结果 早发组在冠心病家族史高于晚发组(P＜0.05),早发组在血脂异常、糖尿病低于晚发组(P＜0.05).两组患者在性别、高血压、吸烟史、肥胖比较无差异(P＞0.05).早发组在单支病变高于晚发组,在三支病变低于晚发组(P＜0.05).早发组的左室射血分数(LVEF)显著高于晚发组(P＜0.01).结论 冠心病家族史是早发冠心病的独立危险因素.早发冠心病患者单支病变多于晚发组,并且早发组冠心病患者心功能强于晚发组.     

左心功能不全患者超声参数与血浆NT-proBNP的关系

目的:观察血浆N末端脑尿钠肽(NT-proBNP)浓度与心功能分级、左室射血分数、组织多普勒(DTI)等指标之间的关系.方法:对55例冠心病患者、32例正常人测定血浆NT-proBNP浓度、LVEF、DTI等指标.结果:心衰组NT-proBNP中位数显著高于对照组.NYHA分级与NT-proBNP、左房径、左室径、E/e呈正相关;与LVEF、Vs、Ve、Va、VTIs、VTIe、VTIa呈负相关.心力衰竭组血浆NT-proBNP水平与左房径,左室径、E/e呈正相关;与LVEF、Vs、Ve、Va、VTIs、VTIe、VTIa呈负相关性.结论:LVEF和DTI所测出的多项参数能较客观的反映心脏功能,与NT-proBNP所反映出的心脏功能变化有着很好的相关性.     

生脉散口服液的抗休克作用

本实验观察了上海中药一厂生产的生脉散口服液(批号850105)对三种类型动物休克模型的影响、初步结果如下。一、对失血性休克的影响: 1、生脉散口服液4ml/kg静注对家兔失血性休克有明显的升压作用,升压维持时间较     

核素心室造影评价肺心病分期的左心功能

对36例各型肺心病患者及16例正常人进行核平衡法心血池显像,以观察其左心功能的情况.发现肺心病患者随着病情的加重,其左心高峰充盈率(left ventricuar peak filling rate;LPFR)和左心室射血分数(left ventricatar ejection fraction;LVEF)均逐渐下降,高峰充盈时间(peak filling time;TPFR)改变不明显,说明肺心病本身病情的轻重与心室泵功能有密切关系.     

冠心病左室舒张功能障碍及治疗

冠心病左室舒张功能障碍及治疗杨星昌综述陈土良审校第四军医大学西京医院心内科冠心病由于冠状动脉的狭窄、痉挛、闭塞造成心肌的需氧性缺血或供氧性缺血，常引起左室的舒张功能障碍。了解冠心病患者在不同情况下心功能变化的特点，对于采取适当的治疗措施具有重要意义。...     

大鼠异丙肾上腺素性心肌缺血模型中医证型的反证研究

目的:对大剂量异丙肾上腺素致大鼠急性心肌缺血这一公认模型的中医证型属性进行反证研究. 方法:72只SD大鼠随机分为6组:正常组、模型组、失笑散组、瓜蒌薤白白酒汤组、参附汤组和生脉散组.采用腹腔注射异丙肾上腺素20mg/kg,每日两次,共2天,建立心肌缺血模型,以经典小复方失笑散、瓜蒌薤白白酒汤、参附汤和生脉散进行治疗,分别对应临床最常见的冠心病四种证型--心血瘀阻型、阴寒凝滞型、阳气虚衰型和气阴两虚型,以期了解该模型归属何种中医证型.疗效判定选择常用的经典指标,包括:Ⅱ导联心电图,自大鼠右颈总动脉逆行插管至左心室,检测lvsp、±dp/dtmax,抽取血液检测血清CK-MB及血浆ET、TXB2及6-keto-PGF1α等指标.之后取心肌组织分别作SOD、NO和MDA检测,并进行形态学观察.     

老年性甲亢左心功能及肝脏功能相关性研究

甲亢是一种自身免疫性疾病, 常发生多系统改变, 极易危害人体健康. 本文应用γ心功能仪及放射免疫分析观察老年性甲亢患者左心功能主要参数射血分数(EF)、平均射血率(ER)、相对心排量(RCO)、平均充盈率(FR)、高峰充盈率(PFR)、高峰充盈时间(TPFR)及血清分泌型免疫球蛋白A(SIgA)、甘胆酸(CG)、酸性铁蛋白(AIF)浓度变化, 发现极大部分老年性甲亢患者左心功能均有不同程度损伤, 且心脏功能损伤与肝脏功能损伤程度呈规律性变化.研究结果报道如下:     

生脉散对应激小鼠组织氧化损伤的影响研究

目的: 研究生脉散对应激小鼠组织氧化损伤的预防作用。方法: 通过剪除小鼠胡须的方式造成氧化应激模型, 以羰基蛋白（carbonyl protein）、硫代巴比妥酸反应物(thiobarbituric acid reactive substance,TBARS)作为衡量氧化损伤的指标对生脉散的抗氧化能力进行评价。结果: 应激小鼠自主活动次数显著增高,预先灌服生脉散可抑制这种增高。应激小鼠脑、心、肝、肾组织中的羰基蛋白量的升高和心、肝组织中的TBARS增高,可以被生脉散抑制。结论: 生脉散对应激小鼠组织氧化损伤有防治作用。     

左卡尼汀治疗冠心病心力衰竭疗效观察

目的本研究旨在观察左卡尼汀在治疗心力衰竭疗效。方法将冠心病心力衰竭患者87例分为两组，对照组采用常规药品治疗，治疗组在使用常规药品治疗的基础上加用左卡尼汀4g日一次静脉点滴10d。治疗前及治疗后1个月观测其LVEF、6min步行距离、心肌缺血发作次数。结果治疗组心功能改善及心肌缺血改善情况明显优于对照组。结论左卡尼汀治疗冠心病及高血压所致心力衰竭作用明显，使其治疗的一个趋势。     

临床路径护理干预对PCI术后患者心功能恢复及预后的影响

目的 探讨临床路径护理干预对PCI术后患者术后心功能恢复及预后的影响。方法 选取2017年3月~2018年3月我院收治的冠心病行PCI治疗的患者84例,采用随机数字表法分研究组和对照组,各42例。对照组实施常规围术期护理,研究组在对照组基础上实施临床护理路径干预,并随访1年。比较两组心功能指标（LVESD、LVEDD、LVEF）水平及心血管不良事件发生率。结果 研究组护理后LVESD、LVEDD水平低于对照组,LVEF高于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）;研究组术后心血管不良事件总发生率为7.14%,低于对照组的23.81%,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 临床路径护理在冠心病PCI治疗患者中应用效果较好,利于促进患者术后心功能恢复,降低心血管不良事件发生风险,改善患者预后。     

超声多普勒检测糖尿病患者心功能的研究

目的检测糖尿病患者心功能。方法采用脉冲多普勒彩色超声心动图检测糖尿病、糖尿病合并冠心病患者各33例的心室结构和功能，并与健康组对照。结果糖尿病组的左心室舒张功能较健康组减退，而合并症组较糖尿病组减退更显著。结论糖尿病组的收缩功能与健康组间无统计学意义（P〉0．05），而三组问舒张功能有统计学意义（P〈0．01）。提示心室舒张功能较收缩功能变化更早、更显著。糖尿病组及合并症组左右心室均存在舒张功能障碍，表现为舒张早期心室充盈减低及房缩充盈代偿增强等（E峰流速减慢，A峰流速增快）。糖尿病的心室舒张功能减退与糖尿病的心脏病变和代谢紊乱均有关系，纠正代谢紊乱可避免心功能进一步恶化。     

应用心肌速度分布图评价冠心病左室局部收缩功能的研究

目的 探讨组织多普勒心肌速度分布图((myocardial velocity profile, MVP)评价冠心病患者左室短轴方向局部收缩功能的应用价值.方法 选择43例经冠状动脉脉造影证实为前降支狭窄的急性心肌梗死患者作为冠心病组,35例健康体检者作为对照组,测定左室乳头肌水平前壁、前间隔、下壁、后壁短轴方向的心肌运动速度,得出MVP和心肌运动速度梯度((myocardial velocity gradient, MVG).结果 冠心病组前壁及前间隔收缩期MVG均显著低于对照组,分别为 [(0.9±0.4)s-1对(4.8±0.5)s-1,P<0.01及 (1.0±0.5)s-1 对 (5.4±0.7)s-1,P<0.01];下壁及后壁MVG无明显差异,分别为 [(4.2±0.7)s-1对(4.9±0.6)s-1,P<0.01及 (4.6±0.8)s-1 对 (5.0±0.5)s-1,P<0.01].结论 MVP能准确地反映冠心病患者心梗区域心肌短轴方向上的运动速度变化,提供了一种评价冠左室短轴方向局部收缩功能的新方法.     

联合应用芪参益气滴丸及西药对冠心病心绞痛气虚血瘀证患者内皮功能及心功能的影响

<正>目的:探讨联合应用芪参益气滴丸及西药对冠心病心绞痛气虚血瘀证患者内皮功能及心功能的影响。方法:将59例冠心病心绞痛、中医辨证气虚血瘀证患者,随机分为西药组(29例)、西药+中药组(30例)。西药治疗:按照ACC/AHA冠心病心绞痛诊断及治疗指南治疗;中药治疗:芪参益气滴丸(天津天士力制药股     

肾移植后移植肾血流灌注与左心功能相关性分析

目的探讨移植肾彩色多普勒能量图(CDE)与左心功能的关系和临床意义.方法于肾移植前2次血透之间及肾移植后半年内和半年以后,采用CDFI超声诊断仪观察移植肾CDE血流灌注情况并分为4级,同时检测肾移植前后患者心功能指数,对比分析CDE与左心功能指数的相关性.结果 CDE移植肾内血流灌注满意,心功能超声测值有显著改善(p<0.05);而CDE移植肾内血流灌注不满意,心功能超声测值无显著改善(p>0.05).结论 CDE移植肾内血流灌注变化与左心功能改善呈正相关.同时随时间的推移心功能各项指标均有明显改善.     

冠心病慢性心力衰竭患者曲美他嗪治疗后心功能及心率震荡的变化

目的:探讨冠心病慢性心力衰竭患者采用曲美他嗪治疗后心功能及窦性心率震荡(HRT)的变化情况。方法:选取冠心病慢性心力衰竭患者88例,按照随机数字表法分为对照组与观察组,每组44例。对照组行心力衰竭常规治疗(利尿、强心、扩血管等),观察组在对照组基础上加用曲美他嗪进行治疗。观察两组患者治疗后心功能及心率震荡的变化情况,并记录治疗期间不良反应发生情况。结果:治疗3个月后,患者左心室射血分数(LVEF)明显升高、左室舒张末期内径(LVd)明显降低,且观察组LVEF和LVd均显著优于对照组(P0.05);治疗3个月后,患者震荡初始(TO)明显降低、震荡斜率(TS)明显升高,且观察组TO和TS均显著优于对照组(P0.05);两组患者治疗期间均无不良反应发生。结论:曲美他嗪可使冠心病慢性心力衰竭患者的心功能及心率震荡得以有效改善,安全性高。     

大鼠冠脉结扎致心肌缺血模型中医证型的反证研究

目的:对冠状动脉结扎致大鼠急性心肌缺血这一公认模型的中医证型属性进行反证研究. 方法:72只SD大鼠随机分为6组:正常组、模型组、失笑散组、瓜蒌薤白白酒汤组、参附汤组和生脉散组.采用结扎冠状动脉左前降支建立心肌缺血模型,以经典小复方失笑散、瓜蒌薤白白酒汤、参附汤和生脉散进行治疗,分别对应临床最常见的冠心病四种证型--心血瘀阻型、阴寒凝滞型、阳气虚衰型和气阴两虚型,以期了解该模型归属何种中医证型.疗效判定选择常用的经典指标,包括:心电图、左室收缩压(LVSP)、左室内压最大变化速率(±dp/dtmax)、肌酸激酶同工酶MB(CK-MB)、超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)、血栓素(TXB2)、6-酮-前列腺素F1α(6-keto-PGF1α)、内皮素(ET)、一氧化氮(NO)等,并观察心肌组织形态学和细胞超微结构的改变.     

肾移植后移植肾血流灌注与左心功能相关性分析

目的　探讨移植肾彩色多普勒能量图 (CDE)与左心功能的关系和临床意义 .方法　于肾移植前 2次血透之间及肾移植后半年内和半年以后 ,采用CDFI超声诊断仪观察移植肾CDE血流灌注情况并分为 4级 ,同时检测肾移植前后患者心功能指数 ,对比分析CDE与左心功能指数的相关性 .结果　CDE移植肾内血流灌注满意 ,心功能超声测值有显著改善 (p <0 .0 5 ) ;而CDE移植肾内血流灌注不满意 ,心功能超声测值无显著改善 (p >0 .0 5 ) .结论　CDE移植肾内血流灌注变化与左心功能改善呈正相关 .同时随时间的推移心功能各项指标均有明显改善     

小循环心功能无创检测法评价肺心病左心功能的临床观察

本文对２８例肺心病患者进行小循环心功能检查,同时做多普勒超声心动图,核素心血池扫描等检查,并做对比分析。结果表明,肺心病患者左室最大充盈（ＬＰＦＲ）明显低于正常。二尖瓣瓣口舒张期血流频谱示Ｅ峰减低,Ａ峰增高,Ｅ／Ａ＜１。以上二项检查表明,肺心病患者存在左室舒张功能异常。小循环心功能示,肺心病患者ｈＣ／ｈＺ＞６５％异常者占７８％,Ｑｊ／ｊｚ＞５０％异常者占８９％,提示左心前负荷增加,小循环心功能与核素心血池扫描,多普乐超声心动图检测结果基本相符,说明该技术测定心功能是可行的。肺心病造成左室舒张功能异常可能与缺氧、酸中毒引起的心肌病理改变有关,因而影响左心室顺应性。肺心病患者右心室增大,室间隔向左凸起,改变左心室构形,影响左心室充盈,也加重了左心室舒张功能障碍。