148例12导联动态心电图与冠状动脉造影对比分析

目的评价24h12导动态心电图（DCG）对冠心病（CHD）的诊断价值。方法对148例可疑冠心病者24h12导DCG与冠状动脉造影（CAG）对比分析。结果148例中,经CAG证实CHD为94例,其中DCG检出80例,DCG诊断冠心病的敏感性85．1％,特异性81．5％,预测准确性83．8％,且随着冠脉病变支数增多,DCG检出CHD的阳性率增高。结论DCG监测心肌缺血的敏感性及准确性较高,对CHD的诊断有较好的参考价值。     

动态心电图结合平板运动试验对冠心病的诊断价值

目的 以冠脉造影（CAG）结果作为标准，回顾性探讨24小时动态心电图（DCG）结合平板运动试验（TET）对冠心病（CHD）的诊断价值。方法 对232例行DCG及TET且同时行CAG者，分析DCG及TET对CHD诊断价值。结果 12导联24小时DCG诊断CHD的敏感性69．9％，特异性79．9％；TET的敏感性74．2％，特异性73．9％；两者联合时敏感性84．6％，特异性为94．2％。结论 DCG与TET的结合，可作为CHD无创诊断的重要方法，其敏感性及特异性较单项检查明显增高。     

12导联动态心电图对无痛性心肌缺血的诊断价值

目的探讨12导联动态心电图（DCG）对无痛性心肌缺血（SMI）的诊断价值。方法将60例有冠心病危险因素但无胸痛主诉的体检者,进行12导联DCG检查,评价心肌缺血总负荷（TIB）,并进一步进行冠状动脉造影（CAG）检查,对结果进行相关性分析。结果60例中有53例提示有TIB达标,并进行CAG。45例确诊为冠心病,8例CAG未见明显异常。结论12导联DCG是临床诊断冠心病重要的无创性检查方法,通过TIB的方法可以较为客观地评价心肌缺血程度。     

12导联DCG对冠状动脉病变的诊断价值初探

目的探讨12导联DCG对冠状动脉病变的诊断价值。方法选择98例临床疑诊冠心病行冠状动脉造影检查的患者,同期行12导联DCG检查,将DCG检查结果与冠状动脉造影结果进行对比分析。结果98例患者中经冠脉造影证实有冠脉病变者65例,12导联DCG检测中50例结果阳性,其中有冠脉病变患者40例。12导联DCG诊断冠心病的敏感性72．7％,特异性76．7％,准确性74．5％,随着冠脉病变支数增多,12导联DCG诊断冠心病的阳性率增高。结论12导联DCG对冠状动脉病变具有一定的诊断价值。     

平板运动试验与动态心电图诊断冠心病的对比研究

目的探讨平板运动试验（TET）及动态心电图（DCG）诊断冠心病的临床意义。方法对经冠状动脉造影（CAG）证实的40例冠心病者进行TET与DCG检查,对其结果进行分析。结果TET敏感性高于DCG（P〈0.01）,而特异性低于DCG（P〉0．05）。结论TET及DCG诊断冠心病各有优势,协同诊断冠心病,准确率更高。     

动态心电图监测与冠状动脉造影对冠心病诊断价值的比较

目的探讨12导联动态心电图（DCG）监测对冠心病的诊断价值。方法选择188例可疑冠心病患者进行DCG监测记录心肌缺血,并与选择性冠状动脉造影结果进行对比分析。结果DCG诊断冠心痛的灵敏度、特异度分别为63．4％、79．8％;12导联DCG诊断冠状动脉单、双及3支血管病变的灵敏度分别为58．9％、60．5％、91．9％。结论DCG监测心肌缺血的敏感性及准确性较高,有一定的临床应用价值,且与冠脉病理解剖有关。     

12导联动态心电图对老年冠心病患者的诊断价值

目的　评价 12导联动态心电图对老年冠心病的诊断价值。方法　选择 10 0例临床疑为冠心病的老年患者 ,将12导联动态心电图检测心肌缺血的结果与冠状动脉造影结果进行对比分析。结果　 12导联动态心电图诊断冠心病的敏感性为 6 3.8% ,特异性为 79.2 % ,阳性预测值为 73.2 % ,阴性预测值为 71.2 % ,准确性为 72 %。 12导联动态心电图对于 3支及左主干病变敏感性高达 10 0 % ,而对于前降支、回旋支或右冠状动脉病变敏感性没有区别。结论　 12导联动态心电图在诊断老年冠心病方面敏感性及特异性不高 ,但对左主干及 3支病变的敏感性很高 ,有一定的临床应用价值     

12导联动态心电图诊断冠心病下壁心肌缺血的意义

目的　探讨 12导联动态心电图 (Holter)对冠心病患者下壁心肌缺血的诊断价值。方法　对比分析 96例临床疑诊冠心病 (CHD)患者的 12导联Holter监测与冠状动脉造影 (CAG)结果。结果　12导联Holter诊断冠心病下壁心肌缺血的敏感性为 6 4 91% ,特异性为 5 3 85 % ,阳性预测价值6 7 2 0 %。Holter检查下壁心肌缺血的阳性检出率在单纯右冠状动脉病变 (单支病变组 )、右冠状动脉合并左前降支或回旋支病变 (双支病变 )组、三支病变组分别为 2 0 %、70 37%和 80 %。结论　 12导联Holter对冠心病下壁心肌缺血具有一定的定位诊断价值 ,但应密切结合临床。     

12导联同步Holter缺血性ST段改变与冠脉造影结果对照

目的 评价12导联同步Holter(简称DCG)诊断缺血型ST段改变的敏感性.方法 选择22例接受过冠状动脉造影(CAG)、12导联Holter检查的住院者,统计其CAG结果和DCG检查结果中各导联缺血型ST段改变.结果 ①22例中,3例CAG未见异常DCG存在缺血型ST-T改变(占13.64%);1例CAG异常DCG未发生心肌缺血(占4.55%);②DCG示各导联缺血型ST段改变的发生率,以V6导联最高,占86.36%(19/22);其次为V5导联,aVL导联未发生;③DCG示ST段下降程度最重的是V6导联(-37mm),其次为V5导联(-32.3mm).结论 DCG无创、费用低,对心肌缺血的诊断具有较高的敏感性,可作为诊断心肌缺血的重要无创性检查技术.     

12导联动态心电图与冠状动脉造影对比分析

目的：对冠心病诊断中,12导联动态心电图（DCG）和冠状动脉造影术（CAG）的诊断结果进行对比分析,以探讨DCG在诊断冠心病中的价值。方法对我院977例冠心病患者分别采用DCG和CAG进行检查,将两种检查的结果进行对比分析。结果977例患者中DCG呈阳性的有556例,其中有454例患者的CAG呈现阳性,有102例患者CAG呈现阴性;DCG呈阴性的有420例,其中有273例患者CAG呈现阴性,有147例患者CAG呈阳性。其中男性患者的CAG的阳性率与DCG的阳性率之间不存在显著差异,而女性患者中,46~55岁年龄段得患者CAG阳性率与DCG阳性率之间存在明显差异,P〈0.05,而在其他年龄段则不存在显著差异。结论采用12导联的动态心电图进行冠心病的临床诊断是可行的,其具有经济实用和操作简单等特点,值得在临床中进行广泛推广。     

12导联动态心电图对冠心病的诊断价值

目的　评价 12导联动态心电图 (12导联Holter)对冠心病 (CHD)的诊断价值。方法　选择 74例行冠状动脉造影 (CAG)检查的患者 ,同期内 (间隔 <1周 )接受 12导联Holter检查 ,将 12导联Holter检查的结果与CAG检查的结果进行对比分析。结果　 74例患者中经CAG证实的CHD为 4 7例 ,在 4 7例CHD患者中 ,12导联Holter检出CHD4 0例 ,12导联Holter诊断冠心病的敏感性 85 1% ,特异性 81 5 % ,精确度 83 8% ;且随着冠状动脉病变支数增多 ,12导联Holter检出CHD的阳性率增高。结论　 12导联动态心电图是目前较理想的诊断冠心病的非创伤性检查方法。     

平板运动试验结合动态心电图对冠心病的诊断价值

目的：以冠状动脉造影（CAG）结果作为标准,探讨平板运动试验（TET）结合24h动态心电图（DCG）对冠心病（CHD）的诊断价值。方法：对236例患者行CAG,且同时行TET及DCG检查,分析TET及DCG两种检查方法各自对CHD的诊断价值,以及两者联合时对CHD的诊断价值。结果：TET诊断cHD的敏感性79．11％,特异性69．23％;DCG诊断CHD的敏感性67．72％,特异性80．77％;两者联合行并联试验时敏感性96．83％,特异性53．84％,阳性预测值80．95％,阴性预测值89．36％,敏感性、阴性预测值较单独TET、DCG试验有显著提高（P〈0.05）;两者联合行串联试验时敏感性50．00％,特异性96．15％,阳性预测值96．34％,阴性预测值48．70％,特异性、阳性预测值较单独TET、DCG试验有显著提高（P〈0．05）。结论：单独行TET或DCG对冠心病诊断的敏感性和特异性相对较低,两者联合诊断可明显提高上述两项指标。     

心电图判断冠状动脉多支病变的价值

目的探讨心电图判断冠状动脉多支病变的价值。方法回顾性分析192例冠心病的心电图与冠状动脉造影(CAG)资料。根据CAG确定病变范围,以心电图Ⅲ导联、Ⅱ导联、aVL导联低电压(依次为指标A、指标B、指标C),电轴左偏(指标D)、V5和V6导联ST改变(指标E)及合并心律失常(指标F)作为判别标准。结果192例病人中,单支病变74例,双支病变65例,多支病变53例;各指标识别多支病变的敏感性和特异性分别为30.19%、83.45%;15.09%、85.61%;22.64%、80.58%;52.83%、67.63%;71.70%、60.43%;28.30%、84.89%。V5和V6导联ST的敏感性最高,Ⅱ导联低电压的特异性最高,合并心律失常的准确性最高。结论心电图改变有助于初步判别冠心病的多支病变。     

平板运动试验联合动态心电图诊断女性冠心病的价值

目的：评价24h动态心电图（DCG）联合平板运动试验（TET）对女性冠心病（CHD）的诊断价值。方法：对58例女性患者同时行DCG及TET，且与2月内进行的冠状动脉造影（CAG）结果比较。结果：DCG诊断女性CHD的敏感性67．7％，特异性63％；TET的敏感性90．3％，特异性48．1％；两者联合检测敏感性90．5％，特异性90％，显著地高于TET，DCG单项检查（P〈0.05）。结论：DCG与TET联合检测，可作为对女性CHD诊断理想而安全的方法，与单项检查相比，在敏感性不降低的情况下，可明显提高其诊断的特异性。     

平板运动试验对冠心病的诊断价值

目的对比平板运动试验（TET）与冠状动脉造影（CAG）的结果,探讨TET对冠心病的诊断价值。方法选择396例有胸闷、胸痛者,进行TET和CAG,对比两者结果,分析TET的敏感性和特异性。结果 396例中,TET阳性192例,其中CAG阳性158例,CAG阴性34例。TET阴性204例,其中CAG阴性156例,阳性48例。TET的敏感性为76.7%,特异性为82.1%,预测准确性为81.35%,假阳性率为17.9%,假阴性率为23.3%。双支、三支冠脉病变的TET敏感性为81%和95%均明显高于单支病变的63.5%。结论 TET诊断冠心病的敏感度和特异性较高,并可估测冠状动脉病变程度,且操作简单,是目前诊断冠心病较理想的非创性检查方法,适合临床广泛应用。     

12导动态心电图监测与冠状动脉造影价值的对比分析

为评价24h12导联动态心电图(Holter)对冠心病的诊断价值,选择198例可疑冠心病患者进行24hHolter监测记录心肌缺血及室性心律失常心电图改变,并与选择性冠状动脉造影结果进行对比分析。结果:12导Holter诊断冠心病的灵敏度、特异度分别为62.4%、79.0%;12导联Holter诊断冠状动脉单、双及三支血管病变的灵敏度分别为56.9%、60.0%、91.7%。有无冠状动脉病变者室性早搏检出率和冠状动脉造影单、双及三支病变室性早搏检出率无显著性差异(P>0.05)。结论:12导联Holter监测心肌缺血的敏感性及准确性较高,有一定的临床应用价值。     

运动试验及动态心电图诊断冠心病的价值

目的通过与冠状动脉造影结果的对比,评估平板运动试验,24h动态心电图(12导联)对冠心病的诊断价值。方法对81例临床拟诊为冠心病患者同时行运动心电图和24h动态心电图,以冠状动脉造影为标准进行分析对比。结果①平板运动试验对冠心病诊断的敏感性72.1%,特异性80.0%,12导联动态心电图对冠心病诊断的敏感性63.9%,特异性75.0%。平板运动试验与12导联动态心电图对冠心病诊断的敏感性和特异性略有差异,差异无统计学意义(p>0.05);②平板运动试验和12导联动态心电图对冠脉不同支数病变阳性检出率的对比,差异无统计学意义(p>0.05);③平板运动试验和12导联动态心电图对冠脉双支及多支病变的阳性检出率明显高于单支病变,差异有统计学意义(p<0.05)。结论平板运动试验和动态心电图是目前最简便实用和安全可靠的无创性诊断冠心病的方法,尤其对冠脉双支及多支病变的阳性检出率高,两者结合起来可提高冠心病诊断的准确性。     

12导联动态心电图与平板运动试验检查诊断心肌缺血性冠心病的对比研究

目的对比分析12导联动态心电图与平板运动试验检查诊断心肌缺血性冠心病的临床价值。方法选取2014年6月—2016年6月盐城市第三人民医院收治的疑似冠心病病人112例,对所有病人进行平板运动试验、12导联动态心电图检查和冠状动脉造影,将冠状动脉造影结果作为金标准,对比采用单独平板运动试验检查、单独12导联动态心动图检查及平板运动试验联合12导联动态心动图检查3种方法对冠心病诊断的特异性、敏感性。再按照冠状动脉造影检查结果,将冠心病病人分为单支病变组和多支病变组,比较两种单独诊断方法对单支病变冠状动脉和多支病变冠状动脉的检出率。结果平板运动试验联合12导联动态心动图检查诊断心肌缺血性冠心病的敏感性与单独平板运动试验检查、单独12导联动态心动图检查相比,差异无统计学意义(P0.05);平板运动试验联合12导联动态心动图检查诊断心肌缺血性冠心病的特异性高于单独平板运动试验检查、单独12导联动态心动图检查,差异有统计学意义(P 0.05);平板运动试验诊断冠心病,多支病变检出率高于单支病变,差异有统计学意义(P 0.05);12导联动态心动图诊断冠心病,多支病变检出率高于单支病变,差异有统计学意义(P 0.05)。结论平板运动试验联合12导联动态心动图检查诊断心肌缺血性冠心病的特异性显著优于单独诊断方法,而平板运动试验和12导联动态心动图诊断心肌缺血性冠心病的检出率伴随冠状动脉病变支数的增多而提高。     

12导联DCG在冠心病心肌缺血和心律失常中的诊断价值

目的探讨12导联同步动态心电图（简称为DCG）在冠心病心肌缺血、心律失常诊断中的应用价值。方法选择220例DCG资料，分析冠心痛心肌缺血和心律失常的发生率。结果220例中203例有心肌缺血、心律失常，捡出率为92．27％；冠心病心肌缺血阳性检出率为77．17％。无症状心肌缺血（SMI）发生率高于有症状者。结论12导联同步DCG是捡出冠心病心肌缺血、心律失常的一种可靠以及简便的方法。     

静息状态下心电图指标对冠心病多支病变诊断价值的比较

目的探讨静息状态下常规十二导联心电图对冠心病患者（非急性心肌梗死、无胸痛发作状态）冠状动脉（冠脉）多支病变的诊断价值。方法观察分析1999年11月至2006年1月于济南市第四人民医院心内科入院拟诊不稳定型心绞痛行冠状动脉造影（CAG）患者（104例）的造影资料及CAG前ECG资料。选择性多体位左、右冠状动脉造影,以左主干、前降支、回旋支、右冠状动脉中任一支狭窄≥50%者为阳性,将患者分为阴性组（8例）、多支病变组[30例,LAD+LCX+RCA和（或）左主干病变]和非多支病变组（66例,单支病变+双支病变）。其中,左主干病变14例（可并发单支、双支或3支病变）。计数各组病例心电图aVR导联ST段抬高病例数、异常导联数、ST段移位绝对值之和、异常导联数+ST段移位绝对值之和、ST段时间,进行统计学分析。结果异常导联数+ST移位、异常导联数、ST段时间、aVR导联ST段抬高,多支病变组与非多支病变组比较有显著差异。异常导联数+ST移位、异常导联数和ST移位的敏感性显著高于aVR导联ST抬高,异常导联数+ST移位的敏感性明显高于ST移位。aVR导联ST抬高和ST移位特异性最好,两者之间无明显差异。结论异常导联数+ST移位、异常导联数、ST移位是诊断冠心病多支病变的敏感指标,且均优于aVR导联ST抬高;异常导联数+ST移位的敏感性明显高于ST移位。